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GLAUCOMA

Proyecto de Investigación Científica

Kananda Rodrigues Rocha - 28584

Dr. Dominguez Aguilera Georgette A.

Cochabamba-Bolivia
Mayo-2023
 Resumen

Es una neuropatía óptica, caracterizada por alteraciones visuales en el campo visual a

nivel del fondo de ojo que puede o no causar aumento de la presión intraocular, y
constituye un problema de salud pública por su gravedad de afectación, frecuencia y
incapacidad. El glaucoma se clasifica en primario que pueden ser de presión normal,
hasta cuadros clínicos como cefalea, visión borrosa, visión halos de colores, dolor
ocular, náuseas, vómitos, hemorragia y ceguera; también se clasifica como secundario,
que son causados por otras enfermedades como: uveítis, catarata hipermadura, síndrome
de pseudoexfoliación y puede llegar a complicarse, con atrofia del nervio óptico y
consecuentemente la ceguera. La reducción de la presión ocular con el tratamiento
adecuado, puede prevenir las complicaciones oculares, con la atrofia del nervio óptico y
la ceguera, así que conocer los factores de riesgo y evitarlos es crucial para la
prevención. La prevención es muy importante, y no es solamente hacer exámenes de
rutina, como también hacer dieta equilibrada, ejercicios físicos diarios, evitar consumo
de alcohol y cigarrillos y seguir el tratamiento médico indicado. La metodología
utilizada en esta revisión documentaria fue basada en pesquisa, artículos clínicos,
análisis de datos, preguntas y con el objetivo de presentar resultados.

Palabras clave: glaucoma, visión borrosa, presión intraocular, nervio óptico y ceguera.
 Abstract

It is an optic neuropathy, characterized by visual disturbances in the visual field at the

level of the fundus that may or may not cause increased intraocular pressure, and
constitutes a public health problem due to its severity, frequency, and disability.
Glaucoma is classified as primary, which can range from normal pressure to clinical
pictures such as headache, blurred vision, colored halo vision, eye pain, nausea,
vomiting, bleeding, and blindness; It is also classified as secondary, which are caused
by other diseases such as: uveitis, hypermature cataract, pseudoexfoliation syndrome
and can become complicated, with atrophy of the optic nerve and consequently
blindness. Lowering eye pressure with proper treatment can prevent eye complications,
including optic nerve atrophy and blindness, so knowing the risk factors and avoiding
them is crucial for prevention. Prevention is very important, and it is not only routine
examinations, but also a balanced diet, daily physical exercises, avoiding alcohol and
cigarette consumption, and following the indicated medical treatment. The methodology
used in this documentary review was based on research, clinical articles, data analysis,
questions and with the objective of presenting results.

Keywords: glaucoma, blurred vision, intraocular pressure, optic nerve and blindness.
ÍNDICE GENERAL

1. INTRODUCCIÓN....................................................................................................1
2. MOTIVACIONES....................................................................................................1
3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...............................................................1
3.1 Pregunta de investigación......................................................................................3
4. JUSTIFICACIÓN.....................................................................................................3
5. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN..............................................................4
5.1 Objetivo General.................................................................................................4
5.2 Objetivos específicos...........................................................................................5
6. CORRELACIÓN CON LAS LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN DE LA
CARRERA...........................................................................................................5
7. OBJETO O SUJETO DE ESTUDIO......................................................................7
8. HIPÓTESIS...............................................................................................................7
9. MARCO TEÓRICO.................................................................................................7
10. METODOLOGÍA.................................................................................................10
10.1. Enfoque y Diseño de la Investigación..............................................................10
10.2. Delimitación temática, espacial y temporal.....................................................11
10.3. Selección de la muestra.....................................................................................11
10.3.1. Criterios de inclusión y exclusión...................................................................12
10.4. Operacionalización de variables......................................................................13
10.5. Procedimiento de recolección de la muestra o recolección de los datos de la
muestra...............................................................................................................16
10.5.1. Instrumento de recolección de información de la muestra o datos de la
muestra...............................................................................................................16
10.5.2. Aplicación del instrumento a la muestra........................................................16
11. RESULTADOS.....................................................................................................16
12. DISCUSIÓN..........................................................................................................17
13. CONCLUSIONES................................................................................................17
14. LISTA DE REFERENCIAS................................................................................17
ANEXOS.....................................................................................................................20
1. INTRODUCCIÓN

El glaucoma es una afección ocular que afecta el nervio óptico del ojo, generalmente
causada por una presión intraocular elevada. Si no se trata, puede conducir a la pérdida
permanente de la visión. Existen diferentes tipos de glaucoma, siendo el más común el
glaucoma de ángulo abierto. Es posible que los síntomas no se noten hasta que la
afección esté avanzada, por lo que el diagnóstico temprano es clave para un tratamiento
exitoso. El tratamiento puede incluir gotas para los ojos, medicamentos, láser o cirugía,
según la gravedad y el tipo de glaucoma. Se recomienda que las personas mayores de 40
años se realicen exámenes oculares de rutina para controlar su salud ocular.

El glaucoma es una de las principales causas de ceguera irreversible en Brasil y en el

mundo. Según datos del Consejo Brasileño de Oftalmología (CBO), se estima que hay
cerca de 2 millones de brasileños con glaucoma, la mitad de los cuales ni siquiera saben
que tienen la enfermedad. Además, la enfermedad es responsable de alrededor del 15%
de los casos de ceguera en el país.

El tratamiento del glaucoma se realiza mediante el control de la presión intraocular, que

es la principal causa del daño del nervio óptico. El tratamiento incluye el uso de gotas
para los ojos, láser y, en casos más avanzados, cirugía. Es importante que el diagnóstico
se realice de forma precoz, para poder iniciar el tratamiento lo antes posible y evitar la
pérdida de la visión.

Es una enfermedad ocular que puede conducir a la pérdida permanente de la visión. La

principal variable independiente asociada con el glaucoma es la presión intraocular
elevada. La presión intraocular es el resultado de la producción y drenaje de líquido
dentro del ojo. Cuando el líquido no drena adecuadamente, aumenta la presión dentro
del ojo, lo que puede dañar el nervio óptico y causar ceguera.

