INTEGRADO DE ENFERMERÍA DEL ADULTO Y SENESCENTE CLÍNICO Y COMUNITARIO 2023

Caso 7: Gestión del cuidado en paciente con pancreatitis post ERCP

Paciente de sexo femenino que se encuentra hospitalizado, en su segundo día post ERCP, hoy con
indicación de régimen hídrico AM y líquido PM. Refiere sentir nauseas posterior al inicio del
régimen VO, dolor en epigastrio. No logra tolerar cena y presenta vómitos.
Al control de signos vitales se encuentra hipotensa (94/60 mmHg), taquicárdica (114 lpm) Sat O2
97% con 21 % FiO2, Febril (38,3°C), polipneica (24 rpm) y dolor EVA 7.
Al examen físico segmentario: VVP #20 en ABD, abdomen distendido y doloroso a la palpación.
Se solicita control con exámenes sanguíneos: Perfil hepático completo, amilasa, lipasa,
Hemocultivos y TAC de abdomen.

Dg. Médico: Obs Pancreatitis aguda litiásica post ERCP.

Indicaciones médicas del día:

1.- Reposo absoluto, posición semifowler

2.- Régimen Cero
3.- Suero fisiológico 1500 cc / día
4.- Suero G 5% + 6 gr. NaCl 10% + 3 gr. KCl 10% (63 ml/hora)
5.- Ketoprofeno 100 mg cada 8 horas EV
6.- Omeprazol 40 mg /día EV
7.- Ondansetrón 4 mg EV – SOS
8.- Enoxaparina 40 mg/día SC
9.- HGT cada 8 horas
10.- Control con exámenes
11.- CSV cada 6 horas

ACTIVIDADES A REALIZAR POR EL ESTUDIANTE.

 Reciben turno de parte de la docente o de un estudiante según avance.
 Revisar caso entregado y Hoja de enfermería con indicaciones médicas registradas.
 Realizan visita de enfermería.
 Aplican y analizan modelo de Orem.
 Identifican DE reales y potenciales, PC y CP, según valoración.
 Realizan Plan de atención de Enfermería (hoja de enfermería, aplicando protocolos)
 Realizan tarjetero.
 Toma de hemocultivos periféricos
 En adm. de medicamentos por diferentes vías.
 Preparación e instalación de sueros (hidratación y analgesia)
 Realizan evolución de enfermería y entrega de turno.
 Tramitar IC a TAC de abdomen.