Tribunales de Tratamiento de Drogas

INFORME DE AVANCE DE CENTRO TRATANTE

Tribunales de Tratamiento de Drogas bajo Supervisión Judicial

Fecha Informe: 23 SEPTIEMBRE 2020 Nº Informe: 01

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombre
Juan Carlos Cortés Salinas.

Edad
Fecha Nacimiento 47 AÑOS
09 de febrero de 1973

RUT RUC
12.446.217-7
Previsión FONASA

Comuna TELEFONO
Callejón Ripamontti sector Esfuerzo COQUIMBO 934502551 (cuñada)
Domicilio Campesino s/n. Pan de Azúcar.

Ocupación LABORES AGRÍCOLAS, CON CONTRATO DE TRABAJO

Nivel de Escolaridad
(Último año BÁSICA INCOMPLETA: 6to Básico aprobado.
aprobado)
Con quien vive
Refiere estar viviendo en casa de su hermano
Estado Civil CASADO
y el grupo familiar de éste (esposa, hija y
nieto).
Tipo de Relación
Persona que realiza primer contacto
Nombre
su cuñada ANGELICA PEREIRA
Apoderado CUÑADA
GALLEGUILLOS

Nombre del Centro

PAB LAUKA
de Tratamiento

Plan de tratamiento AMBULATORIO BASICO

Fecha Ingreso a
Centro de 9 SEPTIEMBRE 2020
Tratamiento

Fiscalía Local de Coquimbo

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II. REPORTE PROCESO DE TRATAMIENTO

1. Diagnóstico de Trastorno por Consumo

F10-F19 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicotrópicas .

.1 Consumo Perjudicial NO

.2 Síndrome de Dependencia SI

.3 Síndrome de Abstinencia AUSENTES SINTOMAS, AL MENOS NO REFIERE

2. Diagnóstico de Comorbilidad psiquiátrica

Trastorno Indicar Observaciones

Presencia
Trastorno Mental orgánico
Trastorno Esquizofrénico
Trastorno del ánimo depresivo
Trastorno del ánimo bipolar
Trastorno del ánimo, otros y no especificados
Trastorno de angustia severo
Trastorno de personalidad
Retardo mental
Trastorno conductual y emocional de la
adolescencia
Trastorno por déficit de atención
Sin Trastorno
En estudio SI A LA ESPERA DE ATENCIÓN DE
MÉDICO LA PRIMERA SEMANA DEL
MES DE OCTUBRE

3. Diagnóstico de Comorbilidad física

Trastorno Indicar
Observaciones
Presencia
Hepatitis alcohólica sub aguda
Hepatitis crónica
Enfermedades somáticas
Hepatitis C;B D
ETS
VIH, SIDA
Otras enfermedades o condiciones de riesgo vital
Infecciosas relacionadas con uso de sustancias
Traumatismo y secuelas secundarias
Otras enfermedades físicas o condiciones limitantes
Sin enfermedad física aparente
En estudio SI A LA ESPERA DE ATENCIÓN DE
MÉDICO LA PRIMERA SEMANA DEL
MES DE OCTUBRE

4. Compromiso biopsicosocial

Leve Observación
Moderado X

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Severo Mantiene buena red de apoyo familiar, refiere solamente una sustancia de
adicción, ausencia de síndrome de deprivación. Presenta motivación al
cambio en etapa de contemplativo sin intentos de tratamiento de manera
anterior

5. Integración Social

Acciones en Integración: Aún en etapa diagnóstica

6. Abandono del Programa de Tratamiento

SI ______ Fecha:_________ NO ___x___

Observaciones:

7. Rescate

SI NO no aplica

8. Evaluación del proceso terapéutico a la fecha

Ítem Con Avance Sin Avance Con retroceso

Patrón de consumo x
Observaciones Cuñada refiere que mantiene abstinencia en el período que ha
permanecido en su casa.

Situación Familiar x
Observación Mantiene y respeta orden de alejamiento, no tienen contacto con su
señora

No hay necesidad de apoyo económico a grupo familiar de origen pues no

Relaciones interpersonales
Observaciones
existe orden de pago de alimentos.
x
Le costó iniciar relación con familia con quien vive en la actualidad, ha
avanzado y mejorado en la comunicación con ellos. Refieren que está de
mejor animo

Situación Ocupacional x
Observaciones Mantiene contrato con contrato de trabajo todo el día en labores agrícolas.
En el mismo sector en que vive.

Transgresión a la norma social x

Observaciones No presenta problemas asociados en este ítem, no ha tenido detenciones
ni conflictos legales después del incidente que lo hace ingresar a TTD.

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Estado de salud mental x

Observaciones
En estudio: Familia refiere que ha mejorado su ánimo y disposición a
compartir, se le ve más tranquilo, duerme bien y ha mejorado su apetito

Estado de salud Física x

Observaciones Mantiene buena salud física, realiza actividad física yendo a trabajar en
bicicleta

9. Seguimiento

SI ______ NO ___x___

10. Test de Drogas

Según criterio de utilización del centro.

Fecha Resultado Observaciones

conducta a seguir ante resultado positivo de
sustancias en la muestra
PROGAMADA TOMA DE EXAMEN PRIMERA SEMANA
DE OCTUBRE EN CESFAM PAN DE AZUCAR
11. Asistencia

Porcentaje de asistencia
Días citados Días asistidos
(días asistidos/días citados *100)
100%

3 3 PRIMERA SESIÓN PRESENCIAL DE USUARIO Y DOS REMOTAS

Se han realizado llamados telefónicos que son la modalidad de
atención remota por pandemia

III. SUGERENCIAS / RECOMENDACIONES

Basadas en una mirada clínica global del equipo respecto del proceso terapéutico de la persona.

SUGERENCIAS / RECOMENDACIONES
Usuario ha acatado las indicaciones de tribunal tanto en respeto de medida de alejamiento como intentar
reducir el consumo de sustancia principal (alcohol)

Se muestra dispuesto a seguir tratamiento y reflexivo en torno a las consecuencias negativas que le
ocasionó el consumo, es capaz de verbalizar un análisis crítico de su actuar y medidas para evitar cometer
los mismos errores.

Tiene apoyo familiar y su cuñada es quien reporta sus avances en el corto período de trabajo en el centro.

Es cuanto puedo informar

LUIS REYES CORTES

ASISTENTE SOCIAL
COORDINADOR PROGRAMA LAUKA