Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Universidad Decana de América

Dirección general de Estudios de posgrado
SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ENFERMERIA

TEMA: ENTREVISTA A PROFUNDIDAD

AUTOR
Lic. ROSSY MIRELLA VITE LLONTOP

DOCENTE
MG. GLORIA HAYDEE GUPIO MENDOZA
 Conversación personal larga, no estructurada

Son reiterados encuentros cara a cara entre el

entrevistador y el entrevistado. Dirigidos hacia
la comprensión de la perspectiva que tienen los
entrevistados respecto a sus vidas, experiencias
o situaciones como como expresan sus propias
palabras.
Taylor y Bogdan 1990:101

Intención: Adentrarse en la vida del otro, penetrar y detallar en lo trascendental,

descifrar y comprender los gustos, los miedos, las satisfacciones, angustias,
zozobras y alegrías significativas del entrevistado.
Cicourel, consiste en
adentrarse al mundo
privado y personal de
extraños con la finalidad de
obtener información de su
vida cotidiana [Cicourel, No hay intercambio formal de preguntas y respuestas.
1982]
Se plantea un guion sobre temas generales y poco a poco se va
abordando.

Ser creativos en la forma de preguntar.

Espacios donde el entrevistado se sienta cómodo y seguro.

Se debe evitar hacer preguntas directas y cerradas, amenazantes y

ambiguas

Las reuniones no deben rebasar las dos horas de duración para evitar el
cansancio o la fatiga por parte del entrevistado

Debemos evitar sancionar, restringir o limitar a los entrevistados

 1. APREHENSIÓN
Comienzo de la entrevista – Se explica el propósito y que se espera de ella - Momento de aprehensión e
inseguridad – Ansiosos y a la defensiva

2. EXPLORACION

Se establece la nueva relación que existe. Es el momento de escuchar, observar y probar.

3. COOPERACION
Ambos tienen mayor conocimiento recíproco, entorno a expectativas, confianza y la posibilidad de descubrir
la cultura del informante

4. PARTICIPACION
El informante debería haber asumido su papel asignado por el entrevistador y se entrega por completo al
entrevistador
(Citado en Varguillas Carmona y Ribot de Flores, 2007, p.
251-252)
1. Construir perfiles específicos – Características de las personas para lograr
estrategias de vinculación: Sexo, estado civil, nivel de estudios.

2. Guion de entrevista: Plasmar lo que se desea abordar para controlar

tiempos, distinguir temas por importancia y evitar extravíos por parte del
entrevistado.

Introducción: Se da a conocer el propósito de la entrevista, su estructura y

que alcances desea obtener considerando la confidencialidad de los datos.
 Iniciar con preguntas básicas y generales- abrir Dar confianza al
diálogo platicando rutinas elementales de nuestra entrevistado..
vida cotidiana.
Distinguir las formas de
Recomienda: Comenzar relajadamente y con expresión y enunciación de
preguntas abiertas, evitar que el entrevistado situaciones, lugares y
conteste con afirmaciones o negaciones simples. experiencias vividas..

Establecer criterios u opiniones personales acota el "RELANZAR LA ENTREVISTA“:

libre albedrío, restringir la comunicación y limitar el
diálogo.
Formular preguntas ambiguas, polémicas o de
conflicto en una primera cita, puede constreñir,
reducir o liquidar la posibilidad de nuevos
encuentros,
Procedimiento que intentar motivar
nuevamente al entrevistado por medio
de técnicas fáciles de utilizar
Ejemplo: Repetición de las últimas
frases, palabras o idea con el fin de
continuar con el discurso
Algunos autores consideran adecuado formular preguntas en tres niveles de análisis:
1. Descriptivas: Averigüemos las formas en cómo el entrevistado realiza sus actividades
cotidianas, cómo registra y describe objetos, espacios, hechos, lugares y acciones, tanto
de forma general como específica.
2. Estructurales: Verifiquemos explicaciones de fenómenos definidos en entrevistas
previas, así, podremos corroborar si los sucesos descritos se han interpretado
adecuadamente y si han logrado significar la experiencia del entrevistado.
3. Contraste: Útiles para extraer las diferencias de los términos utilizados por los
informantes, con ello, podremos explorar si algunos conceptos específicos son
comprendidos por la forma en como se relacionan con ellos, por el uso que se les da, o
por la similitud que existe con otros.
[Spradley, 1979, en: Varguillas y Ribot, 2007]
MARCO NORMATIVO

