INSTITUTO ESPECIALIZADO DE

PROFESIONALES DE LA SALUD (IEPROES)

SEDE SAN SALVADOR

ASIGNATURA: INVESTIGACIÓN APLICADA I

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA CICLO VII

BENEFICIOS DEL MÉTODO MADRE CANGURO EN RECIÉN NACIDOS,

PREMATUROS Y BAJO PESO AL NACER DE 0 A 30 DÍAS DE NACIDO DE LA
UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS, DEL HOSPITAL NACIONAL DE LA
MUJER, EL SALVADOR, SAN SALVADOR DE AGOSTO A OCTUBRE 2022

ELABORADO POR:

✔ CRESPIN DE BONILLA YANCI JAQUELINE

✔ MIRANDA PRESENTACIÓN YESICA VANESA
✔ PEÑA FLORES INGRID LISETH
✔ PORTILLO GIL MARY CRUZ

DOCENTE: LIC. LUIS ALONSO MONGE

SAN SALVADOR, 3 DE SEPTIEMBRE DE 2022

 ÍNDICE

Contenido
1. CAPÍTULO I..................................................................................................................... 4
2. EL PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.........................................................................4
3. 1.1 Descripción de la situación problemática...................................................................4
4. 1.2 Formulación del problema........................................................................................8
5. 1.3 Objetivo...................................................................................................................... 8
6. 1.3. 1 Objetivo general:....................................................................................................8
7. 1.4 Justificación................................................................................................................ 9
8. 1.5 Delimitación del problema........................................................................................10
9. a) TEMPORALIDAD.......................................................................................................10
10. b) POBLACIÓN.............................................................................................................. 10
11. c) ESPACIALIDAD.........................................................................................................10
12. CAPÍTULO II.................................................................................................................. 11
13. MARCO DE REFERENCIA............................................................................................11
14. 2.1 Marco histórico.........................................................................................................11
15. 2.2 Marco Teóricos........................................................................................................15
16. 2.3 MARCO CONCEPTUAL..........................................................................................23
17. CAPÍTULO III................................................................................................................. 24
18. 3.1Hipótesis:.................................................................................................................. 24
19. 3.2Variable y su operacionalizacion:..............................................................................24
20. 3.4Marco Metodológico..................................................................................................25
21. 3.1 Tipo de Enfoque.......................................................................................................25
22. 3.2 Tipo de Estudio........................................................................................................ 25
23. 3.3 Universo población y muestra..................................................................................25
24. 3.4 Técnica e Instrumento..............................................................................................26
25. CAPÍTULO IV................................................................................................................. 27
26. PROPUESTA CAPITULAR............................................................................................27
27. CONSENTIMIENTO INFORMADO................................................................................29
28. CUESTIONARIO............................................................................................................ 30
29. Bibliografía..................................................................................................................... 31
 INTRODUCCIÓN

En el año dos mil se establecieron los objetivos del milenio u objetivos de desarrollo sostenible
que entre otras cosas que establecen en materia de salud la reducción de la mortalidad infantil y
el mejoramiento de la salud materna con lo anterior vieron la luz diversos programas impulsados
por el MINSAL, uno de ellos el programa madre canguro que consiste en la asistencia de los
neonatos prematuros y bajo peso al nacer permitiendo el cuidado directo por los progenitores.

Por ello el presente documento contiene la propuesta por un estudio de tipo descriptivo con un
enfoque cuantitativo para determinar los beneficios del programa método canguro en recién
nacidos prematuros en el área de intermedios del Hospital Nacional de la Mujer

Método Madre Canguro es una metodología innovadora para los recién nacidos prematuros y
bajo peso al nacer, que se fundamenta en el contacto piel a piel entre la madre y él bebe que
favorece la termorregulación, su crecimiento adecuado con una lactancia materna exclusiva y el
vínculo afectivo madre-bebe. Los principios básicos de este programa son el calor, la lactancia
materna exclusiva y la posición canguro.

Se establece esa relación amorosa y estrecha entre la madre y su hijo la que permite no solo una
mayor sobrevida sino una mejor calidad de vida, garantiza el fortalecimiento del nexo estrecho
entre la madre e hijo, y brindan el apoyo y balance emocional necesario. Este modelo puede
aplicarse tanto en los países desarrollados como en los países menos desarrollados.

Por lo que la investigación se hace en el hospital Nacional de la mujer en la unidad de recién

nacidos intermedio.

3
 CAPÍTULO I

EL PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Descripción de la situación problemática

El método madre canguro ofrece una alternativa efectiva y de bajo costo con la forma
convencional de atención de recién nacidos prematuros y de bajo peso al nacer puntos a lo largo
de las dos últimas décadas varios estudios lo han respaldado como un método de tratamiento
efectivo para los recién nacidos, tanto prematuros como de bajo peso al nacer. (USAID,
APLICACIÓN DEL MÉTODO MADRE CANGURO EN BEBÉS, 2011)

La meta del método madre canguro es reducir la mortalidad neonatal previniendo la hipotermia e
infecciones en recién nacidos prematuros y de bajo peso, y promover el aumento de peso
mediante el incremento de la lactancia materna. Los bebés canguros pueden iniciar la lactancia
materna tempranamente y las madres naturalmente producen más leche debido al contacto
cercano y constante. (USAID, 2011)

En El Salvador, la principal maternidad atiende más de 14000 nacimientos cada año, el 18% de
estos bebés nacen prematuros y las salas neonatales constantemente operan al máximo de su
capacidad. Estos bebés con frecuencia experimentan largos períodos de hospitalización y altos
niveles de infección. La meta del método madre canguro es reducir la mortalidad neonatal
previniendo la hipotermia e infecciones en recién nacidos prematuros y de bajo peso, y promover
el aumento de peso mediante el incremento de la lactancia materna. Los bebés canguros pueden
iniciar la lactancia materna tempranamente y las madres naturalmente producen más leche
debido al contacto cercano y constante. (USAID, 2011)

En las estadísticas institucionales del MINSAL se identifica que las cifras de mortalidad infantil
han venido en descenso en los últimos años, sin embargo, la mortalidad neonatal sigue
constituyendo más del 60% de todas las muertes ocurridas en niñas y niños hasta un año de vida.
De ese porcentaje, en los últimos cinco años, el diagnóstico de prematurez se ha mantenido como
la primera causa de mortalidad en los recién nacidos. Los datos del Sistema Informático

