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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA JUAN MISAEL SARACHO

FACULTAD DE QUÍMICO FARMACEUTICAS Y BIOQUÍMICAS


CARRERA DE BIOQUÍMICA

Alternativas farmacológicas a la transfusión


Integrantes:
▪ Juarez Churquina Heydi Gimena
▪ Reyes Nieves Claudia Lorena
▪ Ricaldi flores Paola Andrea
▪ Valdiviezo Vergara Selena
Grupo:H
Materia:BQM 501 HEMOTERAPIA
Tarija-Bolivia
01

INTRODUCCIÓN
Introducción
Esta alternativa ofrecería en un
futuro terminar con la escasez de
los componentes de la sangre
humana, además de eliminar las
posibles transmisiones de agentes
infecciosos que preocupan a
nuestros pacientes.
Actualmente se hizo grandes
avances en las alternativas
farmacológicas de las
transfusiones permitiendo el uso
de tratamientos agresivos en
pacientes con:
Neoplasias, gracias a factores
estimulantes de colonias de
granulocitos, monocitos.

Campo de la cirugía con el uso de


los factores recombinantes de la
coagulación.

Uso de plaquetas sintéticas,


eritrocitos sintéticos.
02

FLUIDOS DE REEMPLAZO
Sirven para reponer el liquido perdido (hemorragias,
deshidratación, para compensar la presión arterial en el
shock).
01 Soluciones cristaloides
Son sólidos con apariencia de cristal que
contienen agua, electrolitos (sodio) y/o
azucares (glucosa) en diferentes
proporciones.
Estas soluciones pueden ser isotónicas,
hipotónicas o hipertónicas con respecto al
plasma.
❑ SOLUCION HIPOTONICOS: Solución
salina 0,45% osmolaridad sérica por
debajo de lo normal.
❑ SOLUCION HISOTONICAS: Solución
fisiológica 0,9% (cloruro de sodio),
Lactato de Ringer, solución glucosada
5%.
❑ SOLUCION HIPERTÓNICA: Sol.
Salina hipertónica 3% y 20%, sol.
glucosada 10%, 20%, 30%, 50%.
Soluciones coloides
1. Los coloides son fluidos de reemplazo
de la perdida en la perdida anormal de
la sangre del plasma y otros fluidos
extracelulares.
2. El tiempo de duración de un coloide
es directamente proporcional al
tamaño de las partículas que lo
componen.
3. Indicaciones: perdidas de sangrado
activo, perdida proteica importante,
shock hemorrágico, hemorragias
quirúrgicas.
❑ COLOIDES NATURALES: Derivado
del plasma: Albumina 5% y 25%, 20%.
❑ COLOIDES ARTIFICIALES: Hidroxietil
almidón (HES), Dextranos, Gelatinas.
Desventajas:
• Problemas con su almacenamiento.
• Elevado costo
FARMACOS ESTIMULANTES DE
03
LA ERITROPOYESIS
Sustancia que estimula la médula ósea para elaborar más glóbulos rojos. Los medicamentos
estimulantes de la eritropoyesis se usan para tratar:

1 2 3
Medicamentos estimulantes de la eritropoyesis:

Epoyetina alfa
Darbepoyetina alfa
(Epogen, Procrit)
04
SUSTITUTOS DE HEMATÍES
Sustitutos de los hematíes
La función que tratan de hacer es la misma que
la de las células sanguíneas el transporte de O2
a los tejidos.
Dentro de este gran grupo, existen varios
compuestos distintos que pueden lograr esta
función: Sistemas basados en la hemoglobina
(HBOC) y sistemas basados en emulsiones de
perfluorocarburos (PFC). Sustitutos posibles de hematíes
Características que un sustituto ideal de ❑ Derivados de Hb humana o bovina.
eritrocitos debería tener: ❑ Hemoglobina encapsulada.
1. Ser un producto seguro para el uso humano. ❑ Hemoglobina recombinada.
2. Ser universal para todos los grupos ❑ Perfluorcarbonatos.
sanguíneos.
3. No ser susceptible a la contaminación por
microorganismos.
4. Ser capaz de transportar oxígeno a través
del cuerpo y liberarlo donde sea necesario
5. Ser estable tanto en circulación como en
almacenamiento, proporcionando un efecto
prolongado durante su aplicación y tiempos
de almacenamiento largos.
Hb humana o bovina
Durante los primeros intentos, en los años 50,
se usaron nitrato de celulosa, nylon, gelatina,
(Extraída mediante lisis celular y purificada por
goma arábiga los cuales actuaban como
filtración y técnicas cromatográficas).
membranas semipermeables pero presentaban
dos principales problemas:
1. La talla de la partícula para su correcto flujo
por la sangre.
2. Biocompatibilidad.
Con el objetivo de solucionar estos problemas
surgieron las hemoglobinas encapsuladas
envueltas con microvesiculas liposomales
(LEH) esféricas , envueltas en una membrana
de fosfolípidos y colesterol no inmunogénicos
que actúa de manera similar a la membrana
celular.

Hb encapsulada
Hb recombinante

También es posible utilizar hemoglobina


recombinante, se prepara por ingeniería
genética siendo el sistema de expresión de
la bacteria Escherichia coli o plantas
modificadas genéticamente se usa en
cirugías programadas.
Sin embargo, debido al bajo rendimiento de
expresión y al alto precio que este proceso
supone, no es lo más habitual.
Los (PFCs) son alcanos
donde a los átomos de
Perfluorocarbonos hidrógeno son sustituidos
por flúor.

❖ Moléculas sintéticas, químicamente inertes y no


se metabolizan in vivo.
❖ Son líquidos claros e incoloros.
❖ Capacidad de disolver gases; oxígeno (O2 ),
dióxido de carbono (CO2 ), monóxido de carbono
(CO) y óxido nítrico (NO).
❖ Son hidrofóbicos y, por lo tanto, no solubles en
agua, deben emulsificarse para su uso intravenoso.
❖ Son eliminados, sin cambios, por los pulmones
después de pasar a través del sistema
reticuloendotelial.
❖ Pueden estar <24 horas en el compartimiento
intravascular, dependientes del peso molecular.
❖ Descargan oxígeno aproximadamente dos veces
más rápido que las moléculas de la hemoglobina.
❖ Actualmente no hay a la venta sustitutos de la
sangre disponible.
Gracias por su atención…

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