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Escuela En Salud “Promoviendo el Desarrollo y la calidad en el desarrollo Profesional del País

I MARATON ACADEMICA

PRE-ENAE

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8.- La enfermera, en el examen obstétrico de la gestante deberá


1. La intercepción postcoital farmacológica aplicar las siguientes técnicas:
a) Se debe utilizar sólo antes de las 12 horas 1. Inspección y palpación del abdomen
b) Se debe utilizar sólo antes de las 24 horas 2. Control y valoración de signos vitales
c) Se debe utilizar antes de las 72 horas
d) Es más eficaz si se utiliza entre las 12 y 24 horas 3. Medición de la altura uterina
2. .- Una de las contraindicaciones absolutas de la 4. Auscultación y valoración de la frecuencia cardiaca fetal
anticoncepción hormonal es: 5. Toma de medidas pélvicas
a) Epilepsia. Son correctas:
b) Depresión. A. 1,2 y 3
c) Mioma uterino. B. 2,3 y 4
d) Trastorno menstrual sin diagnóstico etiológico.
C. 1,3 y 4
e) Ictericia obstructiva.
D. 2, 4 y 5
3. ¿Qué día se considera el primer día del ciclo genital femenino? E. 3,4 y 5
a. El día que empieza la fase proliferativa, inmediatamente
después de la menstruación 9. En la mujer embarazada, la infección por el virus del herpes
b. El día 15 cuando empieza la fase secretora simple (HSV) con lesiones genitales se relaciona con:
c. El día que comienza el sangrado menstrual a. Tuberculosis.
d. El día 3 después del sangrado que es cuando empieza la b. Cáncer cervical.
fase hemorrágica c. Diabetes.
d. Gonorrea.
4. La intercepción postcoital farmacológica e. Sífilis.
a) Se debe utilizar sólo antes de las 12 horas
b) Se debe utilizar sólo antes de las 24 horas 10. En la enfermedad de transmisión sexual producida por
c) Se debe utilizar antes de las 72 horas Sarcoptes Scabiei, el agente causal es:
d) Es más eficaz si se utiliza entre las 12 y 24 horas a. Una bacteria.
5. La duración del puerperio: b. Un hongo.
a) Es entre 6-8 semanas c. Un artrópodo.
b) Es entre 6-10 semanas d. Un virus.
c) Es entre 5-7 semanas e. Un protozoo.
d) Es entre 2-3 semanas
522. El agente etiológico de la enfermedad de
6. . El único factor limitante de la actividad sexual posmenopáusica Lyme es:
será: a. Coxiella Burnetii.
a) La edad de la paciente en monopausea b. Cryptosporidium parvum.
b) La gravedad de la sintomatología climatérica c. Rickettsia conorii.
c) La incapacidad física de cualquiera de los miembros de d. Clostridium anthracis.
la pareja que impida la actividad sexual e. Borrelia burgdorferi.
d) La magnitud del exceso androgénico presente en la mujer 11. ¿Qué energía debe proporcionar la dieta en una mujer adulta
posmenopáusica y sana?:
e) La concentración exacta de la substitución hormonal a. 2600 kj.
mantenida. b. 5600 kj.
c. 7600 kj.
7. En una gestante con eclampsia que está recibiendo sulfato de d. 9600 kj.
magnesio, en la valoración de enfermería se considera datos e. 12600 kj.
significativos los signos tempranos de intoxicación como. 12. La posición de litotomía consiste en:
A. Color generalización y depresión de a) Paciente de pie, brazos a los lados, cabeza erguida,
espalda recta, pies dirigidos hacia delante ligeramente
los reflejos
separados
B. Arritmia cardiaca y colapso b) Paciente acostado boca abajo con cabeza hacia un
circulatorio lado y brazos flexionados hacia arriba, se utiliza para
C. Parálisis respiratoria e hipocalcemia administración de medicación intra glútea.
D. Sed y depresión del sistema nervioso c) Paciente se acuesta sobre su espalda con los brazos a
central lo largo del cuerpo, glúteos al borde de una mesa
E. Flacidez y bradicardia fetal ginecológica y piernas levantadas y apoyadas en estridor.
d) Paciente acostada sobre su espalda con una almohada
debajo de la cabeza, las piernas flexionadas y separadas,
A) 2, 3, 4 los pies apoyados en la cama.
B) 1, 2, 4
C) 2, 4, 5 13. Si la paciente no asistió a clase de preparación para el
D) 3, 4, 5 parto, el momento ideal durante el trabajo de parto para
darle instrucciones en
a) Fase activa de la primera etapa
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b) Fase de transición de la primera etapa e) Temor