RM N° 455-2001/SA/DM : Orígen al Tamizaje VIF

RM N° 648-2006/MINSA : Tamizaje SRQ

RM N° 232-2020/MINSA : Definiciones operacionales

Registro de atención: HIS 2021

PROBLEMAS PSICOSOCIALES TRASTORNOS MENTALES Y DEL
COMPORTAMIENTO
- Violencia familiar
- Depresión
- Maltrato infantil
- Ansiedad
- Trata de personas - Conducta suicida

- Explotación sexual - Trastornos mentales debido al consumo de

alcohol, psicosis, deterioro cognitivo.
TAMIZAJE DE VIOLENCIA
INTRAFAMILIAR
 TAMIZAJE DE VIOLENCIA FAMILIAR Y MALTRATO INFANTIL – VIF (V01)
PROBLEMAS PSICOSOCIALES: Violencia familiar, Maltrato infantil, Trata de personas,
Explotación sexual.

¿Quiénes lo realizan? ¿Dónde lo realizan? IPRESS ¿Cuántas veces aplicar?

- Médicos no especializados (I-1, I-2, I-3 y
- Tamizaje para detectar maltrato
- Enfermeras I-4)
infantil en niñas, niños y adolescentes
- Obstetras de 0 a 17 años: 1 vez al año
- Trabajadora social ¿A quienes lo realizan? A
- Tamizaje para detectar violencia
- Cirujano dentista toda persona que acude a la
familiar en personas mayores de 18
- Técnico en
IPRESS en todo etapa o ciclo
enfermería años: 1 ver al año, trimestralmente
de vida.
- Todo personal de durante el embarazo, a los 2 y 6
salud capacitado
meses después del parto.
 TAMIZAJE DE VIOLENCIA FAMILIAR Y MALTRATO INFANTIL – VIF (V01)
ASPECTOS A CONSIDERAR:

- Trato cálido, seguro, la capacidad de escucha, el diálogo respetuoso y receptivo:

Favorece que la persona se exprese.
- Respetar los tiempos, silencios, evasión y ausencias emocionales de la persona.
- Considerar las funciones psíquicas por lo que se debe evitar confrontar o emitir juicios
de valor y desestimar las percepciones y opiniones que pueden determinar una
confrontación innecesaria.
- La detección es considerada como el primer paso para romper el ciclo de la violencia
en cada caso y se realiza en todos los niveles de atención.
- Evitar la Revictimización: Acciones u omisiones inadecuadas que incrementan el daño
sufrido por la víctima como consecuencia de su contacto con las entidades
encargadas de la atención, protección, sanción y recuperación de la violencia.
 TAMIZAJE DE VIOLENCIA FAMILIAR Y MALTRATO INFANTIL – VIF (V01)
Violencia física: Acción o conducta, que causa daño a la
integridad corporal o a la salud - maltrato por negligencia,
descuido o por privación de las necesidades básicas - sin
importar el tiempo de recuperación.

Violencia psicológica: Acción o conducta, tendiente a controlar

su conducta o aislar a la persona contra su voluntad, a humillarla,
DEFINICIONES manipularla, imprimirle miedo o avergonzarla y que puede
OPERATIVAS: ocasionar daños psíquicos.

