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ANATOMÍA DEL APARATO URINARIO Y REPRODUCTOR MASCULINO

APARATO URINARIO

El aparato urinario es el sistema encargado de formar y excretar la orina; está conformado por los
riñones, uréteres, vejiga y la uretra.

Las vías urinarias se distribuyen de la siguiente manera:

Túbulos colectores → Papila renal → Cálices menores → Cálices mayores → Pelvis renal →
Uréter → Vejiga → Uretra

Riñones

• Son órganos extraperitoneales y retroperitoneales (se localizan por fuera del peritoneo,
posterior a éste), se encuentran a la altura de la columna torácica y lumbar, de T12 – L3.
• Cuentan con un hilio renal compuesto por: 1) arteria renal, 2) vena renal y 3) pelvis renal (se
une a los uréteres).
• Los túbulos colectores desembocan en la papila renal, donde se une a los cálices menores,
forman los cálices mayores y desembocan en la pelvis renal.

• La irrigación renal parte de la aorta abdominal:

Aorta abdominal

Arterias segmentarias

Arterias interlobares

Arterias arcuatas

Arterias interlobulillares

Arteria aferente

Capilares glomerulares

Arteria eferente
Uréteres

Son dos conductos que se encargan de transportar la orina


desde los riñones hasta la vejiga, miden 20-30cm de
longitud y 4-5mm de diámetro.

Descienden por el psoas iliaco, cruzan los vasos iliaco y se


unen a la vejiga por detrás, a nivel de los meatos urinarios.

Tienen 3 estrechamientos fisiológicos de importancia en la


urolitiasis:

• Unión ureteropiélica
• Cruce de las arterias iliacas
• Unión ureterovesical

Vejiga

Es el órgano encargado de almacenar la orina, se localiza


extraperitoneal.

Los dos meatos urinarios ureterales junto con el orificio uretral forman el trígono vesical.

Tiene 4 capas:

• Mucosa (compuesta por urotelio o epitelio de transición)


• Submucosa
• Muscular (tiene 3 capas y aquí se encuentra el músculo detrusor encargado de la micción)
• Serosa
Uretra

Es un conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior, cuenta con dos esfínteres:

• Esfínter interno (vesical), se localiza en el cuello de la vejiga y es involuntario


• Esfínter externo, está rodeado por un anillo de fibras de los músculos del piso de la pelvis y es
voluntario.

Uretra masculina

Se caracteriza porque a funciona como conducto tanto para el aparato urinario como para el
aparato genital masculino. Es más grande que la femenina y cuenta con 4 porciones:

• Uretra prostática, aquí desembocan los conductos seminales


• Uretra membranosa, aquí se localiza el esfínter externo
• Uretra bulbar
• Uretra peneana

Uretra femenina

Es más corta que la masculina, mide 4cm y es independiente del aparato reproductor.
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

Testículo

Están contenidos en la bolsa escrotal, detrás de ellos se encuentra el epidídimo que se continua con
el cordón espermático que alberga el conducto deferente, arteria, vena y nervios.

Pene

Cuenta con 3 estructuras internas:

• Cuerpos cavernosos: Son 2 cuerpos cavernosos.


• Cuerpo esponjoso: Es 1, es atravesado por la uretra peneana y en su parte distal se dilata y
forma el glande.
• En el interior de estos cuerpos están compuestos por una red de capilares cuyo aumento de
flujo permite la erección, cuando el riesgo cardiovascular está aumentado el flujo de estos
capilares disminuye y aparece la disfunción eréctil.

Por fuera está recubierto por el prepucio, cuando la piel del prepucio no se retrae se denomina
fimosis.
FISIOLOGÍA DEL APARATO URINARIO Y REPRODUCTOR MASCULINO

APARATO URINARIO

Riñón

Mediante los procesos de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular se forma la orina
que es transportada por los túbulos colectores que confluyen en la papila renal y desembocan en
los cálices menores, de los cuales nacen los cálices mayores y forman la pelvis renal.

Uréteres

Al ser órganos tubulares y musculares son encargados de transportar la orina desde el riñón hasta
la vejiga, esto se logra mediante los movimientos peristálticos que impulsan la orina. En caso de
una obstrucción por un cálculo los movimientos peristálticos aumentan para vencer el obstáculo y
es lo que da origen al cólico renal.

Vejiga

La capacidad de la vejiga es de 200-500ml, de acuerdo a la cantidad de volumen se inician los


mecanismos de vaciamiento (micción) o almacenamiento de la orina:
Fase de vaciamiento de la orina
Este mecanismo se estimula cuando la vejiga está en su máxima capacidad, está mediado por el
sistema nervioso autónomo parasimpático (SNAP) que actúa mediante la acetilcolina en los
receptores colinérgicos y muscarínicos para inducir la contracción del detrusor y relajar el esfínter
interno (involuntario). Por otro lado, el nervio pudendo actúa mediante la relajación del esfínter
externo (voluntario).

Fase de almacenamiento de la orina


Al contrario del vaciado, el llenado es estimulado por el sistema nervioso autónomo simpático que
actúa mediante los receptores alfa y beta-adrenérgicos para inducir la relajación del músculo
detrusor y la contracción del esfínter interno; así mismo el nervio pudendo induce la contracción
del esfínter externo.
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

Testículos: Formación de espermatozoides en los túbulos seminífero.

Epidídimo: Maduración de los espermatozoides.

Vesículas seminales y próstata: Son glándulas encargadas de formar el líquido seminal donde se
transportan los espermatozoides.

Conducto deferente: Transporte de espermatozoides hacia la uretra, cuando el conducto deferente


se une con los conductos de las vesículas seminales se denomina conducto eyaculador, el cual
desemboca en la uretra prostática.

Uretra: Transporte de espermatozoides hacia el exterior, en la eyaculación hay un cierre del esfínter
interno para evitar el paso del semen a la vejiga; un efecto adverso de los alfa-bloqueantes
(tamsulosina) es la eyaculación retrógrada ya que impiden que el esfínter interno se contraiga.

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