MÓDULO 1.

Marco general de intervención en trauma

 Trauma
Es una respuesta emocional a un
acontecimiento, evento terrible o
una serie de eventos dolorosos
que causan intensas reacciones de
estrés físico y psicológico, y que
amenaza la vida o el bienestar.

La mayoría de personas ha
padecido algún trauma en el
transcurso de sus vidas, pero no
todas responden del mismo modo.
 La Triple E del Trauma
Eventos:
Son acontecimientos y
circunstancias terribles que
pueden ocurrir en un solo
momento o que se repiten
durante un período de
tiempo.
Efectos (adversos):
- Pueden ocurrir de inmediato o
aparecer más tarde, durar poco o
Experiencias del evento
mucho tiempo.
Para una persona no es
- La persona puede no relacionar
necesariamente traumático lo que
el efecto con el evento
puede ser para otra. La experiencia
traumático.
es subjetiva.
- Con consecuencias más visibles,
el cerebro podría experimentar
cambios neurobiológicos.
 El Enfoque Centrado en el Trauma (ECT)

Es un enfoque que incluye una comprensión del

trauma y una conciencia del impacto que puede tener
en los afectados y en como se relacionan con el
entorno, así como en la necesidad de adaptar los
servicios que se les ofrece.
Aspectos considerados dentro del ECT
Enfoque Centrado en el Trauma

Atención centrada en el trauma

Servicios de tratamiento específicos para el trauma

 Enfoque Centrado en el Trauma

Afectación + Entorno + Necesidad de adaptar servicios

2. Reconocer cómo el
1. Darse cuenta de la trauma afecta a todas las 3. Responder poniendo en
prevalencia del trauma. personas involucradas en el práctica el conocimiento
CAR, incluido el equipo.
 Atención centrada en el trauma

*Implica monitorear y
evitar prácticas y
*Enfatiza la seguridad procesos
física, psicológica y institucionales que
Implica la prestación de emocional para los tienden a retraumatizar
servicios basados en : proveedores y las a las personas.
* fortalezas víctimas.
* Resalta la
*comprensión y importancia de la
*capacidad de respuesta *Crea oportunidades participación de las
para reconstruir un víctimas en el
al impacto del trauma.
sentido de control y desarrollo, la
empoderamiento. prestación y la
evaluación de los
servicios.
 Servicios de tratamiento específicos
para el trauma

Incluyen la prevención, intervención o tratamiento que aborde

el estrés postraumático, así como cualquier trastorno
concurrente desarrollado durante o después del trauma.
¿Sabes que manifestaciones tiene
un trauma?
 A corto y a Respuestas de
mediano plazo estrés
Manifestacione Dependerán de
s del trauma cada persona Depresión
A largo plazo TEP
Ideación suicida

Sobrevivientes de trata de personas: han sufrido exposición a múltiples episodios traumáticos, generalmente invasivos, de naturaleza
interpersonal y que traen consecuencias duraderas y variadas.
Han padecido victimización múltiple por distintos tipos de violencia: abusos físicos, sexuales o emocionales perpetrados por diversos
actores.
 Afectación del trauma

Trauma complejo

Afectan

Capacidad del cerebro de Establecer vínculos

Modo de pensar producir y almacenar Desarrollar confianza
recursos sanos
En Resumen: Este enfoque hace hincapié en atender los siguientes
aspectos:

Seguridad

Bienestar

Espacio físico seguro

Empoderamiento de las
víctimas y su autosuficiencia
 Consideraciones en la atención a
sobrevivientes del delito de trata de
personas desde un enfoque basado en
el Trauma
• Observe si la persona parece sin ánimo o desconectada; esto puede ser una señal de que
se siente abrumada.

• Disponga de materiales que puedan apoyar la regulación del afecto y de los impulsos
durante las entrevistas, las conversaciones o los testimonios.

• Compruebe que la persona escuche y comprenda sus declaraciones y preguntas y

concédale pausas frecuentes.

• Tenga en cuenta que los cambios en la memoria no necesariamente indican falsedad o

historias inventadas, sino que pueden ser una respuesta al trauma.

• Intente mantener las entrevistas u otras conversaciones clave en los momentos en los
que la adolescente se sienta más estable y segura.
• Ayude a dividir las tareas de manera concreta; asuma que incluso las tareas más
pequeñas pueden resultar abrumadoras. Brinde apoyo para que pueda completar la
tarea.
• Céntrese en los hechos derivados de las experiencias en lugar de involucrarse en las
respuestas emocionales o en las percepciones de eventos.
• Tenga presente la naturaleza a menudo confusa de las relaciones de la víctima con el
tratante; no haga suposiciones.(síndrome Estocolmo).
• No se tome las reacciones fuertes como algo personal; esté preparado para manejar sus
propias respuestas emocionales.
• Siempre que sea posible, brinde oportunidades para el control y el empoderamiento.
• Tenga en cuenta la importancia del apoyo físico y emocional.
 Estructura del trauma

