Esquizofrenia


Becerril López Angeles Daniela

 Capítulo 2

Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos
psicóticos

Guía rapida
Cuando la psicosis es la razón principal de una valoración
de salud mental, el diagnóstico será uno de los trastornos
o categorías siguientes:
Esquizofrenia, catatonia asociada a otro trastorno mental,
trastorno esquizofreniforme (px con síntomas básicos de
la esquizofrenia, pero solo han estado enfermos de 1 a 6
meses), trastorno esquizoafectivo (Al menos un mes han
mostrado sintomas basicos de esquizofrenia y padecen
síntomas de manía o depresión), trastorno psicótico
breve, entre otros.
 Psicosis

Un paciente psicótico es aquel que
carece de contacto con la realidad. Este
estado mental puede manifestarse
mediante uno o más de los cinco tipos
básicos de síntomas.
 Duración
 Datos demográficos

Seis meses o más, con
síntomas por lo menos un Disfunción social, laboral o personal
mes

Diagnostico diferencial

Otros trastornos psicóticos, trastornos del estado de ánimo o cognitivos,
trastornos por afecciones físicas o consumo de sustancias, ideas peculiares,
con frecuencia, políticas o religiosas, compartidas por una comunidad
 Características esenciales de la
esquizofrenia

-Dos (o más) de los síntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante una parte
significativa de tiempo durante un periodo de un mes (o menos si se trató con éxito). Al menos
unos de ellos ha de ser 1, 2 o 3:
1. Delirios. Creencia falsa que no puede explicarse por medio de la cultura o la educación
del paciente y no es posible persuadirlo de que la idea es incorrecta.
2. Alucinaciones. Es una percepción sensorial falsa, son casi siempre anormales y pueden
afectar a cualquiera de los cinco sentidos. Hay visuales y auditivas. El paciente debe estar
despierto y en completo estado de alerta.
3. Discurso desorganizado. Lenguaje comprometido que interfiera con la comunicación.
4. Comportamiento muy desorganizado o catatonico. Las acciones físicas parecen
carecer de un objetivo, p. Ej. desvestirse en público.
5. Síntomas negativos. Pérdida del deseo de hacer cosas (abulia), reducción en la fluidez o
cantidad del lenguaje o una limitada expresión de emoción.
-Durante una parte significativa del tiempo ámbitos como el
trabajo, las relaciones interpersonales o el cuidado personal, está
muy por debajo del nivel alcanzado antes del inicio del trastorno.

-Pueden incluirse períodos de síntomas prodrómicos o residuales.

Los signos se pueden manifestar únicamente por síntomas
negativos o por dos o más síntomas presentes de forma
atenuada.

-Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno

depresivo o bipolar

-No está atribuido a efectos fisiológicos de una sustancia (droga o

medicamento) u otra afección médica
 Cronicidad
 Frecuencia
 Manejo

La mayoría de los Se trata de una El tratamiento adecuado casi
individuos que condición donde hasta el siempre implica el uso de
desarrolla esquizofrenia 1% de la población fármacos antipsicóticos, que
presentan síntomas toda adulta presenta este a pesar de los efectos
la vida trastorno colaterales, con frecuencia
deben tomarse de por vida
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 Bibliografía

❖ Morrison, James (2015) DSM-5. Guía para
el diagnóstico clínico. Primera edición. Ed.
Manual Moderno. New York. NY EUA.

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