FACULTAD DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA

ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA INDUSTRIAL

PROYECTO: Programación lineal aplicado a la logística de la

clínica Provida SAC - Julio 2023

AUTOR (ES):
Montero Guevara, Julissa del Carmen (ORCID: 0000-0002-6347-2780)
Pedraza Tineo, Wilmer (ORCID: 0000-0002-2287-7116)
Puse Aguinaga, Carlos (ORCID: 0000-0002-9353-2676)
Reyes Bernilla, Leonor (ORCID: 0000-0003-0201-6914)
Romero Rivera, Limber (ORCID: 0000-0001-9220-5238)

ASESOR:

Mg. Paul Linares Ortega (ORCID: 0000-0003-1033-5675)

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Emprendimiento y responsabilidad social

LÍNEA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA:

Desarrollo económico, empleo y emprendimiento

CHICLAYO — PERÚ
2023
ÍNDICE
INFORMACIÓN BÁSICA DE LA EMPRESA ..................................................................... 2
Antecedentes de la empresa ......................................................................................... 2
Misión............................................................................................................................ 2
Visión ............................................................................................................................ 2
Valores .......................................................................................................................... 2
OBJETIVOS .................................................................................................................. 3
General ......................................................................................................................... 3
Específicos .................................................................................................................... 3
I. INTRODUCCIÓN ....................................................................................................... 4
II. DESARROLLO .......................................................................................................... 6
III. CONCLUSIONES .................................................................................................11
Referencias. ....................................................................................................................13
ANEXOS..........................................................................................................................14

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INFORMACIÓN BÁSICA DE LA EMPRESA

Antecedentes de la empresa
Hospital Clínico PROVIDA S.A.C”, es una empresa que fue formada por una
sociedad anónima cerrada, afiliada en registros públicos en la ciudad de Chiclayo.
Ejecutándose desde el 01 de mayo del 2011. Ofreciendo al público 32
especialidades: Cardiología , Pediatría , Traumatología y ortopedia, Medicina
Intensivista , Radiología , Hematología , Neumología , Ginecología oncológica ,
Cirugía Plástica , Neurocirugía , Otorrinolaringología , Oftalmología , Nefrología ,
Urología , Anestesiología, Urología , Cirugía Toráxica y Cardiovascular , Cirugía
General , Ginecología , Reumatología , Endocrinología , Dermatología ,
Gastroenterología , Medicina Interna , Neurología, Cirugía de cabeza y cuello ,
Geriatría , Medicina Física y rehabilitación , Oncología médica , Psicología ,
Psiquiatría y Nutrición. Con un staff de 55 colaboradores, en su gran mayoría bajo
la modalidad de Contratos indeterminados en el caso de los doctores y personal
fijo como también se tiene los contratos temporales con duración de tres a seis
meses en el cual se mide la capacidad de desenvolvimiento en el periodo de prueba
que se otorga en la empresa desde el momento de convocatoria.
Misión
“Brindar servicios de salud con acceso equitativo, eficiente y oportuno a la
comunidad de la Región Lambayeque y regiones aledañas, contando con personal
altamente profesional, infraestructura moderna y equipos tecnológicos de la salud
de última generación que permitan el desarrollo eficiente de sus actividades y así
generar un desarrollo sostenido de nuestra sociedad”.
Visión
Para el 2025, la Clínica PROVIDA deberá ser el establecimiento de salud privado
del segundo nivel de atención líder en la Región Lambayeque dentro de la categoría
II-2, contando para ello con el mayor número de especialidades médicas,
profesionales de la salud altamente capacitados, infraestructura moderna,
tecnología innovadora, certificada y/o acreditada internacionalmente.
Valores

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La calidad de los servicios que brindamos nos caracteriza, nuestros pacientes dan
la garantía de nuestra calidez y profesionalismo. Estos son nuestros valores:

• Calidad en el servicio
• Profesionalismo
• Calidez en la atención
• Compromiso con la ética

OBJETIVOS
General
Aplicar un plan de estrategias para la mejora de la atención al paciente interno.
Específicos
• Identificar el nivel de atención al paciente interno en la clínica PROVIDA de
Chiclayo, a través de un pre test.
• Diseñar estrategias para la mejorar la atención al paciente interno en la
clínica provida de Chiclayo, con personas, que conforman el grupo
experimental.
• Evaluar el nivel de atención al paciente interno, del grupo experimental
mediante un post test, después de aplicar el plan de estrategias.
• Comparar los resultados del pre y post test del grupo experimental para
verificar los cambios encontrados.