Violencia sexual: Son acciones de naturaleza sexual que se

cometen contra una persona sin su consentimiento o bajo
coacción.
 INSTRUMENTO DE APLICACIÓN PARA LA DETECCION DEL PROBLEMA PSICOSOCIAL
Finalidad: Detección de personas en situación de violencia familiar.
TAMIZAJE NEGATIVO O POSITIVO
APLICACIÓN:

1. Presentación e identificación del entrevistado/paciente

Buenas tardes, le saluda ...... del P.S. Campo Alegre. ¿Me comunico con la SRA. Vilma Diaz?
2. Agradecer y manifestar el motivo de la entrevista/evaluación
Muchas gracias por responder mi llamada SRA. Vilma. Estamos entrevistando a las familias
de Campo Alegre referente a los problemas que podrían estar pasando en estos tiempos
difíciles en su hogar.
3. Vuelva a presentarse y manifieste confidencialidad
Soy ...... , (profesión), responsable del servicio de SM del P.S. Campo Alegre. Lo que
conversemos y la información que me brinde será tratada con absoluta confidencialidad.
4. Preguntas de respaldo
Coménteme señora Vilma, durante estos meses...
• ¿Quiénes viven con usted en su casa?
• ¿Cómo se portan sus hijos (nietos, yernos, esposo)?
• ¿Le ayudan a cocinar, preparar sus alimentos? …..ETC
5. Mantener trato cálido, seguro, respeto y llenar los datos generales de la ficha.

En la actualidad señito, ¿cuál es la

dirección donde está viviendo?

6. Aplique las Preguntas de sospecha de

violencia y/o Maltrato SEGÚN GRUPO ETAREO:
6. Marque con un aspa en la Ficha todos los Indicadores de maltrato que PERCIBA/OBSERVE:

7.Agradezca al entrevistado/evaluado por su cooperación.

8.Selle y firme el Tamizaje realizado:
Interpretación:

Se considera un probable caso en situación de violencia familiar o maltrato; si el

entrevistado responde afirmativamente a una de las preguntas, y se observan indicadores de
maltrato y/o violencia.

Orientación y referencia:

Se orientará al entrevistado sobre la necesidad de recibir apoyo y se derivará el caso al

Servicio de Psicología para atención y tratamiento.
Casos moderados y severos se derivan al Centro de Salud Mental Comunitaria de la
jurisdicción.
 TAMIZAJE PARA DETECTAR TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO

TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO: Depresión, ansiedad, conducta

suicida, trastornos mentales debido al consumo de alcohol, psicosis, deterioro cognitivo.

¿Quiénes lo realizan? ¿Dónde lo realizan? IPRESS ¿Cuántas veces aplicar?

- Médicos no especializados (I-1, I-2, I-3 y • El tamizaje debe realizarse 1 vez
al año.
- Enfermeras I-4)
• En caso de gestantes, se aplica en
- Obstetras
el I trimestre y IV trimestre.
- Trabajadora social ¿A quienes lo realizan?
• En caso de puérperas, a los 2 y 6
- Cirujano dentista Dirigida a personas mayores de meses después del parto-
18 atendidas en los servicios de
- Técnico en
medicina, salud sexual, TB,
• La aplicación dura 10 minutos
enfermería aproximadamente.
ITS/VIH-SIDA y CRED (madres
- Todo personal de durante post parto).
salud capacitado
 INSTRUMENTO DE APLICACIÓN PARA LA
DETECCION DE DEPRESIÓN, ANSIEDAD, PSICOSIS
CUESTIONARIO DE SÍNTOMAS - S.R.Q. 18: Self
Reporting Questionnaire SRQ (Cuestionario de
Síntomas para Adolescentes, Jóvenes y Adultos)

✓ Brinda la posibilidad de valorar: la presencia de una condición

que pueda estar afectando la salud mental. Indaga sobre
situaciones específicas que haya vivido la persona en los últimos
(30) días
✓ Mide áreas específicas: depresión, ansiedad, psicosis.
✓ Ítems: Consta de (22) preguntas.
✓ Presenta opciones de respuesta de SI y NO.
✓ Puntuación: Cada respuesta positiva equivaldrá a un (1) punto.
 APLICACIÓN:
1. Presentación e identificación del entrevistado/paciente
Buenas tardes, le saluda del P. S. Campo Alegre ¿Me comunico con la señora Vilma Diaz?
2. Agradecer y manifestar el motivo de la entrevista/evaluación
Muchas gracias por responder mi llamada señora Vilma. Estamos entrevistando a las familias de
Campo Alegre referente a los problemas que podrían estar pasando en estos tiempos difíciles
en su hogar.
3. Vuelva a presentarse y manifieste confidencialidad
Soy …………,,( responsable del SSM del P. S. Campo Alegre Lo que conversemos y la
información que me brinde será tratada con absoluta confidencialidad.
4. Preguntas de respaldo ¿Quiénes viven con usted en su casa?
¿Cómo se portan sus hijos ( yernos, esposo)?
Coménteme señora Vilma, durante estos meses
¿Le ayudan a cocinar, preparar sus alimentos?
¿Cómo han estado las cosas en casa?
¿Ha tenido alguna preocupación…?
5. Mantenga trato cálido, seguro, diálogo respetuoso y receptivo (capacidad de escucha)
y llene los Datos Generales del Cuestionario de Síntomas SRQ 18 ( ansiedad, psicosis)