4
Perinatal, revelan para el año 2011 un porcentaje de prematurez a nivel nacional del 10.7%, lo
que convierte a este grupo de edad en una prioridad para las intervenciones de reducción de la
mortalidad neonatal. (MINSAL, 2013)

Hasta la fecha más de 200 estudios hospitalarios han comparado la atención del programa madre
canguro con la incubadora, tanto en países en desarrollo como desarrollados. Los métodos para
estos estudios varían desde los estudios pre y post sin controles y aquellos con ensayos aleatorios
controlados. En particular, la mayoría de los estudios demostraron que el PMC es más eficaz que
la atención en incubadora para estabilizar a los recién nacidos: el mantenimiento de un control
térmico adecuado, la reducción de infecciones nosocomiales, la mejoría de la lactancia materna
exclusiva y de ganancia de peso, y el fomento de una mayor participación de la madre y de la
familia en el cuidado, todo ello a un costo menor que la atención en incubadora. (USAID,
programa madre canguro guia de implementacion, 2012)

El objetivo principal se basaba en la idea de que poner al recién nacido contra el pecho de la
madre le ofrecería una mayor adecuación térmica y sustituiría a la incubadora. Algunas de las
ventajas del método son: favorecer el alta hospitalaria precoz, reducir las tasas de infección
hospitalaria y mejorar la calidad de la atención de la salud y, por, ende reducir el costo para el
sistema de salud. El Método Canguro se basa en el contacto piel a piel, comenzando con la
práctica del tacto, evolucionando hasta llegar a la posición canguro con la madre. El RN, que
solo puede usar pañales como vestimenta, entra en contacto piel con piel, cerca del pecho de los
padres y en posición vertical por al menos 15 minutos. La práctica debe realizarse con la
asistencia de un equipo de salud capacitado para garantizar la seguridad y los beneficios de la
misma. (Silva RN, 2021) Pág. 2

Además de los beneficios para el recién nacido y su familia el método madre canguro es
ventajoso para los hospitales que implementan el programa. Es menos costoso que mantener las
incubadoras, y la probabilidad de readmisión de los bebés conforme estos se vuelven más
saludables y evita las infecciones nosocomiales. También reduce la duración de la estadía En
comparación con los neonatos prematuros que no reciben este tipo de cuidados. El método madre
canguro constituye una estrategia importante para enfrentar la prematuridad y el bajo peso al

5
nacer, además de alcanzar mejores resultados a favor de la salud de los recién nacidos. (USAID,
APLICACIÓN DEL MÉTODO MADRE CANGURO EN BEBÉS, 2011).

El método madre canguro constituye una estrategia importante para enfrentar la prematuridad y
el bajo peso al nacer, además de alcanzar mejores resultados a favor de la salud de los recién
nacidos. El enfoque de HCI (la infraestructura híper convergente) también trabaja para mejorar la
calidad de los cuidados neonatales esenciales en 5 países mediante actividades de mejoramiento
de la calidad y capacitaciones incluyendo la expansión de la iniciativa. Ayudando a los bebés a
respirar destinada a prevenir la asfixia neonatal en un conjunto, estas actividades contribuyen a
reducir la morbilidad y mortalidad neonatal. (USAID, 2011)

Mamá Canguro es una metodología innovadora para el tratamiento y manejo ambulatorio de

niños prematuros y de bajo peso al nacer. El calor, la lactancia materna exclusiva y la posición
canguro, son los principios básicos de la metodología. Pero, por encima de todo, es la relación
amorosa y estrecha que se establece entre la madre y su hijo la que permite la sobrevida de esos
pequeños. La importante y definitiva estimulación, tanto afectiva como orgánica, va a mejorar y

a garantizar el patrón respiratorio y cardiaco. (UNICEF)

La Metodología Mamá Canguro presenta un modelo de atención seguro y humanizado, con una

importante relación costo-beneficio, que permite no sólo una mayor sobrevida sino una mejor
calidad de vida. Este modelo puede aplicarse tanto en los países desarrollados como en los países
tecnológicamente menos desarrollados. Pero sobre todo, el Programa «Mamá Canguro»
garantiza el fortalecimiento del nexo estrecho entre la madre y el hijo y brinda el apoyo y el
balance emocional necesario. (UNICEF)

Hay multitud de pruebas científicas publicadas acerca de la importancia del contacto precoz piel
con piel y mantenido entre madre y bebé para aspectos que aseguran la supervivencia de la
criatura y de la especie: el establecimiento de la lactancia, el inicio de la vinculación, la
conservación de la temperatura corporal, la oxigenación, el intercambio de mensajes esenciales,
etc. (apilam, 2018)

Según la Organización Mundial de la Salud, en el mundo, cada año cerca de 20 millones de

niños nacen con bajo peso, el 90 % de éstos nacimientos ocurren en países en vías de desarrollo,

6
a causa de diversos factores asociados, entre ellos destacan: corto intervalo entre embarazos,
raza, enfermedad periodontal, ocupación y edad de la madre, lugar de residencia, estrato
socioeconómico, apoyo familiar, tabaquismo en la madre, deficiencia en el control prenatal entre
otras. (SALVADOR., 2015)

(SALVADOR., 2015) De los Recién Nacidos Prematuros y/o con Bajo Peso (inferior a 2.500
gramos al nacimiento, sin considerar la edad gestacional), un tercio muere antes de completar un
año de vida.

