Módulo Atención y Cuidado Del Niño 14-06-2020

UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTE
FACULTAD DE EDUCACIÓN, CIENCIA Y TECNOLOGÍA – FECYT

CARRERA DE EDUCACIÓN INICIAL JUNIO 2020
ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA
Docente: MSc. Marieta Carrillo

Nivel: 2do. semestre
Horas: 192
PRESENTACIÓN DEL MÓDULO
Esta asignatura forma parte del módulo específico de atención y cuidado del niño; el
niño y su cuidado ha sido siempre objeto de estudio, no hay una fórmula para ser
padres o cuidadores de los infantes, pero si hay procedimientos a seguir para que un
niño o una niña crezca saludablemente y logre su desarrollo integral. El proceso de
desarrollo de un bebé es muy complejo y requiere de muchos cuidados que están
determinados por diferentes factores que se encuentran en el mundo exterior. Por lo
tanto, la asignatura es de vital importancia en la formación de los futuros profesionales
de Educación inicial de la Universidad Técnica del Norte.
El desarrollo del niño en función de un proceso formativo ha tenido etapas de
transición determinadas por políticas públicas planteadas con el objetivo de mejorar
la calidad del desarrollo integral de los niños
Así, este módulo aportará con conocimiento de cómo se debe cuidar un bebé desde
su concepción hasta su nacimiento, no obstante, el crecimiento del bebé no solo
requiere de un derecho promulgado en la constitución, sino que depende de un
desarrollo de conciencia en las madres y padres. Si todas las mujeres tuvieran el
conocimiento de Puericultura (cuidado del bebé desde su concepción hasta los dos
años) concretamente, no se registrarían muertes prematuras, enfermedades,
deformaciones y otras situaciones relacionadas con el crecimiento y desarrollo
evitando que las madres pasen por altos riesgos aún antes de concebir a sus hijos/as
y que estos bebés se encuentren en ambientes inadecuados para su desarrollo.
A lo largo de las unidades que componen este módulo se van abordando temas
relacionados con la concepción; el primera unidad conceptualiza el término de
puericultura describe el aparato reproductor masculino y femenino, una revisión rápida
de la anatomía y fisiología humana, la formación de la familia como también la
responsabilidad sexual, de modo que siguiendo la secuencia en la segunda unidad
hacemos una descripción sencilla de la evolución de un nuevo ser en el vientre
materno y las condiciones óptimas para la mejor formación y desarrollo del huevo o
zigoto. En la tercera unidad se hace un seguimiento desde el nacimiento hasta los
tres meses de vida; su crecimiento, desarrollo motriz, peso y talla. A partir del tercer
mes el niño va incrementando no sólo su vida física sino su vida psíquica. Verás la
inmensa felicidad con que va a compensarte a medida que vayas «descubriendo» en
él las nuevas adquisiciones de su psiquismo y de su conducta adaptativa.
MSc. Marieta Carrillo

En la cuarta unidad se describe el crecimiento y desarrollo de niño desde el 2,3, y

cuarto trimestre de crecimiento, desarrollo y alimentación relata brevemente el periodo
de dentición, control de esfínteres, vacunas y vitaminas. No solamente veremos cómo
y cuánto crece el niño durante su primer año de vida, sino que iremos deteniéndonos
en cada periodo para que puedas comparar cómo se van relacionando sus ganancias
físicas con sus logros en el aspecto psicomotor y con los cambios en su alimentación.
Iremos comentando también la totalidad de los incidentes que pueden ir surgiendo a
lo largo del primer año de vida del niño y los cuidados que precisa para que su
desarrollo vaya discurriendo normal y plácidamente. De la misma manera se tratará
temas relacionados con la lactancia del bebé, la importancia de la alimentación del
recién nacido, de cómo debe alimentarse, hace referencia a la alimentación
complementaria y estándar.
Este módulo es un compendio de temas relacionados con el desarrollo integral del
niño que son de interés para la práctica de la tarea de los profesionales en formación
en educación infantil o parvularias y sobre todo aquellas que trabajan en Centros de
Desarrollo Infantil.
Objetivo General
Formar y desarrollar capacidades para la comprensión por aplicación del conocimiento

científico sobre la medicina preventiva desde antes de la concepción hasta la entrada
de la adolescencia tanto en el aspecto físico como psíquico con reflexión crítica y ética.
Específicos:
1. Adquirir y aplicar conocimientos teóricos- prácticos sobre la Puericultura.
2. Comprender la naturaleza y estructura anatómica y fisiológica del aparato

reproductor masculino y femenino, su función e importancia.
3. Reconocer la importancia de formar una pareja con responsabilidad
4. Obtener y desarrollar conocimientos básicos de sexualidad responsable, de

fecundación y nidación, con reflexión crítica y ética.
Mapa curricular de la asignatura: contenidos de la asignatura

UNIDADES Y CONTENIDOS DE ATEN.Y CUID. ORGANIZADA
UNIDAD I: PUERICULTURA
1.1.- Conceptualización, clasificación e importancia de Puericultura

1.2.-Anatomía y fisiología de los aparatos reproductores masculino y femenino
1.3.- Anatomía y Fisiología humana y responsabilidad sexual
1.4 Formar una familia
UNIDAD II: LA REPRODUCCIÓN, NIDACIÓN, EMBRIOGÉNESIS, EL EMBARAZO
2.1.- Reproducción, educación sexual, genética y alteraciones cromosómicas

2.2.- La célula sexual femenina y la masculina etapa de nidación.
2.3.- Proceso de embriogénesis y desarrollo del embrión.
2.4.- El embarazo del 1ro al 9vno mes, los cambios físicos y psíquicos de la mujer
en las etapas de gestación.
UNIDAD III: HIGIENE PRENATAL, EL PARTO Y LACTANCIA
3.1. Hábitos y ciertos elementos de higiene, dietética prenatal y estado de salud de

la madre y el feto.
3.2. preparativos antes de la llegada del nuevo ser. Preparación para el
amamantamiento.
3.3. El Factor RH como factor hereditario.
3.4 periodos del parto normal
.
UNIDAD IV:
EL NIÑO EN SUS I, II, III SEMESTRES DE VIDA, LA DENTICIÓN Y CONTROL DE

ESFÍNTERES.
4.1 características, peso, temperatura, los sentidos, talla y perímetro
4.2 Sueño, llanto y temperatura del bebé en la etapa de ambientación en el hogar.
4.3 Crecimiento y desarrollo del 1ero hasta el 3er. Semestre de vida del niño.

4.4 Fases de la dentición e higiene dental. Control de esfínteres.
DESARROLLO DE LAS UNIDADES
UNIDAD I: PUERICULTURA
Definición, importancia y fines
Puericultura y Pediatría son ciencias íntimamente relacionadas.
El objetivo de ambas es el mismo: el niño. Sin embargo, las circunstancias varían, ya
que la pediatría se centra en el niño enfermo y puericultura en el niño sano.
Puericultura quiere decir «cultivo del niño». El primero en utilizar dicho término fue
CARON en 1865 y la definía como «el arte de cuidar higiénicamente a los niños».
Desde entonces son múltiples las definiciones que se han dado de la puericultura. De
su conjunto surge el concepto actual, que puede quedar definido por las siguientes
características:
 La Puericultura es la medicina preventiva del niño. Su finalidad, por lo tanto,
es la encargada de evitar que los niños padezcan enfermedades.
 La Puericultura protege al niño ya desde antes de la concepción, y hasta su

entrada en la adolescencia.
 La Puericultura abarca tanto el aspecto físico como el psíquico.
 La Puericultura es el fundamento científico de la lucha contra la mortalidad y

morbilidad * infantil.
 La Puericultura tiene cuatro bases fundamentales:
Higiene
Protección
Sanidad
Educación