En la actualidad señito,
¿cuál es la dirección donde
está viviendo?

6. Aplique las Preguntas, considerando que el

entrevistado/paciente debe responder referente
a lo que haya vivido o sentido en los últimos
treinta (30) días
¿TIENE FRECUENTES DOLORES DE CABEZA?
Usted marcará "Sí“ si dice que en los últimos 30
días viene padeciendo de fuertes dolores de cabeza
dos o más veces por semana. Insistir en que se
trata de dolores que se presentan frecuentemente.
No considerar: Cuando tiene gripe, o alguna otra
respuesta parecida, no tome esto como positivo.
¿TIENE MAL APETITO?
Usted marcará "Sí" si el entrevistado o informante
dice que en los últimos 30 días no ha tenido apetito,
come muy poco, o no siente deseos de comer. Si es
el caso contrario, marque "No".
¿DUERME MAL?
Si el entrevistado demora dos o más horas en
quedarse dormido por las noches; si se
despierta en la mañana dos o más horas
antes de lo acostumbrado; o si su sueño es
interrumpido por frecuentes sobresaltos.
¿SE ASUSTA CON FACILIDAD?
Usted marcará "Sí“ cuando el entrevistado o
informante conteste que todo lo asusta o que
se asusta fácilmente; es decir, un
comportamiento que llama la atención de los
demás. A veces el paciente mismo puede
decir:“ Ando como sobresaltado".

