UNIVERSIDAD DEL BIO-BIO

FAC. DE CIENCIAS DE LAS SALUD Y DE LOS ALIMENTOS

ESCUELA DE ENFERMERÍA
Asignatura: Cuidados de Enfermería en el Adulto Hospitalizado

GESTIÓN CLÍNCA DE ENFERMERÍA EN LA INSTALACIÓN DE CATETER URINARIO

Criterios de indicación de catéter urinario:

Permanente:
- Retención aguda de orina.
- Obstrucción vía urinaria.
- Monitoreo exacto de diuresis en paciente crítico.
- Cirugía pélvica.
- En procedimientos quirúrgicos de larga duración y/o complejas.
- Retención urinaria en pacientes quirúrgicos con anestesia general o espinal.
- Hematuria severa por riesgo de hacer coágulos y obstrucción.
- Balance Hídrico.

Intermitente:
- Medición de residuo post miccional.
- Vejiga neurogénica.
- Retención de orina post Operados.
Ocasional:
- Medición de residuo post miccional
- Muestra para examen.

NORMA GENERAL:

- La instalación y retiro del catéter urinario, debe realizarse por cumplimiento de una
indicación médica consignada en la Historia Clínica.
- El profesional que realice el procedimiento debe registrar la instalación del catéter urinario
en la historia clínica o en la hoja de enfermería del paciente, describiendo N° de catéter,
incidentes en caso que ocurrieran, nombre y cargo del profesional.
- El profesional que realice el procedimiento debe registrar al paciente en la planilla de
vigilancia epidemiológica IAAS correspondiente.
- El profesional de enfermería y a cargo del paciente, debe registrar el día de instalación del
catéter urinario como día cero en la hoja de enfermería, continuando el registro de los días
de uso hasta su retiro.
- El profesional de enfermería debe vigilar y evolucionar diariamente los signos y síntomas
asociados al procedimiento realizado.
- El profesional de Enfermería debe planificar dentro de las medidas de mantención
del CUP, el aseo genital cada 8 horas o según necesidad.
- Si el médico indica en la historia clínica el uso de antiséptico para preparar el meato
urinario, tales como povidona yodada al 10% acuosa tópica o solución de clorhexidina
al 2%, el profesional que instala la sonda debe chequear si el paciente presenta alergia a
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Asignatura: Cuidados de Enfermería en el Adulto Hospitalizado

alguno de los antisépticos. En caso que el paciente presente reacción alérgica, lavar la zona
con abundante agua y avisar al médico tratante o residente.
- "No existe evidencia científica que el uso de povidona yodada disminuya las infecciones
del tracto urinario, sin embargo, si el médico la indica registrando la dosis (5cc a 10cc) en
la Historia Clínica del paciente, ésta debe usarse".

RETIRO DEL CATÉTER URINARIO PERMANENTE:

- El retiro del catéter debe realizarse inmediatamente después de la indicación
médica registrada en Historia clínica.
- El profesional que retira el catéter debe evaluar la unidad y al paciente previo a su
retiro, e indicará limpieza de la unidad y aseo del paciente si lo requiere.
- El técnico de enfermería debe preparar la unidad del paciente (acomodar al paciente,
cama en dos tiempos), y realizar aseo genital inmediatamente antes del retiro del CUP
- Es responsabilidad de profesional de enfermería el retiro del catéter. Los internos de
medicina o enfermería deben ser supervisados por un profesional capacitado. Cualquier
transgresión de la técnica debe quedar registrada en la historia clínica.
- Una vez retirado el catéter debe observar al paciente si presenta diuresis de forma
espontánea en un periodo de 6 horas, si no ocurre avisar a médico tratante o residente.

SONDEO VESICAL INTERMITENTE:

Acceder a la vejiga del paciente mediante un catéter uretral con fines diagnósticos
y/o terapéuticos en forma intermitente. Se utiliza Sonda Nélaton.