Importancia de la Puericultura
Queda bien claro que su finalidad estriba en evitar que surja la enfermedad en el niño
y que, por tanto, éste crezca en perfecto estado de salud.
Se ha comprobado que el 75% de la mortalidad infantil de hace unos años era
perfectamente evitable. Por ejemplo, una incorrecta preparación de los biberones o
una desidia* de los padres a la hora de administrar las vacunas a sus hijos, por citar
sólo dos ejemplos, ocasionaban y pueden ocasionar gravísimos problemas.
Clasificación
Al abarcar el largo periodo que va desde antes de la concepción del niño hasta la
adolescencia, es lógico que la puericultura se divida en fases que se corresponden
con las de la vida del niño:
 Puericultura Preconcepcional (antes de la concepción)
 Puericultura Prenatal (intrauterina)
 Puericultura Neonatal (recién nacido)
 Puericultura del Lactante
 Puericultura de la edad preescolar
 Puericultura de la edad escolar-prepuberal (antes de la pubertad)
LA REPRODUCCIÓN
Nuestro cuerpo está formado por células* de formas y contenido diferente según la
función que tengan que realizar. Entre todas ellas se encuentran dos clases
especiales de células, las células reproductoras, cuya función será la de formar un
nuevo ser.
Estas dos clases de células reproductoras son los óvulos y los espermatozoides. Los
óvulos son las células reproductoras femeninas y los espermatozoides las células
reproductoras masculinas. Para que ambas lleguen a formar un nuevo ser será
necesario que se dé la fecundación.
La fecundación tiene lugar cuando una célula masculina o espermatozoide,
proveniente de un hombre, se encuentra con un óvulo o célula reproductora femenina,
proveniente de una mujer, en el sitio correcto y en el momento adecuado, dándose su

unión para formar una nueva célula. Esta nueva célula crecerá y sufrirá sucesivas
divisiones graduales y dará lugar a un bebé.
Pero antes de nada vamos a ver los aparatos reproductores, femenino y masculino,
encargados de producir este tipo de células especiales y de recoger el producto de la
concepción.
El aparato reproductor femenino

Está formado por una parte interna y una parte externa.
Parte interna
 Los ovarios; son dos órganos de forma ovalada, de tamaño similar al de una
almendra. En ellos se producen las células reproductoras femeninas (óvulos).
Tiene 2 ½ centímetros de espesor x 1,5 de ancho, los ovarios se presentan
normalmente de color rojizo, pero en el periodo menstrual se pone violeta.
 Las trompas de Falopio: son dos conductos que se encuentran a cada lado de la
parte superior del útero, su función es recoger los óvulos producidos en los ovarios
y los llevan hasta el útero.

 El útero o matriz; es un órgano hueco en forma de pera invertida, situado en el

bajo vientre. Alberga el óvulo fecundado hasta el momento del parto. El
endometrio es la mucosa que tapiza la cavidad interior del útero y la parte externa
del útero se llama miometrío
Parte externa
 La vulva: Es el conjunto de órganos genitales externos de la mujer, así que

forma parte del aparato reproductor femenino constituido por:
 Los labios mayores; son repliegues carnosos, cubiertos de vello, que

protegen los labios menores y la vulva.
 Los labios menores; son repliegues de la piel, cubiertos por una mucosa, que
protegen la vulva. En la unión anterior de los labios hay una prominencia, el
clítoris, que es el órgano eréctil femenino o que está formado por numerosos
nervios provocando la sensibilidad.
 Clítoris: Es un pequeño cuerpo eréctil, cubierto con un pliegue de tejido
llamado PREPUCIO, el cual posee receptores táctiles que al ser estimulados,
excitan a la mujer durante el coito.
 El meato urinario: Este se encuentra en la parte superior de la abertura
vaginal.
 El himen: Es un delgado anillo tejido que cubre la abertura vaginal.

El aparato reproductor masculino
El aparato reproductor masculino está formado por:

 Los testículos; son dos glándulas formadas fundamentalmente por los
llamados conductos seminíferos, donde se producen los espermatozoides.
Se alojan en la bolsa escrotal.
 El epidídimo; es una estructura adosada a testículo. En él se acumulan los

millones de espermatozoides que se crea en los testículos para ir saliendo
hacia el exterior.
 Conductos deferentes; conducto por el que los espermatozoides van

desde la parte superior del testículo, el epidídimo, a las vesículas
seminales.
 Vesícula seminal; es una bolsa donde se almacenan los espermatozoides

en su camino a la uretra y donde se producen algunos de los componentes
del esperma.

 La próstata: es una glándula que segrega un líquido espeso y blancuzco,

que es uno de los elementos del esperma. Este líquido protático desemboca
en la uretra.
 La uretra: es un canal que atraviesa todo el pene, a través del cual salen
al exterior los espermatozoides.
 El pene; es el órgano masculino de la copulación. Está formado

internamente por un tejido esponjoso que se hincha y endurece cuando hay
una fuerte irrigación sanguínea (erección). Externamente está constituido
por:
- El meato urinario,
- El glande (cabeza)
- El prepucio (piel),
- Escroto es una bolsa de piel en cuyo interior se encuentra los
testículos.
Los espermatozoides se producen en los testículos del hombre. Durante toda su vida
un hombre puede producir millones de espermatozoides. Los espermatozoides son
almacenados en el epidídimo y pueden ser liberados en cualquier momento junto con
el líquido seminal producido en la vesícula seminal. Si son liberados en el útero de
una mujer en el momento en que se encuentre allí un óvulo maduro, podrá darse la
fecundación.
Formación de la familia
Cuando se piensa en la pareja, se piensa en una de las relaciones más importantes,
que es la relación con el otro, con quien se busca adaptar las necesidades internas,
determinadas por múltiples factores. Entre los cuales se encuentran el tipo de vínculo
que se fue desarrollando a través del trato y la relación con los padres durante la
crianza y el acercamiento o distancia afectiva que desarrolló una base segura o una
baja autoestima, generando necesidades inconscientes que posteriormente influirán
en la elección de pareja. De manera cada miembro de la pareja desarrolla el deseo
de establecer un vínculo distinto al de la familia de origen y desde los primeros
encuentros, establece una serie de expectativas y fantasías acerca de lo que espera
de su pareja.

Las experiencias de las situaciones conflictivas vividas en la familia de origen por cada
miembro de la pareja, pueden ser reparadas a través del inicio de la nueva pareja en
formación. De manera que, la pareja se va constituyendo a partir de la formación que
recibe el individuo desde sus primeros años de edad, los cuales van formando una
imagen idealizada de su pareja, acerca de lo que desea o no de ésta, de acuerdo a
sus experiencias más tempranas. Otro de los factores que influyen en la elección y
formación de pareja, son los factores socioculturales, los cuales determinan
fuertemente los estereotipos idóneos y las expectativas de roles de cada uno de los
miembros.
Dos aspectos que influyen en la elección de pareja son: La elección espontánea

inconsciente y las determinaciones sociales. Ambas al conjugarse van delimitando
cada miembro de la pareja quien será su pareja idónea, con quien podrá restructurar
y dar forma a sus expectativas en su relación con el otro.
Finalmente, es importante despertar una mayor consciencia en cuanto a las

motivaciones que se tienen para comprometerse con el otro en una relación de pareja,
de esta manera, se pretende que aun dentro de una sociedad globalizada, los
individuos se encuentren con la capacidad de aportar a las generaciones una crianza
de base segura y por lo tanto parejas con una mayor estabilidad y madurez.
UNIDAD II: LA REPRODUCCIÓN, NIDACIÓN, EMBRIOGÉNESIS, EL EMBARAZO
ASÍ EMPIEZA TODO EL MECANISMO DE LA FECUNDACIÓN
El proceso de fecundación comienza en el mismo momento que el espermatozoide

penetra en el óvulo maduro, formando el huevo o futuro embrión.
Tras la fusión de ambas células se forma el huevo, una estructura que, a pesar de
llevar la carga genética de ambos progenitores, tendrá características propias y
únicas. La forma en que éste organismo microscópico se convierte en un nuevo ser
humano no deja de asombrar a científicos y demás estudiosos del tema.
La concepción
Cuando una mujer mantiene relaciones sexuales en los denominados días fértiles–
alrededor del día catorce del ciclo menstrual- puede producirse la concepción de un
nuevo ser.

