PREGUNTAS-TEMA-6.

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AGS11

enfermería del Adulto Ii

2º Grado en Enfermería

Facultad de Ciencias de la Salud

Universidad de Málaga

Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
 PREGUNTAS TEMA 6

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
El patrón de eliminación esta alterado en los pacientes diagnosticados de cáncer de colon.
Señale la respuesta NO correcta:
1.- Puede referir también rectorragias y sensación de recto ocupado.
2.- El paciente mantiene el ritmo intestinal normal.
3.- Suele tener disminuido el calibre de las heces (forma de lápiz o cinta).
4.- El paciente refiere cambios en el ritmo deposicional, alternando periodos de diarrea y
estreñimiento.

Lactante de 4 meses de edad (6,280 Kg) que acude al Servicio de Urgencias Pediátricas con
cuadro de diarrea aguda de 24 horas de evolución, con heces acuosas sin sangre ni moco y
signos de deshidratación ligera-moderada. Recibe lactancia materna exclusiva. Su madre
refiere que no ha vomitado, que realiza las tomas con avidez y que está irritable. La
terapéutica de elección para el manejo de este lactante consistiría en:

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1. Interrupción temporal de la lactancia materna y rehidratación parenteral con solución salina
normal durante las primeras 4 horas o hasta que los signos de deshidratación hayan
desaparecido. Se administrará un inhibidor de la motilidad intestinal.
2. Rehidratación oral con solución de baja osmolaridad en tomas frecuentes de bajo volumen,
asegurando entre 50-100 ml/kg durante 3-4 horas, reposición de las pérdidas mantenidas y
manteniendo de la lactancia materna.
3. Rehidratación oral con solución de baja osmolaridad en tomas frecuentes de bajo volumen
asegurando aportes entre 15-30 ml/kg durante 4 horas para reponer déficit y 10 ml/kg por
deposición, y administración de fórmula sin lactosa.
4. Carga parenteral con solución glucosalina a 10-15 ml/kg en 30 minutos, rehidratación oral
con solución de alta osmoralidad asegurando aportes entre 75-100 ml/kg en las primeras 4
horas y mantenimiento de la lactancia materna a demanda

¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación al estreñimiento en el paciente terminal es

correcta?:

1. Es un síntoma poco frecuente.

2. Su causa más común es la administración de opioides.
3. La terapia de base consistirá en la administración de enemas.
4. Su etiología es unifactorial.
5. Debe tratarse con dieta rica en fibra.

Señala en relación al tratamiento contra el estreñimiento en pacientes con pauta de

opioides la respuesta incorrecta:

A) Conviene insistir en la ingesta de liquidos ya que la sensación de sed disminuye en estos

pacientes
B) Los laxantes se deben prescribir desde el principio.
C) Los laxantes reguladores ( fibra, plántago,…) son los de elección para estos pacientes.
D) En casos de impactación fecal se debe proceder a la extracción manual

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 Pedro con historia de estreñimiento crónico, presenta impactación fecal con fecalomas. De
las siguientes afirmaciones sobre las actividades a realizar para la extracción digital de los
mismos. ¿Cuál NO es correcta?:

1. No utilizar laxantes ni enemas.

2. Explicar a la persona lo que se le va a hacer y vigilar los signos vitales.
3. Extraer la masa fecal con cuidado y sin romperla, para favorecer la estimulación rectal y la
defecación.
4. Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo.

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La medida de prevención menos eficaz en la aparición de un brote de salmonelosis es:

1. La inmunización activa a la población de riesgo.

2. Lavado de manos riguroso y frecuente, así como de los utensilios y superficies que se van a
utilizar para cocinar.
3. Mantener los alimentos en el refrigerador.
4. Cocinar los alimentos con temperatura suficiente (al menos 70ºC).
5. Refrigerado rápido de los alimentos cocinados.

En la fase II de la dieta por una gastroenteritis aguda ¿qué alimento hay que evitar?:

1.Patata

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2.Pan tostado
3.Uva
4.Membrillo
5.Sémola

La enfermedad de Crohn es un proceso inflamatorio que se caracteriza porque:

1. Afecta a la mucosa superficial del colon.

2. Cursa generalmente con hemorragia rectal.
3. La afectación es uniforme, produciendo lesiones continuas.
4. La colectomía cura la enfermedad.
5. Afecta a cualquier tramo del tubo gastrointestinal.

Indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la colitis ulcerosa:

1. Puede aparecer en cualquier punto del tubo digestivo, aunque el sitio afectado con mayor
frecuencia es el íleon terminal.
2. La inflamación afecta a la capa mucosa y submucosa.
3. La hemorragia rectal es poco frecuente en esta patología.
4. Son pacientes que habitualmente tienen fístulas y abscesos anales.

La señora Carmen C. de 47 años es portadora de una Colostomía sigmoidea. ¿Cuál de las

siguientes recomendaciones sobre el cambio del dispositivo NO es correcta?:

1. Retirar las heces con papel higiénico y lavar la piel periostomal con agua templada y jabón
neutro (opcional) y una toallita para limpiar la piel y el estoma.
2. Seque bien la zona, dando toques suaves con una toalla y evalúe el estoma y la piel
periostomal.
3. Aplique la barrera cutánea (opcional) y coloque la bolsa presionando suavemente durante
30 segundos para activar el adhesivo.

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 4. La bolsa se debe cambiar como máximo una vez al día para evitar dañar la piel periostomal.

En los cuidados a pacientes con colostomías hay que tener presente que:

A) Se debe dar una alimentación variada

B) Restringir el uso de alimentos como: cebollas, guisantes, nueces, coco...
C) El yogur y la mantequilla ayudan a eliminar el mal olor y las heces fluidas
D) Todas son recomendaciones apropiadas

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El señor L. R. es portador de una colostomía. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones sobre
actividades de la vida diaria es adecuada?:

1. Deberá evitar bañarse, ni con bolsa ni sin ella.

2. No puede realizar actividades deportivas.
3. No puede llevar faja encima de la bolsa.
4. Conviene que beba abundante líquido para evitar la deshidratación.
5. Deberá evitar las relaciones sexuales que impliquen contacto con la zona del estoma.

Un niño con intolerancia al gluten pregunta a la enfermera qué chucherías puede tomar
cuando sale a jugar con sus amigos:

1. Snacks.

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2. Chocolates.
3. Palomitas de maíz.
4. Bollería.
5. Caramelos.

La dieta de una persona con diverticulosis intestinal debe ser:

1. Hiperproteica.
2. Hipercalórica.
3. Rica en fibra.
4. Hiposódica.

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