ANATOMÍA DEL APARATO URINARIO

El aparato urinario es un conjunto de órganos que participan en la formación y

evacuación de la orina.

Está constituido por:

• 2 riñones: órganos secretores (elaboran la orina y la evacuan por vías
excretoras: los cálices y la pelvis renal).

• 2 uréteres: conductos excretores (a partir de cada pelvis renal, la orina recorre

el uréter correspondiente, que la conduce a la vejiga urinaria).

• Vejiga: reservorio donde se acumula la orina. (encargada de controlar la

evacuación de la orina al exterior en períodos (micción), a través de la uretra.

• Uretra: conducto evacuador hacia el exterior.

Riñones

Localización: parte posterior del abdomen, uno a cada lado de la columna vertebral.
• Riñón derecho: detrás del hígado.

• Riñón izquierdo: debajo del diafragma y adyacente al bazo.

• Fascia renal (=cápsula/fascia de Gerota): envoltura fibrosa del tejido que rodea
el riñón (separa a los riñones de los órganos vecinos).

• Cápsula renal: membrana transparente, fibrosa y continua con la capa externa

del uréter. (envuelve a cada riñón y los aísla de posibles infecciones).

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 • Cápsula adiposa (=grasa perirrenal): capa de grasa q protege al riñón de
golpes/traumas y q lo mantiene en su puesto en la cavidad abdominal.

Vascularización:
El riñón está conectado por arterias y venas renales al resto de la circulación
sanguínea del cuerpo.
Se hace a través de la arteria de entrada proveniente de la aorta y la vena de salida
(renal).

Características:
• Parte periférica del riñón es más granulosa y más compacta.

• Pirámides renales (=pirámides de Malpighi): cuando la corteza penetra en la

médula.

• Columnas de Bertín: espacio que se crea entre las pirámides renales.

• Las pirámides tienen un vértice y una base.

- La parte del vértice es donde fluirá la orina y será recogida por el cáliz
renal.

• Los cálices menores se unen a los mayores y estos contribuyen a una

estructura llamada pelvis renal que continuará por el uréter.

- Esta unión es conocida como unión piel uretral, corresponde justo a la parte
más estrecha del uréter. (parte donde se instalan las piedras renales).

Conformación anatómica de los riñones está compuesta por:

• Zona cortical (parte externa).

• Zona medular (zona que engloba todas las pirámides y columnas).

• Pelvis renal.

• Calices renales.

• Unión pieloureteral.

• Uréter.

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 Unión piel uretral

Uréteres
Son 2 conductos, largos y finos, que transportan la orina desde el riñón hasta la vejiga
urinaria.

Origen: pelvis renal, ubicada a nivel de la 1ª y 2ª vértebra lumbar.

Finalización: vejiga urinaria, situada en la pelvis menor.

Porciones del uréter:

• Porción iliaca.

• Porción lumbar.

• Porción pélvica.

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Vejiga urinaria
Es el reservorio de la orina, la bolsa donde se acumula la orina (entre los uréteres y la
uretra).

Localización:
• Parte anterior de la cavidad pelviana, por detrás del pubis.

• Se encuentra x debajo del peritoneo en el abdomen inferior. Está sostenida x

ligamentos unidos a otros órganos y a los huesos de la pelvis. Las paredes de
la vejiga se relajan y dilatan para acumular la orina, y se contraen y aplanan
para vaciarla a través de la uretra.

Su forma anatómica varía en

función de si está llena o
vacía:
• Llena: globo vesical.

• Vacía: pirámide fina

Pelvis femenina
• la vejiga se encuentra más baja que en la masculina, en la cual está levantada
por la próstata.

• También es más anterior, pues la pelvis femenina es más ancha y la vejiga

está impulsada hacia adelante por el útero.

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Características anatómicas:
• Pared muscular muy gruesa.

• Contiene 3 orificios:

- 2 meatos.