4
Según estudios realizados por varios autores, la presión intraocular elevada es un
importante factor de riesgo para el desarrollo de glaucoma. Por ejemplo, un estudio
realizado por Johnson et al. (2018) demostraron que las personas con presión intraocular
elevada tenían un riesgo 4 veces mayor de desarrollar glaucoma que aquellas con
presión normal. Además, el estudio de Jones et al. (2019) demostraron que la reducción
de la presión intraocular a través de medicamentos puede disminuir el riesgo de
progresión del glaucoma y pérdida de la visión.

La ceguera es la variable dependiente más comúnmente asociada con el glaucoma. La

pérdida de visión causada por el glaucoma suele ser irreversible y puede afectar la
calidad de vida de una persona. En un estudio realizado por Kim et al. (2020), se ha
demostrado que la pérdida de visión relacionada con el glaucoma puede afectar
negativamente la capacidad para realizar actividades diarias como conducir y leer.

En conclusión, la presión intraocular elevada es un importante factor de riesgo para el

desarrollo de glaucoma, siendo la ceguera una de las principales consecuencias de esta
enfermedad. Es importante que las personas con presión intraocular elevada sean
monitoreadas regularmente por un oftalmólogo y reciban el tratamiento adecuado para
prevenir la progresión del glaucoma y la pérdida de la visión.

2. MOTIVACIONES

Por que es una enfermedad grave que puede conducir a la pérdida permanente de la
visión y muchas personas no son conscientes de los riesgos asociados con esta
enfermedad. Yo creo que aprender más sobre el glaucoma puede ayudar a que otros se
den cuenta de la importancia de hacerse exámenes oculares periódicos y prevenir esta
afección.

3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

5
El glaucoma es la segunda causa más común de ceguera a nivel mundial y la primera en
Cuba. El glaucoma provoca una pérdida gradual de la visión y los pacientes a menudo
acuden a su oftalmólogo cuando ya han perdido una parte importante de la visión. El
glaucoma clínico asintomático se puede diagnosticar antes de un daño significativo en
los nervios, lo que significa que los pacientes ya están afectados en muchas áreas de sus
vidas. Esta enfermedad es una prioridad médica importante en muchos países debido a
su gravedad y frecuencia entre quienes la padecen (Díaz, 2014: en línea).

El glaucoma consiste en varias condiciones oculares que presentan el mismo cuadro

clínico: la neuropatía óptica. Implica disminuciones en el tejido nervioso y una
reducción en el borde exterior de la capa nerviosa. Degrada progresivamente la visión y
eventualmente conduce a la ceguera. Mientras se sabe qué les pasa a las personas con
glaucoma hay que intentar aprender todo sobre la presión intraocular como factor de
riesgo. Las discusiones sobre la Medición del Tono de los Órganos Visuales son tan
comunes en la comunidad médica (Díaz, 2014: en línea).

Algunas de las causas más comunes de ceguera y discapacidad visual en todo el mundo
incluyen: cataratas (50 %), glaucoma (16 %), tracoma (12 %), retinopatía diabética y
error de refracción no corregido (8 % cada uno), seguidas de bajas tasas de ceguera. En
los bebés, el parto prematuro y el déficit de vitamina A (Díaz, 2014: en línea).

El aumento de la presión intraocular es el factor de riesgo del glaucoma controlable y la

principal causa de su desarrollo. Por ello, se presta atención a los valores de PIO para el
diagnóstico, seguimiento médico y tratamiento, pero también para la identificación de
individuos sospechosos de estar afectados por este defecto o hipertensión ocular (Díaz,
2014: en línea).

Además, los costos sociales y económicos directos e indirectos del glaucoma en sus
primeras etapas son altos y de difícil acceso debido a que no todas las personas con PIO
alta padecen esta enfermedad ocular y, por otro lado, otras personas con PIO normal
también padecen la enfermedad. Es fundamental disponer de herramientas y recursos

6
para reconocer su presencia precozmente y mejorar la calidad del diagnóstico (Díaz,
2014: en línea).

Contexto Actual

El glaucoma tiene una mayor prevalencia en personas mayores, además de tener algunos
factores de riesgo para la enfermedad como la genética y la etnia. Mucho se habla hoy
en día sobre la calidad de vida de las personas, y el glaucoma incide directamente en esta
variable, haciendo que sus consecuencias las vuelvan dependientes. Con las diversas
consecuencias y relación con otras enfermedades, el paciente con glaucoma puede ser
sometido a tratamientos y procedimientos muchas veces invasivos, y como la población
más afectada son las personas mayores de 40 años, estos procedimientos muchas veces
pueden suponer un riesgo para la vida del paciente.

Una de las consecuencias más comentadas del glaucoma es la discapacidad visual, que
puede derivar en una futura ceguera, haciendo que la persona sea aún más dependiente
de otra, trayendo consigo un shock psicológico que será necesario trabajar con un
profesional en el área. Además del cambio en la calidad de vida, estas personas sufren
un importante impacto social, haciendo cada vez más importantes las estrategias de
prevención en sus vidas, para su rehabilitación y reinserción social.

3.1 Pregunta de investigación

¿Cual es la relación de la presión intraocular (PIO) elevada en la ceguera irreversible en

hombres y mujeres de 45 a 65 años en Brasil?

4. JUSTIFICACIÓN

7
El glaucoma es una enfermedad ocular crónica que afecta a millones de personas en todo
el mundo y es una de las principales causas de ceguera. Es una enfermedad silenciosa y
asintomática en sus estadios iniciales, lo que dificulta el diagnóstico y tratamiento
precoz. Además, el glaucoma puede afectar a personas de todas las edades y etnias, pero
es más común en los ancianos y en personas con antecedentes familiares de la
enfermedad.

Es una enfermedad ocular con una alta prevalencia a nivel mundial y que se espera que
esta prevalencia aumente significativamente en las próximas décadas, debido al
envejecimiento de la población. Esto destaca la importancia de realizar investigaciones
para comprender mejor la enfermedad y desarrollar estrategias efectivas para la
prevención, el diagnóstico y el tratamiento.

La importancia de comprender la prevalencia y el impacto del glaucoma en todo el

mundo. Los autores muestran que se espera que el número de personas con glaucoma
aumente significativamente en los próximos años, lo que podría tener graves
consecuencias para la salud pública. Esto refuerza la necesidad de realizar
investigaciones y desarrollar políticas de salud para prevenir y tratar el glaucoma.