De qué forma
Cuál fue el sobrepasó las
suceso capacidades que Qué marca le ha
externo que lo entonces tenía este dejado en cada nivel
niño, niña o
causó. adolescente.
 Tipos de Trauma
El Trastorno de Estrés Postraumático
(TEPT)
En vez de ser un único suceso son muchos; y
Para cuando hay un único suceso traumático,
en vez de que el evento sea bien recordado la
que la persona recuerda, y que sufre con
síntomas de duración limitada, pudiendo
funcionar de forma saludable en otros
momentos.
El Trastorno por Trauma del
Desarrollo (TTD)
Propone una conceptualización
específica del trauma complejo
cuando se da en la infancia o
adolescencia.
El Trastorno de Estrés Postraumático
Complejo (TEPT-C)
mayoría de las veces está olvidado; y en vez
de episodios temporales de síntomas
alternados con momentos de bienestar.
(disociación)
El Trauma Relacional
Incluye el elemento del apego
en el trauma, cuando la figura
que tiene que proporcionar
cuidados es también quien
causa daño e inseguridad.
 Aspectos claves en la intervención
CONSIDERACIONES PREVIAS

Tener en cuenta que

Antes de empezar tiene un trauma pero Es un tema
hacer una pausa. que tiene mucho complejo.
mas.

Tener en cuenta que La intervención va a

el trauma fue una necesitar tiempo,
respuesta de presencia y
supervivencia. paciencia.
 Como influyen las intervenciones en el Trauma

El sistema de protección de infancia y adolescencia llega tarde y con pocos recursos.

Financiación limitada y con profesionales con mucha motivación pero insuficientes en número,
intervienen desde un enfoque “más paliativo que preventivo”.

La intervención se centra en la seguridad jurídica de la entidad de protección, más que en el Interés

Superior del Niño, de allí la importancia de la intervención desde el ECV.

El proceso de retirada del niño, niña o adolescente de su familia de origen se hace de forma abrupta, sin
preparación logística ni afectiva, de modo que al final acaba viviendo la experiencia como traumática por
su intensidad, por la pérdida de sus referentes afectivos.
 Reacciones del trauma

Estas variarán según diversos factores:

• Edad y etapa del desarrollo

• La comprensión del NNA del evento
• Relación de la víctima con el victimario
• Creencias culturales y prácticas comunitarias
• Experiencias previas con un trauma
• Las adversidades después del trauma
• Disponibilidad de adultos protectores y sensibles
Indicadores del trauma
No se pueden generalizar: estos variarán
de acuerdo a la persona.

No siempre se manifiestan de manera

inmediata: el periodo de desarrollo será
una variable importante antes de la
resolución del mismo.
 Ansiedad de separación
Problemas para dormir (evita Declaraciones y preguntas sobre la
dormir, evita levantarse o tiene muerte
pesadillas)

Nuevos miedos
Recreación del evento traumático

Irritabilidad, mal humor

Falta de progreso en el desarrollo NIÑAS Y NIÑOS
Ansiedad por su seguridad y la de
Retroceso a etapas de desarrollo los demás
previamente alcanzadas

Preocupación por la recurrencia

Reacciones excesivas o del evento traumático
insuficientes al contacto físico,
movimientos repentinos o
sonidos fuertes Síntomas físicos que no tienen
Cambios repentinos en el
causa aparente
comportamiento
 Uso/abuso de sustancias.

Desconfianza de los demás. Hiperactividad, problemas con la

atención y concentración.

Agresión, episodios de rabia.

Hipervigilancia o sobresaltos.
Cambios en los hábitos
alimenticios. Cambios en interacciones sociales.
ADOLESCENTES
Tristeza y aislamiento social.
Comportamientos de evitación.

Conducta de riesgo e Desconfianza con los demas.

impulsividad.

Ansiedad o estrés.
Entumecimiento emocional.

Cambios en el rendimiento
escolar/ deserción escolar.
 Atención focalizada en el trauma
Durante la fase de atención, el/la profesional debe considerar aspectos.
• Identificar qué situaciones pueden poner ansiosa a la persona y evitarlas.
• Apoyar a la persona para que logre establecer una rutina personal, de acuerdo con cada
situación
• Mantener la calma y encontrar maneras de responder a los episodios que surgen sin agravarlos;
(por ejemplo no mirar fijamente ni directamente a la persona durante demasiado tiempo).
• Permitirle a la persona expresar cómo se siente y describir sus sentimientos cuando le sea
posible
• Comprender el impacto del trauma en el comportamiento, las creencias y las actitudes de una
persona.
• Considerar el enfoque centrado en la víctima: importante y necesario porque se basa en los
derechos.
• Enfatizar la generación de confianza, el fortalecimiento de las víctimas y la transparencia en el
proceso de atención.
• Ser paciente y recordar que es difícil que la persona aprenda a confiar de nuevo o lo haga
pronto.
• Ser constante, predecible y afectuoso.
 Curso transferido desde proyecto
“Alianza en acción para terminar con la trata de la niñez
en Perú”.
En el marco de la Alianza de Cooperación entre el
gobierno de Perú y Estados Unidos.
GRACIAS