UNIVERSIDAD LATINA DE COSTA RICA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Interacción Clínico Patológica

Profesor
Dr. Mario Roberto Miranda

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
GLAUCOMA

ESTUDIANTE

Odette Aparicio Alvarenga 20190112560

Jailyn Brenes Grijalba 20220110853
Lucía Cabalceta Morales 2022111165

FECHA: 5 de junio de 2023

Introducción:

Este trabajo de investigación se centrará en la enfermedad de glaucoma, con el fin de comprender

de una mejora integral que es está enfermedad, que problemas presenta para las personas que lo
padecen y cómo es su diagnóstico y tratamiento. Además queremos conocer que personas están en
mayor proporción expuestas a dicha enfermedad.

Este trabajo se realizará con una revisión bibliográfica diversa donde podamos obtener
información confiable y así recopilar todos los datos pertinentes para la ejecución de nuestros
objetivos, dichos objetivos serán nuestra base investigativa ya que a partir de estos basaremos nuestro
sistema de investigación.

Está enfermedad es muy importante reconocerla porque está presente en muchas personas en el
mundo, y debido a sus resultados adversos como veremos más adelante, es importante detectar
temprano para que la persona que la padece no sufra consecuencias irreversibles en su visión.

Se sabe que aproximadamente 66,8 millones de personal alrededor del mundo se ven afectados por
glaucoma. Este número creció a 80 millones en 2020, tanto por expansión demográfica como por
envejecimiento de la población, por lo que se ha convertido en la causa más frecuente de ceguera
irreversible a nivel mundial; por ende, el manejo apropiado del glaucoma es de gran importancia y
depende de la habilidad del clínico para diagnosticar las formas específicas de glaucoma en los
pacientes, para determinar la severidad de la condición y tomar medidas óptimas para detener su
progresión.
Objetivo general

Investigar sobre el glaucoma con datos relativos desde su origen hasta la detección y tratamiento
de la enfermedad.

Objetivos específicos
- Definir a profundidad qué es el glaucoma y cuales son sus detecciones
- Analizar las diferencias entre los tipos de glaucoma y que tratamiento le corresponde a cada
una
- Identificar los factores de riesgo centrales del glaucoma
Marco Teórico

Capítulo I
Que es el glaucoma
“El glaucoma es una enfermedad ocular que deteriora gradualmente la vista. En general, el
glaucoma no presenta síntomas y puede ocasionar la pérdida repentina de la vista. Sin el tratamiento
adecuado, el glaucoma puede ocasionar ceguera”(L. Whitmore)

“Como denominador común el cuadro clínico de una neuropatía óptica, caracterizada por una
excavación de la papila, con adelgazamiento del borde neurorretiniano. Estos daños
evolucionan progresivamente hacia la pérdida irreversible del campo visual.
Característicamente en el glaucoma se presenta una pérdida progresiva de las células
ganglionares de la retina, que generan cambios en el tejido de la neuroretina ubicados en la
cabeza del nervio óptico, produciendo clínica florida en el paciente” (A. Vargas, 2022)

“(...)si el sistema de líquido del ojo funciona de manera apropiada, se puede producir la cantidad
adecuada de líquido para tener un ojo sano. La presión intraocular del ojo puede variar en diferentes
momentos del día, pero normalmente se mantiene dentro de un rango que el ojo puede tolerar”(L.
Whitmore)

“La presión intraocular (rango normal 10-21 mmhg) es regulada por un balance entre la
secreción de humor acuoso por el cuerpo ciliar en la cámara posterior y el drenaje del humor
acuoso por el ángulo de la cámara anterior, tanto a través de la trabécula y el canal de Schlemm's
como a través de la vía uveoescleral hacia la raíz del iris”( J. Jonas , et al, 2017)