¿SUFRE DE TEMBLOR DE MANOS?
Usted marcará "Sí" cuando el entrevistado
conteste que se siente tembloroso o que le
tiemblan las manos. Pídale al paciente que le
muestre cómo le tiemblan las manos.
06. ¿ SE SIENTE NERVIOSO O TENSO ?
Usted marcará " cuando el entrevistado o
informante conteste que durante los últimos 30
días se ha sentido bastante nervioso, tenso o
aburrido Puede que solamente haya tenido uno,
dos o tres de esos síntomas Usted subrayará el
síntoma o síntomas que haya indicado el paciente
y marcará “SI” en esta pregunta
¿ SUFRE DE MALA DIGESTIÓN
Usted marcará " cuando el entrevistado o
informante responda que durante los últimos
30 días todo lo que come le cae mal al
estómago Si el entrevistado responde que
solo siente esto en determinadas ocasiones o
con ciertos alimentos, no debe
considerarse esta como una respuesta
positiva.
¿ ES INCAPAZ DE PENSAR CON
CLARIDAD?
Usted marcará " cuando el entrevistado o
informante conteste que durante los últimos
30 días se siente que no puede pensar con
claridad, o bien, que le cuesta pensar a tal
punto que no puede realizar sus labores del
día.
09. ¿ SE SIENTE TRISTE ?
Usted marcará " cuando el entrevistado o
informante responda que en los últimos 30 días
se ha sentido triste Este es un síntoma bastante
claro y la persona puede expresar fácilmente que
"se ha sentido triste" Como en todos los
anteriores síntomas, esto debe ser algo que
ocurra en forma más o menos constante.
10. ¿ LLORA USTED CON MUCHA
FRECUENCIA ?
Usted marcará " cuando el entrevistado responda
que durante los últimos 30 días "llora por
cualquier cosa", es decir, con una frecuencia que
no es usual, de una manera que no se presenta
normalmente en las personas Si el paciente dice
que ha llorado por una causa razonable, por
ejemplo la muerte de un ser querido, usted
anotará esto al lado de la pregunta.
¿ TIENE DIFICULTAD EN DISFRUTAR DE
SUS ACTIVIDADES DIARIAS ?
Usted marcará " cuando el entrevistado
responda que las actividades del día le
causan problemas o sufrimientos También
usted puede preguntarle si está contento con
lo que hace diariamente, a lo que él
responderá sí o no Al hacer esta pregunta
trate de obtener una respuesta correcta usted
repetirá la pregunta junto con las aclaraciones
que le siguen.
¿ TIENE DIFICULTAD PARA TOMAR
DECISIONES ?
Usted marcará " cuando el paciente vacila en
el momento de tomar decisiones, aun en el
caso de situaciones sin mayor importancia, sin
ser capaz de llegar a una determinación final.
 ¿ TIENE DIFICULTAD EN HACER SU
TRABAJO ?
15. ¿ HA PERDIDO INTERÉS EN LAS
(¿Sufre usted con su trabajo?) .. Usted también
COSAS ?
podrá preguntarle ¿Encuentra que no le gusta
Es decir, ¿siente usted que ya nada le llama la
nada de lo que hace, o que se le olvidan las
atención o genera interés, que ha perdido el
cosas? Esta pregunta sirve tanto para las
gusto de las cosas, es decir que en estos
personas que tienen un trabajo y que ganan un
últimos 30 días ha perdido totalmente el
sueldo, como para las señoras que permanecen
interés por las cosas que antes le llamaban la
en casa haciendo los quehaceres domésticos Es
atención?
importante aclarar esta pregunta, porque no se
trata, por ejemplo, de la dificultad que puede
tener una persona en conseguir trabajo. ¿ SE SIENTE ABURRIDO ?
Es decir, que durante los últimos 30 días, al
¿ ES INCAPAZ DE DESEMPEÑAR UN PAPEL realizar sus actividades cotidianas, el
ÚTIL EN SU VIDA ? adolescente tiene una sensación de
Puede también preguntarle: desgano, pesadez
¿Siente usted que son inútiles todos sus
esfuerzos por conseguir algo en su vida?
 ¿ TIENE DIFICULTAD EN HACER SU
TRABAJO ?
15. ¿ HA PERDIDO INTERÉS EN LAS
(¿Sufre usted con su trabajo?) .. Usted también
COSAS ?
podrá preguntarle ¿Encuentra que no le gusta
Es decir, ¿siente usted que ya nada le llama la
nada de lo que hace, o que se le olvidan las
atención o genera interés, que ha perdido el
cosas? Esta pregunta sirve tanto para las
gusto de las cosas, es decir que en estos
personas que tienen un trabajo y que ganan un
últimos 30 días ha perdido totalmente el
sueldo, como para las señoras que permanecen
interés por las cosas que antes le llamaban la
en casa haciendo los quehaceres domésticos Es
atención?
importante aclarar esta pregunta, porque no se
trata, por ejemplo, de la dificultad que puede
tener una persona en conseguir trabajo. ¿ SE SIENTE ABURRIDO ?
Es decir, que durante los últimos 30 días, al
¿ ES INCAPAZ DE DESEMPEÑAR UN PAPEL realizar sus actividades cotidianas, el
ÚTIL EN SU VIDA ? adolescente tiene una sensación de
Puede también preguntarle: desgano, pesadez
¿Siente usted que son inútiles todos sus
esfuerzos por conseguir algo en su vida?
17. ¿ HA TENIDO LA IDEA DE ACABAR CON SU
VIDA ?
Si el entrevistado responde " pregúntele si estas
ideas o pensamientos son frecuentes ¿Cuándo
tiene estas ideas? ¿Cómo ha pensado hacerlo?
¿Por qué ha pensado hacer esto? Las respuestas
a estas preguntas pueden dar una idea de si en
realidad la persona ha tenido o tiene estas ideas
En algunas ocasiones las personas pueden
sentirse molestas porque se les pregunta esto,
por lo tanto es importante que usted lo haga en
un tono natural, sin hacer énfasis en ninguna
palabra.
18. ¿ SE SIENTE CANSADO TODO EL TIEMPO
¿Se ha sentido muy cansado, fatigado o sin
fuerzas, sin que haya una causa para ello? Si
el entrevistado responde que se cansa
"cuando corre", o "cuando sube las gradas",
esto no debe considerarse como respuesta
positiva.
(19) ¿SIENTE USTED QUE ALGUIEN HA
TRATADO DE HERIRLO EN ALGUNA
FORMA?
Es decir, ¿siente que alguien lo persigue para
hacerle daño o causarle algún perjuicio y esto
lo mantiene a usted muy preocupado? Se
refiere a algo que la persona " no a hechos
ocurridos en la realidad Esta pregunta
presenta cierta dificultad y es necesario tener
especial cuidado en hacerla pues existe la
posibilidad de considerar la respuesta como
positiva cuando en verdad se trata de una
situación real, por ejemplo, cuando alguien
realmente ha tratado de herir al paciente.
¿ES USTED UNA PERSONA MUCHO MÁS
IMPORTANTE QUE LO QUE PIENSAN LOS
DEMÁS?
Es decir, ¿es usted un gran personaje, que
tiene poderes especiales, que tiene mucho
dinero, que ha hecho grandes inventos?
 ¿HA NOTADO INTERFERENCIAS O ALGO
RARO EN SUS PENSAMIENTOS?

