Sesión 08: Sistema Circulatorio

Composición de la sangre
Dr. Dante Espinoza Morriberón
¿Como actúan los glóbulos blancos?
• https://www.youtube.com/watch?v=cxtP0dDMXkE
• https://www.youtube.com/watch?v=hdzQ4OC_hCU
• https://www.youtube.com/watch?v=sVJEp_RNnso
Logros esperados de la clase:

• Conocer la composición de la sangre.

• Reconocer las principales células de sangre.
• Entender el sistema de ABO
TEJIDO SANGUINEO: LA SANGRE
TEJIDO SANGUINEO: FUNCIONES DE LA SANGRE
 TEJIDO SANGUINEO: FUNCIONES DE LA SANGRE

• Función respiratoria. Transporte de 02 y C02 entre los pulmones y las células corporales.
• Función nutritiva. Transporte de nutrientes desde los órganos digestivos a todas las células del organismo.
• Función de regulación térmica. Regulación de la temperatura corporal gracias a la gran cantidad de agua que
tiene en su composición.
• Función de regulación hormonal. Transporte de hormonas hasta las células diana
 TEJIDO SANGUINEO: FUNCIONES DE LA SANGRE
• Función excretora. Transporte de productos de desecho hasta los riñones.
• Función defensiva. Leucocitos y anticuerpos producidos por los linfocitos B tienen una importante papel en los
mecanismos de defensa inmunológica.
• Función hemostática. Cuando se produce una lesión de los vasos sanguíneos gracias al mecanismo de hemostasia en
el que intervienen plaquetas y diversos factores de coagulación
• Mantenimiento del pH. Mediante las sustancias reguladoras disueltas.
• Regulación del contenido de agua de las células corporales (balance hídrico del cuerpo).
 COMPOSICIÓN DE LA SANGRE

• Fracción forme.
• Fracción líquida

VOLEMIA.
Aproximadamente de 70 ml
por Kg de peso ( 5 litros)
COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
• Glóbulos rojos, eritrocitos o hematíes
• Glóbulos blancos o leucocitos
• Plaquetas

4-5 millones por

Eritrocitos
mm3

5.000 – 11.000
Leucocitos
por mm3

140.000 –
Plaquetas 400.000 por
mm3
COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
GLOBULOS ROJOS

• Anucleados
• Transporte de gases entre
los pulmones y los tejidos
• Contienen en su interior
una disolución
concentrada de
hemoglobina.
• Producidos en Médula
ósea
• Vida media de 120 días
• Destruidos en el sistema
mononuclear fagocítico.
GLOBULOS ROJOS
GLOBULOS ROJOS
Variaciones en la forma de los glóbulos rojos, denominadas en
general poiquilocitosis.
GLOBULOS ROJOS
GLOBULOS ROJOS: HEMOGLOBINA
GLOBULOS ROJOS: HEMOGLOBINA
GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS
 GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS

• Células de la sangre que emiten seudópodos y que se

pueden desplazar a zonas donde hay inflamación ,
infección o alergia.
• Numero: 5000-10000gb/ml.
• El aumento se denomina leucocitosis
• La disminución leucopenia
• Forma: circular
• Tamaño de 7 a 20 um
• Tiempo de vida:
• Neutrofilos: 6-12 horas.
• Linfocitos: 100-200días.
 GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS
• Su función es la defensa del organismo a través de 4
propiedades:

1. Quimiotaxis: movimiento orientado a un lugar en especial

mediado por las sutancias quimiotacticas, las cuales son
liberadas desde un foco infeccioso.
2. Diapedesis: capacidad de los globulos blancos de
atravesar la pared de los capilares sin lesionarlos.
3. Mov. Ameboideo: desplazamiento de globulos blancos
por el tejido coenctivo a través de seudópodos
4. Fagocitosis: es el proceso de englobe de sustancias
extrañas y llevadas dentro de la célula por parte de las
enzimas de los lisosomas primarios
 GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS

1
2

4 3
GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS
 GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS
HEMOGRAMA DE SCHILLING
En un frotis de sangre coloreado, se encuentran
100 leucocitos y determina qué porcentaje
corresponde a cada tipo de leucocitos. En el
adulto normal, se puede considerar como normal

Metamielo Neutrofilos Eosinof Basof Linf Monocito

citos Abast. Segme.