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I. INTRODUCCIÓN
La programación lineal es una herramienta matemática que permite resolver
problemas de optimización en los cuales se busca maximizar o minimizar una
función lineal sujeta a un conjunto de restricciones lineales. Esta metodología ha
encontrado amplias aplicaciones en el mundo empresarial, donde se busca tomar
decisiones óptimas en la asignación de recursos, la planificación de la producción,
la distribución y la logística, entre otros aspectos clave.
En el plano internacional, según Amaya, Beaulieu, Landry, Rebolledo & Velasco
(2010) realizaron un estudio de casos en hospitales y clínicas de Francia, Canadá
y Colombia con el objetivo de demostrar y lograr la contribución positiva de la
logística en el desempeño de estos establecimientos de salud. estudiaron la
eficiencia de los hospitales y clínicas de la ciudad. Por lo tanto, parece que existe
una necesidad y oportunidad para nuevos estudios enfocados en el estado actual
de la logística hospitalaria y clínica en Colombia.
Según, García Ramón (2011) Comité CEL de logística hospitalaria y clínica con el
objetivo de contribuir a la mejora de la eficiencia de la gestión en éste área. Gracias
a la inquietud de un grupo de hospitales, clínicas y servicios de salud preocupados
por el impacto económico que la función logística supone para las organizaciones
sanitarias y que, según los datos de que se dispone, puede alcanzar un alto
porcentaje del presupuesto del centro sanitario. Así, diversos estudios realizados
en países más desarrollados como los Estados Unidos que analizan este impacto
de la función logística en el presupuesto, estiman que el coste asociado a estas
actividades en los centros hospitalarios y clínico es el 46 %del presupuesto.
Según. Ozores, B. (2007). La logística de la clínica permite utilizar técnicas
computacionales con el fin de facilitar la cadena de suministros de los procesos
logísticos de una clínica, a partir de las cuales se pueden recorrer las actividades
desde el fabricante hasta el paciente. Es un tema que está en evolución y en la
actualidad existen muchas clínicas y hospitales que implementan las herramientas
logísticas para encontrar oportunidades de mejora y prestar un mejor servicio a los
pacientes.

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En vista de las constantes presiones existentes en Colombia para aumentar la
cobertura y los niveles de calidad de la salud en un contexto de recursos limitados
tanto el sector público como el sector privado buscan incansablemente la reducción
de los costos sin que se vean afectadas la calidad y la accesibilidad de los servicios
Por esta razón, las clínicas deben enfocarse en el manejo de ambas cadenas de
abastecimiento: la externa para minimizar costos y la interna para maximizar los
niveles de servicios, como lo indica Beaulieu, Landry, & Roy, (2012).
El tema de abastecimiento en los hospitales y clínicas, ha sido estudiado por
diferentes autores despertando la curiosidad de diversos grupos de investigación a
nivel mundial, es por ello existe internacionalmente estudios y/o publicaciones
acerca de la cadena de suministro y la logística hospitalaria y clínica.
En los centros de servicios médicos, la logística de las se ha centrado en gran parte
en la gestión de inventarios, buscando desarrollar nuevas técnicas a través de las
que se mejora en gran parte la eficiencia de la organización y aumentar la
satisfacción del cliente.
En los centros de servicios médicos, la logística en clínicas se ha centrado en gran
parte en la gestión de inventarios, buscando desarrollar nuevas técnicas a través
de las que se mejora en gran parte la eficiencia de la organización y aumentar la
satisfacción del cliente vista desde el bienestar del mismo.
En el ámbito local, IBT Group Perú es el nuevo brazo logístico del Minsa en Lima,
IBT posee experiencia en logística de medicamentos en países como República
Dominicana y España, y cuenta con un almacén de insumos en Lurín, para su uso
en la administración de los hospitales de EsSalud. No obstante, el servicio que le
brinda a las Clínicas Particulares, no solo es de logística de los medicamentos e
insumos, sino también de la compra de los mismos mediante un método que han
calificado como eficaz, y que tiene la particularidad en el que ellos no pagan el
medicamento hasta que este es entregado al paciente.
En los centros de servicios médicos, la logística hospitalaria se ha centrado en gran
parte en la gestión de inventarios, buscando desarrollar nuevas técnicas a través
de las que se mejora en gran parte la eficiencia de la organización y aumentar la
satisfacción del cliente vista desde el bienestar de este.
Los objetivos de esta investigación son desarrollar un diagnóstico acerca de la
logística de la clínica para la construcción de un estado del arte con el fin de mostrar

