COMPROMISO BIOPSICOSOCIAL

Se refiere a una apreciación de la magnitud de los efectos o consecuencias negativas del

consumo de sustancias en las distintas áreas de la vida de las personas y de su entorno.

A continuación, se presentan dos tablas, la Tabla 1 para la población general consta de 14

variables, la Tabla 2 para población específica de mujeres consta de 18 variables, ambas
permiten, apreciar el grado y complejidad del compromiso biopsicosocial, el cual no es
susceptible de una puntuación cuantitativa. Más bien, en cada caso, se deberá considerar
y decidir si la situación o condición que presenta la persona pertenece a un compromiso de
nivel leve, moderado o severo. El que facilitara la toma de decisiones respecto del nivel de
intensidad de la intervención requerida para la persona, y la modalidad: ambulatoria, básica
intensiva o residencial

Un criterio posible para la evaluación del compromiso (pero que no está validado,), es
considerar que si existe una proporción igual o mayor al 50 % de las variables presentes (7
o más variables para población general y 9 o más variables para población especifica de
mujeres) en la misma categoría, es posible estimar que corresponde al nivel de compromiso
biopsicosocial de esa persona en ese momento.
Tabla 1 POBLACION GENERAL

VARIABLES Y GRADO DECOMPROMISO BIOPSICOSOCIAL POBLACIÓN GENERAL

DIMENSIONES
A OBSERVAR Leve Moderado Severo
1. Patrón de - 2 ó más sustancias
consumo Tipo - Una sola sustancia - Consumo en la semana
- 2 ó más sustancias
sustancia, vía - En forma y fines de semana, con
administración y - Consumo semanal o fin
esporádica crisis de ingesta.
frecuencia de de semana
- Vía oral o - Aumento de dosis
consumo - Vía oral y/o respiratoria
respiratoria - Se agrega vía
inyectable
2. Diagnóstico de
trastorno por Consumo perjudicial y
Más de 3 criterios para
consumo de Consumo perjudicial hasta 3criterios para
dependencia
sustancias dependencia
(C.I.E. 10).
Con molestias físicas y Requiere de ayuda para
3. Síndrome de Ausente psicológicas que puede tolerar las molestias y
abstinencia
controlar signos de abstinencia.
4. Patología Trastorno psiquiátrico leve Con trastorno psiquiátrico
Descartada
psiquiátrica a moderado severo
5. Percepción de
problemas de Presentes, pero no
Leves o ausentes Presentes y limitantes
salud físicos limitantes
asociados
6. Contexto del Condicionado por familia o Obligado por ámbito judicial
motivo de Voluntario
ámbito judicial u otro.
consulta
Convincente en su Ambivalente y Muy contradictoria, débil o
7. Motivación al propósito de iniciar un contradictoria (etapa de ausente (etapa
cambio
proceso de cambio contemplación) precontemplativa)
8. Tratamientos Más de tres, Abandonos
Ninguno 1 a 3 incompletos
anteriores antes de tres meses
9. Intentos de Ha intentado, pero sin
Si, con logros Sin intento, sin ningún
abstinencia sin éxito. con recaídas
parciales periodo de abstinencia
tratamiento frecuentes
Percepción de Auto percepción de muy
Percepción de bajo control
10.Percepción de obtención de logros bajo control del medio o
del medio y de la conducta
autoeficacia en resolución de absoluta ineficacia en el
de consumo control del consumo
problemas.
Despidos laborales,
Ha discontinuado actividad
11.Situación Mantiene su trabajo o interrupción de estudios,
ocupacional, asiste en
Ocupacional estudios abandono de actividades
forma intermitente
ocupacionales
12.Consumo y/o Presente el consumo, sin Presente ambos, en uno o
tráfico en otros Descartados ambos
tráfico más de sus miembros
familiares
13.Problemas Detenciones,
Sin antecedentes Con antecedentes penales
judiciales formalizaciones, pero sin
penales (sentencias, sanciones)
asociados condena o medida.
 Presencia de red Precaria red de apoyo, Ausente, con gran conflicto
14.Apoyo familiar
familiar de apoyo dispuesta con reparos relacional.
15.Red de apoyo Presencia de red de Precaria red apoyo, Ausente, con gran conflicto
social amistades de apoyo dispuesta con reparos relacional.