La condición de Prematuro (Recién Nacido que no completó 37 semanas de gestación, a pesar

del peso de nacimiento clasificada en: Prematuro limítrofe– de 35 a 37 semanas incompletas;
Prematuro moderado –gestación de 31 a 34 semanas; Prematuro extremo – gravidez inferior a 30
semanas), en el Recién Nacido se constituye en un gran problema de salud infantil.
(SALVADOR., 2015)

En las últimas décadas diversas áreas del conocimiento científico se han interesado en las etapas
más tempranas del desarrollo del ser humano. Los estudios también han permitido entender que
desde el momento mismo de la concepción, el ser humano puede estar sometido a diversos
factores de riesgo que podrían poner en peligro la formación, maduración y funcionamiento de
sus estructuras físicas y mentales, con lo cual se alteraría el adecuado desempeño y la adaptación
del ser al ambiente socio afectivo en el cual va a vivir. Uno de dichos factores de riesgo lo
constituye el nacimiento prematuro. (SALVADOR., 2015)

En El Salvador, la prematurez constituye un problema sanitario de primer orden; ya que a pesar

de todos los esfuerzos que se realizan en el fortalecimiento de la atención del Recién Nacido en
el momento del parto en las Redes Integradas e Integrales de Servicios de Salud (RIISS), la
frecuencia de nacimientos prematuros se va incrementando año con año. En las estadísticas
institucionales del Ministerio de Salud (MINSAL), se identifica que las cifras de mortalidad
infantil han descendido en los últimos años. Sin embargo la mortalidad neonatal sigue
constituyendo más del 60% de todas las muertes ocurridas en niñas y niños hasta un año de vida.
(SALVADOR., 2015, pág. 24)

7
El servicio de Recién Nacidos Cuidados Intermedios también es una de las áreas del Método
Madre Canguro, con la visión de ser líderes en proporcionar calidad de cuidado a través de la
atención especializada con el equipo multidisciplinario, incorporándolo a su entorno familiar en
el menor tiempo posible. Es por ello que en sus instalaciones existe un área específica con
capacidad de 13 incubadoras del Programa, junto a dichas incubadoras cada padre, madre o
familiar del Recién Nacido Prematuro inscrito, es orientado por el personal de enfermería para
que pueda brindar los cuidados y satisfacer las necesidades del Prematuro. Las personas inscritas
son las encargadas de 26 cumplir con el tratamiento para ayudar al crecimiento y desarrollo del
Recién Nacido; cumpliendo con todas las reglas del Programa. Es por ello que con la presente
investigación se conoció si el personal de enfermería del área de Neonatología, aplica los
Lineamientos Técnicos del Programa Método Madre Canguro al momento de brindar cuidados
de enfermería al Recién Nacido Prematuro. (SALVADOR., 2015, pág. 26)

1.2 Formulación del problema

¿Cuáles son los beneficios del Método Madre Canguro en recién nacidos, prematuros y bajo peso
al nacer de 0 a 30 días de nacido de la Unidad de Cuidados Intermedios, Del Hospital De La
Mujer, San Salvador, El Salvador de Agosto a Octubre del 2022?

1.3 Objetivo

1.3. 1 Objetivo general:

Conocer los beneficios del método madre canguro en neonatos prematuros y bajo peso al nacer
del Hospital Nacional de la Mujer, San Salvador, El Salvador, durante el periodo de Agosto a
Octubre del 2022.

1.3.2 Objetivos específicos:

-Determinar la efectividad del método madre canguro para el recién nacido prematuro y bajo
peso al nacer

-Identificar los conocimientos que tiene la madre sobre el método madre canguro en recién
nacidos prematuros y bajo peso al nacer

8
- Concientizar a los padres de familia de la importancia que tiene el, método madre canguro para
los recién nacidos

1.4 Justificación.

La prematuridad es responsable de una alta tasa de tasa de morbimortalidad neonatal y un alto

porcentaje de secuelas infantiles. La prematurez en nuestro país al igual que en muchos otros
países constituye un problema sanitario de primer orden, ya que a pesar de todos los esfuerzos
que se están haciendo en el fortalecimiento del programa materno, la frecuencia de nacimientos
prematuros va incrementando ano con ano.
En un panorama general de las estadísticas institucionales del ministerio de salud es importante
mencionar que a pesar que las cifras de mortalidad infantil han venido en descenso en los
últimos anos.

El programa madre canguro nace como una alternativa para la atención de recién nacidos
prematuros y bajo peso al nacer, que enfatiza el contacto piel con piel y lactancia materna
exclusiva que son muy importantes para él bebe y madre. Los bebés canguro pueden iniciar la
lactancia temprana y las madres producen más leche debido al contacto cercano y constante.
La importancia de esta investigación son los beneficios que tiene el Programa Madre Canguro
para los recién nacidos prematuros y bajo peso al nacer. Se trata de un método eficaz y fácil de
aplicar, es menos costoso que mantener las incubadoras y se evitan infecciones nosocomiales.

El programa Madre Canguro debe demorarse hasta que el estado del bebe prematuro sea estable,
tiene que tener buena condición él bebe y la madre, por supuesto el consentimiento informado de
los responsables del bebe.
Finalmente este ha sido el hecho que ha motivado el estudio de la presente investigación la cual
consiste en demostrar los beneficios que consigo trae el método madre canguro en los recién
nacidos prematuros de bajo peso al nacer del hospital nacional de la mujer, del área de recién
nacidos intermedio donde existe un protocolo elaborado para aplicar el método mencionado. El
uso de este método disminuye la mortalidad neonatal, previene la hipotermia e infecciones
neonatales y promueve el crecimiento ponderal mediante el incremento de la lactancia materna.
Con todo lo descrito, la condición de estos recién nacidos es un reto para los profesionales de

9
salud, quienes deben ofrecer los procedimientos de seguimiento necesario para lograr un
aumento de peso optimo, regulación térmica y metabólica que garanticen un buen progreso y en
poco tiempo de estos niños.

La importancia de esta investigación es identificar los beneficios que tiene dicho programa para
él bebe y la madre y así concientizar a los padres de la importancia de realizar el método madre
canguro. Por lo que pretendemos informar la cantidad de beneficios que tiene este método a
través de estudios avalados científicamente, y hacer ver que los resultados son beneficiosos para
el recién nacido, para la madre y para el personal de salud el cual estaremos satisfechos de ver a
las familias satisfechos por la situación y está más involucrados en los cuidados del bebe.

1.5 Delimitación del problema

a) TEMPORALIDAD.

El trabajo de investigación se realizará entre agosto-octubre del 2022

b) POBLACIÓN.