c) Segunda etapa
d) Tercera etapa 18. Derecho a decidir el uso de algún método anticonceptivo
e) Fase latente de la primera etapa deberá ser ejercicio por la pareja, cumpliendo las siguientes
condiciones
14. Durante la valoración posparto inicial, la enfermera a) Bajo presión y / o amenazas
observa que la paciente presenta loquios es regular b) Libre e informado
cantidad, con múltiples coágulos pequeños. Ella c) Con amenaza y/u ofrecimiento
establece en forma prioritaria el siguiente cuidado d) Libremente y previo pago
a) Llamar al médico para notificarle el cambio de e) Infamadamente y con ofrecimiento
los loquios 19. Cuál de las causas de patología obstétrica ocupa el 1er lugar
b) Realizar la higiene perineal y colocar una nueva en el Perú?
compresa a) Hipertensión
c) Colocar una infusión de 20 UN de oxitocina a b) Hemorragia
100ml/hr c) Aborto
d) Colocar compresas heladas en el d) Infección
hemiabdomen e) Hepatitis
e) Realizar masaje externo en el fondo uterino
20. Los parámetros de referencia para la valoración de la edad
15. ¿Cuál es el principal problema de salud de la mujer en edad Gestional,son
reproductiva en el Perú? I. Movimientos fetales
a) Respiración II. Altura uterina
b) Renales III. Diámetro biparietal
c) Digestiva IV. Fecha de ultima regla
d) Dermatológicas V. Frecuencia cardiaca fetal
e) Enfermedades
ginecológicas Son verdaderas
16. Además de los objetivos Globales de la planificación familiar,
los servicios de enfermería tienen finalidades propias en esta a) II,III,IV
área. b) II,IV,V
I. Ser sensible a las c) I,II,III
necesidades de control de la natalidad de la d) III.IV.V
mujer o de la pareja e) I,III,V
II. Conservar la objetividad al
hablar de los métodos de control de la 21. El embarazo ectópico que generalmente ocurre en la cara
natalidad, incluso cuando se trate de externa del ovario, es de
esterilización a) Ovárico
III. Orientar a la mujer sobre b) Cervical
todo los métodos de control de la natalidad c) Tubarico
IV. Permitir a la paciente d) Intraligamentario
conservar sus derechos sexuales y e) Abdominal
reproductivos con el diseño electivo de un solo
método de control de la natalidad 22. Durante el trabajo es importante monitores el parto grama
donde los parámetros de mayor relevancia, son
Son correctas: a) La frecuencia cardiaca fetal
a) I, II, III Y y de las contracciones uterinas
IV b) El ritmo de las
b) Solo II contradicciones uterinas y los flujos
c) Solo III c) La dilatación del cuello
d) Solo IV uterino y la vitalidad fetal
e) I, II, III d) La caída del tapón mucoso
y los pujos
17. Primigesta, de 20 años de edad, con 12 semanas por e) La frecuencia de
ecografía, peso de 45 kg, procedente de una zona urbana contracciones y la cantidad de líquido amniótico
marginal; viene al consultorio para su primer control prenatal. 23. Al aborto espontaneo, frecuente y sucesivo por causas
A la prenatal. A la valoración se observa adelgazada, pálida e desconocidas se le denomina
inapetente, refiere que ha bajado 2 kg, en un mes y tiene a) Espontaneo
perder bebe. La etiqueta diagnostica de enfermería cuidar b) Provocado
c) Séptico
a) Riesgo de lesión d) Electivo
b) Desequilibrio nutricional e) Habitual
c) Ansiedad
d) Riesgo de desequilibrio 24. Los periodos de trabajo de parto son:
nutricional I. Dilatación
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II. Celeratorio máximo b) Anormalidades del sistema