Al eyacular, un hombre expulsa con su semen una cantidad aproximada de 200

millones de espermatozoides. Sin embargo, solo uno de ellos conseguirá perforar la
membrana del óvulo, haciendo posible la fecundación.
Mecanismos de la fecundación
1. Un espermatozoide logra penetrar dentro de un óvulo que ha sido liberado por el

ovario.
2. El ovulo comienza a migrar por la trompa de Falopio. Los núcleos del óvulo y
espermatozoides se acercan para su próxima fusión.
3. El óvulo recién fecundado. El espermatozoide ha perdido su cola y su cabeza

comienza a hincharse y se funde con el huevo hasta formar una sola célula.
4. Primeras divisiones del huevo mientras recorre las trompas de Falopio.
5. Al cuarto día de la fecundación alcanza la cavidad uterina, mientras se ha

transformado en una especie de globo de unas 100 células que recibe el nombre
de mórula.

6. El óvulo penetra más en la cavidad uterina y ahora recibe el nombre de blástula.

Hacia la tercera semana, el huevo se implanta en la pared uterina gracias al corion
frondoso
El esperma contiene una sustancia capaz de disolver la membrana exterior del óvulo.
Al producirse la fusión los cromosomas del óvulo se emparejan con aquellos
aportados por el espermatozoide y se produce una nueva célula de 46 cromosomas.
División Celular
Esta primera célula, que recibe el nombre de huevo, flota libremente en las trompas
de Falopio, el huevo no tiene movilidad propia y avanza gracias a las contracciones
de las trompas y a los cilios, pequeños filamentos vibrátiles situados en el interior de
éstas. Aún deberá realizar un largo viaje antes de anidar:
De hecho una gran parte de los óvulos fecundados se pierden.
Sin embargo en caso de que las condiciones sean favorables, el huevo comienza a
dividirse a lo largo de su desplazamiento. El proceso de división se repite hasta que
el huevo se convierte en un conjunto de pequeñas células, denominado mórula por
su parecido con una mora silvestre.
Implantación

Aproximadamente seis días después de la fecundación, el huevo – que a partir de

ahora se denomina blastocito- llega al útero. Para arraigar en él, deberá erosionar
el endometrio, formando una cavidad, y echar raíces en los capilares sanguíneos de
la madres, que aportarán el oxígeno necesario para el desarrollo del embrión.
En este momento, se crea el corion frondoso, antecesor de la placenta. Mediante la

placenta, el huevo podrá penetrar profundamente en la mucosa uterina y establecer
una corriente sanguínea entre la madre y el ser en formación.
A partir de entonces, gracias al aporte de oxígeno y sustancias nutritivas de la madre
el embrión crece con asombrosa rapidez. Aunque la mujer no ha notado aún la
ausencia de la regla, el embrión duplica su tamaño día a día.
PUERICULTURA PRECONCEPCIONAL
La puericultura preconcepcional se ocupa de la salud del niño antes de ser
concebido. Tal vez parezca que no tiene mucho sentido preocuparse de algo
que no existe ¿no?
Imagina por un instante que quiere organizar una fiesta o irte de viaje. ¿Cuál
es tu actitud?¿Esperas a que empiece el viaje o la fiesta para hacer los
preparativos o, por el contrario, planeas con tiempo todos los detalles para que
te salga «redondo»?Pues lo mismo sucede con los niños.
Hay algunos aspectos que se pueden preparar cuando ya hay embarazo,
como la ropa, la cuna, la silla de paseo, etc. Otros hay que preverlos antes del
propio embarazo. Por ejemplo, en la sociedad moderna, con su forma de vida
tan peculiar, los aspirantes a padres planifican incluso la fecha de nacimiento
del pequeño en función de las circunstancias económicas, laborales, etc. Hay
otros factores, mucho más importantes, que hay que tener en cuenta antes de
embarcarse en la aventura de ser padres.
Habrás oído decir que no está permitido el matrimonio entre un hombre y una
mujer que sean familiares muy próximos. O que una persona con una
determinada enfermedad no debe tener hijos. En ambos casos hay un riesgo
elevadísimo de engendrar hijos con malformaciones físicas o mentales.
Para poder comprender estos aspectos, objeto de la Puericultura
Preconcepcional, es necesario tener unos conocimientos de Genética.
No se asuste. La genética es una ciencia sumamente compleja, que todavía

no se conoce con precisión. Nosotros te vamos a exponer unos breves apuntes
que te permitan conocer los rudimentos de la herencia.
Dentro de una familia hay

ciertos parecidos debidos a los
genes. Los niños se parecen a
sus padres y abuelos: altura,
color de ojos, estado de salud,
etc.
Un poco de Genética
La Genética es la parte de la ciencia se ocupa de la transmisión de caracteres de
padres a hijos.
Comentarios del tipo «tiene los ojos de su madre» o «han salido tan altos como su
abuelo» se oye todos los días. De padres blancos salen hijos blancos, de padres
negros salen hijos negros, de padres enanos salen hijos enanos. Parece como si los
padres dejaran a sus hijos una serie de rasgos físicos como herencia. Y así es.
Los cromosomas
Todas y cada una de las células de nuestro cuerpo (con la excepción los glóbulos
rojos) contienen una especie de archivo donde consta una multitud de datos, datos
referentes a nuestra constitución.

Las células del hombre tienen un total de 46 cromosomas agrupados en parejas. Se

dice que cada pareja está forma por cromosomas homólogos porque contienen
información del mismo tipo. Es decir, que si uno de los cromosomas contiene los
genes que determinan la estatura y el color del cabello, su homólogo contiene los
genes que aportan la misma información, sólo que uno de los cromosomas es el que
se ha heredado del padre y el otro el de la madre. O sea, que son 23 parejas de
cromosomas.
Consideremos una pareja de estos cromosomas homólogos de una persona
cualquiera. Uno de ellos viene de su padre y la pareja de su madre. La información de
ambos juntos será la que determine unas ciertas características de esa persona.
Y entre estas características está su sexo. El sexo viene determinado por la última
pareja de cromosomas, la pareja n° 23. Ya que esta pareja es la que determina el
sexo del individuo, sus cromosomas se conocen con el nombre de cromosomas
sexuales. Existen dos cromosomas sexuales: el cromosoma X y el cromosoma Y. Las
mujeres poseen dos cromosomas X, y los hombres un cromosoma X y otro Y. Por eso
representamos una mujer como XX y un hombre como XY. Fíjese en el cariotipo que
tienes en la ilustración.
. Si te fijas en la pareja n° 23, verás que se trata del cariotipo de un varón y por eso
viene representado como XY.
Cariotipo de un varón

Fíjese también en el tamaño de los diferentes cromosomas, Los cromosomas

homólogos tienen un tamaño parecido, excepto la pareja n° 23. El cromosoma Y es
siempre más pequeño que el cromosoma X, como puede verlo representado. Si
piensa un poco, se dará cuenta cómo al tener menor tamaño el número de genes que
puede contener también será menor. Más adelante entraremos un poco más en este
tema, cuando hablemos de la herencia ligada al sexo.
Hemos dicho anteriormente que las células del ser humano tienen 46 - cromosomas.
Pues bien, la excepción a esta regla la constituyen los óvulos y los espermatozoides,
que sólo tienen 23 cromosomas, es decir, la mitad.
La razón de ello está bien clara. Como sabe, la formación de un nuevo ser humano se
forma por unión de un Óvulo con un espermatozoide. Si cada uno de éstos aporta 23
cromosomas, el nuevo ser tendrá los 46 necesarios, mientras que si las células
sexuales tuvieran tantos cromosomas como las demás, el nuevo ser tendría el doble
de los que debe tener.
Es decir, las células reproductoras contienen los cromosomas «desparejados», o lo
que es lo mismo, contienen un cromosoma del primer par, otro del segundo par, etc.
También contienen un solo cromosoma del último par. Por tanto, los espermatozoides
pueden tener el cromosoma X o el cromosoma Y, mientras que los óvulos sólo pueden
tener un cromosoma de tipo X.
¿Qué sucede cuando se produce la fecundación? El zigoto o célula huevo recibe
información de la madre y del padre a partes iguales y, por lo tanto, heredará
caracteres de ambos. En cuanto al sexo, siempre heredará un cromosoma X de su
madres, y será mujer si hereda el cromosoma X de su padres, o varón, si hereda el
cromosoma Y de su padre.
A continuación vamos a ver un poco más de cerca los cromosomas.
Reproducción celular y duplicación cromosómica

Como sabes, las células tienen la propiedad de reproducirse: a partir de una se forman
dos; a partir de cada una de estas dos, se forman otras dos y así sucesivamente.
En la mayoría de los casos este tipo de reproducción se conoce con el nombre de
mitosis*. Lo que se tiene que conseguir al final es que las células hijas tengan la misma
información que la célula madre. ¿Cómo se consigue esto? Gracias a la capacidad
que poseen los cromosomas de duplicarse y crear una réplica exacta de sí mismos.

