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UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD MULTIDISCIPLINARIA DE OCCIDENTE

ESCUELA DE POSGRADOS

MAESTRÍA EN GESTIÓN HOSPITALARIA

CATEDRÁTICO: LICDA. Roxana Rodriguez De Martinez

GUIA METODOLOGICA:

“ DESCRIBA COMO EN LA PRACTICA, EN EL CONTEXTO LOCAL DE LA


PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD, SE CONCRETIZA Y FUNCIONAN
LOS CAMBIOS”
✓ Escobar Coto, Cindi Stephanie

✓ Ochoa, Karina Aracely

✓ Velásquez De Pérez, Yeni Yamileth

SANTA ANA, 08 DE OCTUBRE DE 2022

Contenido
1. ¿Ha habido cambios en el establecimiento de salud relacionado a la filosofía o a la
política de prestación de servicios de salud a la población y en el abordaje de los
problemas de salud?.......................................................................................................................3
1.1 ¿Cuáles son?........................................................................................................................3
2. ¿Ha habido cambios en las metas y objetivos corporativos?............................................4
3. ¿Cuál es su visión, misión, objetivos, metas, líneas estratégicas y estilo de operar?...5
3.1 MISIÓN...................................................................................................................................5
3.2 VISIÓN...................................................................................................................................5
3.3 Valores:..................................................................................................................................5
3.4 Metas POA:...........................................................................................................................5
3.5 Líneas estratégicas...............................................................................................................6
3.6 Forma de operar:..................................................................................................................6
4. ¿Ha habido cambios en las estructura, clima y estilo de operar?....................................7
4.1 ¿Como es la estructura?......................................................................................................7
4.2 ¿Cómo es la gerencia?........................................................................................................7
4.3 ¿Cómo es la gerencia en relación al cambio?..................................................................8
4.4 ¿Cómo identifica que se ejerce una gerencia de cambio?.............................................8
8. ¿Hay algún resultado que evidencia el éxito del cambio? ¿Explique porque si y
porque no?.......................................................................................................................................9
9. Necesita mejorar algo (¿gerencial o de funcionamiento?)..................................................21
11. Si necesita cambiar algo, ¿que cambiaría?...................................................................21

1. ¿Ha habido cambios en el establecimiento de salud relacionado a la


filosofía o a la política de prestación de servicios de salud a la población y
en el abordaje de los problemas de salud?
Si

1.1 ¿Cuáles son?


Desde el nombramiento como directo del Dr. Mario Kelvin Hidalgo el 9 de
Julio de 2019 con el nuevo gobierno de presidente Nayib Bukele se
iniciaron cambios estructurales orientados a mejorar la atención de los
usuarios del hospital.
El 3 de enero de 2020 Sra Rivas, hace donación de dos extractores de
leche materna, como también material informativo para las madres de
familia sobre la recolección de leche así, contribuyendo a la población en
general a donar leche materna.
la nueva administración de la Institución ha dio respuesta a solicitudes de
las diferentes áreas del Hospital, en particular sobre un microscopio para el
área de Laboratorio Clínico, la cuál tenía más de 25 años en espera.
Remodelaciones en la Institución, con el fin de brindar un lugar ameno para
los pacientes.
Durante la pandemia de COVID 19 se impartió la información
correspondiente sobre el manejo, la vigilancia, entre otros aspectos
importantes al personal de la Institución (área médica, enfermería y
laboratorio).
02 de marzo de 2020, este día se realizó la PRIMERA Gastroscopía en el
Hospital Nacional de Chalchuapa como parte de las estrategias para
ampliar la cartera de servicios.
El 6 de marzo de 2020 se realizó una capacitación de "Primeros Auxilios"
para el personal, con el fin de estar preparados para atender de manera
inmediata cualquier tipo de acontecimiento que ocurra, ya sea un accidente,
una lesión, entre otros.
Debido a la emergencia por covid 19 el 14 de abril de 2020 se habilitarán
dos líneas telefónicas para atender dudas y brindar información a los
usuarios de la Unidad de Consulta Externa General, con el advenimiento de
la pandemia con el objetivo de mejor la atención a los pacientes se creo la
entrega de medicamentos domiciliares.

2. ¿Ha habido cambios en las metas y objetivos corporativos?


Si, anteriormente

MISIÓN
Dar atención de calidad en salud a nuestros usuarios mediante acciones de
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación a la salud de las personas de
la red integrada e integral de servicios de salud.