III. Expulsión reproductor
IV. Alumbramiento c) Trastornos endocrinos
V. Puerperal inmediato d) Trastornos inmunológicos
Son correctas: e) Enfermedades inflamatorias
pélvicas
a) I,II,III,IV,V 31. Adolecente de 17 años prime gesta de 32 semanas por fecha
b) I,II,III,IV de ultima regla, ingresa al servicio de alto riesgo obstétrico
c) I,IV,V medico de ruptura prematura de membranas de 24 horas,
d) I,II,III llorosa y con miedo, se encuentra en la camilla con
e) I,III,IV hidratación parental. ¿Cuáles serían los cuidados de
enfermería durante la administración de la paciente a su
25. Las principales cusas de mortalidad materna son las unidad?
complicaciones del I. Baño en ducha ,reposo y
a) Embarazo y parto continuar con hidratación parental
b) Embarazo e infecciones II. Reposo absoluto,
c) Embarazo y feto hidratación, monitoreo fetal e informar al
d) Parto e infecciones médico intercurrencias de la paciente
e) Embarazo y hemorragias III. Reposo absoluto,
trendelemburg, observación de eliminaciones,
26. De las siguientes alternativas elija la afección de mayor riesgo monitoreo fetal y funciones vitales.
para el embrión, durante el embarazo IV. Trendelemburg,
movilización en silla de ruedas, hidratación
a) Parotiditis parental
b) Rubeola V. Reposo absoluto
c) Sarampión trendelemburg observación de eliminaciones,
d) Tuberculosis educación, apoyó emocional, monitoreo fetal,
e) Varicela funciones vitales y continuar con hidratación
parental
27. La hiperémesis gravídica altera la salud nutricional de madre
y del feto. La intervención de la enfermera enfatizarla la La alternativa correcta es
necesidad de: a) I,II,III,IV,V
a) Preservar integridad b) Solo II
cutánea c) Solo V
b) Conservar salud del niño d) Solo III
c) Mantener irrigación fetal e) I,II,III,IV
d) Reponer volumen líquidos y
electrolitos 32. Paciente puérpera de 5 días refiere sentir mal olor en la
e) Mantener funciones vítales vagina y alzas térmicas. Al examen físico presenta mamas
normales no congestivas, loquios serosanginolentos con mal olor,
¿Cuáles son los cuidados de enfermería?
28. Paciente reingresa al hospital al 4to día de postparto con
hemorragia,P.A 80/60,tauicardia,oliguria, al examen I. Mantener absoluto y aseo de genitales m/t/n
obstétrico se observa útero blando atónico, paciente inquieta, II. Reposo relativo,estimular lactancia materna a libre
extremidades frías y húmedas. La intervención prioritaria de demanda
la enfermedad será III. Reposo antibioticoterapia y baño diario
a) Administración de oxigeno IV. Reposo relativo,hidratación, antibioticoterapia, baño diario
b) Administración de y educación
anticoagulantes V. Fomentar la lactancia materna y dar antibioticoterapia
c) Administración de
soluciones intravenosas Son ciertas
d) Control de funciones vitales
e) Proporcionar abrigo a) Solo IV
b) Solo I
29. ¿Qué mujeres estén en riesgo de padecer depresión post c) I,II,III,V
parto? d) I,II,V
a) Adolescente e) I,II,IV
b) Todas las parturientas
c) Nulíparas 33. En la utilización de los corticoides en la Rotura prematura de
d) Multíparas las Membranas, antes de las 34 semanas, las siguientes
e) Raza blanca afirmaciones son cierta menos una. Indique cual:

30. La principal causa de infertilidad en la mujer a) Aumenta la mortalidad perinatal por


a) Cirugía abdominal previas infección.
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b) Disminuye la aparición del distrés