Recién nacidos

c) ESPACIALIDAD.
Unidad de Recién Nacidos Intermedio

10
 CAPÍTULO II

MARCO DE REFERENCIA

2.1 Marco histórico

Los primeros en presentar este método fueron Rey y Martínez en Bogotá, Colombia, donde se
desarrolló como alternativa a los cuidados, inadecuados e insuficientes, dispensados a recién
nacidos prematuros que habían superado dificultades iniciales y que necesitaban únicamente
alimentarse y crecer. Casi dos décadas de aplicación e investigación han dejado claro que
Método Madre Canguro constituye algo más que una alternativa a los cuidados en incubadora.
Se ha puesto de manifiesto que el MMC repercute eficazmente en el control de la temperatura, la
lactancia materna y el desarrollo de vínculos afectivos referidos a todos los neonatos. La margen
de su entorno, peso, edad gestacional y situación clínica. (Salud O. M., 2004)

La experiencia e investigación en materia de MMC a las que se ha otorgado mayor difusión

provienen de los centros de salud donde comenzaron a dispensarse tales cuidados con la ayuda
de profesionales sanitarios capacitados. En el momento en que la madre adquiría confianza en
los cuidados que estaba proporcionado a su bebe, seguía dispensándolos en su hogar con el
asesoramiento de profesionales que efectuaban controles frecuentes, lo que permitía efectuar un
seguimiento especializado. Las pruebas relativas a la eficacia y la seguridad del MMC se refieren
únicamente a los recién nacidos prematuros sin problemas médicos, los denominados neonatos
estables. (Salud O. M., 2004)

La investigación y la experiencia demuestran que:

El MMC equivale, cuando menos, a la atención convencional (en incubadora) en lo que respecta
a la seguridad y la protección térmica.
A facilitar la lactancia materna
El MMC ofrece ventajas considerables en casos de morbilidad grave
El MMC contribuye a la humanización de la atención neonatal y potenciar los vínculos afectivos
entre la madre y el hijo en países de bajos y altos ingresos. (Salud O. M., 2004)

11
El MMC constituye un método moderno de atención en cualquier entorno, incluso en los lugares
donde se dispone de costosas tecnologías y se tiene acceso a una atención adecuada, el MMC
nunca se ha evaluado en el entorno del hogar. Determinados estudios de investigación y
observación en curso están evaluando la eficacia en el uso de este método en situaciones en las
que no se dispensan cuidados intensivos a neonatos ni se tiene acceso a centros de referencia, y
en las que los profesionales sanitarios están debidamente capacitados. En dichos entornos, el
MMC previo a la estabilización pueden representar la mejor opción de supervivencia saludable.
(Salud O. M., 2004)

El método canguro es una técnica de atención del neonato en situación de bajo peso al nacer y/o
prematuridad. Consiste en colocar él bebe en el pecho desnudo de la madre favoreciendo el
contacto piel a piel entre ambos. Aunque suele tomarse a la madre como cuidadora de referencia,
también puede ser realizado por el padre u otra persona que lo sustituya como cuidador principal.
(María Jesús Carrasco Monterde, 2017)

Este método cubre eficazmente las necesidades de los neonatos en calor, alimentación (lactancia
materna), protección frente a infecciones, estimulación, seguridad y amor, siendo su eficacia
similar, e inclusive superior en determinadas circunstancias a la de cuidados tradicionales
(incubadoras) si se comparan en términos de mortalidad y morbilidad. Asimismo, reduce
significativamente la estancia hospitalaria y los costos del cuidado de los neonatos con bajo peso
al nacer. (María Jesús Carrasco Monterde, 2017)

Su nombre se deriva de la similitud de esta técnica con el desarrollo extrauterino que realizan las
crías de los canguros y en general todos los marsupiales, los cuales después de salir del útero,
terminan su desarrollo agarrados de las glándulas mamarias que se encuentran en el interior de la
bolsa marsupial de la madre. (María Jesús Carrasco Monterde, 2017)

(María Jesús Carrasco Monterde, 2017) UNICEF presto apoyo al Programa Madre Canguro, y
en 1994 se creó la Fundación Canguro, que ha mantenido y expandido las actividades no solo de
investigación sino de servicio asistencial y formación académica en este método.

12
El Método Madre Canguro se sistematiza en tres etapas, lo que implica el desarrollo de acciones
que incluyan a los padres, y posibiliten su compromiso con el cuidado terapéutico del Recién
Nacido a través de su inserción en el cuidado, brindando oportunidades para la construcción de
vínculos.
La primera etapa del Método Madre Canguro empieza con el reconocimiento del parto
prematuro y peso del bajo peso al nacer menor a 2.500 gramos.
Este método se adopta principalmente para los bebés que pesan menos de 1.500 gramos y no
pueden permanecer en alojamiento conjunto, que necesitan permanecer en una Unidad de
Cuidados Intensivos neonato (UCIN) Por lo tanto, mientras el Recién Nacido permanece en la
UCIN, la madre y la familia reciben orientación sobre el cuadro clínico del bebé y la importancia
del Método Madre Canguro. (Silva RN, 2021) Pág. 3

(Silva RN, 2021) Pág. 3 En la segunda etapa del Método Madre Canguro, el bebé permanece
continuamente con su madre y se mantiene la posición canguro durante el mayor tiempo posible,
y el bebé, para continuar en esta etapa, debe demostrar estabilidad clínica, estar en nutrición
enteral completa (pecho, sonda gástrica) y ganar un peso mínimo de 1.250g.

Cabe destacar que la madre debe manifestar su deseo de participar, contar con tiempo disponible
y una red de apoyo social, para que exista un consenso entre la madre, los familiares y
profesionales de la salud. La madre también debe demostrar capacidad para reconocer los signos
de estrés y las situaciones de riesgo del recién nacido y tener el conocimiento y la pericia para
manejar al bebé en la posición canguro. Sin embargo, este paso también debe permitir el
distanciamiento temporal de la madre según sus necesidades. El uso de medicamentos orales,
intramusculares o intravenosos intermitentes no está contraindicados para continuar en esta
etapa. (Silva RN, 2021) Pag.3

(Silva RN, 2021) Pág. 3 En la tercera etapa, en la que se produce el alta hospitalaria y el
seguimiento ambulatorio, el bebé debe pesar al menos 1.500g, estar clínicamente estable y haber
ganado peso en los tres días previos al alta y recibir lactancia materna exclusiva En caso de que
sea necesario suplementar la dieta, esta debe realizarse a través de un vaso o jeringa.