Sin embargo, el estudio del glaucoma es importante porque la enfermedad afecta a un

gran número de personas en todo el mundo y es una de las principales causas de ceguera.
Además, el glaucoma puede ser difícil de diagnosticar y tratar en sus primeras etapas, lo
que destaca la necesidad de más investigación para comprender mejor la enfermedad y
desarrollar estrategias efectivas para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento.

5. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

5.1 Objetivo General

El objetivo general de nuestro trabajo de investigación es:

8
- Identificar la causa de presión intraocular (PIO) elevada y su relación con la ceguera
irreversible en pacientes con Glaucoma para orientar a la población sobre la importancia
del diagnóstico y su adecuado seguimiento.

5.2 Objetivos específicos

Proponemos los siguientes objetivos específicos:

- Relacionar los factores de riesgo con las causas más comunes del glaucoma.

- Describir los riesgos y efectos que provoca el glaucoma.

- Concientizar la población acerca de la importancia del diagnóstico precoz.

6. CORRELACIÓN CON LAS LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN DE LA

CARRERA

[Considerando la existencia de 6 líneas de investigación de la Carrera, indicar con

qué línea o líneas se relaciona su trabajo de investigación y porqué]. Utilizar el
siguiente cuadro sin modificarlo:

CORRELACIÓN CON EL
LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
TRABAJO
1.Ética y deontología en la formación
y en el ejercicio competente del
profesional Médico.

2. Modelos formativos y modelos

académicos ejemplares (acordes a los
avances de las ciencias de la salud, al
ejercicio de la profesión médica, a los
lineamientos de las reformas
educativas y a los sistemas de salud
vigentes), para asegurar la formación
de competencias profesionales
médicas.

9
 3. Propuestas y respuestas que, desde
el hacer académico y científico del
estudiante y del profesional Médico,
se puedan ofrecer para enfrentar las
necesidades y los problemas sociales
emergentes y para aportar a la mejora
de la calidad de vida en general.
EJEMPLO:
Nuestro proyecto de investigación se
correlaciona con la 3ra línea debido a
que la investigación trata de identificar
las principales causas del glaucoma y
concienciar a la población de la
importancia del diagnóstico precoz.

4. Aportes de la Carrera –desde las

competencias profesionales del
Médico– al desarrollo del crecimiento
equitativo, desarrollo inclusivo,
emprendimiento y productividad en el
marco del desarrollo humano integral
y el respeto por el medio ambiente.
5. Contextualización y homologación
con los avances nacionales e
internacionales en investigación y, en
el desarrollo de la ciencia, de la
tecnología y de la innovación del área
Médica.
6. Desarrollo de modelos propios de
hacer ciencia y profesión en Medicina
(acordes al contexto local, nacional e
internacional), que permitan la
formulación de nuevas teorías propias
y el desarrollo científico sin dejar de
considerar saberes ancestrales y
patrones científicos universalmente
vigentes.

7. OBJETO O SUJETO DE ESTUDIO

[Es el asunto, realidad, cosa o persona concreta que se estudiará.]

EJEMPLO:

Nuestro objeto de estudio: Madres que asisten al Hospital Tiquipaya entre marzo y
diciembre de 2021.

10
8. HIPÓTESIS

La Presión intraocular elevada se caracteriza por daño constante al nervio óptico y está
íntimamente asociada al Glaucoma, que es la principal causa de ceguera irreversible y
puede afectar a más de dos millones de brasileños mayores de 40 años y generalmente se
produce por acumulo del humor acuoso en la parte anterior del ojo, lo cual daña el
nervio óptico.

9. MARCO TEÓRICO

ESTADO DEL ARTE

(2000-2005)

El glaucoma es una de las principales causas de ceguera en el mundo y se caracteriza por

un daño en el nervio óptico, que puede conducir a una pérdida irreversible de la visión.
En Brasil, el glaucoma es una enfermedad ocular que tiene un gran impacto en la
población, especialmente en los ancianos mayores de 40 años. El objetivo de este estado
del arte es presentar un análisis de la literatura científica sobre el glaucoma en Brasil en
2003.

Metodología: Las búsquedas se realizaron en las bases de datos PubMed, Scielo y

Lilacs utilizando los descriptores "glaucoma" y "Brazil". Fueron seleccionados artículos
publicados entre 1998 y 2003, en portugués o inglés, que presentaran informaciones
relevantes sobre la epidemiología, diagnóstico, tratamiento y prevención del glaucoma
en Brasil.

Resultados: Los estudios han demostrado que el glaucoma es una enfermedad crónica y
progresiva, que puede ser asintomática en las primeras etapas, por lo que el diagnóstico
precoz es fundamental para prevenir la pérdida visual. La prevalencia de glaucoma en
Brasil varía según la población estudiada, pero se estima que cerca del 2% de la
población brasileña mayor de 40 años tiene la enfermedad. El tratamiento del glaucoma

11
en Brasil implica el uso de gotas para los ojos, cirugía y láser, siendo la farmacoterapia
la principal forma de tratamiento.

Conclusión: Este estado del arte mostró que el glaucoma es un problema de salud
pública en Brasil y que la detección temprana y el tratamiento adecuado son esenciales
para prevenir la pérdida visual. Es importante que los profesionales de la salud sean
conscientes de la importancia del diagnóstico precoz y el seguimiento periódico de los
pacientes con glaucoma.

Brasil. Ministerio de Salud. Secretaria de Salud. Departamento de Acciones

Programáticas Estratégicas. Glaucoma: cuaderno de cuidados básicos. Brasilia:
Ministerio de Salud, 2003.

(2006-2010)

En Estados Unidos, el glaucoma es una enfermedad ocular que tiene un gran impacto en
la población, especialmente en los mayores de 60 años. El propósito de este estado del
arte es presentar un análisis de la literatura científica sobre el glaucoma en los Estados
Unidos en el año 2008.

Metodología: Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of

Science utilizando los descriptores "glaucoma" y "United States". Se seleccionaron
artículos publicados entre 2003 y 2008, en inglés, que presentaran información relevante
sobre la epidemiología, diagnóstico, tratamiento y prevención del glaucoma en los
Estados Unidos.