respiratoriio del RN. 39. En el sector de maternidad se encuentra internada una
c) Disminuye el riesgo de hemorragia parturienta que posee factor sanguíneo RH negativo. El factor RH
intra/periventricular. paterno es desconocido ¿Qué debe averiguar en las primeras 72
d) Disminuye el riesgo de enterocolitis horas post-parto?
necrotizante.
e) Acelera la maduración pulmonar. a) Grupo y factor paterno.
b) Hematocrito y coombs directa del recién nacido.
34.- ¿En cuál de los siguientes casos NO está indicada la c) Grupo y factor del recién nacido y coombs directa.
profilaxis anti-D en una mujer Rh negativa siendo el padre d) Hematocrito materno y del recién nacido.
Rh positivo?
40. Una mujer grávida, con antecedentes de isoinmunización RH
a) Gestante de 28 semanas con test de previa ¿Qué debo controlar en el embarazo actual?
Coombs indirecto negativo.
a) Vitalidad fetal a través del monitoreo
b) Aborto de 15 semanas con test de
Coombs indirecto negativo. b) Hematocrito materno
c) A las 40 horas del parto con test de c) Títulos de anticuerpos materno
Coombs indirecto positivo. d) Medición de la altura uterina
d) En un embarazo ectópico.
41. La señora Romero es admitida a la unidad de obstetricia con
e) Después de una amniocentesis.
35.- Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a preeclampsia, se le coloca un goteo de sulfato de magnesio. La
una mujer de 43 años, Rh negativa, que ha sido sometida enfermera debe estar atenta a los primeros signos de sobredosis
a una amniocentesis en su primer embarazo y cuyo de esta droga:
esposo es Rh positivo?: a) Presencia de arritmias cardíacas
b) Ausencia de reflejos tendinosos profundos
a) Debe administrarse inmunoglobulina c) Aumento de la frecuencia respiratoria
Rh (D) después de la amniocentesis y en las d) Alteración en el patrón de contractibilidad uterina.
primeras 72 horas después del parto.
b) Debe administrarse inmunoglobulina 42. En una mujer grávida con diagnóstico de polihidramnios ¿Qué
anti Rh (D) sólamente en la primeras 72 horas trastorno fetal asociado deberíamos sospechar?
después del parto.
c) No existe riesgo para el feto al ser la a) Agenesia renal
madre Rh negativa, por tanto, no es preciso b) Atresia de esófago
administrar inmunoglobulina. c) Hipoplasia pulmonar
d) Debe administrarse vacuna Rh (D)
antes del parto. d) Hidrocefalia.
e) No existe riesgo para el feto al ser el
padre Rh positivo, por tanto no es preciso 43. Es importante realizar una ecografía obstétrica luego de 16
administrar vacuna ni inmunoglobulina. semanas de edad gestacional ¿Con que fin?