Imagina que un cromosoma es como un bastoncillo, a lo largo del cual están situados
los genes. En un momento dado, este bastoncillo es capaz de crear una réplica exacta
de sí mismo, es decir, otro bastoncillo con los mismos genes y la misma información
en cada uno de ellos. Fíjate en la ilustración.
Los cromosomas son capaces de crear una réplica de sí mismos y quedar divididos
en dos cromátidas que en un principio se mantienen unidas por un punto, el
centrómero. Este centrómero puede disponerse en cualquier punto a lo largo del
cromosoma. En el dibujo se presentan dos casos: con centrómero en la zona central,
y en uno de sus extremos.
Cuando los cromosomas se duplican quedan divididos en dos brazos llamados

cromátidas*, que se presentan unidas en un punto o centrómero; en este momento
su forma recuerda en la mayoría de las ocasiones a la letra X, aunque como vez en
la ilustración, también puede tener forma de V invertida, o incluso de Y otras veces,
según dónde esté el punto de unión.
Cuando la célula se reproduce, uno de los bastoncillos o cromátidas va a una célula
hija y el otro, idéntico a él, a la otra célula hija, con lo que ambas tendrán idéntico
contenido genético que la célula madre.

Todo este proceso se da en varias fases, y las vamos a ver más detenidamente a
continuación.
LA MITOSIS
La célula tiene un núcleo en el que residen los cromosomas con toda la información
genética. Cuando la célula está en reposo no se distinguen los cromosomas tal como
los hemos visto hasta ahora, sino que se hallan indiferenciados. Fíjate en el dibujo de
la primera célula. En este mismo dibujo también puedes ver cómo en el citoplasma
hay un corpúsculo llamado centriolo, muy importante en la división celular.
La mitosis presenta varias fases;
 La primera fase de división celular es la profase, que se divide en dos:

temprana y tardía. La profase temprana se inicia con la visualización de los
cromosomas, que hasta ahora no eran visibles. El centriolo se divide en dos;

cada centriolo hijo migra hacia uno de los polos o extremos celulares,
quedando ambos unidos mediante el huso acromático.
Al avanzar en la profase, la membrana del núcleo desaparece y los cromosomas

quedan libres. En este momento, los cromosomas ya están constituidos por dos
filamentos idénticos, las cromátidas, que se mantienen juntas y paralelas unidas por
un punto, el centrómero (es lo que les da forma de X o de Y). Corno ya te hemos
dicho, las cromátidas son dos copias exactamente iguales de cada cromosoma. Al
final de la profase, profase tardía, los cromosomas están pegados al huso
acromático.
La siguiente fase es la metafase, que se inicia con la migración de los cromosomas
hacia el plano ecuatorial del huso acromático. Allí se «enganchan» los cromosomas.
El punto de enganche es, precisamente, el punto por el que cada cromosoma
permanece unido a su duplicado, el centrómero.
 En la siguiente fase, la anafase, los bastoncillos «gemelos» de cada cromosoma,

o cromátidas, se separan formando los cromosomas hijos, y cada uno de ellos
emigra hacia cada uno de los centriolos opuestos. La separación comienza por el
centrómero, que arrastra los brazos cromosómicos.
 Durante la telofase, que es la siguiente etapa, cada juego de cromosomas hijos

se halla situado en las proximidades de cada centriolo del huso. El husó comienza
a desaparecer y empiezan a formarse las nuevas membranas nucleares alrededor
de cada grupo de cromosomas, con lo que ya hay dos núcleos.
Al finalizar la división del núcleo se da la división del citoplasma, que ya ha

empezado en las últimas fases de la división nuclear. El citoplasma se va
estrangulando por la mitad, hasta romperse en dos partes.
De esta forma, a partir de una célula, se obtienen dos células hijas, idénticas a su pro
genitora.
Así es como se reproducen las células. Una célula da lugar a otras dos células hijas;
cada una de éstas si vuelve a dividirse dará lugar a otras dosy así sucesivamente.
Gracias a la capacidad que tienen los cromosomas de crear una copia exacta de sí

mismos, todas las células tendrán exactamente el mismo número de cromosomas y

la misma información genética (salvo que haya un error en la copia).
LA MEIOSIS
Anteriormente hemos dicho que las células del cuerpo humano tienen 23 pares de
cromosomas, es decir, 46 cromosomas, a excepción de las células sexuales que sólo
tienen la mitad. ¿Cómo es posible esto?
La respuesta está en el fenómeno denominado meiosis* que es en realidad un tipo
de división celular. Las células a partir de las cuales se forman las células sexuales
(óvulos en el caso de la mujer y espermatozoides en el hombre) sufren una división
un tanto peculiar, responsable de que a partir de una célula de 23 pares de
cromosomas (46 cromosomas) se obtengan células con la mitad de cromosomas.
Esta meiosis supone, en realidad, dos divisiones sucesivas: la primera y segunda
división meiótica. Veamos en qué consisten

Primera división meiótica

Durante la profase I de esta división ocurre prácticamente lo mismo que en una
división celular normal: los centriolos se van separando. a la vez que crean el huso, y
en el núcleo se hacen visibles los cromosomas. En el dibujo hemos representado dos
pares de cromosomas homólogos, pero en realidad se tiene que dar con los 23 pares
de cromosomas del individuo.
La gran diferencia entre la mitosis y la meiosis estriba en que en esta última los
cromosomas homólogos, (que llevan la misma información genética) se unen
íntimamente entre sí, fenómeno que se conoce con el nombre (de sobrecruzamiento,
dándose una mezcla del material hereditario. Como ve en el dibujo, los cromosomas
homólogos quedan como pegados en algunas zonas, donde se da el intercambio de
información. Por eso, los cromosomas, en la metafase 1, ya no son iguales a los
originales (tienen las cromátidas formadas con colores diferentes).
 En la metafase I, los pares de cromosomas homólogos emigran al plano
ecuatorial del huso y se «enganchan» en el mismo.
 Durante la anafase I. cada pareja de cromosomas homólogos se separa: uno

de los cromosomas emigra hacia el polo superior y el otro hacia el polo inferior.
Fíjate bien en que se va el cromosoma completo, con sus dos «bastoncillos»,
a diferencia de lo que ocurría en la mitosis, que se iba un cromosoma entero
 Finalmente tiene lugar la telofase I: se forman los núcleos de las dos células
hijas, teniendo cada uno un juego completo de cromosomas homólogos con
dos cromátidas.
Segunda división meiótica

Es similar a la mitosis, y tiene como misión separar las cromátidas de cada
cromosoma.
 En la metafase II, los cromosomas de las células hijas se alinean en el plano

ecuatorial.
 En la anafase II se separan las cromátidas de cada cromosoma, emigrando a su
respectivo polo celular.