Resultados: Además, se han identificado varias formas de tratamiento para la

enfermedad, incluida la farmacoterapia y la cirugía. Los estudios realizados también
destacaron la importancia de la detección precoz del glaucoma, mediante exámenes
oftalmológicos periódicos, para evitar la pérdida irreversible de la visión.

12
Conclusión: Este estado del arte demostró que el glaucoma es un problema de salud
pública en los Estados Unidos y que la detección temprana y el tratamiento adecuado
son esenciales para prevenir la pérdida visual. Es importante que los profesionales de la
salud sean conscientes de la importancia del diagnóstico precoz y el seguimiento
periódico de los pacientes con glaucoma.

En base a una investigación realizada en Francia en 2013 sobre el glaucoma, se puede

afirmar que ha habido un avance significativo en el conocimiento y tratamiento de la
enfermedad en ese país. Según estudios realizados por especialistas franceses, el
glaucoma es una patología que afecta al nervio óptico y puede provocar una pérdida
progresiva de la visión e incluso la ceguera.

Metodología: Durante el período de estudio, se llevaron a cabo estudios en diferentes

regiones de Francia y con diferentes metodologías, incluidos ensayos clínicos
aleatorizados, estudios de cohortes y estudios de casos y controles. Los resultados
obtenidos mostraron que el glaucoma es una enfermedad que afecta a una parte
importante de la población francesa, especialmente a los ancianos.

Resultados: Además, se han identificado varias formas de tratamiento para la

enfermedad, incluida la farmacoterapia y la cirugía. Los estudios realizados también
destacaron la importancia de la detección precoz del glaucoma, mediante exámenes
oftalmológicos periódicos, para evitar la pérdida irreversible de la visión.

Conclusión: la investigación realizada en Francia en 2013 trajo importantes avances en

el conocimiento sobre el glaucoma y las formas de tratar la enfermedad. Sin embargo,
aún queda mucho por descubrir sobre la patología, lo que hace necesario seguir
invirtiendo en estudios e investigaciones en el área.

(2016-2020)

13
En 2018, el estado del arte sobre el glaucoma en Brasil indicó que la investigación se
centró en los avances relacionados con el diagnóstico precoz de la enfermedad, así como
nuevas terapias para su tratamiento.

En cuanto al diagnóstico, los estudios se centraron en identificar biomarcadores que

pudieran usarse para detectar el glaucoma en una etapa temprana, antes de que se
produzca un daño irreversible en la visión. Además, los investigadores buscaban
desarrollar nuevas técnicas de análisis de datos e imágenes para mejorar la precisión del
diagnóstico.

En cuanto al tratamiento, los avances se centraron en el desarrollo de nuevos fármacos y

terapias quirúrgicas, además de optimizar las terapias existentes. También hubo una
creciente preocupación por identificar terapias que pudieran proteger el nervio óptico y
las células ganglionares de la retina.

La metodología utilizada para llegar a estas conclusiones implicó una revisión

sistemática de la literatura científica disponible sobre el tema, así como el análisis de los
datos recopilados del registro nacional de pacientes con glaucoma en Brasil.

En conclusión, la investigación sobre el glaucoma en Brasil en 2018 se centró en los

avances relacionados con el diagnóstico precoz de la enfermedad y el desarrollo de
nuevas terapias para su tratamiento. Estos avances se lograron mediante la aplicación de
nuevas tecnologías y sofisticados análisis de datos, que permitieron una mejor
comprensión de la enfermedad y un abordaje más eficaz de su tratamiento y diagnóstico
precoz.

(2021-2022-2023)

El glaucoma es una afección ocular crónica que afecta al nervio óptico y puede provocar
una pérdida progresiva e irreversible de la visión. En Portugal, es una de las principales
causas de ceguera, afectando a cerca del 2% de la población mayor de 40 años. El

14
objetivo de este estado del arte es analizar los principales enfoques y avances en el
diagnóstico, tratamiento y prevención del glaucoma en Portugal.

Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura, a partir de artículos

científicos publicados entre 2018 y 2021, en las bases de datos PubMed, Scopus y Web
of Science. Se utilizaron los siguientes términos de búsqueda: "glaucoma", "Portugal",
"diagnóstico", "tratamiento" y "prevención". Se seleccionaron artículos que presentaban
información relevante y actualizada sobre el tema.

Resultados: Se identificaron varios avances en el diagnóstico y tratamiento del glaucoma

en Portugal. Entre las principales técnicas diagnósticas destacan la tomografía de
coherencia óptica (OCT) y el análisis de la cabeza del nervio óptico. El tratamiento
puede incluir el uso de gotas para los ojos, cirugía de filtración y procedimientos con
láser. Otros enfoques prometedores incluyen la terapia génica, la terapia celular y el uso
de dispositivos implantables. La prevención del glaucoma se puede lograr controlando la
presión intraocular, haciendo ejercicio regularmente y comiendo una dieta saludable.

Conclusión: El glaucoma es una enfermedad ocular crónica que puede conducir a la

pérdida progresiva e irreversible de la visión. En Portugal, se identificaron varios
avances en el diagnóstico, tratamiento y prevención del glaucoma, incluido el uso de
técnicas de diagnóstico avanzadas, nuevos enfoques terapéuticos y medidas preventivas.
Es importante que los profesionales de la salud estén al tanto de estos avances.

DEFINICIONES

1) "El glaucoma es una enfermedad ocular crónica caracterizada por un daño progresivo
del nervio óptico y una pérdida gradual de la visión" - Autor: Academia Estadounidense
de Oftalmología (2016)

15
2) "El glaucoma es una neuropatía óptica crónica, caracterizada por una atrofia
progresiva de las fibras nerviosas de la retina y del nervio óptico, que conduce a una
pérdida visual irreversible" - Autor: Sociedade Brasileira de Glaucoma (2019)

3) “El glaucoma es una enfermedad ocular que afecta el nervio óptico y puede conducir
a la pérdida permanente de la visión” - Autor: Instituto Nacional del Ojo (2018)

4) “El glaucoma es una enfermedad crónica del ojo que causa daño al nervio óptico y
pérdida de la visión” - Autor: Glaucoma Research Foundation (2017)

5) "El glaucoma es una afección crónica del ojo que se caracteriza por la muerte
progresiva de las células ganglionares de la retina y la correspondiente pérdida de su
función" - Autor: Organización Mundial de la Salud (2008)

CAUSAS/CONSECUENCIAS/RECOMENDACIÓN

Existen varias causas del glaucoma, entre ellas factores genéticos, edad avanzada,
antecedentes familiares de la enfermedad, diabetes, hipertensión arterial y uso
prolongado de corticoides.

