ANAMNESIS

I. DATOS PERSONALES:

Apellidos y Nombres: Ana Laura Fuentes Mamani

Edad (año y meses): 9 Años Sexo: Femenino

Fecha de Nacimiento: 23 de marzo de 2012.

Lugar de Nacimiento: Oruro

U.E: Montessori Gonzaga. Grado de Instrucción:

Derivado Por: Fecha de inicio:

Examinador:

II. MOTIVO DE LA ENTREVISTA.

Principal Dificultad (Descripción del problema):

Ana Laura es una niña de 9 años que fue detectada con autismo a los 4 años
de edad en el hospital albina Patiño, fue ahí donde la neuróloga del hospital le
informa a la madre que necesita una ayuda especial, ya que no lograba
pronunciar correctamente las palabras, por lo cual fue derivado a una
fonoaudióloga donde asistió durante un año.

Posterior a ello, la fonoaudióloga le comento que Ana no tenía habito de hacer

trabajos en mesa para lo cual le recomendó el instituto llamado Aracuya
dirigido por el psicólogo German Burgoa que trabaja con niños con autismo y
niños sin algún trastornó, donde asistió durante un año, luego de ello Ana
asistió como oyente en una escuela fiscal durante 3 meses donde tuvo
dificultades para adaptarse debido al gran número de estudiantes Y también
por que no lograba seguir el ritmo del avance teórico que dictaba la profesora .
Luego de ello Ana conoció el instituto Montessori Gonzaga, donde su
adaptación fue mucho más fácil ya que el instituto trabajaba con un pequeño
grupo de niños donde ella va asistiendo actualmente.
 ¿Quién lo detecto?

Neuróloga del hospital albina Patiño

Recibió o recibe apoyo Pedagógico u otros

Si

¿Dónde?

Instituto Aracuya

Instituto Montessori Gonzaga (actualmente)

¿cómo tomaron la noticia los padres de la condición de su hijo(a)?

El padre de Ana Laura sospechaba la condición de su hija desde los 2 años de

edad ya que el vio en su hija síntomas de autismo, no hablaba ya que no
lograba encontrar las palabras para comunicarse, balbuceaba, repetía letras,
presentaba temor y realizaba juegos repetitivos colocando los juguetes en
línea recta, la madre mencionaba que no era autismo ya que no cumplía con
todas las características del autismo como por ejemplo ella menciona que Ana
Laura le miraba a los ojos. Pero cuando se le realizo la tomografía en el
hospital albina Patiño a los 4 años y se enteraron que Ana es autista, su madre
menciona que se sintió bastante mal por la noticia e incluso menciona que
estuvo un tiempo negando rotundamente la condición de su hija y también
menciona que fue bastante difícil hablar de la condición de Ana con sus
familiares ya que no tenían el conocimiento sobre el autismo , e incluso cabe
mencionar los familiares cercanos a Ana, mencionaban que solo estaba mal
educada y por ello se portaba así.

III. HISTORIA EVOLUTIVA

Su embarazo fue planificado: No

a. PRE – NATAL

Tipo de control (Medico, partera, empírico): Medico , pero asistió unas

cuantas veces tiempo:

Enfermedades durante el embarazo: Anemia

Dificultades y/o accidentes: No

 Exposición de Rx: No Amenazas de aborto: No

Durante el embarazo tomo algún medicamento: perspirex

Condiciones del embarazo, síntomas, problemas y ¿cuánto tiempo?

Al inicio presento anemia.

Durante el embarazo consumió alcohol, tabaco, anticonceptivos y otra

sustancia: No

Edad de la Madre: 41 Edad del padre: 44

b. PERI - NATAL
¿A qué tiempo nació?
9 meses

Lugar: Oruro

Tipo de parto: Cesárea

¿Quién lo atendió?
Médico del hospital de Oruro

Peso y estatura: 3 kilos

Llanto al nacer: si Coloración: rojo

Actitud del padre: Preocupación por la condición de su hija y esposa.

Actitud de la madre: dolor por el parto y preocupación por su bebe.

c. POST – NATAL

Ana Laura presento cólico de lactancia, y su cuerpo como menciona la

madre era de coloración amarillenta por el cual tuvo que estar con leche
articula por una semana en el hospital al nacer.
¿Frenillo?
Si

d. DESARROLLO NEURO – LENGUJE.

Balbuceaba: si Edad: 2 años

Primera Palabra: Edad:

Comprensión de Ordenes Edad: 2 años

 Tuvo o tiene Ecolalia: si, cuando tenía 2 años repetía involuntariamente
letras.
Habilidad para relatar acontecimientos: Logra relatar acontecimientos de
eventos de agrado, como por ejemplo cuando hicieron panqueques con la
madre.

e. FORMACION DE HABITOS Y COMPORTAMIENTO SOCIAL

Control de esfínter: si Edad: 2 años

Comportamiento Social: Individualista, no tiene complicaciones en estar

en un grupo con niños, pero no juega con ellos comenta la madre.

¿Qué juegos le gusta? Juegos de estrategias como por ejemplo Plantas

vs Zombis y Zumba, angry birds, armando una hamburguesa.

Juega sola (a) si ¿Cuántas horas? X

Interactúa con otros niños: si

Interactúa con adultos: si colabora dentro del hogar: Si

Presenta alteraciones de conducta: a veces, se pone desafiante con los

padres y no obedece a las órdenes de sus padres.

Sumiso: No Agresivo: No Dependiente: Un poco

Come las Uñas: No

Muerde los labios: No Muerde Objetos: No

Temblor y sudoración de manos: No Piernas: No Pies: No