- 1 uretral interno y externo.

Al lado de estos orificios se forma el triángulo vesical, es la zona donde se asienta más
la sensación urinaria.

Uretra
Es el conducto que conduce la orina de la vejiga al excretor.

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Tiene longitud y disposición distintas en el hombre y en la mujer.
• En el hombre: mucho más larga y está envuelta por la próstata.

• En la mujer: más corta, ya que desemboca en los geniales externos

directamente.

Tiene musculatura
propia
(=musculatura uretral) y contiene 2 orificios: un orificio uretral interno y un meato
uretral externo.

Porciones de la uretra:
• Uretra intramural.

• Uretra prostática.

• Uretra membranosa.

• Uretra esponjosa.

Glándulas suprarrenales
Son glándulas, pequeñas y triangulares, ubicadas en la parte superior de cada riñón.
Producen hormonas imprescindibles como lo son las sexuales y el cortisol, que
ayudan a responder al estrés.
Vascularización: se realiza a través de las arterias y venas suprarrenales.

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APARATO GENITAL MASCULINO

Testículos
Órgano ovoide, de superficie lisa, blanco azulado, brillante y liso.

En condiciones normales, son dos y cada uno dentro de una bolsa escrotal.
Cuando un niño nace y le falta un testículo, no es porque no se haya desarrollado, sino
porque no ha descendido a su posición, se le llama criptorquía. No es lo mismo que
anorquia: ausencia de ambos testículos al nacer.

Epidídimo: vía colectora y excretora del semen (=esperma). Anexado a cada

testículo.

El testículo y el epidídimo están formados por:

• una envoltura fibrosa (=túnica albugínea).
• un tejido propio.
• túbulos seminíferos.

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El testículo está situado en una bolsa, en un repliegue cutáneo. La piel que los recoge
se llama escroto (=bolsa escrotal).

Dentro del escroto, los testículos están separados mediante el tabique escrotal. La
piel escrotal es típicamente rugosa, debajo de ella e insertado en ella tiene un
pequeño músculo cutáneo.

Los

espermatozoides que se fabriquen en

testículo se verterán en el epidídimo y, a
partir de este, nace el conducto deferente.

Por este conducto deferente los espermatozoides llegan a la uretra prostática,

acompañados de venas y arterias espermáticas.

Las arterias espermáticas nacen de la arteria aorta. La vena espermática del lado
derecho va a desembocar en la vena cava y la vena espermática del lado izquierdo
desembocara en la vena renal.

Vascularización: x las arterias espermáticas, que son ramas de la arteria aorta

abdominal y la vena espermática.

Conducto deferente
Conducto que conducirá los espermatozoides hacia la uretra prostática. Acompañado
de las arterias y venas que vienen y van de los testículos (=arterias y venas
espermáticas).

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Localización: dentro del cordón espermático (conjunto de arterias, venas y conducto
deferente).

Porciones:
• Porción espídico-testicular (=escrotal): donde se hace la vasectomía.

• Porción funicular: de la bolsa escrotal hasta el orificio inguinal, formando el

cordón espermático.

• Porción inguinal: se entierra en la cavidad abdominal.

• Porción pélvica: muy larga, entra en la pelvis.

• Porción ampular (=ampolla deferencial): antes de entrar en el conducto se

dilata.

Próstata

Es la víscera propia del hombre y tiene forma de castaña.

Localización: rodeando la uretra.

Si aumenta de tamaño puede contraer la uretra y evitar el paso de la orina,

provocando una infección de orina.

Produce liquido prostático: glándula de secreción externa.

Prostaglandinas: glándula de secreción interna

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2 vesículas seminales

Localización: detrás del cuello vesical y sobre la próstata.

Permiten la formación del líquido seminal. Este compone el 70-80% del volumen total
del semen, responsable de la alcalinidad del semen.