Es decir, ¿siente usted que le están controlando

la mente, recibe órdenes telepáticas o por
televisión, u órdenes de otros planetas o de
personas?

¿OYE VOCES SIN SABER DE DÓNDE VIENEN O QUE OTRAS PERSONAS NO PUEDEN
OIR ?
Una respuesta positiva debe indagarse a través de preguntas adicionales para cerciorarse
de la presencia o ausencia del síntoma Por ejemplo ::"Esas voces, ¿las oye claramente?
¿Las reconoce? ¿Son voces de hombre o de mujer? ¿Qué le dicen? ¿Son agradables o
desagradables? ¿Las voces lo sorprenden o lo asustan? ¿Oye las voces cuando está
dormido o despierto? Si la persona oye las voces cuando está durmiendo se marca " si
las voces consisten simplemente en escuchar su nombre en forma ocasional, aun cuando
no haya nadie alrededor, esto se marcará como " Todas las demás situaciones se
marcarán "
7.Agradezca al entrevistado/evaluado por su cooperación.
8.Selle y firme el Tamizaje realizado:
INTERPRETACIÓN

Trastorno depresión, y/o ansiedad

Las primeras dieciocho 18 preguntas se refieren a la presencia de trastorno depresión, o ansiedad

- Ansiedad preguntas 1 2 3 4 5 6 7 8 12 18

- Depresión preguntas 2 3 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Se considera que nueve 9 o más respuestas positivas en este grupo determinan que el entrevistado
tiene una alta probabilidad de sufrir enfermedad mental, y por lo tanto se le considera un caso

Observaciones
si la joven o el joven responden en forma afirmativa a la pregunta N 17 que se refiere a riesgos de
conducta suicida, el profesional debe intervenir de inmediato por ser una emergencia en salud
mental.

Trastorno psicótico: Las preguntas 19 20 21 22 se refieren a la presencia de este trastorno una sola
respuesta positiva determina un caso.
TEST DE CONSUMO DE ALCOHOL, TABACO Y
OTRAS SUSTANCIAS
ASSIST
Alcohol, Smoking, and Substance Involvement
Screening Test
Desarrollado por la OMS.
Ocho preguntas sobre alcohol, tabaco/cigarrillo y drogas
ilícitas (incluyendo drogas inyectables).
Da información sobre consumo riesgoso, perjudicial y
dependencia.
Desarrollado para ser aplicado en atención primaria.
Aplicación mediante entrevista.
Ayuda a los profesionales de la salud a identificar pacientes
con consumo peligroso, nocivo, o dependencia de una o más
sustancias.
GRACIAS…