Diagnóstico
El glaucoma de ángulo cerrado agudo se puede manifestar con dolor irradiado del ojo, con
disminución visual, con hiperemia conjuntival, en algunas ocasiones náuseas y vómito, y el globo
ocular como una roca. En contraste, el glaucoma de ángulo abierto usualmente no se vuelve
sintomático hasta que alcanza un estadio avanzado. Si tienen algún defecto en los campos visuales,
usualmente no se encuentran en la misma parte de los campos visuales de ambos ojos, y son bien
compensados por la visión binocular. Es por esto que las personas con glaucoma de ángulo abierto
generalmente no reportan síntomas, o muchos desconocen completamente que padecen de esta
condición.
Detección temprana
Esta condición solo es sintomática cuando alcanza estadios avanzados. La Asociación Oftalmológica
recomienda exámenes regulares para la detección temprana en pacientes de 40 años o mayores.
Exámenes regulares son especialmente importantes en grupos de riesgo con elevada incidencia y
prevalencia de estos desórdenes, por lo que podría ser diagnosticado y tratado en estadios tempranos

Es importante resaltar que el glaucoma muchas veces no presenta ningún síntoma, por ende es
importante las revisiones periódicas. Quando si presenta síntomas los más comunes en el glaucoma:
● Dolor ocular
● Dolor de cabeza
● Visión borrosa
● Pérdida de visión periférica
● Destellos
● Enrojecimiento ocular

Los autores comparten factores de riesgo del glaucoma muy similares, entre los principales
podemos encontrar
● Personas mayores de 60 años de edad
● Familiares de personas con glaucoma
● Personas con miopía
● Personas con diabetes
● Personas que utilizan gran cantidad de esteroides
● Personas con córnea central delgada

Capítulo II
Tipos de glaucoma:
Como hemos abordado, el glaucoma es la causa más común de ceguera en diversos países, esta
misma se caracteriza por tener diferentes tipos principales de glaucoma que abordaremos a
continuación, de la misma forma también analizaremos los tratamientos recomendados por la
biblioteca Nacional de Medicina Medlineplus para tratar la alteración de la glaucoma.

● Glaucoma de ángulo abierto.

 ● Glaucoma de ángulo cerrado.
● Glaucoma congénito.
● Glaucoma secundario.

El glaucoma de ángulo abierto es el tipo más común de glaucoma, de la misma forma su causa se
desconoce y el aumento de la presión ocular ocurre de una manera lenta provocando que la persona
que la padece no pueda notarla, con el paso del tiempo al presentar un mayor incremento en la presión
del ojo y como consecuencia de esto se producen puntos de ceguera en la visión.

El glaucoma de ángulo cerrado a diferencia del ángulo cerrado si tenemos una referencia, ocurre
cuando el líquido se bloquea en el ojo y no puede salir, este tipo de glaucoma se debe tratar de manera
emergente ya que se puede presentar un ataque agudo de glaucoma en el que se pueda presentar en el
que si el paciente lo padece en un ojo está sumamente propenso a padecerlo en el otro.

El glaucoma secundario al igual que el abierto y a diferencia del cerrado no existe una causa
específica del porqué ocurre, sin embargo existen posibles causas que puedan puedan causar este
glaucoma como la diabetes, lesiones oculares o diversos medicamentos como los corticosteroides.

Por último tenemos el glaucoma congénito que este se presenta únicamente en bebés, en la mayoría
de los casos suele ser hereditario y de la misma forma cuando el ojo del bebe no se forma
correctamente se produce este tipo de glaucoma.

Luego de ver la diferencia de cada tipo de glaucoma, a continuación abordaremos el tratamiento

más indicado según el sitio Medlineplus, “no se puede prevenir el glaucoma de ángulo abierto, sin
embargo podemos realizar acciones que permitan cuidar nuestra salud ocular.”

● Un examen ocular completo.

● Un examen oftalmológico a partir de los 40 años.
● En caso de presentar riesgos de padecer glaucoma, debe hacerse un examen oftalmológico
completo antes de los 40 años.

Capítulo III
Diagnóstico de glaucoma
 Para diagnosticar se deben de realizar un grupo de pruebas para estar seguros de que se trate de
esto y no de algún otro padecimiento. La pruebas a realizar son:

● Tonometría: en la tonometría, te sientas en una silla junto a un microscopio especial llamado

lámpara de hendidura. Un oftalmólogo u otro profesional de la salud le colocará gotas en los
ojos para adormecernos. Luego coloca la barbilla y la frente sobre la lámpara de hendidura, y
su profesional de la salud usa un dispositivo llamado tonómetro para medir la presión en su
ojo. sientes un poco de aire, pero no duele
● Medición del espesor: similar a la tonometría, primero se colocan gotas anestésicas para los
ojos. Luego, el profesional de la salud usa un pequeño dispositivo llamado paquímetro para
medir el grosor de la córnea. La córnea es la capa externa del ojo que cubre el iris (la parte
coloreada del ojo) y la pupila. Las córneas delgadas pueden aumentar el riesgo de glaucoma.
(Medlineplus.gov.2020)

