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Neuroanatomía

Cerebelo y 4to Ventrículo


El Cerebelo y el 4to Ventrículo son las formaciones anatómicas derivadas de la Vesícula
Secundaria llamada Metencefalo. El 4to Ventrículo representa lo que fue la luz del tubo
neural en la formación de la vesícula primaria Rombencéfalo del cual se derivan
Metencefalo y Mielencefalo, el Metencefalo da origen al Cerebelo y al Puente y el
Mielencefalo al Bulbo Raquídeo

El Cerebelo desde el punto de vista funcional lo han referido como el centro silencioso de la
regulación de la actividad motora voluntaria, el término centro silencioso radica en que
puede haber una lesión severa al Cerebelo incluso pueden extirpar el cerebelo a un animal
de experimentación y ese animal sufre como consecuencia de esto grandes trastornos de la
actividad motora pero no queda postrado en el suelo ese es el concepto de centro
silencioso de la actividad motora voluntaria dado que las lesiones del Cerebelo no producen
parálisis

Cerebelo
Desde el punto de vista filogenético en el cerebelo se describen las formaciones que forman

➔ El Archicerebelo que es el Cerebelo más antiguo. Está representado por lóbulo


floculonodular que tiene que ver con el control del equilibrio a través de sus
conexiones con los centros nerviosos de la Médula Espinal

➔ El Paliocerebelo está formado por las estructuras del Cerebelo que forman el lóbulo
anterior y están vinculadas con la regulación del tono muscular y la postura

➔ El Neocerebelo se refiere a las estructuras que forman el lóbulo posterior como su


nombre lo sugiere son las estructuras de más reciente adquisición pero por supuesto
estamos hablando de millones de años, las estructuras del lóbulo posterior
funcionalmente controlan la actividad motora de la ejecución de movimientos finos
como es el caso de escribir

Configuracion Externa del Cerebelo

Desde el punto de vista topográfico el Cerebelo está ubicado en la Fosa Cerebral Posterior
unido a la Cara Posterior del Tallo Cerebral por medio de los pedúnculos cerebelosos
superior, medio, inferior que unen el cerebelo al mesencefalo, el puente, al bulbo de forma
respectiva

Se aloja en las fosas cerebelosas de la cara endocraneana de la porción escamosa del


occipital está separado el lóbulo occipital del cerebro por medio de un pligue duramadre que
es la tienda del Cerebelo separa la cara superior del Cerebelo de la cara inferior del lóbulo
occipital

Al 4to ventrículo lo han comparado con una tienda de campaña en la que el piso está
representado por la Fosa Romboidea y el techo por los dos velos medulares superior e
inferior y el Cerebelo

La Tela Coroidea del 4to Ventrículo, 3er Ventrículo y de los Ventrículos Laterales producen
el líquido cefalorraquídeo producto de un ultrafiltrado en la sangre

Uno de los agujeros que presenta el 4to Ventrículo es el Agujero de Magendie o Agujero
Medio que está ubicado en el velo medular inferior, también tenemos dos agujeros en los
recesos laterales que es agujero lateral o de Luschka que existe un agujero en cada uno de
los recesos laterales o ángulos laterales de la fosa romboidea. Este agujero de Luschka que
son dos y el Agujero de Magendie son los que permiten el paso del líquido cefalorraquídeo
desde la cavidad del 4to Ventrículo al espacio subaracnoideo

El Paliocerebelo está conformado por el Lóbulo Floculonodular que en este caso el nódulo
pertenece al Vermis las dos prolongaciones una hacia cada hemisferio recibe el nombre de
nódulo en conjunto el nódulo y los flóculos forman el Lóbulo Floculonodular este se encarga
de regular el tono muscular y el control de la postura

El Archicerebelo que es el cerebelo mas antiguo que por la función que realiza le llaman
Vestibulocerebeloso es el encargado de la conservación del equilibrio, el control de los
movimientos de los ojos

El Neocerebelo conocido también como Corticocerebeloso por las conexiones importantes


que establece con las corteza cerebral motora es la encargada de la modulación de la
actividad motora voluntaria y la memoria procedimental

El Cerebelo está compuesto por dos hemisferios(uno derecho y uno izquierdo) unidos en el
centro por el Vermis

El Vermis recibe este nombre por su aspecto que parece un gusano redondo enrollado
sobre sí mismo

En la descripción de las caras del cerebelo se describe una cara superior y una cara inferior

La cara superior es plana y la cara inferior es convexa

En la Configuración Externa del Cerebelo observamos que existen múltiples surcos


pequeños separando pequeños pliegues de la corteza por eso tenemos esa configuración
como radiada de la superficie del Cerebelo

Cada uno de esos surcos se extienden de lado a lado en cada una de las caras del
Cerebelo van de un borde hacia el otro borde
Surcos más representativos
Surco Anterosuperior o Fisura Prima que casualmente sirve de límite entre el lóbulo anterior
y el lóbulo posterior

Surco Posterolateral que es precisamente donde descansa el flóculo del nódulo en ambos
hemisferios

Surco Horizontal que es el que separa la cara superior del cerebelo de la cara inferior

Tenemos un surco en la cara inferior que le llaman Prepiramidal y el surco posterolateral

En el Borde anterior del Cerebelo tenemos una incisura o escotadura Cerebelosa Anterior el
detalle con la escotadura Cerebelosa Anterior es que en ella se observa parte del techo del
4to Ventrículo y se observa la presencia de los tres pares de Pedúnculos Cerebelosos