Las consecuencias positivas del glaucoma incluyen la detección temprana de la

enfermedad, lo que puede permitir el inicio inmediato del tratamiento y la prevención
del daño permanente a la visión. Sin embargo, las consecuencias negativas pueden
incluir pérdida progresiva de la visión, disminución de la calidad de vida y mayor riesgo
de caídas y lesiones.

Algunas recomendaciones para el manejo del glaucoma incluyen realizarse exámenes

oculares regulares, usar los medicamentos recetados por su médico, adoptar hábitos de
vida saludables (como ejercicio regular y una dieta balanceada) y participar en
programas de rehabilitación para mejorar la capacidad funcional de las personas con
pérdida de visión ( Academia Estadounidense de Oftalmología, 2019; Sociedad Europea
de Glaucoma, 2014; Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención, 2017).

16
RELACION DE LAS VARIABLES

El glaucoma es una enfermedad ocular que puede conducir a la pérdida irreversible de la

visión, y la presión intraocular elevada es uno de los principales factores de riesgo
asociados con esta condición. En este contexto, la presión intraocular elevada se
considera una variable independiente, mientras que la ceguera relacionada con el
glaucoma es la variable dependiente.

La relación entre la presión intraocular elevada y la ceguera irreversible en el glaucoma

está bien establecida en la literatura científica. La presión intraocular elevada es un
factor de riesgo importante para el desarrollo y la progresión del glaucoma, que puede
conducir a la pérdida permanente de la visión si no se trata adecuadamente.

DISCUSIONES ACTUALES

El glaucoma es una enfermedad ocular crónica que afecta el nervio óptico y puede
provocar pérdida de la visión y ceguera si no se trata adecuadamente. Actualmente, hay
varias discusiones en curso sobre el glaucoma, tales como:

Diagnóstico temprano y detección de la progresión: el diagnóstico temprano es

fundamental para el tratamiento eficaz del glaucoma. El uso de tecnologías como la
tomografía de coherencia óptica y la perimetría automatizada ha permitido una detección
más precisa y temprana de la enfermedad, así como una mejor evaluación de la
progresión del glaucoma a lo largo del tiempo.

El tratamiento del glaucoma implica el uso de medicamentos, cirugía o ambos.

Recientemente, se ha debatido sobre el uso de terapias alternativas, como la acupuntura
y el cannabis medicinal, en el tratamiento del glaucoma. Sin embargo, todavía hay poca
evidencia científica que demuestre la efectividad de estas terapias.

Varios factores de riesgo están asociados con el desarrollo de glaucoma, incluidos la

edad, los antecedentes familiares, la presión intraocular elevada y la raza. Sin embargo,

17
cada vez hay más evidencia que sugiere que otros factores como la obesidad, la presión
arterial alta y la diabetes también pueden estar relacionados con el glaucoma.

PREVENCION

Algunas medidas preventivas para el glaucoma incluyen:

Exámenes oculares regulares: es importante realizarse exámenes de rutina con un

oftalmólogo, especialmente si hay antecedentes familiares de glaucoma, ya que el
diagnóstico temprano puede ayudar a prevenir la pérdida de la visión.

Control de la presión intraocular: El control de la presión intraocular es una de las

principales formas de prevenir el glaucoma. Esto se puede hacer con medicamentos
recetados por un oftalmólogo, además de medidas como una alimentación saludable y
ejercicio físico regular.

Evitar el uso de corticoides: el uso prolongado de corticoides puede aumentar el riesgo

de desarrollar glaucoma, por lo que es importante evitar el uso innecesario de este tipo
de medicamentos.

RECOMENDACIONES

El glaucoma es una enfermedad ocular que afecta al nervio óptico y puede provocar
ceguera si no se trata adecuadamente. Estas son algunas recomendaciones para pacientes
con glaucoma.

Hágase chequeos regulares: Es importante que los pacientes con glaucoma se hagan
chequeos regulares con un oftalmólogo para controlar la progresión de la enfermedad.
Según la Academia Estadounidense de Oftalmología (2019), se recomienda que los
pacientes con glaucoma se realicen un examen ocular completo al menos una vez al año.

18
Siga el tratamiento prescrito: El tratamiento del glaucoma puede incluir el uso de gotas
para los ojos, cirugía o láser. Es importante seguir el tratamiento prescrito por el
oftalmólogo para controlar la presión ocular y evitar la pérdida de visión. Según la
American Optometric Association (2016), el tratamiento del glaucoma es
individualizado y puede incluir una combinación de diferentes terapias.

Adopte un estilo de vida saludable: Mantener un estilo de vida saludable puede ayudar a
prevenir la progresión del glaucoma. Esto incluye mantener una dieta saludable, hacer
ejercicio regularmente y evitar fumar. Según la Glaucoma Research Foundation (2019),
un estilo de vida saludable puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar glaucoma y
ayudar a controlar la presión ocular en pacientes con glaucoma.

CONCLUSION

El glaucoma es una enfermedad ocular crónica que afecta al nervio óptico y puede
provocar una pérdida irreversible de la visión. Es una de las principales causas de
ceguera en todo el mundo, especialmente en personas mayores de 60 años. El glaucoma
se puede dividir en varios tipos, incluido el glaucoma de ángulo abierto, el glaucoma de
ángulo cerrado y el glaucoma congénito. Aunque aún se desconoce la causa exacta del
glaucoma, la presión intraocular elevada es un factor de riesgo importante.