Se unen al conducto deferente para constituir un pequeño conducto eyaculador que

desembocará en la uretra prostática.

Vesícula seminal + conducto deferente = conducto eyaculador -> uretra prostática.

El pene

Permite la expulsión de orina y de semen.

Tiene capacidad eréctil (= llenarse de semen = erección).

Compuesto por:

• 2 cuerpos cavernosos en los lados.

• 1 cuerpo esponjoso.

- Base = bulbo.

- Extremos posteriores = pilares.

- Interior = uretra peneana.

• Prepucio (=piel q cubre el pene). Tiene un repliegue que le permite la unión

con la base del pene llamado frenillo prepucial.

• Glande en el extremo.

Los cuerpos cavernosos y esponjosos tienen espacios vasculares que cuando se

llenan de sangre se ingurgita y da lugar a la erección.

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APARATO GENITAL FEMENINO
El sistema genital femenino está integrado por los órganos genitales femeninos
internos y externos. Estos comprenden:
1. Órganos genitales internos:

• 2 glándulas sexuales, los ovarios.

• Trompas uterinas (tuba o salpinx), unidas al útero.

• Útero (=Matriz), en donde se efectúan la anidación del huevo

fecundado y el desarrollo del feto.

• Vagina.

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 2. Los órganos genitales externos:

• La vulva, junto con sus órganos anexos.

2 ovarios
• Vísceras encargadas de producir óvulos/ovocitos (primera fase antes de que se
convierta en un óvulo), uno x cada ciclo.

• Segrega hormonas estrógenos y progesterona (=glándula de secreción

interna).

• Localización: cavidad pélvica, detrás del ligamento ancho del útero.

• Al crearse es liso, pero a partir de las primeras ovulaciones se vuelve irregular

y rugoso.

• Vascularización: Mediante arterias y venas ováricas (arteria/vena gónada),

que tienen origen en la aorta abdominal. Drenaje a través de la vena renal
izquierda y vena cana a la derecha.
• 5 ligamentos fijan el ovario:

- Ligamento útero-ovárico: desde la porción medial del ovario al fondo del

útero.

- Ligamento suspensorio: del ovario a la pared abdominal.

- Mesoovario: se une a lo largo del útero.

- Mesosálpinx: fija al ovario a las trompas de Falopio.

- Ligamento tubo-ovárico: une al ovario con el pabellón de la trompa de

Falopio.

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Trompas uterinas (=de Falopio) (son largas e irregulares).
Son 2 conductos musculares que conectan y realizan el transporte del óvulo; conectan
la cavidad abdominal w el útero.

La trompa uterina [trompa de Falopio, oviducto] es un conducto bilateral, extendido

desde la extremidad tubárica del ovario (lateralmente), hasta el cuerno del útero
(medialmente). Este conducto muscular, tapizado por una mucosa, conduce al ovocito
hacia la cavidad uterina.

El desarrollo del embrión se inicia en ellas, ya que es donde se encuentran el

espermatozoide y el ovulo; se produce la fecundación. Una vez unidos esta célula
viaja hacia el útero.

Internamente, cada conducto esta recubierto de una mucosa con pliegues. Los cilios,
ayudan a movilizar al ovocito en su encuentro con los espermatozoides, o al cigoto
para su implantación en el endometrio.

• Orificio abdominal: al principio, pegado al ovario.

• Orificio uterino: al final de la trompa al entrar en el útero.

4 porciones
• Porción uterina (pared del útero).

• Porción ístmica (=istmo).

• Porción ampolla (donde ocurre la fecundación).

• Porción infundíbulo (parte final con flecos o fimbrias).

Útero

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El útero (=matriz) es un órgano muscular, hueco, cuya cavidad está tapizada por
mucosa.

Destinado a:
- Recibir el huevo fecundado.

- Albergar el embrión y el feto durante la gestación.

- Expulsarlo en el momento del parto.