36. ¿Cuáles son los test que se utilizan para determinar la edad a) Confirmar el cierre del tubo neural
gestacional postconcepcional? b) Conocer las medidas antropométricas del feto luego de
a) Peso, Talla, FUM la organogénesis
c) Conocer la ganancia de peso fetal
b) FUM, Apgar, Talla d) Determinar la fecha probable de parto
c) Peso, Talla, Apgar
d) FUM, Capurro 43. Para que el control prenatal sea considerado eficiente debe
cumplir con cuatro requisitos básicos. ¿Cuáles son?
37. ¿Cuál de estas inmunoglobulinas no atraviesa la placenta? a) Precoz, periódico, completo, de amplia cobertura
a) IgM b) Precoz, exhaustivo, con un mínimo de 5 consultas,
b) IgG periódico.
c) IgA c) Precoz, completo, exhaustivo, periódico.
d) IgA secretoria d) Precoz, completo, de amplia cobertura, con un mínimo
de 5 consultas obstétricas.
38. ¿Qué características se deben evaluar en el patrón de
contractibilidad uterina? 44. ¿Cuál es la posición correcta de la mujer grávida para realizar
la medición de la altura uterina?
a) Tono, frecuencia, gráfica del monitoreo de las mismas a) Recostada, cabecera elevada 45°
y duración.
b) Tono, frecuencia, intensidad y gráfica del monitoreo de b) Decúbito lateral derecho
las mismas. c) Decúbito dorsal
c) Tono, frecuencia, intensidad y duración. d) Decúbito lateral izquierdo.
d) Tono, frecuencia, tolerancia materna y duración.
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45. Los factores predisponentes de las infecciones puerperales son, e) Disminución de estatura
excepto uno:
a) Alteraciones sistémicas, infecciones e infestaciones 53. El primer sector de maternidad se encuentra internada
genitales una parturienta que posee factor sanguíneo RH negativo.
b) Roptura precoz o prematura de membranas, trabajo de El factor RH paterno es desconocido. Que debe averiguar
parto prologado en las primeras 72 horas post-parto?
c) Partos distócicos y maneobras operatórias obstétricas a) Grupo y factor paterno
d) Retención de productos de la concepción b) Hematocrito materno y del recién nacido
e) Hipertensiópn arterial
c) Grupo y factor del recién nacido y coombs
indirecta
46. La propagación de la infección puerperal se produce por,
excepto: d) Hematocrito materno
a) Propagación epitelial 54. ¿Cuál de estas alteraciones no corresponde a una
b) Propagación linfática alteración del cuello uterino?
c) Propagación ascendente a) Hiperplasia edematosa
d) Propagación peritonial b) Hiperplasia de endometrio cervical
e) Propagación hematica c) Metaplasia escamosa
d) Hiperplasia atípica
47. Durante la lactancia, la mujer requiere adicionar diariamente: e) Todas las anteriores
a) 250 calorías 55. Indique la opción correcta que se refiere al cáncer de
b) 350 calorías cérvix:
c) 450 calorias
a) Las lesiones displasia favorecen su aparición
d) 550 calorías
b) En los ambientes rurales aparecen con más
e) 650 calorías
frecuencia
48. El riesgo perinatal es mayor en los hijos de mujeres: c) Presenta una perdida hemorrágica y picor
a) Menores de 15 año y mayores de 40 años d) Se desconoce su epidemiologia y no se puede
b) Menores de 18 año y mayores de 35 años establecer ningún tipo de prevención
c) Menores de 20 año y mayores de 30 años e) Perdida de secreciones propias
d) Menores de 23 año y mayores de 30 años
e) Menores de 15 año y mayores de 30 años 56. El cáncer de cérvix esta mas relacionado con:
a) La multiparidad
49. Los siguientes son algunos factores que influyen en el riesgo b) La anticoncepción hormonal
perinatal, excepto uno: c) La promiscuidad sexual
a) Falta de control prenatal d) La inmunodepresión
b) Edad materna y paridad
e) La nuliparidad
c) Várices incipientes en la madre
d) Desnutrición materna 57. . Que es la conizacion?
e) Edad fetal
a) Coloración de la vulva
50. Los principios éticos fundamentales en el cuidado de la mujer b) Resección de la vulva
son, excepto
Una histerectomía parcial
a) Respeto por la vida
c) La higiene de la vulva
b) Respeto por las personas (autonomía)
c) Malificiencia d) La resección parcial del cuello uterino
d) Beneficiencia
e) Justicia
58. .Con relación a los miomas, indique la opción correcta:
51. La autonomía de las gestantes se resguarda mediante:
a) El mioma se manifiesta con dolor, metrorragia,
a) Respetar el derecho del que va nacer
b) Consentimiento informado* abortos repetidos o con una historia de infertilidad
c) Limitaciones con fines de investigación b) Se localizan en el ovario y en el fondo del saco
d) No hacer daño de Douglas
e) Minimizar de los posibles riesgos c) Es una tumoración pre maligna de endometrio
d) Solo se puede diagnosticar con una biopsia
52. El primer signo de climaterio es a menudo: e) Ninguna de las anteriores
a) Sensación de bochorno
b) Cambios atróficos en mamas
c) Cambios atróficos en genitales externos
d) Cambios en el ciclo menstrual*