Al final se obtienen cuatro células hijas que tienen exactamente la mitad de los
cromosomas que la célula de la que proceden.
Imagínate que hemos representado en el dibujo la formación de células sexuales, y

que uno de los dos pares que hemos utilizado es el par de cromosomas sexuales. Si
se trata de la formación de óvulos, el par de cromosomas sexuales de la célula original
será el par XX y cada una de las cuatro células que se han formado llevará un
cromosoma X.
Si se hubiera tratado de la formación de espermatozoides, como los cromosomas
sexuales de la célula original eran XY, al final se habrían formado dos
espermatozoides con el cromosoma X y dos con el cromosoma Y.
Piensa ahora en la unión de un óvulo con un espermatozoide. Si el espermatozoide
lleva el cromosoma X, el nuevo ser será una hembra. Si en cambio lleva el cromosoma
Y será un varón. Esto ya lo habías visto antes, pero seguro que ahora lo entiendes
mejor.
Caracteres dominantes y recesivos

Un individuo se dice que es homocigoto con respecto a un determinado carácter
cuando la herencia que ha recibido del padre es del mismo tipo que la de la madre.
Así, si ambos transmiten el carácter «tener el pelo rizado», el hijo será de raza pura
para el carácter «pelo rizado».
Si las herencias paterna y materna son distintas, se dice que el individuo es
heterocigoto para ese carácter. Siguiendo con el mismo ejemplo, un heterocigoto sería
el individuo a quien el padre le transmite el carácter «pelo rizado» y la madre el
carácter «pelo liso» o viceversa.
La pregunta que surge ahora es: este individuo híbrido, ¿cómo tendrá el pelo? ¿Liso
o rizado? La respuesta es: rizado.
Vamos a explicarlo. Del conjunto de todos los caracteres hereditarios hay unos que
dominan a los otros. El carácter «pelo rizado» es más fuerte que «pelo liso»>, el
carácter «ojos negros» es más fuerte que «ojos azules» o que «ojos grises», el
carácter «ceguera nocturna» puede al «no ceguera nocturna». Estos caracteres que

tapan a los opuestos reciben el nombre de caracteres dominantes, mientras que los
otros son caracteres recesivos.
Evidentemente, un carácter recesivo sólo se pondrá de manifiesto cuando no tenga
que competir con el dominante opuesto. Es decir, una persona tendrá el cabello liso
sólo cuando su padre y su madre le hayan transmitido este carácter; una persona verá
bien de noche sólo si sus progenitores le han transmitido el mismo carácter.
Vamos a verlo con un ejemplo. Vamos a representar con una letra «R» el carácter
pelo rizado. Lo ponemos en mayúsculas ya que, como hemos dicho, el carácter pelo
rizado es dominante Por otro lado, con la letra «1» representaremos el carácter pelo
liso. Esta vez lo hemos puesto en minúsculas ya que este carácter es recesivo.
Ya hemos dicho también, cómo cada uno de nosotros heredamos ciertos caracteres
tanto de nuestra madre como de nuestro padre. Si nos limitamos al carácter del tipo
del pelo, poseeremos dos genes que llevan ese carácter, uno de cada uno de nuestros
progenitores. Las diferentes posibilidades que pueden darse son:

Pelo rizado: RR (raza pura para este carácter)

Pelo rizado: Rl (híbrido)
Pelo liso: II (raza pura)
En el caso de ser RR, todas las células sexuales tendrán el carácter R.

En el caso de ser Rl, la mitad de las células sexuales tendrán el carácter R y la otra
mitad el carácter 1. En el caso de ser 11, todas las células sexuales tendrán el carácter
1.
a) Imaginémonos ahora un cruce entre un hombre y una mujer, ambos de pelo
rizado.
Mujer de pelo rizado: RR o R1
Hombre de pelo rizado: RR o R1
Como vemos se van a poder dar tres casos:
b) En este caso vamos a imaginarnos el cruce entre un hombre y una mujer ambos
de pelo liso.

Mujer pelo liso: II

Hombre pelo liso: II
Sólo se puede dar un caso:
c) Para finalizar, nos imaginaremos el cruce entre un hombre de pelo liso y una
mujer de pelo rizado (o viceversa).
Mujer pelo rizado: RR o R1
Hombre pelo liso: II
Como vemos, se pueden dar dos casos:

Ahora vamos a ver algunos caracteres dominantes y otros recesivos.
Caracteres dominantes son el cabello rizado y el oscuro, los ojos castaños, las
cataratas congénitas (el cristalino del ojo se hace opaco e impide la visión), la
miopía (mala visión de los objetos lejanos), la hipermetropía (mala visión de los
objetos cercanos), la polidactilia (más de cinco dedos), la sindactilia (dos o más
dedos soldados), los ojos sesgados de chinos y japoneses, las pestañas largas,
los labios gruesos y la ceguera nocturna, entre otros muchos.
Caracteres recesivos son el albinismo (falta de pigmentación), el cabello pelirrojo,

el enanismo, algunos tipos de epilepsia, los ojos azules o grises.
La herencia intermedia
Muchos caracteres del hombre no se transmiten de forma tan contundente como los
que acabarnos de ver. Pongamos el caso del color de la piel.
Los progenitores de razas distintas (por ejemplo, blanco y negra o blanca y negro) dan
origen a mestizos. El color de la piel de estos mestizos es muy variable, con tendencia
a los colores oscuros. El color oscuro de la piel es dominante frente al blanco, pero no
por completo. La prueba está en que hijos de blanco y negra o blanca y negro tienen
la piel más o menos oscura, pero nunca blanca (nos estarnos refiriendo a razas puras).
Los progenitores con distinto color de cabello (claro uno y oscuro el otro) tendrán hijos
con color muy variable de cabello, aunque con tendencia hacia las tonalidades más
oscuras.
Estos caracteres que hemos descrito son ejemplos de lo que se llama dominancia
incompleta o herencia intermedia.
También tenemos que decir que hay algunos caracteres cuya dominancia varía con
la edad, con el sexo, con factores climatológicos, etc. El color rubio del cabello pierde
dominancia con la edad: hay multitud de niños rubios a los que se les oscurece el pelo
conforme van creciendo. La calvicie es un carácter dominante en el varón, mientras
que en la mujer es recesivo.

Herencia ligada al sexo

Existen algunos caracteres cuya transmisión está directamente relacionada con el
último par de cromosomas, los cromosomas sexuales, debido a que los genes donde
consta la información residen precisamente en estos cromosomas, fundamentalmente
en los del tipo X.
Recuerda que los cromosomas sexuales femeninos son de la forma XX y los
masculinos de la forma XY, y el Y contiene mucha menos información genética debido
a su pequeño tamaño. Por eso la información sobre ciertos caracteres va en el
cromosoma X, ya que el Y, al ser de menor tamaño, no posee esta información.
La hemofilia es una grave enfermedad que impide la cicatrización de las heridas. Los
hemofílicos tienen que someterse a una atención constante porque un leve rasguño
puede suponerles la muerte por desangrado.
El daltonismo consiste en la imposibilidad de distinguir ciertos colores.
Veamos qué sucede, cómo se transmiten estas enfermedades. Para ello,
representaremos con Xh el cromosoma que contiene el gen de la hemofilia.
a) Imaginemos una mujer portadora de dicho gen y un hombre sano. El último par de
cromosomas será XhX en la mujer y XY en el hombre.
Mujer portadora del gen de la hemofilia: XhX
Hombre sano: XY

Como vemos, la mitad de los varones serían sanos y la otra mitad hemofílicos; la mitad
de las mujeres serían portadoras y la otra mitad sanas. Ahora bien, como la hemofilia
es recesiva en la mujer (el cromosoma X «sano» puede al otro), no se manifestará la
enfermedad. En el hombre, por el contrario, no hay un cromosoma X «sano» que
pueda dominar sobre el que lleva la hemofilia y por tanto se manifestará la
enfermedad. Por eso se dice que la hemofilia la transmiten las mujeres pero la
padecen los hombres.
b) Imaginemos ahora una mujer sana y un hombre hemofílico:
Mujer sana: XX
Hombre hemofílico: XhY
Vemos que todos los varones son sanos y todas las hembras serán portadoras de la
enfermedad.
c) Por último, ¿qué ocurre entre una mujer portadora y un hemofílico?
Mujer portadora: XhX
Hombre hemofílico: XhY