En el Borde Posterior tenemos la incisura Cerebelosa Posterior en esta se aloja un pliegue


de la Duramadre llamada Hoz del Cerebelo está unida a la cresta occipital interna de la
escama del occipital

Cada una de las divisiones del Vermis tiene prolongaciones hacia los hemisferios por
ejemplo

La Língula que es la 1er división en la cara superior del Vermis. La Língula se proyecta
hacia los dos hemisferios con los vínculos

El Lóbulo Central se proyecta hacia los hemisferios con las alas del Lóbulo Central

El Culmen se proyecta hacia los hemisferios con el Lobulillo Cuadrangular Anterior o


Semilunar Anterior

El Declive se proyecta hacia los hemisferios con los Lobulillos Semilunares o


Cuadrangulares Posteriores

Estas dos divisiones del Vermis en la Cara Superior el Culmen y el Declive forman la
elevación del Vermis en la Cara Superior

Última división del Vermis posterior al Declive es el Folium siendo esta la división más
pequeña que existe en la Cara Superior

Las prolongaciones hacia los hemisferios serían los Lobulillos Semilunares Superiores o
Cruz Cuno

En las Divisiones del Vermis en la Cara Inferior. El Vermis en la cara inferior está en la
profundidad de la vallecula del Cerebelo.
La Vallecula no es nada más que una depresión que existe en la cara inferior de ambos
hemisferios
De atrás hacia delante las divisiones del Vermis son el tuber cuya prolongaciones
hemisféricas son los lobulillos inferiores o Cruz Dos

La pirámide cuya prolongaciones a los hemisferios son lobulillos biventrales o digástricos

La Úvula cuya prolongaciones hacia los hemisferios son las amígdalas

La Última división del Vermis en la cara inferior es el nódulo y sus prolongaciones hacia los
hemisferios son los flóculos que descansan en los surcos posterolaterales del Cerebelo

Configuración Interna del Cerebelo


En el Cerebelo en su configuración interna tenemos que ver la sustancia gris que está
organizada en una sustancia gris periférica que forma la corteza del cerebelo donde
encontramos tres capas en la organización celular de sus células nerviosas

Capa Externa o Capa Molecular Externa


Capa Media o Capa de las Células de Purkinje
Capa Interna o Capa Granulosa Interna

Hacia estas capas nerviosas penetran o ascienden desde el tallo cerebral los tractos
nerviosos aferentes del Cerebelo

Las aferencias del Cerebelo una vez que estos tractos penetran a través de los pedúnculos
cerebelosos(Superior, Medio, Inferior) toman el aspecto de musgos o de fibras trepadoras
de ahí a las aferencias que llegan a la corteza cerebral llegan en forma de fibras musgosas
y fibras trepadoras

Fibras Musgosas
➔ Son fibras terminales de todos los tractos aferentes del Cerebelo
➔ Una sola fibra puede estimular a miles de células de Purkinje a través de las células
granulosas de los axones de la células granulosas que adoptan la forma de una
división en T a nivel de la Capa Granulosa Molecular Externa

Fibras Trepadoras
➔ Son las vías terminales de todos los tractos olivo cerebelosos
➔ Ascienden a través de la capa de la corteza como una vid en un árbol
➔ Una única neurona de Purkinje hace contacto sináptico con una sola fibra trepadora

Entonces la sustancia blanca aquí estamos hablando de sustancia blanca del Cerebelo que
forma el centro medular está formado por los tractos del cerebelo también participan los
tractos eferentes y forman la porción central del Cerebelo
Formando parte de la sustancia gris tenemos sustancia gris central representado por 4
pares de núcleos en ambos hemisferios existen 4 nucleos

➔ Núcleo Dentado es el más grande del Cerebelo


➔ Núcleo Emboliforme
➔ Nucleo Globoso
➔ Núcleo del Techo o Núcleo Fastigial

A estos núcleos descienden los axones de las células de Purkinje que están en la corteza
hacer sinapsis con las neuronas de estos núcleos

De ellos surgen las eferencias del cerebelo los tractos que salen del cerebelo hacia la
formaciones nucleares del tallo, diencéfalo, hacia la médula espinal como es caso del tracto
cerebelovestibular y el tracto vestibuloespinal

Las eferencias más voluminosas de mayor volumen son las que nacen en el núcleo dentado
que a través del pedúnculo cerebeloso superior salen las fibras dentorubicas que conectan
el núcleo dentado con el núcleo rojo del mesencéfalo y las fibras que conforman el tracto
dentotalamico que nacen en el núcleo dentado y se dirige hacer sinapsis con núcleos del
Talamo

Estos dos tractos son los tractos de mayor volumen del Cerebelo

Conexiones del Cerebelo


Pedúnculo Cerebeloso Inferior

➔ Tracto Espinocerebeloso Posterior(Aferente al cerebelo)


➔ Tracto Olivocerebeloso (Aferente al cerebelo)
➔ Tracto Vestibulocerebeloso (Aferente al cerebelo)
➔ Tracto Cerebelolivar (Tracto Eferente se forman en el cerebelo y salen de él hace
sinapsis en los núcleos olivares del bulbo)
➔ Tracto Cerebelovestibular (Tracto Eferente)

Pedúnculo Cerebeloso Medio

➔ Tracto Pontocerebeloso (Tracto Aferente. Participa en la regulación de la actividad


motora nace en los núcleos del puente de la región anterior del puente y penetran a
hacer sinapsis en la corteza del Cerebelo)

Pedunculo Cerebeloso Superior

➔ Tracto Espinocerebeloso Anterior( Tracto Aferente al Cerebelo)


➔ Tracto Dentorrubico
➔ Tracto Dentotalamico

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