0% 1-4% 40- 1-4% 0-4% 20- 4-8%

60% 40%
 GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS

CLASES DE GLOBULOS BLANCOS

• Granulocitos: • Agranulocitos:
1. Neutrófilos. 1. Linfocitos:
2. Eosinófilos.
• T
3. Basófilos.
• B
• NK
2. Monocitos.
Recordar …
 GLÓBULOS BLANCOS
GRANULOCITOS
Se llaman así porque poseen gránulos en su citoplasma.
Constituye el 60% del total de leucocitos.

Los granulocitos normales tienen un núcleo segmentado con

cromatina densamente agrupada; hay gránulos neutrofílicos
dispersos en todo el citoplasma.
NEUTRÓFILO
• Los neutrófilos granulocitos o neutrófilos
polimorfonucleares (PMNs) son las células
blancas sanguíneas más abundantes en
humanos y en ratón. Se caracterizan por la
forma multilobulada de su núcleo que los
distingue de otras células blancas sanguíneas
de origen linfoide o mieloide, como los
linfocitos y monocitos.
• 1era línea de defensa del organismo.
• Origen: M.O.R.(Por neutropoyesis aprox. 10
días)
• Son redondos, de 10 a 14 μm de diámetro y
contienen un núcleo con dos a cinco lóbulos
conectados por un fino hilo de cromatina
Enfermedad de Chédiak-Higashi. Nótense
los gránulos gigantes en el neutrófilo. El
síndrome de Chediak Higashi implica una
mutación autosómica recesiva en el gen
regulador del tráfico lisosomal (LYST). Esta
mutación afecta al sistema inmunitario
debido a que provoca un defecto en la
función fagocitaria, vital en la primera línea
de defensa de nuestro organismo. Este
defecto es el fallo de la creación de
fagolisosomas en los neutrófilos, cosa que
impide la lisis de las bacterias que son
fagocitadas por la célula. Además, también
se ve afectada la función de las células T
citotóxicas. Aparecen grandes vesículas en
los neutrófilos.
NEUTRÓFILO ABASTONADO
• Los cayados (bandas) son
neutrófilos inmaduros que aún no
han completado su condensación
nuclear y tienen un núcleo con
forma de U. Los cayados reflejan
una desviación hacia la izquierda en
la maduración de los neutrófilos en
un esfuerzo por hacer más células
de manera más rápida.
Cuerpos de Döhle. Cayado con
cuerpo de Döhle. El neutrófilo en el
centro del campo con un núcleo en
forma de salchicha es un cayado. Los
cuerpos de Döhle son áreas no muy
notables, no granulares de tinción
azul encontradas en la periferia del
citoplasma de neutrófilos en
infecciones y otros estados tóxicos.
Conforman agregados de retículo
endoplásmico rugoso.
 NEUTRÓFILO SEGMENTADO
• Es el neutrófilo maduro
presenta un núcleo lobulado
en 3 o 4 partes. Los
segmentados de mujeres se
presentan un pequeño
apéndice que sobresale de uno
de lo lóbulos en forma de
palillo de tambor (corpúsculo
de BARR)
Corpúsculo de Barr
NEUTRÓFILO-SEGMENTADO
FUNCIONES
• Constituyen la primera línea de defensa contra las infecciones
bacterianas realizando la “fagocitosis”.
• Los gérmenes fagocitados se encuentran en el interior de unas
vesículas (fagosomas), luego se adhieren los gránulos azurófilos
(lisozima, mieloperoxidasa, fosfatasa ácida) y gránulos
específicos(fosfatasa alcalina, lactoferrina, fagocitinas) para verter su
contenido y matar a las bacterias.
EOSINÓFILOS
• Son células acidófilas
• Glóbulos blancos granulosos
• Origen: M.O.R. (eosinopoyesis)
• Tamaño: 9 a 12 um
• Número: 200 a 400/ml
• Los eosinófilos son ligeramente más grandes
que los neutrófilos, muestran núcleos
bilobulados y contienen grandes gránulos
rojos. Las enfermedades de los eosinófilos
están vinculadas con demasiados de ellos,
más que con cambios morfológicos o
cualitativos. De forma normal, en total
constituyen menos de la trigésima parte del
número de neutrófilos.
EOSINÓFILOS
Eosinófilos normales. El frotis se
preparó a partir de una capa
leucocítica de sangre de un donante
normal. N, neutrófilo; L, linfocito; E,
eosinófilo.
EOSINÓFILO-FUNCIONES
• Fagocitan el complejo Ag-Ac.
• Liberan histamina participando en el proceso de
alergia.
• Contienen profibrinolisina (sust. que disuelven
los coágulos).
• Aumentan en infecciones parasitarias y en
procesos alérgicos severos.
 BASÓFILOS
• Son glóbulos blancos granulosos.
• Origen: M.O.R. (granulopoyesis)
• Tamaño: 10-14um
• Numero: 10-100/ml
• Presenta un citoplasma con
gránulos que contiene histamina,
heparina, sustancia quimiotactica
del eosinófilo, kalicreina, factoe
activador de plaquetas.
• Los basófilos son aún más escasos
que los eosinófilos en la sangre.
Tienen grandes gránulos azul oscuro
y pueden aumentar como parte de
la leucemia mieloide crónica.
Basófilo normal. El frotis se preparó a
partir de una capa leucocítica de sangre
de un donante normal. L, linfocito; B,
basófilo.
BASÓFILO-FUNCIONES
• Participa en los procesos de alergia.
• Gracias a la heparina participa en la anticoagulación.