En este caso la mitad de los varones serán sanos y la otra mitad hemofílicos. En
cuanto a las hembras, la mitad serán portadoras y la otra mitad «hemofílicas». Pero
hemos dicho que no hay mujeres hemofílicas. Y así es. Cuando se juntan dos
cromosomas portadores del gen hemofílico, el embrión no llega a término: se produce
un aborto. Por eso se dice que el gen de la hemofilia es un gen letal*. Así que toda la
descendencia viable femenina será portadora.
También el gen del daltonismo es un gen letal.
Mutaciones y variaciones cromosómicas

El ser humano tiene 46 cromosomas agrupados en parejas de homólogos. Cada uno
de estos cromosomas tiene que tener una estructura muy determinada, es decir, los
«armarios» tienen que estar ordenados según unas normas.
Cualquier variación en el orden de los genes o en el número de cromosomas deriva
en una enfermedad, normalmente grave.
El síndrome de Down o mongolismo es una de estas enfermedades. Se ha
comprobado que los que padecen esta enfermedad tienen un cromosoma de más: la
pareja número 21 no es tal pareja sino un trío de cromosomas. Por esta razón, la
enfermedad se conoce con el nombre de trisomía 21. Seguramente conocerás algún
caso: los afectados presentan facciones similares a las de la raza mongólica de Asia:
ojos rasgados, rostro redondeado y plano, nariz chata. Pero lo realmente grave de
esta enfermedad es el gran retardo en el desarrollo mental y físico.
El síndrome de Klinefelter también se debe a un cromosoma de más y sólo se da en
varones. En lugar de un par de cromosomas sexuales XY, el afectado tiene XXY. Esta
enfermedad se traduce en una feminización: reducción de los testículos, desarrollo de
mamas, etc., en la etapa de la pubertad.
En muchos casos en el mundo vegetal y animal, las mutaciones *cromosómicas
pueden favorecer el desarrollo de la especie o tener graves consecuencias. En el ser
humano estas mutaciones no son tan frecuentes como en los insectos o en las plantas,
y sí suelen ser nefastas. ¿Cómo se produce una mutación?

El nacimiento de un niño con síndrome de Down es un shock. Según el testimonio

de padres y hermanos son niños muy cariñosos que han dado un sentido diferente a
sus vidas.
Los agentes mutágenos (es decir, las causas capaces de producir una mutación)
más importantes son las radiaciones. Un caso lo constituyen los rayos X. También
están las radiaciones producidas por las bombas atómicas. Seguramente habrás visto
en la televisión más de un reportaje sobre los efectos de las bombas atómicas
lanzadas sobre Hiroshima y Nagasaki. Todavía hoy, en los descendientes de quienes
sobrevivieron a las terribles explosiones, son frecuentes unas terribles taras: niños sin
brazos o piernas, siameses, deformidades.
FECUNDACIÓN, NIDACIÓN Y EMBRIOGÉNESIS

Corno ya hemos visto, la fecundación es la unión entre la célula sexual femenina
(óvulo) y la masculina (espermatozoide).

Cabeza
Pieza Intermedia
Cola


El coito consiste en la introducción del pene en la vagina. Si se produce eyaculación,

los espermatozoides salen a través de la uretra del hombre y quedan depositados en
la vagina. En este momento empiezan una carrera vertiginosa hacia el útero, y de
ahí siguen «trepando» hacia las trompas.
Si en su camino encuentran un óvulo lo rodean, y sólo uno de los espermatozoides
consigue atravesar la membrana vitelina aunque en el intento pierda la cola. Se ha
producido la fecundación. El núcleo contenido en la cabeza del espermatozoide se
aproxima al núcleo del óvulo; las leves membranas que rodean a ambos se funden y
se forma un único núcleo que contiene los cromosomas paternos y los maternos. De
este modo, a partir de dos células de 23 cromosomas cada una se constituye una sola
célula con 46 cromosomas (23 pares): la célula huevo o zigoto, que contiene las
herencias genéticas paterna y materna.
La fecundación tiene lugar en unas de las trompas de Falopio. El zigoto se divide por
mitosis en dos células, cada una de éstas en otras dos y así sucesivamente (repasa
la mitosis). Lo importante es que cada célula hija tiene exactamente los mismos
cromosomas que la célula que la ha originado, es decir 23 pares (= 46 cromosomas).
Durante esta serie de divisiones, el zigoto continúa descendiendo hacia el útero.
Cuando llega a él se ha convertido en un montoncito de células apelotonadas, con
aspecto de mora aunque de tamaño mucho menor. Recibe el nombre de mórula.
La mórula queda adosada al endometrio, del que obtiene la energía necesaria para
seguir creciendo y multiplicándose. Es lo que se conoce como nidación.
A partir de este momento, el pelotón de células va creciendo y aumentando en
número, y además empiezan a especializarse configurando el nuevo ser. Se
denomina embriogénesis al proceso de formación del embrión.
A partir de las dos semanas empiezan a desarrollarse los vasos sanguíneos y un
corazón rudimentario. Al final del primer mes se empieza a configurar el sistema
nervioso y ya se empieza a distinguir la cabeza. El embrión tiene 3,5 mm de longitud.
A partir del tercer mes se van formando hígado, riñones y bazo. Al cuarto mes se
mueve, tiene separados los dedos y los Latidos cardiacos se hacen firmes. A partir del
quinto mes es cuando se termina la configuración fetal. En los cuatro meses restantes
el pequeño organismo va perfeccionándose y robusteciéndose poco a poco.
Se llama embrión al producto de la concepción durante sus primeros meses. A partir
del momento en que este embrión adquiere ya la forma humana hasta su nacimiento

se habla de feto. Esto sucede hacia el tercer mes; por eso a partir de este momento
es cuando el embrión toma el nombre de feto.
Según el peso y la edad gestacional se distinguen los siguientes tipos de fetos:
 Feto Inmaduro: su peso no llega a 1,5 Kg (menos de 27 semanas)
 Feto Prematuro: entre 1,5 y 2,5 Kg (de 27 a 36 semanas)
 Feto Maduro: a partir de 2,5 Kg (a partir de las 36 semanas)
 Feto Postmaduro: con más de 42 semanas.
LEXICOGRAFÍA
Alergia. Conjunto de fenómenos de carácter respiratorio, nervioso o eruptivo,

producidos por la absorción de ciertas substancias que dan al organismo una
sensibilidad especial ante una nueva acción de tales substancias aun en cantidades
mínimas.
Célula. Cada tino de los elementos, generalmente microscópicos, dotados de vida,
que componen el cuerpo de las plantas y de los animales.
Centrómero. Punto del cromosoma por donde se mantienen unidas las cromátidas o
filamentos idénticos de cada cromosoma. Es lo que les da la forma de X o Y.
Congénito. Que se engendra conjuntamente con otra cosa. Connatural, como nacido
con uno.

Cromátida. Cada uno de los dos filamentos que forman un cromosoma en el proceso
de la división celular.
Cromosoma. Cada uno de ciertos corpúsculos, casi siempre en forma de filamentos,
que existen en el núcleo de las células y solamente son visibles durante la división de
la célula. Débase su formación a una especie de condensación de la cromatina o
material genético, y su número es constante para las células de cada especie animal
o vegetal.
Desidia. Negligencia, inercia.
Endometrio. Epitelio glandular del útero de los mamíferos que experimenta

engrosamiento y desintegración cíclicos durante el período de madurez sexual,
cuando no existe embarazo.
Epilepsia. Enfermedad general, caracterizada principalmente por accesos repentinos
con pérdida brusca del conocimiento y convulsiones.
Gen. Cada una de las partículas que están dispuestas en un orden fijo a lo largo de
los cromosomas y que determinan la aparición de los caracteres hereditarios en las
plantas y los animales.
Herpes. Erupción que aparece en puntos aislados de la piel, por lo común crónica y
de muy distintas formas, acompañada de comezón o escozor, y debida al
agrupamiento, sobre una base más o menos inflamada, de granitos o vejiguillas que
dejan rezumar, cuando se rompen, un humor que al secarse forma costras o escamas.
Letal. Mortal, mortífero
Meiosis. Sucesión de dos divisiones celulares con una sola reproducción cromatídica,
lo que da origen a cuatro células con el número de cromosomas dividido por la mitad.
En la primera de las dos divisiones, tiene lugar la recombinación de la información
genética paterna con la materna mediante sobrecruzamiento.
Mitosis. Modalidad de división de la célula, que se caracteriza esencialmente porque
en el núcleo se hacen ostensibles los cromosomas y cada uno de éstos se divide
longitudinalmente en dos mitades que pasan a formar parte respectivamente de cada
una de las dos porciones en que queda dividido el núcleo; a continuación, el
citoplasma se divide en dos mitades, quedando constituidas así las dos células hijas
que tienen idéntica información genética.