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la aplicación de herramientas logísticas en las IPS, de la clínica Provida s.a.c de
Chiclayo y establecer un plan de acción para proponer mejoras en el ámbito de la
logística de dicha clínica en la ciudad.
Un modelo de programación lineal nos suministraría mejores bases para tomar
decisiones referentes a la administración y planeación de la producción respecto a
cuanto producimos cuanto pedimos y cuando (Wilson 1980).
Determinar las cantidades a producir mediante un modelo de programación lineal
establecería los niveles de stock para cada uno de los almacenes, nos advertirían
a tiempo la escasez de existencias o los excesos de ellas sin olvidar que un buen
manejo de inventarios significa la reducción de los costos como mantenimiento de
una unidad, deterioro de la mercancía etc. Sin embargo, no solamente mejoraría
los inventarios y almacenes, sino también el orden de la planta; las áreas de
evacuación estarían despejadas, habría un buen flujo de materiales y efectividad
de la producción debido a la distribución que se maneja por procesos, no
tendríamos tantos tiempos ociosos al realizar labores que pueden evitarse si cada
almacén administrara bien su producto sin verse en la necesidad de colocarlo en el
área de producción debido que no tiene espacio en la bodega ya que está saturada
por manejar una producción probabilística y no determinística.

II. DESARROLLO

Hoy en día la Programación lineal dentro de cualquier organización tiende a ser

muy elevada. La gestión sanitaria no se escapa de esta complejidad, sino que la
aumenta. El volumen de información necesario es muy grande, y abarca tanto la
necesidad de controlar la gestión económica como la necesidad de generar
información médica que puede ser utilizada para mejorar la calidad del servicio.
Actualmente se han desarrollado muchos modelos de información sobre la gestión
en el campo sanitario. En general, estos sistemas se combinan con algunas
herramientas de ayuda a la decisión para mejorar el grado de reacción de las
decisiones, la calidad de la atención y la productividad. Las mejoras en la atención
pueden obtenerse debido a la reducción en el tiempo de espera de la ejecución de

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las acciones a realizar determinadas por el médico y la eficaz disponibilidad de los
resultados obtenidos, la eliminación de servicios innecesarios, la reducción de
errores, y un aumento en la satisfacción de los pacientes. Se consiguen aumentos
en la productividad gracias a la disponibilidad de datos para la decisión sobre
asignación de personal, horarios, utilización de equipos y por la eliminación de
acciones y sistemas redundantes.

El control de la demanda de servicios a través de la correcta a programación de los

pacientes puede ser un método muy eficaz para ajustar la demanda a los servicios
disponibles. Se puede decir que la programación de pacientes en clínicas para
servicios externos e internos se usara las aplicaciones de programación lineal para
mejorar la atención sanitaria.
La mayoría utilizan como parámetros principales el tiempo de consulta, el
coeficiente de variación de ésta, la desviación estándar de la puntualidad de los
pacientes y el número total de citas para obtener resultados sobre el tiempo medio
de espera, el tiempo durante el cual un servicio está desocupado y las horas extras
del personal médico. El objetivo consiste en encontrar una organización del sistema
(número de médicos y personal auxiliar, organización de la cola, tiempo de
asistencia) que minimice el tiempo de espera de los pacientes mientras se
mantienen los servidores ocupados. Actualmente se utilizan tres tipos de modelos
de programación.
Pacientes externos: programación por bloques, programación modificada por
bloques y programación individual. En la programación por bloques, un número
determinado de pacientes es citado dentro de un mismo intervalo horario (por
ejemplo, de 9:00 a 13:00) y son atendidos con sistema FIFO 5. Este sistema suele
generar un largo tiempo de espera, alta congestión y tiempo libre mínimo para el
personal.
En el caso de la gestión de citas para pacientes internos, los modelos suelen ser
más complejos. El problema tiene tres dimensiones: primero, el programar
diariamente los ingresos selectivos junto con los provenientes de urgencias dentro
de cada unidad del hospital; en segundo lugar, el agendar los pacientes internos a
las unidades apropiadas de tratamiento y diagnóstico durante su estancia en la
clínica y en tercer lugar la programación de las altas hospitalarias y de las

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transferencias a otros centros. Es obvio que estas tres actividades están ligadas
entre sí y dependen mucho de las características de los pacientes y de la clínica.
La mayoría de clínicas utilizan métodos informales que conllevan a una mala
planificación del tamaño de los servicios, la asignación de personal y la utilización
de la capacidad, provocando serias ineficiencias en forma de horas punta y horas
valle de utilización. Las horas valle suelen crear problemas de exceso de
contratación. Las horas punta provocan congestión y, debido a las características
intrínsecas del personal de una clínica, no es fácil corregir esta congestión con
contratación temporal. Todos estos factores conllevan a una reducción de la calidad
del servicio y a un aumento de costes. Estos problemas pueden ocurrir en todos
los niveles de la institución. Por otro lado, la utilización de métodos de Programación
lineal aplicado puede mejor muchos de estos problemas y conseguir una utilización
más efectiva y eficiente de los recursos disponibles.
Actualmente se tienen una problemática de cómo se deberían distribuir las citas
durante 1 mes para general la máxima atención de pacientes. Por lo cual nos
hemos planteado lo siguiente:

Objetivo general
✓ Aplicar la programación lineal para desarrollar un diagnóstico acerca de la
logística de la clínica para maximizar la eficiencia en la atención a los
pacientes en la clínica Provida SAC de Chiclayo.