Tabla 2 POBLACION ESPECÍFICA DE MUJERES

VARIABLES GRADO DECOMPROMISO BIOPSICOSOCIAL EN POBLACIÓN FEMENINA

BIOPSICOSOCIALES Leve Moderado Severo
1. Tipo sustancia, vía - Una sola sustancia - 2 ó más sustancias - 2 ó más sustancias
administración y - En forma esporádica - semanal o fin de - consumo en la semana y fines de
frecuencia de consumo - vía oral, o respiratoria semana semana, con crisis de ingestión
- vía oral y/o - se agregar vía inyectable
respiratoria
2.-Diagnostico de Consumo perjudicial Consumo perjudicial ó Más de 3 criterios para
consumo de sustancias desde 3 criterios para dependencia
C.I.E. 10 dependencia
3.-Síndrome de Ausente Con molestias que Requiere de apoyo y soporte
abstinencia puede controlar de especializado para tolerar las
manera ambulatoria molestias y síntomas.
4.-Patología Descartada Trastorno psiquiátrico Con trastorno psiquiátrico severo
psiquiátrica leve a moderado
concurrente
5.-Percepción de Leves o ausentes Presentes, pero no Presentes y limitantes
problemas de salud limitantes,
físicas asociadas
6.-Contexto del motivo Voluntario Condicionado por Obligado por ámbito judicial
de consulta familia u otros
7. Motivación al convincente en su Ambivalente y Muy contradictoria, débil o ausente
cambio propósito de iniciar un contradictoria (etapa de (etapa precontemplativa)
proceso de cambio contemplación)
8. Tratamientos Ninguno 1 ó 3 incompletos Más de tres tratamientos.
anteriores Abandonos antes de los tres
meses
9. Intentos de Si, con logros parciales Ha intentado sin éxitos. Sin intentos. O, con intentos, pero
abstinencia sin Con recaídas. sin ningún periodo de abstinencia.
tratamiento
10. Percepción de Con percepción de Percepción de bajo Auto percepción de muy bajo
autoeficacia obtención de logros en control del medio y de control del medio, y/o ineficacia en
resolución de la conducta de el control del consumo.
problemas consumo problemático.
11. Situación Mantiene su trabajo, Ha discontinuado su Despidos laborales,
Ocupacional estudio o actividades actividad o asiste en Interrupción de estudios,
de casa forma intermitente abandono actividades laborales
(fuera o dentro del hogar)
12.-Consumo y/o Descartados ambos Presente el consumo, Presente ambos, en uno o más de
tráfico en otros sin tráfico sus miembros.
Familiares
13.-Violencia Ausencia de VIF Antecedentes de VIF Presencia actual de VIF (ejerce o
intrafamiliar, (ejerce o es víctima) es víctima)
14.-Problemas Sin detenciones, Detenciones, Detenciones, imputaciones y/o
judiciales asociados imputaciones o imputaciones y/o condenas por faltas o delitos
condenas condenas por faltas o graves.
delitos leves
15.-Red de apoyo Existe familia que le Familia o cercanos Ausente, o con gran conflicto
familiar apoya dispuesta a participar, relacional.
pero con reparos
16.-Relación y cuidado Mantención y cuidado Descuidos, o cuidado Negligencia o abandono de los
de los hijos de los hijos /hijas, no irregular de los hijos hijos /hijas por conducta de
presenta cambios por /hijas por conducta de consumo
conducta de consumo consumo
17.-Consumo durante No hay consumo en Disminución del Mantención o aumento de
embarazos periodos gestacionales consumo en períodos consumo en períodos
gestacionales gestacionales
18.-Desempeño Espera el éxito Dudosa capacidad para Incapacidad para lograr el
Ocupacional Acepta lograr el autocontrol autocontrol.
responsabilidades Presenta dificultad para Gran inseguridad frente al éxito
Ha realizado elecciones organizar las rutinas Se frustra fácilmente al enfrentar
ocupacionales. diarias desafíos
Organiza su tiempo Percepción de fracaso al organizar
libre su rutina
Mantiene hábitos Mantiene un estilo de vida
altamente estresante

Referencias
1. Servicio nacional para la prevención y rehabilitación del consumo de Drogas
y Alcohol (SENDA) 2020. Orientaciones técnicas programa de tratamiento y
rehabilitación para personas adultas con problemas derivados del consumo
de drogas y alcohol en convenio Senda – Minsal.