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Descripción general
El glaucoma es un grupo de
afecciones oculares que dañan el
nervio óptico, cuya salud es vital
para tener una buena vista. Este
daño a menudo se produce por
una presión en el ojo más alta de Glaucoma de
lo normal. ángulo abierto
El glaucoma es una de las
principales causas de ceguera
para las personas mayores de 60 años. Puede
producirse a cualquier edad, pero es más común en
adultos mayores.

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Muchas formas de glaucoma no presentan signos de


advertencia. El efecto es tan gradual que es posible
que no notes un cambio en la vista hasta que la
afección se encuentre en una etapa avanzada.

Dado que no se puede recuperar la pérdida de la vista


debido al glaucoma, es importante realizarse
exámenes oculares periódicos que incluyan
mediciones de la presión ocular para poder realizar un
diagnóstico en las etapas iniciales y tratarlo
adecuadamente. Si se detecta el glaucoma en una
etapa temprana, la pérdida de la vista se puede
retardar o prevenir. Si padeces la afección,
generalmente necesitarás tratamiento por el resto de
su vida.

Productos y servicios

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(Guía de Mayo Clinic para tener una mejor
visión)

Síntomas
The signs and symptoms of glaucoma vary depending
on the type and stage of your condition. For example:

Glaucoma de ángulo abierto


Puntos ciegos irregulares en la visión lateral
(periférica) o central, que ocurren con frecuencia
en ambos ojos.

Visión de túnel en las etapas avanzadas

Glaucoma agudo de ángulo cerrado


Dolor de cabeza intenso

Dolor ocular

Náuseas y vómitos

Visión borrosa

Halos alrededor de las luces

Enrojecimiento de los ojos

Si no se trata, el glaucoma causará ceguera a largo


plazo. Incluso con tratamiento, aproximadamente el
15 % de las personas con glaucoma se quedan ciegas
de al menos un ojo dentro del período de 20 años.

Cuándo debes consultar con un


médico
Ve a la sala de emergencias o al consultorio del
especialista de la vista (oftalmólogo) si experimentas
algún síntoma de glaucoma de ángulo cerrado agudo,
tales como dolor de cabeza intenso, dolor en los ojos y
visión borrosa.

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Causas
El glaucoma es la consecuencia de una lesión en el
nervio óptico. A medida que este nervio se deteriora
gradualmente, aparecen puntos ciegos en el campo
visual. Por motivos que los médicos no comprenden
en su totalidad, esta lesión en el nervio suele
relacionarse con un aumento de presión en el ojo.

La presión ocular elevada se debe a una acumulación


de líquido (humor acuoso) que circula dentro del ojo.
Por lo general, este líquido interno drena a través de
un tejido llamado malla trabecular en el ángulo en el
que se juntan el iris y la córnea. Cuando se produce
un exceso de líquido o el sistema de drenaje no
funciona de manera correcta, el líquido no puede salir
a su ritmo normal y aumenta la presión ocular.

El glaucoma suele ser hereditario. Los científicos han


identificado, en algunas personas, genes vinculados
con una presión ocular alta y con una lesión en el
nervio óptico.

Entre los tipos de glaucoma se incluyen los siguientes:

Glaucoma de ángulo abierto


El glaucoma de ángulo abierto es la forma más común
de la enfermedad. El ángulo de drenaje formado por la
córnea y el iris permanece abierto, pero la malla
trabecular está parcialmente bloqueada. Esto hace
que la presión ocular aumente gradualmente. Esta
presión daña el nervio óptico. Sucede tan lentamente
que puedes perder la visión incluso antes de que seas
consciente de que hay un problema.

Glaucoma de ángulo cerrado


Angle-closure glaucoma, also called closed-angle
glaucoma, occurs when the iris bulges forward to
narrow or block the drainage angle formed by the
cornea and iris. As a result, fluid can't circulate through
the eye and pressure increases. Some people have
narrow drainage angles, putting them at increased risk
of angle-closure glaucoma.

Angle-closure glaucoma may occur suddenly (acute


angle-closure glaucoma) or gradually (chronic angle-
closure glaucoma). Acute angle-closure glaucoma is a
medical emergency.