Objetivos específicos
✓ Determinar las variables de la programación lineal.
✓ Establecer la función objetivo de la programación lineal para maximizar la
eficiencia de la clínica provida.
✓ Determinar las restricciones de la programación lineal para maximizar los
niveles atención de los pacientes que acuden a la clínica provida.

La clínica PROVIDA SAC Nos presento una de sus problemáticas, a la cual le

daremos una solución aplicando el tema de programación lineal, y asi lograr el
objetivo general que planteamos como solución al problema que se detallara a
continuación:

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9
La clínica PROVIDA SAC cuenta con distintas especialidades de atención, asi
como tambien busca maximizar las horas de atención para sus pacientes durante
el siguiente mes. A continuación, se muestra el cuadro con las horas que se
necesitan para cada actividad.
Tabla 1
Descripción de las horas a distribuir en la Clínica PROVIDA
ÁREA Tipos de citas Total de Total de minutos
Medicina Especialidades horas disponibles
general disponibles
Programación 10 minutos 20 minutos 220 horas 13200
de citas
Agendar 15 minutos 25 minutos 195 horas 11700
pacientes
Programación 20 minutos 15 minutos 200 horas 12000
de actas
hospitalarias
Utilidad S/ 150.00 S/ 200.00
Nota: Elaboración propia

Identificar las variables:

X1 = N° De atenciones en Medicina General
X2 = N° De atenciones en especialidades

Función objetivo:
Zmax = 150X1 + 200X2

Restricciones:
10X1 + 20X2 ≤ 13200
15X1 + 25X2 ≤ 11700
20X1 + 15X2 ≤ 12000

Condiciones de no negatividad
X1; X2 ≥ 0

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Figura 1
Resultados de la distribución de citas programadas mensuales.

Nota: Elaboración propia.

Figura 2
Diagrama con las variables que se desean maximizar.

Nota: Elaboración propia.

III. CONCLUSIONES

✓ Se concluye que el problema a solucionar tuvo 2 variables las cuales

fueron las citas en Medicina general (X1) y las citas en distintas
Especialidades (X2).
✓ Se determino la función objetivo tomando como referencia la utilidad que
genera cada una de las citas que ofrece la clínica PROVIDA SAC.
✓ Se derivan 3 restricciones de acuerdo al cuadro que se nos brindó como
información para la solución del problema que presenta la clínica. A su vez
la información del total de horas se nos brindo en minutos y horas, por lo
cual se trabajo todo convertido a minutos.
✓ Se determino que como solución para generar el máximo de atenciones se

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 deben ofrecer durante el mes siguiente: 453 citas en Medicina general y
197 citas en Especialidades para generar el máximo de atenciones a los
pacientes.
✓ Se llego a las conclusiones anteriores haciendo uso del software QM for
Windows V5 el cual nos permite ingresas los datos para realizarla
progresión lineal, esto nos brindo 2 tablas con el contenido antes ya
mencionado. Las cuales se rotularon como Figura 1 y Figura 2.

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Referencias.
Amaya, C. A., Beaulieu, M., Landry, S., Rebolledo, C., & Velasco, N. (2010).
Potenciando la contribución de la logística hospitalaria: tres casos, tres trayectorias.
Management International, 14(4), 85-98
Beaulieu, M., Landry, S., & Roy, J. (2012). La productivité des activités de logistique
hopitalière. Montréal: Centre sur la productivité et la prosperité.
https://repositorio.uniandes.edu.co/bitstream/handle/1992/12296/u671594.pdf?seq
uence=1&isAllowed=y
D. Ramón García. (2011) BENCHMAKING.Buenas prácticas y gestión de éxito en la
gestión de logística hospitalaria.pag.10(68)
file:///C:/Users/User/Downloads/scribd.vdownloaders.com_logistica-hospitalaria-
espanola.pdf.
. Ozores, B. (2007). Logística hospitalaria claves y tendencias de las operaciones
logísticas en el sector hospitalario: calidad en la atención sanitaria y reducción de
costes. Editorial Marge Book. España. Vol 1. Pp 129
DANNY ANTARA (2020).IBT GROUP PERÚ ES EL NUEVO BRAZO LOGÍSTICO
DEL MINSA EN LIMA. https://www.diariomedico.pe/ibt-group-peru-es-el-nuevo-
brazo-logistico-del-minsa-en-lima/

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ANEXOS

Nota: software QM for Windows V5.

Nota: Resultados de la programación lineal.

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Nota: Grafico de la programación lineal.

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