Nota: los mastocitos son células basófilos del tejido conectivo estos se
encuentran en los tejidos especiales de los pulmones, el tejido,
linfoide, y las capas submucosas del tracto digestivo. No descienden
de los basófilos.
GLÓBULOS BLANCOS
AGRANULOCITOS

Se llaman así porque no poseen granulos en su citoplasma.

Constituyen el 40% del total de leucocitos.
MONOCITOS
Histiocitos,poliblasto
G.B joven grande(mayor tamaño), cuando regresa a
T. Conectivo se transforma en macrófago
(f: fagocitosis, constituye 2da. Línea de Defensa)
Tamaño: 12 a 20 um
Número: 200 a 700 monocitos por mm3
sangre (4 al 8 % de leucocitos).
• Los monocitos son los leucocitos más grandes.
Aproximadamente entre el dos y el diez por
ciento de los glóbulos blancos que están en la
sangre pertenecen a este grupo de células. En
números más gráficos, podemos decir que por
cada microlitro de sangre encontramos entre 200
y 600 monocitos.
• El núcleo del monocito suele tener forma de
lóbulo o riñón con una depresión. Este núcleo se
encuentra rodeado por una gran cantidad de
citoplasma de tonalidad azulada o grisácea con
vacuolas de color blanco
LINFOCITOS
• G.B agranulosos, se localizan en sangre y linfa.
• Origen: M.O.R. Ganglios linfáticos, bazo, timo, etc.
• Tamaño: 7 - 12 uM
• Número: 1,500 a 3,000/ML (30% del total de G.B).
• TIPOS DE LINFOCITOS:
• LINFOCITOS T
• LINFOCITOS B
• LINFOCITOS NK