VISIÓN

Dirigir que las acciones medicas integrales y administrativas se desarrollen con


equidad, eficiencia, eficacia, oportunidad y transparencia; facilitando las funciones
de los recursos y herramientas necesarias de acuerdo a las disposiciones legales,
dentro de un clima organizacional armónico, que contribuya a la satisfacción de las
necesidades en salud de la población usuaria de las RIIS

EN LA ACTUAL ADMINISTRACIÓN DEL DR HIDALGO

Misión

Somos parte de la red integrada e integral de servicios de salud que brinda


atención hospitalaria básica, con responsabilidad, calidad y humanismo; mediante
el desarrollo de acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación
para los usuarios que demanden atención, con el fin de contribuir al bienestar,
acompañados de un modelo administrativo y financiero eficaz y transparente
VISIÓN
Ser al finalizar el quinquenio, un modelo hospitalario básico a nivel nacional por
medio de una gestión innovadora y comprometida con atención de calidez,
eficiencia y prontitud; asumiendo cambios competitivos y tecnológicos
transformados en oportunidades que garanticen procesos de atención adecuados,
equitativos, con beneficios y satisfacción plena del usuario.
3. ¿Cuál es su visión, misión, objetivos, metas, líneas estratégicas y estilo de
operar?
3.1 MISIÓN
Somos un Hospital Nacional categorizado como segundo nivel de atención, el
cual, brinda atención médica, basada en estándares de calidad en salud, para la
satisfacción integral de los usuarios que demandan atención.

3.2 VISIÓN
Ser un Hospital Público que brinda atención en salud, bajo estándares de calidad,
con enfoque a derechos y equidad, a través de una gestión transparente y
eficiente, que satisfaga la necesidad de salud de los usuarios
3.3 Valores:
 Lealtad
 Compromiso
 Veracidad
 Ética
 Eficiencia
 Honestidad
 Eficacia
 Integridad
 Transparencia

3.4 Metas POA:


Hospital Nacional de Chalchuapa para las especialidades de Ginecología y
Obstetricia no se le programo tiempo de espera para poder consultar, ya que se
puede brindar atención a los usuarios inmediatamente necesiten evaluación del
especialista, sin embargo se evidencia en promedio para Ginecología y
Obstetricia, tiempo de espera de 9 Y 17 días; respectivamente; así mismo, se
observa que para las especialidades de Medicina Interna, Cirugía General y
Pediatría los tiempos de espera son mayores que lo programado como hospital.
3.5 Líneas estratégicas:

 Mejorar la salud materno - infantil mediante el fortalecimiento de acciones


preventivas durante la atención los usuarios.
 Implementar medidas para el fortalecimiento de la calidad en todos los
procesos implementados durante el desarrollo de funciones del hospital
 Fortalecer las actividades ambientales en el entorno hospitalario a fin de
contribuir a la aplicación de la Política Ambiental Institucional.
 Fortalecer la Vigilancia por el COVID-19

3.6 Forma de operar:

a) Reunión mensual del Consejo Estratégico de Gestión en la tercera semana


de cada mes para analizar y evaluar el desempeño de las actividades
programadas en el Plan Operativo Anual (Metas POA e indicadores
hospitalarios y avances de proyectos de manera trimestral)
b) Reunión quincenal de análisis de Sala situacional, los días jueves en la que
participan miembros del Consejo Estratégico de Gestión, Jefes Médicos,
Coordinador de Médicos Residentes y Jefe de ESDOMED.
c) Reunión mensual de la Unidad Organizativa de la Calidad el último viernes
de cada mes para analizar y evaluar el desempeño de las actividades
programadas por los diferentes Comités y en el Plan Operativo Anual
(Actividades de Gestión de la POA)
d) Elaboración de resumen del análisis del porcentaje de cumplimiento
semestral de las actividades del plan operativo anual y de los indicadores
de evaluación de resultados; dicho informe se presentará por el médico
planificador el último viernes de los meses de enero, julio en la Dirección
Nacional de Hospitales y en Portal de Transparencia.
e) Elaboración de resumen del análisis del porcentaje de cumplimiento anual
de las actividades del plan operativo anual y de los indicadores de
evaluación de resultados; dicho informe se presentará el último viernes del
mes de enero 2022.
f) Los hallazgos encontrados (situaciones no deseadas) durante la ejecución
se sistematizarán en el formato “Compromisos para el cumplimiento de
resultados no alcanzados”

4. ¿Ha habido cambios en las estructura, clima y estilo de operar?


4.1 ¿Como es la estructura?
La Direccibn cuenta con:

- Medico Director
 1 Medico Asesor de Suministros
 1 Asesor Jurídico
 1 Medico Planificador Y Coordinadora de Emergencia, mas
 1 Medico Consultante.
 1 Colaborador Técnico
 1 Colaborador Técnico Médico
 1 Ordenanza
 1 Concejo estratégico (Conformado por 11 Jefaturas).

Total: 8

4.2 ¿Cómo es la gerencia?


Ejerce la representación legal del Hospital y hacer cumplir las disposiciones
legales relacionadas con el quehacer hospitalario; Conducir la gestión técnica
administrativa del hospital, coordinado con la Dirección Nacional de Hospitales y
otras Instituciones relacionadas.

Dirigir los procesos de atención médica integral y administrativa, de acuerdo con la


política Nacional de Salud; con base en las políticas establecidas para el uso
coordinado y racional de los recursos asignados. Elaborar informes y otros
requerimientos sobre los servicios que proporciona el Hospital que soliciten los
Titulares y la Dirección Nacional de Hospitales.

4.3 ¿Cómo es la gerencia en relación al cambio?


