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Técnica de Brumnstrom

se basa en la facilitación del movimiento del paciente con lesión del sistema nervioso
central a través de las sinergias musculares. Es decir, el movimiento coordinado de
ciertos músculos que actúan unidos para un objetivo de movimiento concreto.

Utiliza estas sinergias para crear movimientos globales, digamos «automáticos» para
posteriormente potenciarlos y desarrollarlos de forma voluntaria y activa y cada vez
más fina.

Establece 7 fases que guían al terapeuta sobre su trabajo:

Fase 1 Hipotonía o flacidez. No hay actividad motora refleja voluntaria. Reflejos


tendinosos disminuidos o abolidos.

Fase 2 Comienza la Espasticidad. Reflejos tendinosos vivos. Componentes sinérgicos


esbozados

Fase 3 Consigue el control voluntario y parcial de algunas sinergias básicas. La


hipertonía está en su máximo nivel

Fase 4 Inicio de combinaciones de movimientos. La hipertonía comienza a descender

Fase 5 Combinaciones más complejas. Descenso de la influencia sinergica

Fase 6 La hipertonía desaparece. Se pueden realizar movimientos aislados.

Fase 7 No hay diferencia con el lado contrario.

Aunque estableció estas etapas, Brunnstrom explicaba que en algunos casos podían
tener una rápida evolución y que su paso por las mismas no se pudiera detectar o que
otros pacientes se detuvieran en la evolución.

Principios

-Facilita el progreso del paciente a lo largo de las etapas de recuperación.

-Uso de Reflejos posturales y de actitud para aumentar y disminuir el tono muscular.

-Resistencia, facilitando la contracción.

-Uso de reacciones asociadas.

-Las sinergias siempre proceden a la recuperación del movimiento normal.


Objetivos:

- Utilizar estímulos aferentes para iniciar el movimiento que el paciente es incapaz de


producir voluntariamente.

-Estimular al paciente a la participación intensa para alcanzar los movimientos


deseados.

-Estimular la función perdida.

-Facilitar el movimiento.

-Evitar desequilibrios marcados entre patrones musculares antagonistas.

-Permitir al paciente utilizar al máximo sus posibilidades sensoriales motoras.

Evaluación

Se basa en:

-El estado sensorial del paciente.

-El nivel de recuperación del movimiento voluntario.

-El efecto de los reflejos tónicos el movimiento del paciente.

-El efecto de las reacciones asociadas en el movimiento del paciente.

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