13
La familia debe tener confianza en el manejo del niño y comprender bien la importancia de
mantener al niño en la posición canguro durante el mayor tiempo posible, también en casa. Es
necesario el compromiso de seguimiento ambulatorio, con un calendario de tres citas en la
primera semana, dos en la segunda semana y una cita semanal a partir de la tercera semana, hasta
que el RN adquiera un peso mínimo de 2.500g. (Silva RN, 2021) Pág. 4

En El Salvador, Marzo del 2011, es inaugurado el programa Madre Canguro, bajo la

coordinación del Doctor Boris Alexander Carranza¨ en el Hospital Nacional de Maternidad ¨Dr.
Raúl Arguello Escolán, ahora Hospital Nacional de la Mujer, Dra. María Rodríguez, que es el
principal maternidad y la de referencia Nacional, que atiende aproximadamente más de 14,000
partos al año, con un porcentaje de prematurez arriba del 18% y un índice de ocupación en las
salas de Neonatología de más del 100%, con largos periodos de estancia hospitalaria y los altos
niveles de infecciones en la atención sanitaria. (SALVADOR., 2015)

(SALVADOR., 2015) El Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel y Hospital
Nacional San Juan de Dios de Santa Ana, también implementan el programa Método Madre
Canguro.

(SALVADOR., 2015) En El departamento de San Miguel, El Salvador, el 4 de Noviembre de

2011. Fue inaugurado el Programa Madre Canguro en el Hospital Nacional San Juan de Dios,
por la Viceministra de Servicios de Salud Dra. Violeta Menjivar y el Director Nacional de
Hospitales, Dr. Julio Oscar Robles Ticas.

En el Departamento de Santa Ana, El Salvador, el 20 de Enero de 2012. La Ministra de Salud

Dra. María Rodríguez, junto a la Dra. Julia Antonia Méndez de Rodríguez, Subdirectora del
Hospital Nacional San Juan de Dios de Santa Ana, realizaron la inauguración del programa en
las instalaciones del hospital; donde se atienden alrededor de 5 mil 500 partos de Salud trabaja en
beneficios de los neonatos. (SALVADOR., 2015)

14
2.2 Marco Teóricos.
Nuestra teoría se basa la teoría del cuidado humano en la”. Escala en la medición del Cuidado
Humano Transpersonal basado en la Teoría de Jean Watson”,

Relación enfermera-paciente. La comunicación representa una necesidad del paciente y de la

familia, al mismo tiempo permite al paciente conocer su estado de salud y estar actualizado
respecto a su enfermedad. Para esto es necesario la sensibilidad, la apertura y el altruismo, pero
también la congruencia, que tiene que ver con la honestidad, con la percepción de realidad y con
el apego a la verdad. (Rosa Guerrero-Ramírez, 2015)

Actualmente contamos con el Beneficio del Método Madre Canguro en neonatos prematuros, en
la unidad de cuidados intermedios en el Hospital Nacional de la Mujer. “Es un método madre
canguro que es útil para aliviar los efectos de la prematurez en la mortalidad y en la morbilidad
después que estos se estabilizan,” se pretende con este método canguro un mejor desarrollo y
ofrece gran número de beneficios tanto al recién nacido como a la madre y padre, ya que
favorece el vínculo materno, Encontramos también beneficios económicos ya que la utilización
del método acorta la estancia hospitalaria de los niños prematuros debido a la ganancia de peso
y al empoderamiento de las madres en el cuidado de sus hijos.

La colocación del niño en el método canguro es primordial para lograr un buen contacto entre la
madre y el hijo. La posición se consigue colocando al neonato entre los pechos de la madre en
posición vertical, de modo que el pecho del bebe quede en contacto con el de la madre.

La cabeza del niño debe estar dirigida hacia un lado en ligera extensión para así lograr abrir las
vías respiratorias, los brazos y las caderas deben estar flexionadas y las piernas extendidas El
recién nacido debe estar desnudo, dejando totalmente libre tórax y abdomen favoreciendo el
contacto piel con piel, de esta manera el niño puede recibir los cuidados neonatales necesario.

15
El método canguro se configura como una serie de estrategias concatenadas para el logro del
cuidado del neonato prematuro o de bajo peso una vez ha pasado su fase de adaptación a la vida
extrauterina, es de decir, está estable clínicamente ( sus signos vitales están estabilizados y no
presenta apneas primarias ni cuadros de hipoxia y/o bradicardias durante las manipulaciones)
(María Jesús Carrasco Monterde, 2017)

Entre los componentes básicos que lo definen, destacan:

La utilización del calor del cuerpo de la madre o cuidador para mantener la temperatura de los
recién nacidos: mediante el contacto piel a piel se provee al prematuro de calor, amor,
estimulación multisensorial, protección, seguridad y un sano vínculo afectivo con la madre.
La lactancia materna como fuente fundamental para proveer los nutrientes específicos para el
prematuro, permitir la adaptación de sus órganos digestivos inmaduros, aportar componentes
inmunológicos para protegerlo de infecciones y garantizar una adecuada digestión.
El alta precoz hospitalaria cuando los recién nacidos son elegibles para una unidad de cuidado
mínimo. (María Jesús Carrasco Monterde, 2017)

BENEFICIOS DEL METODO MADRE CANGURO

Según (Rovati, 2021) “El método madre canguro ha conseguido demostrar ser una técnica muy
eficaz en el tratamiento de los bebes prematuros, por lo que se recomienda cada vez más en las
unidades de cuidados intensivos neonatales, como complemento de la incubadora y también en
casa”

Beneficios emocionales

Él bebe encuentra en su madre su hábitat natural, donde encuentra refugio y comida. El contacto
piel con piel es vital para el pequeño le proporciona seguridad, tranquilidad y favorece el vínculo
emocional del niño con su madre/padre, lo cual repercute en su desarrollo. (Rovati, 2021)

16
Beneficios neurológicos

Él bebe que está en contacto con su madre regula el estrés y se adapta mejor al medio y a los
estímulos externos, incluso se ha comprobado que el método canguro ayuda a los prematuros a
tolerar mejor de las intervenciones médicas. Contribuye a poner en marcha sus mecanismos
neurobiológicos y a mejorar sus respuestas adaptativas. (Rovati, 2021)

Mejora los constantes vitales

Al estar en contacto con el cuerpo de su madre él bebe obtiene una mejor regulación de la
temperatura corporal. Se produce una especie de sincronización entre ambos haciendo que, si él
bebe necesita calor, sube la temperatura corporal de la madre, pero si este tiene fiebre, la
temperatura de la madre baja. Además, obtiene buen nivel de oxígeno, estabiliza la frecuencia
respiratoria y cardiaca, coordina mejor la succión- deglución, lo cual contribuye a q gane peso
rápidamente. (Rovati, 2021)