Glaucoma de tensión normal


En el glaucoma de tensión normal, el nervio óptico se
daña a pesar de que la presión del ojo se encuentra
dentro del rango normal. Nadie conoce la causa
exacta. Es posible que tengas un nervio óptico
sensible o que llegue menos sangre al nervio óptico.
Esta circulación sanguínea limitada podría ser
producto de la aterosclerosis, la acumulación de
depósitos de grasa (placa) en las arterias, u otras
afecciones que dificultan la circulación.

El glaucoma en los niños


Es posible que los bebés o los niños sufran glaucoma.
Puede ser congénito o presentarse durante los
primeros años de vida. El daño del nervio óptico
puede producirse por obstrucciones en los drenajes o
por un trastorno médico no diagnosticado.

Glaucoma pigmentario
En el glaucoma pigmentario, los gránulos de pigmento
del iris se acumulan en los canales de drenaje,
ralentizando o bloqueando así el líquido que sale del
ojo. En ocasiones, algunas actividades como trotar
remueven los gránulos de pigmento y hacen que se
depositen en la malla trabecular, lo cual provoca
aumentos de presión intermitentes.

Factores de riesgo
Dado que las formas crónicas de glaucoma pueden
destruir la visión antes de que los signos y los
síntomas sean aparentes, tienes que conocer estos
factores de riesgo:

Tener presión interna ocular alta (presión


intraocular)

Tener más de 60 años

Ser afroamericano, asiático o hispano

Tener antecedentes familiares de glaucoma

Tener determinadas enfermedades, como


diabetes, una enfermedad cardíaca, presión
arterial alta o anemia drepanocítica

Tener córneas delgadas en el centro

Tener miopía o hipermetropía extremas

Haber tenido una lesión en el ojo o ciertos tipos


de cirugía ocular

Tomar corticoesteroides, especialmente gotas


oftálmicas, durante un largo tiempo

Prevención
Estos pasos de cuidado personal pueden ayudarte a
detectar el glaucoma en una etapa temprana, lo que
es importante para prevenir la pérdida de la visión o
para disminuir la velocidad de avance.

Realízate regularmente un examen con


dilatación ocular. Realizar con regularidad un
examen completo del ojo puede ayudar a
detectar el glaucoma en una etapa temprana,
antes de que ocurra un daño significativo. Como
regla general, American Academy of
Ophthalmology (Academia Americana de
Oftalmología) recomienda realizarse un examen
completo del ojo cada 5 a 10 años si tienes
menos de 40 años; cada 2 a 4 años si tienes
entre 40 y 54 años; cada 1 a 3 años si tienes
entre 55 y 64 años; y cada 1 a 2 años si tienes
más de 65 años. Si tienes riesgo de tener
glaucoma, necesitarás realizar un análisis para la
detección con mayor frecuencia. Pídele al médico
que te recomiende el cronograma de análisis
para la detección que sea adecuado para ti.

Tienes que conocer los antecedentes médicos


oculares de tu familia. El glaucoma suele
heredarse. Si tienes un riesgo mayor, necesitarás
realizar un análisis para la detección con mayor
frecuencia.

Hacer actividad física segura. La actividad


física regular y moderada puede ayudar a
prevenir el glaucoma porque reduce la presión
ocular. Habla con el médico sobre un programa
de ejercicios adecuado.

Utiliza con regularidad gotas oftálmicas con


prescripción. Las gotas oftálmicas para el
glaucoma pueden reducir significativamente el
riesgo de que la presión ocular alta avance hasta
un glaucoma. Para que sean efectivas, tienes
que utilizar con regularidad las gotas oftálmicas
prescritas por el médico, incluso si no tienes
síntomas.

Utiliza protección para los ojos. Las lesiones


graves en el ojo pueden causar glaucoma.
Colócate protección para los ojos cuando utilices
herramientas eléctricas o participes en juegos
con raqueta de alta velocidad en canchas
cerradas.

Escrito por el personal de Mayo Clinic

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Diagnóstico y tratamiento

Oct. 23, 2020

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