• Los linfocitos carecen de función en el torrente

sanguíneo, pero, en el tejido conjuntivo, son
responsables del funcionamiento adecuado del
sistema inmunitario. Para ser inmunitariamente
competentes, migran a compartimentos corporales
específicos con el objeto de madurar y expresar
marcadores y receptores de superficie específicos.
 LINFOCITOS T
• LINFOCITOS T: Son los mas abundantes .
• Los linfocitos T (células T) participan en la inmunidad mediada por células,
en respuesta a los patógenos intracelulares (algunas bacterias, virus,
parásitos), células tumorales y, en ocasiones, a implantes quirúrgicos.
• Las células T se originan de las mismas células madre hematopoyéticas
pluripotentes que las células B y otros tipos de células sanguíneas, las
cuales se encuentran principalmente en la médula ósea. Sin embargo, los
precursores de las células T migran desde la médula ósea hacia el timo,
donde se diferencian y maduran en células T funcionales, es de aquí de
donde reciben su nombre.
• En el timo, las células T que se encuentran en proceso de maduración son
sometidas a una extensa selección en la cual la mayor parte de las células T
son destruidas tan pronto se desarrollan, y solo una fracción de ellas se
alcanzan a madurar y migran hacia el torrente sanguíneo. Esto es para
garantizar que solo los linfocitos T maduros inmunocompetentes que
sobrevivan puedan llevar a cabo sus funciones importantes. Los errores
durante el proceso de selección de los linfocitos T son la base de las
enfermedades autoinmunes, donde las células T destinan su respuesta
inmune a las células y tejidos sanos del cuerpo; y de las
inmunodeficiencias, lo que puede verse en el laboratorio como linfocitos
bajos.
LINFOCITO T VISTA EN EL
MICROSCOPIO ELECTRÓNICO DE
BARRIDO
Hay tres tipos principales de células T con diferentes funciones que son mediadas por las moléculas
(marcadores) de superficie:

•Células T citotóxicas: se caracterizan por presentar moléculas CD8+ en su superficie. Estas células son
las principales en la respuesta inmunitaria mediada por células. Ellas reconocen y se unen a los
antígenos presentados por las células infectadas por virus o células tumorales. Cuando la células T se
une a la célula diana, la primera secreta linfocinas y perforinas que ocasionan la lisis de la célula diana.
En algunos casos, los implantes quirúrgicos pueden ser blancos también, lo que resulta en el rechazo
de injertos o trasplantes.
•Células T cooperadoras (T helper): se caracterizan por presentar moléculas CD4+ en su superficie.
Estas células sirven para reconocer los antígenos extraños que se les presentan por medio de las
células presentadoras de antígenos (como los macrófagos, células B y células dendríticas). Cuando una
célula T cooperadora se une al antígeno presentado, esta se activa y comienza a producir citocinas que
influyen en la actividad de las otras células inmunológicas, algo que en el laboratorio se apreciaría
como linfocitos altos.
•Células T reguladoras (supresoras): también se caracterizan por presentar moléculas CD4+ en su
superficie, pero ejecutan la función opuesta de las células T cooperadoras. Las células T reguladoras
suprimen la respuesta inmunitaria al disminuir la actividad y diferenciación de las células T
cooperadoras y de las células B.
 LINFOCITO B
• Linfocito B (10 – 15%)
• Timoindependiente, bursodependiente.
• Se origina de la bolsa de fabricio (aves) en intestino, M. Ósea roja ,
órganos linfoides (ganglios, bazo, timo, amígdalas) hígado (vida
intrauterina )
• Los linfocitos B (células B) se originan y maduran en la médula ósea, de
donde deriva su nombre (B de hueso en inglés, “bone”). Los linfocitos B
participan en la inmunidad humoral, donde producen una gran cantidad
de anticuerpos en respuesta a un antígeno extraño, como son los
fragmentos o la totalidad de una bacteria, virus y parásitos). Los
anticuerpos producidos por los linfocitos tipo B sirven para unirse y
neutralizar los patógenos, así como para marcarlos para su posterior
destrucción mediada por células, la cual es realizada por los linfocitos T o
NK.
• Adicionalmente los linfocitos B actúan como células presentadoras de
antígenos, es decir células que expresan fragmentos de un antígeno
extraño en su superficie unido a un complejo mayor de
histocompatibilidad, un proceso conocido como presentación de
antígenos. Además de los linfocitos B, los macrófagos y las células
dendríticas también son células presentadoras de antígenos, y todas
presentan los antígenos a un subtipo de células T llamadas linfocitos T
cooperadores (T helper), los cuales discutiremos más adelante.
Los linfocitos B pueden clasificarse en células plasmáticas y
células B de memoria:

•Células B plasmáticas: producen anticuerpos que se unen

y neutralizan o marcan los patógenos al igual que las células
infectadas o neoplásicas para luego ser destruidas por
medio de la inmunidad celular.