Favorece la lactancia materna

El recién nacido tiene el poderosos instinto de reptar el pecho materno, por lo que mantener a tu
bebe cerca favorece que busque el pezón para alimentarse. Este contacto precoz y siempre
disponible hará que se establezca un pilar fundamental en el inicio de la lactancia materna.
Especialmente durante la primera hora de vida, conocida como la hora sagrada, cuando se
produce un estado de conciencia, de reconocimiento entre los dos, practicar el método madre
canguro ayudara a sentar las bases de una lactancia exitosa. (Rovati, 2021)

Es económico

No se necesitan grandes recursos para implementarlo. Es un método seguro, eficaz, natural, fácil
de aplicar y económico. Según (Rovati, 2021) “ se le ocurrió utilizar este método a un
neonatologo colombiano en 1978 como alternativa ante escases de incubadoras”

Mejorías en él bebe

(Rovati, 2021)Favorece su desarrollo psicomotor, disminuye las apneas (cese transitorio de la

respiración) y mejora el sistema inmunitario del bebe protegiéndolo de infecciones. Su situación

17
clínica mejora notablemente, lo cual contribuye a que él bebe gane peso y se recupere más
rápido.

Beneficios a los padres

En el caso de la madre que amamanta, el tener al bebe al pecho hace que succione con más
frecuencia aumentando así la producción de leche, lo cual repercute en beneficio del bebe.
También contribuye a generar endorfinas en el cerebro de la madre y del bebe, produciendo una
sensación de calma y bienestar. También se ha conocido que cantarles a los bebes prematuros
mientras se hace contacto piel con piel reduce la ansiedad en las madres. A la vez, los padres se
sienten participes de la recuperación de su bebe, se sienten confiados y con más fuerza para
sobrellevar el periodo en el hospital. (Rovati, 2021)

Según (Rovati, 2021)”Quienes han practicado el método madre canguro aseguran que es una
experiencia embriagadora y placentera” y desde luego el bienestar de los padres se refleja en el
bebe.

Las principales características del método canguro son:

1. Contacto piel con piel temprano, continuo y prolongado entre la madre y él bebe (aunque
se admite que ello podría no ser posible en todos los entornos y en todas las
circunstancias)
2. Lactancia materna exclusiva (en el caso ideal)
3. Se inicia en el hospital y pueden continuarse en el hogar.
4. Los bebes pequeños pueden recibir el alta en un plazo breve
5. Las madres que se encuentren en su hogar precisan de apoyo y seguimiento adecuados.
6. Se trata de un método amable y eficaz que evita el ajetreo que predomina por norma
general en una sala de pediatría ocupada por bebes prematuros. (Paris, 2011)

(Paris, 2011)Las pruebas relativas a la eficacia y la seguridad del método madre canguro se
refieren únicamente a los recién nacidos prematuros sin problemas médicos, los denominados
neonatos estables. La investigación y la experiencia demuestran que:

18
 - El método canguro equivale, cuando menos, la atención convencional (en incubadora) en
lo que respecta a la seguridad y la protección térmica, si ello se calcula a tenor de la
mortalidad.
- Al facilitar la lactancia materna, el método canguro ofrece ventajas considerables en
casos de morbilidad grave.
- El método contribuye a la humanización de la atención neonatal y a potenciar los
vínculos afectivos entre la madre y el hijo en países de bajos y altos ingresos. (Paris,
2011)
- En ese sentido, el método canguro constituye un método moderno de atención en
cualquier entorno, incluso en los lugares donde se dispone de costosas tecnologías y se
tiene acceso a una atención adecuada.
- Los contactos piel a piel intermitente resultan beneficiosos si se complementan con una
atención en incubadora apropiada. (Paris, 2011)

En definitiva, el método madre canguro es una estrategia de practica humanizada de

atención neonatal que permite una utilización más racional y económica de los recursos
técnicos y científicos necesarios para el cuidado los recién nacidos prematuros y, en
general, cualquier recién nacido se beneficiara de sus ventajas. (Paris, 2011)

Porque se recomiendan los cuidados canguros: Está comprobado que él bebe en contacto piel con
piel regula mejor su temperatura que en la incubadora, además se facilita y mantiene la lactancia
materna, y se reduce el número de días ingresados en el hospital. Pero, por encima, promueve la
relación entre la madre y el padre con su hijo enfermo o prematuro. (Velasco, 2014)

Los componentes fundamentales de los cuidados canguro son la posición canguro, la

alimentación con leche materna y la preparación de los padres para el cuidado de su hijo, para
hacer posible un alta temprana del hospital.

Posición canguro: Se coloca al niño, vestido con el pañal y a veces también con un gorro, en
posición vertical sobre el pecho desnudo de la madre o del padre, con la cabeza de lado y el oído
cerca del corazón de los padres, los brazos y las piernas del bebe deben estar flexionadas y con
una mano cerca de la boca.

19
Los padres vestirán con ropa amplia, por ejemplo, una camiseta elástica, que permite cobijar en
su interior al recién nacidos y les sirva de sujeción para poder relajarse e incluso dormir cuando
el niño duerma. Han de disponer de un sillón cómodo reclinable y un ambiente lo más íntimo
posible, con luz suave y poco ruido. La posición canguro debe iniciarse lo antes posible,
prolongarse durante el mayor número de horas al día y continuarse tantos días o semanas como
el niño necesite. (Velasco, 2014)

Según el grado de prematuridad o afectación, se puede comenzar inmediatamente tras el

nacimiento o habrá que esperar un tiempo. En caso de que el niño pueda iniciar el canguro, pero
la situación de la madre no lo permita, se recomienda que comience el padre. La posición
canguro se mantiene hasta que el niño que fue prematuro deja de encontrarse cómodo y es capaz
de regular su temperatura adecuadamente. Esto suele pasar aproximadamente cuando se cumplen
las 38 semanas desde el comienzo del embarazo. Es decir, muchos de los niños que nacen en su
momento (a término) no están a gusto en esta posición, ni siquiera al poco de nacer. (Velasco,
2014)