Morbilidad. Proporción de personas que enferman en un sitio y tiempo.

Mutación. Cualquiera de las alteraciones producidas en la estructura o en el número
de los genes o de los cromosomas de un organismo vivo, que se transmiten a los
descendientes por herencia.
Pólipo. Tumor de estructura diversa, pero de forma pedinculada, que se forma y crece
en las membranas mucosas de diferentes cavidades y principalmente de la nariz y de
la vagina y la matriz en la mujer.
Rubeola. Enfermedad infecciosa, contagiosa y epidémica caracterizada por una
erupción semejante a la del sarampión y por inflamaciones ganglionares. Hoy en día
se vacuna a todas las niñas de rubeola.
Sífilis. Enfermedad infecciosa, endémica, crónica, específica, causada por el

Treponema pallidum, adquirida por contagio o transmitida por alguno de los
progenitores a su descendencia.
Toxoplasmosis. Enfermedad cuyo agente transmisor al hombre son los gatos y otros
animales domésticos. En el adulto no produce trastornos de importancia, pero en el
feto humano origina una grave enfermedad prenatal que, con frecuencia, determina la
ceguera y otras anomalías congénitas.
Varicela. Enfermedad contagiosa, aguda y febril, caracterizada por una erupción
parecida a la de la viruela benigna, pero cuyas vesículas supuran moderadamente.
EL EMBARAZO
Introducción
Alrededor del embarazo, al igual que ocurre con el parto, sexo del feto, lactancia, etc.
se han ido transmitiendo, de generación en generación, ciertas creencias, formadas
en muchas ocasiones a partir de un desconocimiento elemental y que en la mayoría
de los casos han contribuido a crear o aumentar el miedo y la ansiedad de las futuras
madres.
Lo primero que debe quedar claro es que el embarazo no es una enfermedad, sino un
proceso natural; y la mujer embarazada, por tanto, no es una enferma. Pasaron
aquellos tiempos en que la futura madre constituía un peligro grave que las jóvenes
miraban, si no con terror, por lo menos con miedo. Hoy, gracias a los adelantos
habidos en el campo científico, gracias a los avances logrados por la Tocología* u
Obstetricia*, el embarazo y la maternidad, no sólo no constituyen ningún peligro en
la mujer sana, sino que consta que es una función normal en la vida de la mujer.
Recordemos que, en la naturaleza humana, lo psíquico va tan unido a lo físico y
viceversa que ambas influencias se compenetran y se unifican. Así pues, lo importante
en este momento íntimo, es que la futura madre reflexione sobre las posibilidades y
capacidades de ayudar al desarrollo del nuevo ser que lleva en su seno.
Así como la gran mayoría de las mujeres se sienten conmovidas con la idea de tener un hijo,
también es cierto que existe un cierto miedo que se ha ido transmitiendo de madres a hijas,
sobre todo debido a un total desconocimiento.
Puede haber varios espermatozoides intentando penetrar a través de las paredes

del óvulo. Pero sólo uno llegará a conseguirlo, y cuando lo haga el óvulo «se cerrará

herméticamente» impidiendo que ningún otro lo consiga. De esta manera empieza el

embarazo.
¿Cómo empieza el embarazo? Diagnóstico

El embarazo comienza cuando un óvulo (célula femenina) que baja por la trompa ha
sido fecundado por un espermatozoide (célula masculina). El óvulo fecundado anida
en el útero o matriz, momento que algunos científicos consideran como comienzo de
«verdadero» embarazo.
A partir de este momento el organismo de la futura madre sufre profundas
modificaciones, en base a las cuales es posible efectuar el diagnóstico*.
Signos de probabilidad
En una mujer sana, con reglas normales, uno de los primeros signos más frecuentes
y sospechosos de posible embarazo es la falta de reglas (amenorrea secundaria).
Asimismo, en los tres primeros meses se producen a menudo una serie de trastornos
que apoyan esta primera sospecha: náuseas o vómitos, sobre todo por la mañana al
levantarse, sin causa aparente; «caprichos» o repugnancias, aumento del tamaño de
los pechos, etc.
Todos estos síntomas tienen un valor relativo, pudiendo incluso no aparecer aun
cuando el embarazo se haya producido. Son, pues, signos de probabilidad que
requieren una confirmación posterior.
Signos de certidumbre
Hoy en día, el diagnóstico precoz del embarazo se basa en pruebas biológicas o tests*
biológicos efectuados con la orina de la mujer embarazada. Las reacciones
biológicas comúnmente utilizadas en el diagnóstico de embarazo se basan en la
aparición en la orina, a partir de pocos días de embarazo, de gonadotrofinas coriónicas
(hormonas segregadas por la placenta* humana). Para la realización de estas pruebas
se utilizaban animales de experimentación.
Actualmente, existen una gran variedad de tests de embarazo, de venta en farmacias,
que permiten conocer a los pocos días la existencia de un embarazo de una forma
rápida, cómoda y sencilla en la propia casa.

La pareja está ansiosa por saber la respuesta: ¿vamos a ser padres? Hoy en día
existe una gran variedad de tests de embarazo altamente fiables que pueden
realizarse tranquilamente en casa.
Modificaciones del organismo materno en el embarazo

El embarazo produce en el organismo materno una serie de modificaciones locales y
generales comprobables a simple vista o por medio de métodos analíticos especiales.
Vamos a referirnos aquí a alguno de los cambios más destacables.
Cambios externos
AUMENTO DE PESO
La mayor parte es debido al feto, la placenta, el útero y el líquido amniótico.
Actualmente se da mucha importancia al aumento de peso que, por regla general, no
debe exceder de 8 a 10kg durante todo el embarazo. Un aumento excesivo puede
sobrecargar las funciones del corazón, riñón e hígado.
MAMAS
Su tamaño empieza a aumentar a partir del segundo mes. Los pezones también
aumentan de tamaño y se vuelven más eréctiles. Es frecuente también una
hiperpigmentación cutánea de color marrón oscuro a nivel de los pezones y las
aréolas.
ENCÍAS
Las encías se ablandan y reciben mayor aporte sanguíneo, pudiendo sangrar con
facilidad al cepillar los dientes. No hay una demostración concluyente de que el
embarazo estimule la aparición de caries dental, aunque es un hecho que se observa
repetidamente.
Uno de los cambios más claros en el embarazo es el aumento del peso, que se
aconseja que no exceda de los 10 Kg. Un tercio de este peso corresponde al
feto. El resto es debido a la placenta, líquido amniótico, aumento del útero,
pecho y volumen de sangre
VARICES
La presión del útero sobre las venas de la pelvis, favorece la hinchazón de las piernas
y la dilatación exagerada de las venas (varices).
Cualquier clase de ejercicio que mueva las piernas es favorable para prevenir las
varices: andar, bailar, nadar, etc.
ESTREÑIMIENTO –HEMORROIDES
Durante el embarazo suele ser frecuente una mayor dificultad en la evacuación

intestinal debido a la actuación de una hormona, la progesterona, que actúa sobre el
intestino volviendo sus movimientos más lentos. Este fenómeno se agrava aún más
en mujeres con predisposición al estreñimiento.