•Células B de memoria: sirven para memorizar cada

antígeno específico que se ha enfrentado para poder
generar una respuesta inmune rápida y potente la próxima
vez que se enfrente al mismo patógeno. Esta es la base
fundamental de la inmunidad adquirida (adaptativa), al
igual que el fundamento de la efectividad de las vacunas.
LINFOCITO NK
• Destruye directamente a clas. extrañas (clas. tumorales), clas. de trasplantes mediante
perforinas.
• Las células asesinas naturales (natural killer cells [NK]) son un tipo de linfocitos producidos en
la médula ósea, cuya función efectora está mediada por la producción de citocinas y su
actividad citotóxica. Se encuentran principalmente en los nódulos linfoides y la sangre, pero
también están ampliamente distribuidas en la piel, el intestino, el hígado, los pulmones y el
útero, entre otros tejidos.
• El papel fundamental que tienen estas células se ha hecho evidente en algunos individuos con
deficiencias de células NK, quienes, a pesar de tener un adecuado número y función de
linfocitos T y B, presentan infecciones virales recurrentes y tienden a desarrollar infecciones
severas por los virus varicela zóster y citomegalovirus, entre otros. En pacientes con cáncer de
mama y cáncer colorrectal, se ha reportado que las alteraciones fenotípicas y funcionales en
estas células se asocian a un mayor grado de progresión de la enfermedad. De esta manera,
las futuras investigaciones que involucren células NK podrían ayudar a clarificar su
participación en procesos infecciosos, tumorales y abortos recurrentes, para definir su uso
potencial en terapias inmunomoduladoras.
Los linfocitos NK hacen parte del sistema inmune innato (inmunidad inespecífica) y son responsables por
la destrucción de ciertas células infectadas por virus y de varios tipos de células tumorales. Se llaman
“asesinas naturales” porque no requieren ser activadas para ejecutar su función de destruir otras células,
a diferencia de los linfocitos T citotóxicos, lo que le permite realizar una respuesta inmunitaria mucho más
rápida.

Los linfocitos NK reconocen las células infectadas o neoplásicas detectando cambios o debido a la
deficiencia de ciertas proteínas del complejo mayor de histocompatibilidad que normalmente se expresan
en todas las células. Una vez que encuentran su objetivo, las células asesinas naturales liberan sus
gránulos citotóxicos que destruyen las células diana, o también pueden secretar algunas citocinas que
desencadenan la apoptosis de las células. Adicionalmente, los linfocitos NK secretan interferón gamma
(IFN-γ), una citocina crucial para la inmunidad innata y adquirida contra las infecciones virales y de algunas
bacterias o protozoos.

Las células NK se originan de las mismas células madre hematopoyéticas pluripotentes de las células T y B.
Estas maduran y se diferencian principalmente en la médula ósea, pero también en otros tejidos linfoides
secundarios como en los ganglios linfáticos, bazo, tonsilas y el timo.
Los linfocitos NK son los más grandes y voluminosos de los linfocitos, presentando un diámetro promedio
de 15 µm. Estas células suelen tener gránulos grandes en su citoplasma los cuales se pueden apreciar
fácilmente bajo el microscopio de luz, razón por la cual también se les conoce como linfocitos granulares
grandes.
VIH y los Linfocitos T
https://www.youtube.com/watch?v=2f3Jsp9b_G0
• Plaquetas o trombocitos: son fragmentos
(corpúsculos) procedentes de una célula de
mayor tamaño. Intervienen en el control de
las hemorragias.
PLAQUETAS
PLAQUETAS
Son fragmentos (corpúsculos) procedentes de
una célula de mayor tamaño. Intervienen en el
control de las hemorragias.