● Perimetría: También llamada prueba de campo visual, mide la visión periférica o lateral.
Durante la perimetría, debe mirar directamente a la pantalla. Aparecen luces o imágenes en
un lado de la pantalla. Siempre mire hacia adelante e informe a su profesional de la salud cada
vez que vea esta luz o imagen.
● Examen midriático: Durante este examen, su profesional de la salud le coloca gotas en los
ojos para ensanchar (dilatar) sus pupilas. Luego usa un dispositivo con una luz y una lupa para
buscar daños en el nervio óptico.
● Gonioscopia: en esta prueba, un profesional de la salud coloca gotas en los ojos para
adormecer los ojos y dilatar las pupilas. Luego pone una lente de contacto especial en el ojo.
El cristalino tiene un espejo que le permite ver el interior del ojo desde diferentes direcciones.
Puede mostrar si el ángulo entre el iris y la córnea es demasiado ancho (lo que puede ser un
signo de glaucoma de ángulo abierto) o demasiado estrecho (lo que puede ser un signo de
glaucoma de ángulo cerrado).

El tratamiento más común para el glaucoma son las gotas para los ojos recetadas por un
oftalmólogo. Estas gotas para los ojos reducen la presión ocular y previenen el daño al nervio óptico.
Estas gotas para los ojos no curan el glaucoma ni la pérdida de la visión inversa, pero pueden evitar
que empeore. (Medlineplus.gov, 2020)
Prevención
● Mantener un peso saludable.
● Mantener la presión arterial en un nivel normal y controlar otras condiciones médicas.
● No fumar
● Limitar el consumo de cafeína a niveles moderados,
● Hacer deporte
● Ir al especialista seguidamente después de los 40 años si se tiene algún familiar con
antecedentes de glaucoma. (de Colombia, M. de S. y. P. S,2020)
Conclusión

En definitiva podemos establecer que sobre el glaucoma se debería contar con una mayor difusión
de información no solo a nivel país, sino a nivel mundial. Porque queda claro que una acción lenta o
tardía sobre dicha enfermedad trae consecuencias serias. Lo cual se podría prevenir con un correcto
uso de la información.

Para presentar una correcta salud ocular es importante ser precavidos y realizarse exámenes de
manera seguida para evitar cualquier mal o alteración en nuestra vista, el glaucoma como pudimos
ver es una alteración ocular silenciosa que ataca la vista de manera repentina y de forma irreversible.
Está es la principal razón para temerle a está enfermedad.

Es importante presentarse a consulta de un especialista si se tienen síntomas de glaucoma tales

como: diabetes o antecedentes genéticos y más si ya se cuenta con más de 40 años, ya que de no
presentarse, esta enfermedad se puede agravar y traer consigo consecuencias negativas a nuestro
diario vivir tales como que se nuble la visión y esto impide realizar ciertas actividades cotidianas.
Bibliografía

A,Vargas (2022) Glaucoma: aspectos relevantes file:///C:/Users/usuario/Downloads/880-

Texto%20del%20art%C3%ADculo-6074-1-10-20220718%20(1).pdf

Colombia, M. de S. y. P. S. (s/f). Conozca los factores clave para la prevención del

Glaucoma. Gov.co). ehttps://www.minsalud.gov.co/Paginas/Conozca-los-factores-clave-
para-la-prevenci%C3%B3n-del-Glaucoma-.aspx

Jonas J, Aung T, Bourne R, Bron A, Ritch R, Panda-Jonas S.)2017) Glaucoma.

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)31469-1/fulltext

L.Whitmore(2012). Cómo Entender y Vivir Con Glaucoma.

http://envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/grf-glaucoma-01.pdf

Medlineplus.(s.f.). Glaucoma, Recuperado de:

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001620.htm

Pruebas de glaucoma. (s/f). Medlineplus.gov. )2020)Recuperado el 1 de abril de 2023, de

https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/pruebas-de-glaucoma/