Él bebe es quien decide y lo expresa claramente con signos de incomodidad como sudar,
retorcerse, protestar. Para él ya es tiempo de nacer. A partir de este momento se recomienda a los
padres dejar el cuidado canguro gradualmente y realizarlo ocasionalmente después del baño o
cuando el niño necesite calmarse. En canguro, él bebe prematuro se siente en un ambiente más
parecido al útero materno y esta posición le aporta estímulos suaves, tranquilizadores y llenos de
ternura, que solo sus papas pueden darle. Estos bebes no son capaces de controlar la temperatura
la temperatura de su cuerpo, por eso hay que mantenerlos dentro de la incubadora, o mejor, en
contacto piel con piel. El cuidado en Canguro ofrece “protección cerebral”, ya que amortigua el
efecto de todo tipo de agresión o estrés (ruido, luz, manipulaciones molestas. etc.) sobre un
cerebro inmaduro y frágil. (Velasco, 2014)

La prematurez constituye un problema sanitario de primer orden; ya que a pesar de todos los
esfuerzos que se están realizando en el fortalecimiento de la atención del Recién nacido en el
momento del parto en las Redes Integrales e Integradas de Servicios de Salud, la frecuencia de

20
nacimientos prematuros se va incrementando año con año. En las estadísticas institucionales del
MINSAL, se identifica que las cifras de mortalidad infantil han venido en descenso en los
últimos años, sin embargo, la mortalidad Neonatal sigue constituyendo más del 60% de todas las
muertes ocurridas en niñas y niños hasta un año de vida. De ese porcentaje, en los últimos cinco
años, el diagnostico de prematurez se ha mantenido como la primera causa de mortalidad en los
recién nacidos. (Salud M. d., 2013)
La madre está hormonal, química, física y psicológicamente preparada para realizar este contacto
de la manera más eficaz, y el bebé recién nacido va a aceptarlo de modo difícilmente superable y
con el mínimo estrés, ya que su madre, por decirlo gráficamente, huele igual o muy parecido por
fuera que por dentro. El calostro, el pezón, la areola, al bebé le recuerdan el olor y sabor del
líquido amniótico que hace tiempo que conoce, la voz de su madre ya la ha oído hace tiempo y es
un sonido que le apacigua. (apilam, 2018)

(apilam, 2018)Sabemos por investigadores del Centro de las ciencias del gusto y de la

alimentación de Dijon, que los bebés de pocas horas y días distinguen perfectamente el olor de la
leche de su madre, no sólo del de una leche artificial, sino del de la leche de otras madres.

(apilam, 2018)El contacto con su madre es de lo poco que va a aminorar el sufrimiento que
padece al estar en un ambiente hostil, desconocido y tremendamente agresivo, nada que ver con
el lugar de donde viene, el tranquilo útero de su madre.

En contacto con ella descubren que su madre, la que lo acoge en su seno, está calentita, el sonido
de su voz es el mismo que el que oía cuando estaba allí dentro de ella, incluso le oye los latidos
del corazón, como antes y, sobre todo, tiene un olor que le recuerda mucho al que olía durante su
estancia en el útero, y además ese olor sale de sus pechos y si le dan a probar calostro está tan
bueno o más que el líquido amniótico que bañaba su boca y fosas nasales. (apilam, 2018)

(apilam, 2018)Todo esto le da referencias y son las referencias cuando estás en un ambiente
desconocido e incluso hostil, las que a cualquiera le aminoran el estrés. Por ello es tan importante
ese contacto piel con piel, en especial con la madre.

21
Hay experiencia exitosa de más de 30 años, de alimentación de prematuros con leche de sus
madres. Si a alguien le es extremadamente beneficiosa la lactancia y la leche materna es al
prematuro y más cuanto más prematuro sea. Su intestino no va a tolerar otra cosa y la leche le va
a aportar defensas frente a las infecciones que le acechan. Las madres de bebés prematuros
tienen ya leche, calostro, en el pecho y ese calostro está cargado de factores que hacen, por una
parte, madurar el intestino del bebé y por otra, aportarle protección frente a infecciones. (apilam,
2018)

(apilam, 2018)En general y de una forma u otra, según circunstancias, es fundamental

ofrecérselo desde el principio (con jeringa o sonda, pues no pueden succionar). Dar leche
materna a un recién nacido prematuro es el medio más seguro de contribuir a salvarle la vida.

22
2.3 MARCO CONCEPTUAL.
Método madre canguro: es la atención a los niños prematuros manteniéndolos en contacto piel a
piel con su madre. Se trata de un método eficaz y fácil de aplicar que fomenta la salud y el
bienestar tanto de los recién nacidos prematuros como de los nacidos a términos.
La prematurez: en nuestro país al igual que en muchos otros países constituye un problema
sanitario de primer orden, ya que a pesar de todos los esfuerzos que se están haciendo en el
fortalecimiento del programa materno, la frecuencia de nacimientos prematuros va
incrementando ano con ano..
Alimentación con lactancia materna: El método canguro incluye habitualmente la alimentación
con leche materna. Él bebe puede iniciarse poco a poco la succión del pezón hasta ser capaz de
mamar directamente del pecho sin salir de la posición canguro.
Participación de los padres en el cuidado diario de su hijo: Se busca que sean ellos, y sobre todo
la madre, los principales proveedores de sus necesidades físicas (calor, alimentación) y
emocionales (amor, protección, estímulos suaves). También se trabaja en la preparación del niño
y los padres para el alta lo antes posible, cuando su situación lo permita. (Velasco, 2014)

23
 CAPÍTULO III

3.1Hipótesis:

Los niños prematuros que pertenecen al programa madre canguro del hospital Nacional de la
Mujer tienen mayor beneficio de ganancia de peso.

Los niños prematuros que no pertenecen al programa madre canguro de hospital Nacional de la
Mujer tienen menores beneficios de ganancia de peso.