FORMACIÓN DEL COAGULO

PLAQUETA ACTIVADA FIBRINA

PLASMA SANGUINEO:
• Agua: 91% del total del plasma.
• Proteínas: constituyen el 8% de
los solutos.
• Albúminas:
• Globulinas:
• Fibrinógeno:
• Nitrógeno no proteico:
• Otras sustancias. Aminoácidos
(procedentes de las proteínas),
glucosa (procedente de los
hidratos de carbono) y lípidos
(procedentes de las grasas).
• Sustancias reguladoras:
Enzimas, hormonas, vitaminas,
etc.
• Electrolitos: Sales inorgánicas
del plasma (P04, 504, C03H, Cl,
Na, K, etc..).
PLASMA SANGUINEO:

• Agua: 91% del total del plasma.

• Proteínas: constituyen el 8% de los solutos.
• Albúminas: suponen más de la mitad de las proteínas
plasmáticas.
• Globulinas: se subdividen en alfa-globulinas, beta-globulinas
y gamma-globulinas; estas últimas son las principales
formadoras de los Ac (elementos fundamentales en la
defensa del organismo).
• Fibrinógeno: es una proteína hepática que interviene en el
control de las hemorragias.
• Nitrógeno no proteico:
• Otras sustancias. Aminoácidos (procedentes de las proteínas),
glucosa (procedente de los hidratos de carbono) y lípidos
(procedentes de las grasas).
• Sustancias reguladoras: Enzimas, hormonas, vitaminas, etc.
• Electrolitos: Sales inorgánicas del plasma (P04, 504, C03H, Cl,
Na, K, etc..).
PLASMA SANGUINEO:

• Proteínas: constituyen el 8%
de los solutos del plasma.
Básicamente existen las
siguientes proteínas
plasmáticas:
• Albúminas: suponen más de la
mitad de las proteínas
plasmáticas.
• Globulinas: se subdividen en
alfa-globulinas, beta-globulinas y
gamma-globulinas; estas últimas
son las principales formadoras de
los Ac (elementos fundamentales
en la defensa del organismo).
• Fibrinógeno: es una proteína
hepática que interviene en el
control de las hemorragias.
 HEMATOPOYESIS
• La hematopoyesis se realiza gracias una
hormona que se fabrica en el hígado, esta
es la hematopoyetina, además la
hematopoyesis es el fenómeno general que
se puede dividir en eritropoyesis,
leucopoyesis y trombopoyesis.
GRUPOS SANGUINEOS
Los grupos sanguíneos son sistemas de antígenos presentes en la
membrana de los eritrocitos y otras células del organismo.

A las propiedades antigénicas de la membrana se oponen otras

séricas; los anticuerpos específicos existentes “naturalmente” o
luego de la inmunización con un antígeno extraño( “adquiridos”)
 ANTIGENOS DE ANTICUERPOS DE GRUPO
GRUPO
Son sustancias (IgM o IgG) que
Son las sustancias de específicamente reaccionan contra
membrana que dan el un determinado antígeno de
carácter distintivo de membrana. Se distinguen 2 tipos
un determinado de anticuerpos:
grupo sanguíneo en
NATURALES: (Aglutininas,
un sistema dado.
completos o bivalentes)
ADQUIRIDOS: (Incompletos o
univalentes, no aglutinantes)
Antígenos y Anticuerpos del sistema ABO

• El primer sistema de antígenos de grupos sanguíneos

identificados en 1900 fue el llamado ABO.
• La membrana celular de los glóbulos rojos contiene en
su superficie diferentes proteínas, las cuales son las
responsables de los diferentes tipos de sangre. Existen
principalmente dos tipos de proteínas que determinan
el tipo de sangre, la proteína A y la B.
• Los principales grupos sanguíneos son A, B, AB, O.
SISTEMA ABO: GENÉTICA. Interacción
con el sistema Hh
• Un sistema de grupo sanguíneo consiste en un locus
génico que codifica un Ag de la superficie de las
células sanguíneas (generalmente de los eritrocitos).
En cada uno de los sistemas puede haber 2 o mas
fenotipos. Por ejemplo, en el sistema ABO existen 4
fenotipos ( A, B, AB y O ), por lo tanto son posibles 4
grupos sanguíneos.