Tiene una pared muscular muy potente compuesta por musculatura lisa, cuya
contracción resulta dolorosa (ejemplo: dolores del parto).

Conecta con:
- Las trompas, una a cada lado (orificios uterinos de las trompas).

- La vagina (orificio externo).

• Parte superior: es voluminosa, constituye el cuerpo del útero, situado entre la

vejiga urinaria por adelante, y el recto, por atrás.
• Parte inferior (=cuello uterino): es más corta y casi cilíndrica; está situada en
la parte superior de la vagina.

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 • Porción intermedia (entre las dos precedentes): es algo estrechada y se
denomina istmo uterino.

La cavidad uterina es relativamente ancha a nivel del cuerpo, se estrecha a nivel del
istmo y del cuello, donde su superficie está marcada por estrías entre los pliegues
palmeados, oblicuos hacia abajo y hacia la línea media, cuyo conjunto forma el “árbol
de la vida”.

En el extremo del útero se encuentra el cérvix/cuello uterino, este está encajado con la
vagina por los sacos vaginales.

Vascularización: útero está irrigado por las arterias uterinas, ramas de la arteria
hipogástrica e inervado por los plexos hipogástrico superior e inferior.
También está irrigado por ramos provenientes de las arterias ováricas, ramas de la
arteria aorta.

Está sostenido, principalmente, por el diafragma pélvico y se sostiene en su posición

por varios ligamentos perifonéanos, entre otros:
• Ligamento útero-sacro.

• Ligamentos cardinales

Pared uterina compuesta x 3 capas:

• Endometrio: capa más interna del útero. Formada por sus mucosas.

Es donde se alojará el feto o es la pared que se va a desprender durante las

menstruaciones.

• Miometrio: potente pared muscular que compone el útero, formado por los
músculos uterinos.

• Perimetrio: pared más externa del útero y está recubierta por la cobertura
peritoneal.

La vagina

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Es un tubo musculo-membranoso, cuya contracción es voluntaria.

Tiene una posición extraperitoneal situada en el suelo pélvico. Conecta el útero y la

vulva.

Presenta unos fondos de saco donde se almacenará el semen (hocico de tenca).

En una mujer virgen, la apertura externa de la vagina está parcialmente lleno con un
diafragma mucoso llamado himen. La vagina se extiende desde dicha apertura hasta
el cuello uterino (cérvix) y contiene glándulas de secreción a la mucosa que lubrican la
vagina.

Vulva

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Se designa vulva al conjunto de los órganos genitales externos de la mujer, situados
por debajo de la pared abdominal anterior, en el periné anterior (región urogenital), por
delante del ano, por dentro y encima de la cara medial de los muslos.

La vulva está coronada por el monte del pubis e incluye las formaciones labiales, entre
las cuales se abren la uretra y la vagina. Un aparato eréctil y glándulas anexas
completan este conjunto, orientado hacia abajo y algo adelante en la posición
anatómica.

Compuesta por:
• Labios mayores: pliegues cutáneos con pelos y glándulas sudoríparas. El
pliegue que se forma entre los labios mayores y el muslo recibe el nombre de
surco genital-crural.

• Surco ninfo-labial: separa los 2 labios.

• Labios menores: por dentro están revestidos de mucosa, por lo tanto,

encontramos la presencia de glándulas de secreción del flujo vaginal. No hay
piel ni pelos; está enteramente compuesta de mucosa.

Existe entonces una relación muco-cutánea.

• Clítoris: en la parte más anterior y superior encontramos, se crea a partir de la

conformación de los labios.

Es el equivalente del pene masculino. El clítoris tiene dos pilares, un cuerpo

cavernoso, un cuerpo, un glande, un prepucio y el frenillo prepucial.

• Himen: en la parte final de la vulva, compuesto x membrana himeneal. Esta

membrana no cierra completamente el paso abierto hecho por los labios.

• Meato: orificio externo de la uretra.

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