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1-DATOS DE FILIACIÓN:
NOMBRE Y APELLIDO:
EDAD:
DIRECCIÓN:
OCUPACIONES ACTUALES:
2-DATOS FAMILIARES
NOMBRE:
EDAD:
OCUPACIÓN:
¿CÓMO ES?:
DATOS DE LA MADRE
NOMBRE:
EDAD:
OCUPACIÓN:
¿CÓMO ES?:
-SI LO DESEAS PUEDES NOMBRAR A TÍOS O ABUELOS: (o alguna otra persona importante
para vos)
NOMBRES:
EDADES:
OCUPACIÓN:
¿CÓMO SON?:
4-DATOS ESCOLARES:
¿Te cambiaste de escuela alguna vez? Si cambiaste de escuela ¿Por qué te cambiaste?
¿Repetiste alguna vez? En caso afirmativo, ¿qué grado o año? ¿Por qué?
Relación con los docentes: ¿Cómo es en general tu vínculo con los profesores?
¿Cuáles son las materias en las que obtuviste mejor rendimiento? ¿Por qué?
5-DATOS DE OCIO Y RECREACIÓN: Nombras las actividades que realizas. Las placenteras
y no placenteras.
¿Practicás o practicaste algún deporte? SÍ-NO. ¿Por qué? En caso afirmativo, ¿cuál/es?
¿Tenés algún hobbie, juego o actividad predilecta? SÍ-NO. En caso afirmativo, ¿cuál/es?
¿Te interesa la lectura? SÍ-NO. ¿Por qué? En caso afirmativo, ¿qué lees con más
frecuencia?
¿Hay algo más que realices en tu tiempo libre y que te interese destacar?
6-RELACIONES SOCIALES
¿Formás parte de algún grupo? SÍ-NO. En caso afirmativo, ¿te animas a describirlo?
¿Cómo te sentís con ellos?
7-SALUD