• Un individuo con un determinado grupo sanguíneo es

capaz de reconocer los eritrocitos que posean
antígenos de un grupo sanguíneo alogénico y producir
ANTICUERPOS contra ellos.
• Según las diferentes combinaciones de las proteínas de
la superficie de los glóbulos rojos dan como resultado
los 4 grupos sanguíneos existentes:

• Grupo A: Tiene proteína A en la superficie del glóbulo

rojo.
• Grupo B: Tiene proteína B en la superficie del
glóbulo rojo.
• Grupo AB: Tiene ambas proteínas A y B.
• Grupo O: No tiene ninguna (A o B) en la superficie del
glóbulo rojo.
SISTEMA ABO
Grupo genotipo Fenotipo Anticuerpo Incidenci
Antígeno (aglutinina) a en
(aglutinoge población
no) blanca
(%)
A AA o A0 A Anti B 40

B BB o B0 B Anti A 11

AB AB AB - 4

O 00 O Anti A 45
Anti B
• Los anticuerpos anti-A y anti-B se denominan
isoaglutininas.
• Las personas del grupo A producen anti-B.
• Las personas del grupo B producen anti-A.
• Las personas del grupo AB no forman isoaglutininas.
• Las del grupo O producen anti-A y anti-B.
• Las personas del grupo AB son receptores universales
porque no tienen ningún anticuerpo contra el fenotipo
AO.
• Las personas del grupo O pueden donar su sangre a
cualquier receptor porque los eritrocitos no son
reconocidos por ninguna aglutinina del sistema AB
 Factor Rh

• En el año 1940, se detecta la existencia de un nuevo

antígeno en la membrana de los hematíes.
• Antígeno es llamado Rh o antígeno D, ya que las
primeras investigaciones se llevaron a cabo
experimentando con un simio del tipo Macaccus
Rhesus.
Se observó que al inyectar hematíes humanos a estos
simios, producían un anticuerpo que era capaz de
reaccionar aglutinando los hematíes en el 85% de la
población.
• El Rh es otra proteína que si está presente en la
superficie del glóbulo rojo será Rh positivo y si está
ausente, es Rh negativo.
DETERMINACIÓN DE GRUPOS PARA EL SISTEMA ABO

1. Determinación de grupos usando antisueros conocidos (Directo):

Se ponen en contacto los glóbulos rojos de quien se quiere agrupar con una gota de suero anti A y una gota
de suero anti B y se observan las reacciones entre ellos.
DETERMINACION DE GRUPOS PARA EL SISTEMA
ABO
2. Determinación de grupos usando glóbulos rojos
conocidos (Indirecto):
Consiste en poner en contacto plasma del individuo a agrupar (contiene
aglutininas) y glóbulos rojos A y B conocidos.
Determinación del factor Rh
• En la evaluación de rutina se utiliza antisuero
comercial anti-D

• Existen los otros antisueros que se utilizan para

resolver problemas de Acs o en estudios familiares
aglutinacion

Anti A Anti B anti D

aglutinacion
 SISTEMA ABO
• En 1900 Landsteiner descubrió que los hematíes de
algunos individuos normales aglutinaban en presencia
de suero de otros individuos también normales y en
1901 se descubrieron los antígenos A, B y O, este
sistema de grupo permite realizar con seguridad las
transfusiones sanguíneas.

• Este sistema de grupo sanguíneo es de gran

importancia. Los epítopes implicados aparecen en
muchas otras células aparte de los eritrocitos, y
forma parte de los substituyentes glucídicos de
determinadas glucoproteínas.
¿Y entonces, qué determina, mi grupo sanguíneo?