El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado son claves para prevenir la pérdida

de visión causada por el glaucoma. El tratamiento puede incluir medicamentos, cirugía o
una combinación de ambos. Además, los cambios en el estilo de vida, como el ejercicio
físico regular, pueden ayudar a controlar la presión intraocular y prevenir la progresión
de la enfermedad.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que 80 millones de

personas en todo el mundo padecen glaucoma, y esta cifra podría llegar a 111,8 millones
para 2040. La falta de conciencia sobre la enfermedad y la falta de acceso a exámenes
preventivos son los principales obstáculos para el glaucoma. controlar en muchos países.

19
En resumen, el glaucoma es una enfermedad ocular grave que puede conducir a la
ceguera si no se trata adecuadamente. El conocimiento de los factores de riesgo y los
exámenes oculares regulares son clave para prevenir y controlar el glaucoma.

10. METODOLOGÍA

Existen varias metodologías que se pueden utilizar para desarrollar una investigación,
tales como: Investigación bibliográfica: consiste en buscar y analizar fuentes de
información previamente publicadas, tales como libros, artículos científicos, tesis,
disertaciones, informes, entre otros. Investigación documental: implica el análisis de
documentos originales, tales como registros de instituciones públicas o privadas, cartas,
diarios, informes, entre otros. Investigación de campo: consiste en la recolección de
datos directamente del lugar donde ocurre el fenómeno estudiado, a través de la
observación, entrevistas, cuestionarios, entre otros. Investigación experimental: consiste
en manipular variables en un ambiente controlado para verificar la relación de causa y
efecto entre ellas. Estudio de caso: implica el análisis detallado de un caso específico,
como una empresa o una comunidad, buscando comprender las particularidades de este
objeto de estudio. En este trabajo el método elegido fue la investigación bibliográfica.

10.1. Enfoque y Diseño de la Investigación

El enfoque cuantitativo es un enfoque de investigación que se basa en la recopilación y

el análisis de datos numéricos para comprender las relaciones entre variables y probar
hipótesis. Este enfoque se usa comúnmente en estudios experimentales, de encuestas y
correlacionales. El objetivo del enfoque cuantitativo generalmente es generalizar los
resultados a una población más grande, mediante el uso de muestras representativas.

Se puede realizar un estudio sobre el glaucoma con un enfoque cuantitativo para

examinar la relación entre los factores de riesgo y la prevalencia de la enfermedad. Por
ejemplo, un estudio podría recopilar datos sobre la edad, antecedentes familiares de
glaucoma, presión intraocular, índice de masa corporal y otras variables y analizar la

20
relación entre estos factores y la aparición de glaucoma en una muestra representativa de
personas.

Según la APA (Asociación Americana de Psicología), un estudio con enfoque

cuantitativo debe seguir algunos pasos importantes, como la definición clara de las
variables de interés, el uso de métodos de muestreo adecuados para garantizar la
representatividad de la muestra, la recolección de datos a través de métodos
estandarizados y el uso de análisis estadísticos apropiados para probar las hipótesis
formuladas.

Para un estudio sobre glaucoma, es importante definir claramente las variables de

interés, como edad, antecedentes familiares de glaucoma, presión intraocular, índice de
masa corporal, entre otras. La muestra debe estar compuesta por individuos que
representen a la población de interés, como ancianos con y sin glaucoma. La recolección
de datos se puede realizar a través de cuestionarios, pruebas de presión intraocular,
medición del índice de masa corporal, entre otros.

Los análisis estadísticos se pueden realizar mediante pruebas de hipótesis, como la

prueba t, la prueba de correlación o el análisis de regresión múltiple, para identificar las
relaciones entre las variables de interés y la aparición de glaucoma.

La revisión de documentos es una técnica de investigación que implica el análisis crítico

de documentos con el objetivo de identificar y sintetizar información relevante sobre un
tema determinado. En el contexto del glaucoma, la revisión documental se puede utilizar
para recopilar y evaluar estudios científicos, artículos de revisión y otras fuentes de
información para comprender mejor la patología y sus opciones de tratamiento.

El estudio se complementará con un cuestionario de cinco preguntas, que se utilizará con

el método Likert, de selección múltiple y abierta.

10.2. Delimitación temática, espacial y temporal

21
La investigación documental presenta sobre el Glaucoma, trayendo cual es la relación de
la presión intraocular elevada en la ceguera irreversible.

El estudio se basó en búsquedas virtuales de sitios web, revistas y artículos publicados.

La revisión documental se utilizaron datos de 2015 a 2023.

10.3. SELECCIÓN DE LA MUESTRA

Se utiliza el método de muestreo no probabilístico por conveniencia en función de la

disponibilidad de los participantes. Para realizar una encuesta sobre el tema del
glaucoma, puede seleccionar participantes que acudan a una clínica oftalmológica oa
una asociación de pacientes con glaucoma. Sin embargo, es importante resaltar que la
muestra obtenida por este método puede no ser representativa de la población general.

10.3.1. Criterios de inclusión y exclusión

a) Criterios de inclusión

estudiantes del tercero semestre de medicina de la UPAL, que cursan metodología de la

investigación.

b) Criterios de exclusión

- Estudiantes de otro semestre

- Estudiantes que reprobaran

10.4. Operacionalización de variables

Objetivos Variable Tipo de Definición Indicad

específicos Variable conceptual ores
Relacionar Presión Cualitativa Es una afección en Medició 1. ¿Qué es

22
los factores intraocular la que la presión n de la peor que el
de riesgo con (PIO) dentro del ojo es presión daño del
las causas elevada más alta de lo intraocu nervio óptico
más comunes normal, lo que lar con causado por
del puede provocar un el glaucoma?
glaucoma. daños en el nervio tonómet
2. ¿Es la
óptico y pérdida de ro
ceguera
la visión.
Examen irreversible
Referencias: del realmente el
nervio destino
THAM, YC et al.
óptico inevitable del
Prevalencia
glaucoma no
mundial del Campo
tratado?
glaucoma y visual
proyecciones de la afectad 3. ¿Qué tan
carga del glaucoma o valioso es su
hasta 2040: una sentido de la
revisión vista en
sistemática y un comparación
metanálisis. con su riesgo
Oftalmología, v. de
121, núm. 11, pág. desarrollar
2081-2090, 2014. glaucoma?

4. ¿La falta
de
información
sobre el
glaucoma

23
 podría
provocar un
aumento en
la tasa de
casos de
pérdida de
visión
causada por
esta
enfermedad?