3.2Variable y su operacionalizacion:
Variable independiente: Beneficio del método canguro
Variable dependiente: Recién nacido prematuro de bajo peso
Dimensiones Indicadores
Variables Definición conceptual (variables contenidas en Definición operacional
la definición
conceptual)

independiente 1 Técnica de cuidado Beneficio Tasa de lactancia

Beneficio del método
para recién nacido, Calidad de atención
proporción del recién
madre canguro prematuros o de bajo nacido prematuro que
pesos, cuyo objetivo es reciben al menos una
la ganancia ponderal a toma de leche materna
través de la lactancia exclusiva o
materna y por lo tanto suplementaria
una menor estancia
intrahospitalaria

Dependiente Recién nacido con Prematuros peso Muy prematuro de 28

Recién nacido
edad gestacional por ganado a 32 semanas
prematuro y de bajo debajo de 37 semanas Prematuro tardío de 32
peso o peso ‹ 2500 gramos a 37 semanas

24
3.4Marco Metodológico.
El enfoque empleado fue de tipo cuantitativo, para dar una información más profunda y
completa, la cual permitirá recopilar datos que ayudaran a explicar la calidad de atención en los
neonatos, para el desarrollo del estudio fue necesario aplicar el tipo de investigación
Descriptiva, la cual se hizo uso de la información aportadas de sitios web ,con el objetivo de
describir los beneficios del método madre canguro en neonatos prematuros y bajo peso al nacer
en la unidad de cuidado intermedios del hospital nacional de la mujer

3.1 Tipo de Enfoque

Cuantitativo

3.2 Tipo de Estudio

Descriptivo

3.3 Universo población y muestra.

Universo:

Para la temática en investigación el universo lo constituyo 100 madres que concibieron sus
hijos y que nacieron sus hijos con prematurez y bajo peso al nacer en el hospital Nacional De
La Mujer durante el periodo de agosto a octubre del año 2022.

Población:

Todas las madres que concibieron a sus hijos en el área de Cuidados Intermedios del Hospital
Nacional de la Mujer durante el periodo de agosto a octubre del año 2022.Haciendo un total de
100 madres para poder obtener la muestra seleccionamos a 30 madres que están beneficiadas en
el método canguro.

Muestra:

La muestra la conforma un total de 30 madres que concibieron hijos prematuros y de bajo peso
al nacer, que se encuentran en Programa Madre Canguro en el área de Recién Nacidos
Intermedios del Hospital Nacional de la Mujer en el periodo de agosto a octubre del año 2022.

25
3.4 Técnica e Instrumento.
-La técnica utilizada para la recolección de información fue por medio del sitio web la cual nos
compartió dicha información

3.5 Análisis e interpretación de los resultados. El día de mañana se pasara el cuestionario.

26
 CAPÍTULO IV

PROPUESTA CAPITULAR

Resumen
Introducción
I. Planteamiento del problema de investigación
II. Marco referencial –
III. Marco contextual –
IV. Marco teórico
V. Marco Metodológico
VI. Discusión grupal
VII. Hallazgos de campo

Conclusiones y recomendaciones
Bibliografía
CRONOGRAMA

ASPECTOS ADMINSITRATIVOS

27
 JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE
ACTIVIDAD/ MES 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Descripción de la situación problemática
Objetivos de la investigación
Justificación
Límites y alcances
MARCO DE REFERENCIA
Marco histórico
Marco teórico
Marco conceptual
Hipótesis
Revisión del anteproyecto
MARCO METODOLOGICO
Enfoque de la investigación
Universo población y muestra
Técnicas e instrumentos
Segunda revisión del anteproyecto
Análisis
Interpretación de los resultados

CRONOGRAMA

28
 CONSENTIMIENTO INFORMADO.

Yo ______________________________________, he sido informado sobre el

procedimiento descrito, acepto participar voluntariamente y podré abstenerme de
contestar las preguntas que a sí estime conveniente o decidir retirarme de la investigación
en cualquier momento sin tener ningún tipo de represalias, autorizando al grupo
investigador para que me realice la entrevista correspondiente, sobre el tema, beneficios.
Del método madre canguro en recién nacidos prematuros y bajo peso al nacer de 0 a 30
días de nacido de la Unidad de Cuidados Intermedios, del Hospital Nacional de la mujer,
El Salvador. San Salvador. Durante el período de Agosto- Octubre de 2022. Se me ha
explicado que la información recolectada, será de carácter confidencial, ya que no se
incluirán nombres de los participantes, los datos recolectados serán utilizados única y
exclusivamente para fines de la investigación. No recibiré ningún pago físico, material o
financiero por participar. El estudio no conlleva ningún riesgo que perjudique mi persona
o a terceros. Con este formulario, MI PARTICIPACIÓN EN EL ESTUDIO ES
VOLUNTARIA, NO REMUNERADA, Y CONFIDENCIAL, teniendo en cuenta que
puedo negarme o retirarme del estudio en cualquier momento.
Fecha: ________________ Firma: ___________________________________

29
 INSTITUTO ESPECIALIZADO DE
PROFESIONALES DE LA SALUD (IEPROES)
SEDE SAN SALVADOR
CUESTIONARIO SOBRE EL CONOCIMIENTO DE LA MADRE DEL PREMATURO Y BAJO PESO
AL NACER SOBRE EL PROGRAMA CANGURO Y SUS BENEFICIOS
.
INSTRUCCIONES: Estimada (o) Entrevistada (o) Lea detenidamente cada pregunta y
luego marque con un aspa (X) la respuesta correcta según crea conveniente. Este
cuestionario es anónimo y confidencial; solicitó que responda con veracidad y precisión
estas preguntas.

1- ¿Alguna vez había escuchado el método madre canguro?

     SI ( )                    NO ( )

2-  ¿Es la primera vez que implementa el método madre canguro? 

   SI ( )                    NO ( )

3- ¿Al momento de implementar el método madre canguro se realiza lavado de manos?

  SI (  )                    NO ( )

4- Recibió consejería por parte del personal de salud sobre el programa madre canguro

SI( )                       NO( )

5-   ¿Conoce cuáles son los beneficios que tiene el método madre canguro para los bebés?

    SI ( )                    NO ( )

6- ¿Conoce el tiempo que estará tomando el rol de madre canguro?

     SI ( )                    NO ( )

7- ¿Considera que el método madre canguro es eficaz para su bebe?

     SI ( )                    NO ( )

8- ¿Conoce cuál es la posición correcta para él bebe en el momento que se va realizar el método
madre canguro?

     SI ( )                    NO ( )

9- ¿Considera que la lactancia materna exclusiva para el neonato en el método canguro es el mejor
beneficio

SI ( )                    NO ( )

30
 10- ¿Conoce la técnica correcta de madre canguro?    
 SI ( )                    NO ( )

Bibliografía
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32
32