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59. El ciclo menstrual se regula por medio de la función c) Las madres con mamas pequeñas, tienen
altamente coordinada del: menos dificultad para alimentar a sus hijos
a) Cerebro, hipotálamo , hipófisis , útero y trompas d) Seria mas conveniente que lo alimentarse con
de Falopio una formula
b) Cerebro, ovarios, hipófisis, cuerpo lúteo y útero e) Es probable que desarrolle mastitis
c) Cerebro, hipotálamo, hipófisis, ovarios y útero
d) Cerebro , útero , ovarios, cérvix e hipotálamo 64. Si el último periodo menstrual de la mujer embarazada se
e) Cerebro, ovario, vulva inició el 10 de setiembre,¿Cuál será la fecha probable de parto?
a) 6 de mayo
60. El ciclo menstrual se divide en las siguientes fases: b) 10 de mayo
a) Fase de crecimiento folicular, fase proliferativa y c) 10 de junio
fase progestacional d) 17 de junio
b) Fase estrogenica , fase proliferativa y fase e) 20 de junio
menstrual 65. Una embarazada que asiste por primera vez a un
c) Fase proliferativa, fase secretora y fase establecimiento de salud para atender su parto, tiene 10 gr de
premenstrual hemoglobina, La enfermera debe comprender que su estado indica:
d) Fase estrogenica y fase premenstrual a) Anemia verdadera
b) Es por el aumento de volumen sanguíneo
61. La viviparidad implica la solución de al menos tres c) Es peligroso el desarrollo del niño
problemas fundamentales para lograr el desarrollo y nacimiento de d) La predispone a hemorragias en el puerperio
un nuevo ser: e) Anemia fetal
a) Evitar rechazo inmunológico feto- madre,
establecer sistema suministro de nutrientes y diseñar sistema de 66. El objetivo de las técnicas respiratorias para el trabajo de
preparación para enfrentar mundo externo parto es:
b) Evitar rechazo inmunológico del feto, establecer a) Aumentar la percepción del dolor
sistema suministro de nutrientes y diseñar sistema de preparación para b) Mejorar la oxigenación y ayuda a la relajación
enfrentar mundo externo c) Ayudar al descanso y mejorar la oxigenación fetal
c) Evitar rechazo inmunológico de la madre, d) Eliminar la necesidad de analgésicos
establecer sistema suministro de nutrientes y diseñar sistema de e) Mejorar la oxigenación de la madre y el feto
preparación para enfrentar mundo externo
d) Evitar rechazo inmunológico del feto - madre, 67. Con frecuencia, es responsabilidad de la enfermera
establecer sistema suministro de nutrientes y diseñar sistema de decidir en que momento la madre esta lista para pasar a sala de
preparación para desarrollar defensas dilatación a la sala de parto?
e) Evitar rechazo inmunológico del feto - madre, a) Cuando la madre experimenta deseos de
evitar establecer sistema suministro de nutrientes y modificar el defecar y hay aumento en la frecuencia, duración e intensidad de las
sistema de preparación para desarrollar defensas contracciones uterinas , hay moco y el perineo se abulta
b) Cuando la madre experimenta deseo de defecar
62. La Abstinencia periódica, es un procedimiento básico para y hay aumento en la frecuencia,duración e intensidad de las
algunos métodos anticonceptivos naturales. Indiqué en que contracciones urinarias,no hay moco y el perineo no se abulta
métodos: c) Cuando la madre puja y hay aumento en la
a) Método del calendario, método del ritmo y frecuencia, duración e intensidad de las contracciones uterinas y hay
método de Billings moco serosanguinolento
b) Método calendario,moco cervical y método de d) Cuando la madre esta cansada y hay aumento
Billings de frecuencia, duración e intensidad de las contracciones uterinas, hay
c) Método del calendario, moco cervical y moco y el perineo se abulta
temperatura basal e) Cuando la madre no soporte el dolor y solicite
d) Método del calendario, método del ritmo y iniciar el trabajo parto
temperatura basal
e) Método del calendario, píldora del día siguiente 68. De las siguientes alternativas , elija cual es la enfermedad
de mayor riesgo que afecta el embrión durante el embarazo:
63. Una paciente que tiene mamas pequeñas está a) Parotiditis
preocupada durante su primer embarazo acerca de su capacidad b) Rubeola
para alimentar a su hijo.indique cual es la respuesta correcta c) Sarampión
a) Es probable que no podrá alimentar a su hijo d) Tuberculosis
b) El tamaño de las mamas, no influye en la e) Hepatitis B
cantidad de lactación
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69. La enfermera para determinar la posición y viabilidad del


feto debe hacer uso de:
a) Auscultación de la frecuencia cardiaca fetal
b) Pelvimetria materna
c) Maniobra de leopold
d) Inspección abdominal
e) Medición de altura uterina

70. Las consecuencias del proceso de involución del


climaterio, pueden ser :
a) Obesidad, artrosis y osteoporosis
b) Disminución de estatura
c) Colesterol, obesidad y cálculos renales
d) Obesidad,enfermedades renales y osteoporosis
e) Enfermedades cardiovasculares , osteoporosis
, síntomas genitourinarios

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