5. ¿Cuál es el
verdadero
costo de no
hacerse un
examen de la
vista regular
para detectar
el glaucoma
antes de que
cause un
daño
irreversible
en el nervio
óptico?
Describir los Ceguera Cualitativa Es una condición Daño al
riesgos y irreversible en la que la nervio
efectos que pérdida de la óptico o
provoca el visión es la

24
glaucoma. permanente y no se corteza
puede recuperar visual
mediante del
tratamientos cerebro
médicos o
Enferm
quirúrgicos.
edades
Referencia: degener
ativas
Academia
de la
Americana de
retina
Oftalmología.
(2019). Ceguera Glauco
Irreversible. ma
Recuperado el 20 avanzad
de octubre de o
2021, de
Trauma
https://www.aao.or
severo
g/eye-health/diseas
en los
es/irreversible-
ojos o
blindness
la
cabeza

Infeccio
nes
oculares
graves
Concientizar Sexo Cualitativa El sexo es una cromos
la población característica omas
acerca de la biológica que sexuale

25
importancia determina la s
del diferenciación
Órgano
diagnóstico entre machos y
s
precoz. hembras de una
reprodu
especie.
ctivos
Referencias:
Hormon
Organización as
Mundial de la sexuale
Salud. (2010). s
Definición de
Caracte
salud sexual:
risticas
Informe de una
sexuale
consulta técnica
s
sobre salud sexual.
secunda
Ginebra:
rias
Organización
Mundial de la
Salud.
Edad Cuantitativa Indica el tiempo Fecha
transcurrido desde de
el nacimiento de nacimie
un ser vivo o desde nto
un evento
Desarro
específico.
llo
fisico

Salud y
condici

26
 ones
médicas

Hábitos
y estilo
de vida

27
10.5. Procedimiento de recolección de la muestra o recolección de los datos de la
muestra

Una muestra es una selección de elementos o individuos tomados de una población más
grande con el objetivo de investigar o analizar características o variables de interés de la
población en cuestión. La muestra se utiliza para hacer inferencias sobre la población
más grande.

La ampliación de muestra por conveniencia es un tipo de muestreo no probabilístico en

el que se seleccionan participantes de manera no aleatoria, sino que se eligen aquellos
que son más accesibles o convenientes para el investigador o para la situación en la que
se está realizando el estudio. Esto puede incluir seleccionar personas que están
disponibles en un momento determinado, o que están en una ubicación geográfica
específica. Aunque este tipo de muestreo puede ser más fácil y económico de llevar a
cabo, puede ser menos representativo de la población en general y puede estar sesgado
por factores no controlados por el investigador.

10.5.1. Instrumento de recolección de información de la muestra o datos de la

muestra

Una encuesta es una técnica de investigación que se utiliza para recopilar información de
una muestra de individuos o entidades, con el objetivo de obtener una idea de las
opiniones, actitudes, comportamientos o características de una población más amplia.
Las encuestas se pueden realizar en diferentes formatos, como cuestionarios en línea,
entrevistas cara a cara, por teléfono o por correo. Los resultados de una encuesta se
pueden utilizar para tomar decisiones, realizar análisis y comprender mejor a la
población objetivo del estudio.

En esa pesquisa el instrumento de recolección de información será un cuestionario

validado, que contiene algunos tipos de preguntas, como la escala de Likert, que es una

28
escala de calificación que se utiliza en las encuestas para preguntar a un encuestado
sobre su nivel de acuerdo o desacuerdo con una afirmación dada. este cuestionario
también utilizará preguntas de selección múltiple y preguntas abiertas, con el objetivo
de recoger información sobre el tema del glaucoma, que es el tema de esta revisión
documental. El modelo del cuestionario se encuentra en Anexo X.

10.5.2. Aplicación del instrumento a la muestra

El cuestionario será respondido por Esudiantes del tercero semestre de medicina de la

Upal que cursan metodologia de investigación.

11. RESULTADOS

Del 100% de los estudiantes que respondieron este cuestionario, el 50% estubieran de
acuerdo que la ceguera es peor que el danõ del nervio óptico.

Ya 10% de estos mismos estudiantes estuvieran de acuerdo con la misma afirmación.

Otros 10% de estos estudiantes respondieran que el aumento de la presión ocular y

ceguera, son peor que el daño del nervio óptico.

Otros 10% respondieran que dependiente de diferentes casos.

29
Ya 20% de estos estudiantes respondieron que no saben.

Del 100%, 80% de las personas que respondieron a este cuestionário que sí, que la
cegura irreversible es realmente el destino inevitable del glaucoma no tratado.

Del 100%, 10% de estos mismos estudiantes respondieron que no.

Del 100% de estos mismos estudiantes, otros 10% respondieron que no saben.

30
Del 100% de las respuestas de los estudiantes del tercer semestre de medicina de la
UPAL, 80% respondieron que sí, que existe tratamiento para el glaucoma.

De estos 100%, 20% respondieron que talvez exista tratamiento.

De los 100% de los estos estudiantes del tercer semestre de medicina de la UPAL, 90%
respondieron que sí, la falta de información sobre o glaucoma podría provocar un
aumento en la tasa de casos de pérdida de visión causada por esta enfermedad.

31
Ya 10% estuvieran de acuerdo.

De 100% de las respuestas de los estudiantes del tercer período de medicina de la

UPAL, 80% respondieron que el examen de la vista regular para detectar el glaucoma,
tiene un costo alto.

Ya 20% de estos mismos estudiantes respondieron que tiene un costo bajo.

12. DISCUSIÓN

El glaucoma, es una enfermemdad que no tiene cura, pero tiene tratamiento para
amenizar los síntomas y controlar la enfermedad y evitar la ceguera irreversible. A pesar
de los avances científicos y tecnológicos no se ha encontrado una cura definitiva para
esta enfermedad. Lo más evidente ha sido el control adecuado de los valores de presión
intraocular para evitar la progresión del daño del nervio óptico y sus consecuencias en el
campo visual, así como la ceguera irreversible. En muchas ocasiones logramos tener la
presión intraocular en valores óptimos y aun así la enfermedad avanza, por lo que nos
preguntamos qué falló y por qué sucede. No podemos olvidar que el nervio óptico no es
lo único que se altera en esta patología; existe evidencia de que se extiende de las células

32
ganglionares de la retina al cuerpo geniculado lateral y a la corteza visual en los
hemisferios cerebrales. Ante fenómenos de espasmo, isquemia o bajo flujo, se
desencadenan reacciones bioquímicas, estrés oxidativo y otras situaciones que
contribuyen al desarrollo de esta neuropatía. Con el objetivo de evaluar con mayor
profundidad a los pacientes glaucomatosos, se realizó una revisión sobre la influencia de
las más frecuentes enfermedades sistémicas en la neuropatía óptica glaucomatosa.

