T - 02 - AMEBA HISTOLITICA - ENTAMOEBA HISTOLYTICA (PATÓGENA).

Es un protozoario unicelular de origen rizopodario, caracterizado por que emitir pseudopodos.

Es más frecuente en los países cálidos y en los estratos económicos y sociales más bajos, por los hábitos y o
saneamiento ambientales, aguas contaminadas peco oral.

MORFO FISIOLOGÍA:

CICLO BIOLÓGICO:

Quistes por materia fecal, son arrojados al suelo, también transportados por insectos y o utensilios que van a la boca,
la falta de higiene hace que los quistes lleguen al intestino delgado y por bipartición se forman 8 amébulas, luego
pasan al intestino grueso donde se reproducen por división binaria, producen quistes los cuales se excretan o se dirigen
por vía sanguínea a otros órganos, hígado, riñón, pulmón, cerebro, piel.

PATOGENIA:

Presenta proceso necrótico en los tejidos con ulceraciones en el colon y abscesos recto intestinal, principalmente en el
hígado.

Reacciones leucocitarias en sitios de la invasión trofozoitos, lisis de neutrófilos, destrucción de tejidos, hemorragias y
en ocasiones perforaciones.

Tienen mayores riesgos los diabéticos, las embarazadas y los inmunocomprometidos.

CLÍNICA:

Intestinal (ciego, colon y recto):

Síndrome diarreico y disentérico (diarrea con sangre, fiebre, inapetencia, decaimiento, dolores espasmódicos)

Diarrea (10 a 15 deposiciones al día), ulceras a nivel de las mucosas.

Perforaciones con peritonitis, tifloapendicitis aguda amebiana etc.

Extra intestinal:

Hepático: absceso hepático amebiano otros: abscesos en pulmón, cerebro, bazo. Ulceraciones cutáneas en zonas
perianales y genitales.

PROFILAXIS:

Correcta eliminación de excretas, saneamiento ambiental, higiene en los alimentos y utensilios, higiene personal,
potabilización del agua (hervirla ya que los quistes son resistentes al cloro). Curación de enfermos y detección de
portadores sanos, eliminación de insectos.

DIAGNÓSTICO:

Métodos directos:

Materiales de examen: heces recién emitidas, hisopado de la mucosa intestinal mediante rectosigmoidoscopia.
Exámenes directo al microscopio con condensador de luz directa o contraste de fase, para una mejor observación se
pueden utilizar las coloraciones de tionina, MIF, FAM, Lugol.

Métodos indirectos:

Detección de anticuerpos mediante técnicas de hemoaglutinación indirecta, inmunoelectroforesis cruzada, fijación de

complemento, inmunofluorescencia indirecta y ELISA; utilizada como antígeno en cultivos de E. histolytica
 AMEBA COLI - ENTAMOEBA COLI (no es patógena).

Se localiza siempre en el intestino grueso, producto de agua contaminada. En nuestra provincia no es común pero si
hay.

MORFO FISIOLOGÍA:

CICLO BIOLÓGICO:

Es idéntico a la ameba histolitica

Patogenia: no causan lesión.

Transmisión: feco oral.

CLÍNICA:

No causan lesión, pero si cuadros de flatulencias, dispepsia, gastritis, indigestión.

Produce cefaleas y sabor metálico.

DIAGNÓSTICO:

Examen de lcr en fresco y coloreado para precisar el diagnostico de amebiasis.

Se debe tener en cuenta la propiedad de producir flagelos en el agua.

Diferenciación de las especies, se utiliza inmunofluorescencia y la inmunoperixidasa.