Los antígenos, es decir, ciertas

proteínas que se encuentran
adheridas a la membrana de la
célula.

Por lo tanto, según qué antígenos

tenga presente en las membranas de
mis glóbulos rojos, ¡determinará mi
grupo sanguíneo!
Rh-

Existe otro tipo de antígeno llamado Rh (proteína). Los que lo

presentan serán “Rh positivos” y los que no, serán “Rh
Rh+ negativos”.
Mecanismo Antígeno- Anticuerpo.
• Su correspondencia con la determinación del Grupo y
Factor Sanguíneo.
Los Anticuerpos son proteínas que produce el sistema inmune en defensa
de lo extraño (Antígeno). Para ello, se une de manera específica (según su
forma) al Antígeno.

Lo mismo sucede con los

Antígeno. Antígenos adheridos a la
pared de los Glóbulos
Rojos…

Anticuerpo.

El Anticuerpo se une al Antígeno que se

corresponde con su estructura….
 Grupo Sanguíneo.
Dependiendo del Antígeno adherido a la membrana celular determinará qué
tipo de Anticuerpo estará presente en el plasma. Dichos Anticuerpos no serán
capaces de reconocer al Antígeno presente en el glóbulo rojo de esa persona.

... Si soy…

… Mi
superficie
celular
tendrá
adherida…
ANTIGENOS A ANTIGENOS B ANTIGENOS A y B SIN ANTIGENOS

… Y mi Sistema
Inmune
producirá…
(para que no sea SIN ANTICUERPOS
incompatible
con mi propio
grupo ANTICUERPOS ANTICUERPOS ANTICUERPOS
sanguíneo…) “Anti-B”. “Anti–A”. “Anti-A” y “Anti-B”.
 Donador- Receptor.
Si soy grupo sanguíneo “A”, RECEPTOR DONADOR
quiere decir que en mis
Glóbulos Rojos (GR), tendré la Antígeno en
proteína A (Antígeno “A”) y en membrana.
mi plasma estarán presentes
Anticuerpos “Anti-B”.
Por lo tanto, no podré recibir
sangre de ningún grupo que Anticuerpo
tenga Antígeno B presentes en en Plasma.
sus GR. Por consecuencia
podré sólo recibir sangre del
grupo A y grupo O.

Resultado:
Si también tenemos en cuenta los
antígenos Rh…
Entonces, a la hora de donar y transfundir…

EN LOS RECEPTORES LO ESENCIAL SON LOS

ANTICUERPOS PRESENTES EN EL PLASMA (producidos
por el sistema inmune).

EN LOS DONANTES, LOS ANTÍGENOS PRESENTES EN LA

MEMBRANA DE LOS GR.
Detección observable del Factor
Sanguíneo:
Según los antígenos
adheridos a mi superficie
celular, el análisis dará
positivo en aglutinación para
los casos en los cuales se
detecten los Antígenos que
forman parte de mi
superficie celular…

AGLUTINACIÓN. LO OBSERVABLE EN LAS

MUESTRAS.
 Entonces, ¿qué debería pasar si…
ANTI-A ANTI-B ANTI-Rh (+ o -)
- El anticuerpo “ANTI-A” se
une a los Antígenos A, de la
… soy A+? pared globular. La tercera
muestra aglutinada
demuestra que es Rh +.
- Los anticuerpos “ANTI-A y
ANTI-B” se unen a los
… soy AB-? Antígenos AB, de la pared
globular. Sin aglutinado en la
tercera, es Rh -.
- Al no poseer ningún
Antígeno adherido a la pared
globular, no hay reacción de
… soy 0+? aglutinado en las primeras
muestras, pero si de la
tercera, por lo cual es factor
Rh +.
Para practicar…
¿Qué factor tienen las muestras? ¡Tener en cuenta el Aglutinante utilizado en
cada uno de los casos!

0 AB B A
Conclusiones
• ¿Cómo está compuesta la sangre?
• ¿Qué células del sistema sanguíneo me puedes mencionar y sus
características?
• ¿En qué se basa el sistema ABO?