Sujeto a cambios constantes para la mejora de servicios además orientado a
acatar los lineamientos de la dirección general de hospitales, despacho de la
primera dama y todas aquellas instituciones que trabajen en pro de mejorar la
calidad de los servicios de salud

4.4 ¿Cómo identifica que se ejerce una gerencia de cambio?


 Aceptando cambios como la implementación de la ley nacer con cariño.
 Utilizando tecnologías como el SIS
 Gestionando mejoras en la infraestructura
 Capacitando al personal para mejorar el trato hacia los pacientes.

5. ¿Ha habido cambios sociales de demandas y actitudes de la


población, actores sociales claves en relación a la prestación de
servicios de salud?
Según la investigación no se encontró demandas en cursos pero si quejas por

diferentes causas especialmente por incumplimiento de algunos aspectos

detallados en la ley nacer con cariño ya que la exigencia en la calidad y calidez en

la atención a la mujer durante el periodo del parto y habiendo en ocasiones

escases en los recursos de salud no alcanza a abastecer dicha atención.

Así también se encontró quejas por maltrato del personal de enfermería del área

de consulta externa por lo que usuarios llegaron a denunciar por redes sociales,

afectando esto la calidad de servicio en las diferentes áreas que brinda dicho

centro de salud.
6. ¿Ha habido cambios tecnológicos en la prestación de servicios
de salud?
En la actualidad si ha habido avances tecnológicos, el ministerio de salud implemento el

expediente clínico en forma virtual, es decir, toda la información e historia clínica


del paciente es registrada en este sistema llamado “sistema integral en salud”,
proporcionando cuentas personales a cada recurso que labora en el centro
hospitalario en las diferentes áreas, dejando de evidencias cumplimiento y
anotaciones de sucesos o complicaciones del paciente durante la estancia
hospitalaria, a través de esto de ha observado mejoría en la atención al usuario ya
que se deja un registro guardado. El Hospital Nacional de Chalchuapa fue uno de
los centros hospitalarios que inicio dicho proyecto a pesar de que muchas
personas se negaban a realizar dicho cambio.

7. ¿Ha habido cambios en el recurso humano de salud (demanda


de los trabajadores, percepción, aprendizaje, conocimientos,
preparación, actitud y satisfacción y cantidad de recursos
humanos)
Ha habido incorporación de nuevos trabajadores debido al agotamiento laboral
del cual aquejaban los recursos.
Se ha creado programas de educación continua para todas las áreas con el
objeto de mejorar la atención en salud y con ello lograr una mejora en la
arencion.

8. ¿Hay algún resultado que evidencia el éxito del cambio? ¿Explique porque
si y porque no?
Si ha habido cambios.
COMPRA DE EQUIPO MEDICO
Monitores de Adulto: 12
Monitores Neonatales: 2

Colonoscopio: 1

Colposcopio: 1

Equipo de Magnoterapia: 1

Secadora Industrial: 1
Lavadora Industrial: 1

Bombas Perfusoras: 2

Camas Ginecológicas: 2
Material Quirúrgico.

9. Necita mejorar algo (¿gerencial o de funcionamiento?)


10. Si necesita cambiar algo, ¿que cambiaría?
INTERVENCION DE MINISTERIO DE OBRAS
Cambio de Techo, Cielo Falso y Luminaria en los siguientes servicios:
• Neonatos.
• Medicina Interna.
• Cirugía General.
Remodelación de Áreas de Descanso.
• Médicos Staff.
• Médicos Residentes.
• Área de IRAS.

INTERVENCIONES CON FONDOS PROPIOS


• Remodelación de Fachada Institucional.
• Construcción de Capilla.
SALA DE OPERACIONES
ANTES

AHORA
SALA DE OPERACIONES
ANTES

DESPUES
RAYOS X
ANTES

DESPUES
GINECOOBSTETRICIA
ANTES

DESPUES
CIRUGIA
ANTES

DESPUES
DONACION DE CAMAS
NEONATOS

SALA DE OPERACIONES
9. Necesita mejorar algo (¿gerencial o de funcionamiento?)
Gestionar especialistas como ortopedas

Aumentar de numero de pediatras ya que hay horas especificas en donde se


carece de uno

Gestionar cirujano para turnos nocturnos, solo se cuenta de lunes a viernes de 7 a


3pm

Gestionar ginecólogos para 24/ 7 hay largos turnos nocturnos donde se refiere las
pacientes por no haber en hospital.

En conclusión, podemos mencionar que el cambio gerencial necesario es mejorar


la gestión en cuanto a la contratación de médicos especialistas para las horas no
administrativas.

Dicho sea de paso reforzar la capacitación continua a autoridades y jefaturas para


contribuir a un ambiente laboral cálido.

11. Si necesita cambiar algo, ¿que cambiaría?


 Mejorar la gestión en adquisición de insumos.
 Gestionar la creación de un espacio para sala de descanso de enfermería.
 Gestionar la mejora en el área designada para ingerir alimentos por el
personal de enfermería.
 Gestionar la educación emocional para fortalecer las relaciones laborales.

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