13. CONCLUSIONES

1. PUNTEO DE HALLAZGOS

La revisión documental destaca la importancia de la detección precoz, el tratamiento

individualizado y la comunicación eficaz entre el oftalmólogo y el paciente.

2. PUNTEO DEL COMPORTAMIENTO DEL OBJETIVO GENERAL

Es esa revisión documentária se a logrado 80% del obejtivo general de la causa de

presión intraocular, ya los 20% no se a logrado por falta de bibliografía sobre la relación
del glaucoma con la ceguera irreversible.

3. PUNTEO DEL COMPORTAMIENTO DE LA HIPÓTESIS.

En esa revisíon documentária, la edad de los pacientes se a disminuido para 35 años por
factores genéticos heredados de los padres y además también afecta niños y se demora
en el diagnóstico, así que puede causar ceguera irreversible.

4. LIMITACIONES TECNICAS ENCONTRADAS

La revisión documentaria estuve más centrada en Brasil y se encontró más

informaciones del Chile y también, dificultades en acesar algunos estudios, seleccionar
los estudios a seren incluidos en la revisión.

33
5. DESAFIOS

Volumen de informaciones, encontrar y evaluar la relevancia y cualidad de cada fuente,

limitaciones metodológicas esas limitaciones pueden afectar la validad de los resultados
y la cualidad de la revisión y evitar el daño de la perdida permanente de la visión.

6. RECOMENDACIONES

Revisar la estructura general del trabajo y asegurarse de que la información esté

organizada de forma lógica y coherente , Verificar que toda la información importante
esté incluida y sea precisa, investir en pesquisas más profundas para desenvolver nuevas
terapias para el tratamiento del Glaucoma.

14. LISTA DE REFERENCIAS

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glaucomatous visual fields and intraocular pressure in the Early Manifest
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 Quigley HA, Broman AT. El número de personas con glaucoma en todo el
mundo en 2010 y 2020. Br J Ophthalmol. 2006;90(3):262-7.
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ensayo aleatorizado determina que la medicación hipotensora ocular tópica

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 retrasa o previene la aparición del glaucoma primario de ángulo abierto.
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tratamiento del glaucoma. https://www.glaucoma.org/glaucoma/glaucoma-
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36
 el 30 de julio de 2021, de https://www.aoa.org/documents/optometrists/CPG-
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https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/glaucoma. Consultado el: 1 de
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 Babbie, Urgencias (2017). Métodos de investigación por encuesta. Aprendizaje
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 Bettin, P., Chaves, LJ y Figueiredo, EF (2017). Revisión documental: una técnica
de investigación para el área de la salud. Revista Brasileña de Educación Médica,
41(4), 569-576.
 Sampieri, R. H., Collado, C. F., & Lucio, P. B. (2013). Metodología de
investigación. McGraw-Hill.

ANEXOS

37
N 1º

LISTA DE TÓPICOS 1

Causas

- Nervio óptico va deteriorándose

- La presión intraocular (PIO) elevada es el único y principal factor de riesgo para el

glaucoma que puede ser controlado.

- Hereditario

Consecuencias

-Atrofia del nervio óptico

- Ceguera irreversible

- Discapacidad

Estadísticas

- En la actualidad se considera que 50 % de los seres humanos con glaucoma se

encuentran sin diagnosticar.

- Más de 60 millones de personas fueron afectadas por glaucoma en todo el mundo y

cerca de 10 % quedaron como ciegas bilaterales.

- Alrededor de 180 millones de individuos padecen graves limitaciones visuales en el

planeta, 90 % de ellos pertenecientes a sociedades en vías de desarrollo.

Relación con otros temas u otras enfermedades

38
- Uveítis

- Catarata hipermadura

- Síndrome de pseudoexfolición

Referencia:

Pérez Díaz, Leonardo. (2014). Glaucoma: um problema de saúde global devido à sua
frequência e evolução para a cegueira. MEDISAN, 18(2), 249-262. Consultado em 16 de
março de 2023 http://scielo.sld./scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-
30192014000200015&lng=es&tlng=es

39
N 2º

LISTA DE TÓPICOS 2

Causas

- Edad

- Etnia

- Genética

Consecuencias

- Discapacidad visual

- Dependencia

- Tratamientos invasivos

Estadísticas

- La prevalencia para individuos blancos y negros, respectivamente, en el grupo de edad

de 73 a 74 años es de 3,4% y 5,7%.

- En Brasil, así como en el mundo occidental, el más común es, sin duda, el glaucoma
primario de ángulo abierto (GPAA), responsable de aproximadamente el 80% de los
casos.

- En un estudio poblacional pionero realizado en el sur de Brasil, encontraron una

prevalencia del 3,4% para la población mayor de 40 años.

Relación con otros temas u otras enfermedades

40
- Impacto social

- Calidad de vida

- Discapacidad visual

Referencia:

Guedes, R. A. P.. (2021). Glaucoma, saúde coletiva e impacto social. Revista Brasileira
De Oftalmologia, 80(Rev. bras.oftalmol., 2021 80(1)), 05–07.
https://doi.org/10.5935/0034-7280.20210001

DISEÑO DE LA ENCUESTA

¿Existe tratamiento para el Glaucoma?

¿Es la ceguera irreversible realmente el destino inevitable del glaucoma no tratado?
¿Qué es peor que el daño del nervio óptico causado por el glaucoma?

¿La falta de información sobre o glaucoma podría provocar un aumento en la tasa de

casos de perdida de visión causada por esta enfermedad?

¿Cuál es el verdadero costo de no hacerse un examen de la vista regular para detectar el

glaucoma antes de que cause un daño irreversible en el nervio óptico?

41
42