Como medida preventiva es importante una alimentación rica en fibra vegetal:

verduras y frutas, junto con la ingestión de cantidades suficientes de líquidos. Los
laxantes naturales (mermeladas, ciruelas, etc.) son de gran ayuda.
Cambios internos
SANGRE
Durante el embarazo se observa un aumento del volumen sanguíneo de la madre, al
cual no se corresponde un aumento igual de los elementos celulares (glóbulos rojos,
glóbulos blancos y plaquetas), lo que produce una mayor dilución que conduce al
diagnóstico de una anemia. Se habla de la «anemia fisiológica del embarazo». Se
puede compensar mediante la administración de hierro.
METABOLISMO
El embarazo comporta una serie de cambios metabólicos en la futura madre. El
«metabolismo basal», es decir, la cantidad de energía que se consume en 24 horas,
aumenta durante el embarazo.
La madre deberá nutrir al feto, acumulando ella sustancias nutritivas.
Aparece una mayor cantidad de glucosa en sangre (hiperglucemia). En las mujeres
diabéticas o en aquéllas que presentan un estado prediabético o una diabetes latente,
el embarazo provoca una alteración del metabolismo de los hidratos* de carbono y,
por tanto, una agravación de la enfermedad.
ORINA
Durante el día hay una tendencia a la acumulación de agua en forma de «edemas»
en las piernas y por la noche este líquido se elimina, obligando a la mujer a levantarse
para orinar (nicturia). La orina es más clara y diluida porque el riñón funciona de forma
diferente durante el embarazo.
GENITALES INTERNOS: ÚTERO
El agrandamiento del útero durante el embarazo lleva consigo una serie de trastornos
debidos principalmente a la compresión ejercida sobre los órganos vecinos: vejiga
urinaria (provocando que la embarazada tenga que orinar a menudo); intestino grueso
(que favorece el estreñimiento); arterias y venas pélvicas (favorecen los problemas
circulatorios), etc.

Además de un aumento del volumen del útero existe un desplazamiento del

diafragma, lo que repercute sobre otros órganos, como por ejemplo los pulmones
(sensación de falta de aire al respirar o «disnea»).
Todas estas modificaciones, brevemente señaladas, no constituyen ningún peligro
para el organismo de la futura madre y desaparecen espontáneamente tras el parto,
suponiendo que no exista una condición patológica.
Alteraciones patológicas más frecuentes en el embarazo

Ya hemos mencionado que el embarazo es un proceso natural y no constituye una
enfermedad. Hay que tener en cuenta, no obstante, que en este proceso concurren
una serie de circunstancias que es preciso conocer y controlar a fin de evitar posibles
problemas que repercutan negativamente sobre la madre o el feto.
Las patologías más comunes y que es preciso conocer para evitarlas en lo posible
son: la albuminuria, la hipertensión, la eclampsia, toda clase de infecciones, la
propensión a las hemorragias y el aborto.
La albuminuria
Se conoce su existencia por los análisis de orina que se deben realizar periódicamente
a partir del quinto mes.
La albuminuria o presencia de albúmina* en orina, debe corregirse de una manera
total porque, como toda intoxicación, es grave, perjudicando el normal embarazo. La
albúmina puede ser síntoma o consecuencia de otras enfermedades.
UN VIAJE DE NUEVE MESES

Vamos a ofrecerte una visión de conjunto de embarazo. Si estás esperando un bebé
te ayudará, con toda seguridad, a comprender muchas cosas que sientes. Si por tu
trabajo tienes que relacionarte con mujeres embarazadas, este capítulo te permite
acercarte más a ellas.
Primer mes
Ya sabes que el embarazo se produce cuando un óvulo es fecundado por un
espermatozoide. El primer signo que puede hacer sospechar la existencia del
embarazo es la falta de regla, aunque hay otros síntomas, más leves, que también

pueden hacer aparición: tirantez en los pechos, necesidad de orinar con más
frecuencia, etc.
Las modificaciones hormonales del cuerpo de la mujer hacen que se produzcan otros
fenómenos como aumento de flujo vaginal y modificaciones en el gusto y en el olfato.
EL EMBRIÓN
El óvulo fecundado (huevo) baja por la trompa hasta el útero. En su camino, que dura
unos seis días, va consumiendo sus reservas nutritivas y el número de sus células se
multiplica con rapidez. Cuando llega al útero es una especie de mora diminuta que se
sujeta a las paredes. Al cabo de un mes tiene el tamaño de un grano de arroz.
EL CUERPO DE LA MUJER
El cuerpo de la embarazada trabaja febrilmente. Lo primero que hace es preparar la
placenta, la «residencia» del futuro bebé, y tarda unos cuatro meses. Como
consecuencia, la mujer puede experimentar un cansancio que remitirá a partir del
cuarto mes de embarazo y que volverá al final del mismo.

Historia en imágenes de los nueve meses desde la fecundación del óvulo hasta el
nacimiento del bebé.


Muchas mujeres experimentan náuseas y vómitos por las mañanas. La mejor forma
de combatidos es relajarse y seguir una dieta rica en proteínas, cereales integrales y
hortalizas. También ayuda beber líquidos en forma de zumos, agua, sopas...
Los riñones trabajan más deprisa y el útero, que va creciendo poco a poco, hace
presión en la vejiga. Estas son las razones por las que la embarazada orina con mayor
frecuencia.
LA PSIQUIS DE LA MUJER
La mujer, mientras tanto, se llena de inquietud. Ha tenido su primera falta. ¿Estará
embarazada o será una falsa alarma? La primera reacción suele ser ir a la farmacia y
adquirir uno de los test de embarazo, actualmente muy fiables. En poco tiempo sabe
si está o no embarazada. El resultado, sea cual sea, no termina de tranquilizar de
forma absoluta. Sólo la visita al ginecólogo despeja las dudas de forma definitiva.
Segundo mes
EL EMBRIÓN
El huevo queda fijo en el útero por medio de unas venillas que hacen el efecto de
raíces. Estas venillas van transformándose en una masa, la placenta, que desempeña
la función de filtro entre la madre y el embrión. Por uno de los lados queda adherida
al útero y por el otro se une con el embrión a través del cordón* umbilical. Esta
conexión le sirve para alimentarse de la sangre de la madre, de la que extrae oxígeno
y nutrientes.
El embrión mide casi tres centímetros de longitud, y su forma es vagamente humana:
se adivina la cabeza, un esbozo de los miembros y de los ojos.
Un embrión de 5 semanas y de 1 cm de tamaño. El corazón y el hígado son

comparativamente más grandes que el cuerpo. Las manos y pies son apenas unos
pequeños muñones.

Prosiguen los cambios hormonales. Como consecuencia, la mujer nota tirantez en los
senos y un oscurecimiento de la aréola mamaria. También pueden aparecer manchas
en la cara.
El útero sigue aumentando de volumen, y la cintura empieza a ensancharse.
El proceso de la digestión se hace más lento y más pesado, y con frecuencia hay
episodios de acidez de estómago.
En abdomen y senos se transparentan unas gruesas venas que desaparecen después
del parto. En las piernas pueden aparecer signos de varices. En los muslos, en
ocasiones, se hace presente el nevus aráneo, consistente en unas líneas en forma de
tela de araña de color púrpura. También desaparecen tras el parto.
La inquietud de los primeros días ya habrá desaparecido. La mujer que buscaba el
embarazo estará radiante; la que no se lo esperaba habrá aceptado su situación y el
primer disgusto se transforma poco a poco en ilusión.
También habrá casos dramáticos: dentro de poco el embarazo será evidente, no podrá
ocultarse, y algunas mujeres, por sus circunstancias personales, pueden sentir pánico
ante la situación. Es importante recordar que existen organizaciones que prestan
ayuda en estos casos, ofreciendo incluso pisos de acogida para las embarazadas.
Tercer mes
En este tercer mes pueden aparecer signos de aborto. El aborto es un mecanismo de
selección que la naturaleza utiliza para conservar la especie.
La mayoría de los embriones enfermos o con malformaciones no llegan a término.
EL EMBRIÓN
Se sigue desarrollando con gran rapidez, y llega a alcanzar 10 cm. En este tercer mes
aparecen los brazos y las piernas, los ojos, las orejas, los órganos sexuales. El
pequeño corazoncito late a 140 pulsaciones por minuto.

En este tercer mes el embrión es mucho más vulnerable a las agresiones físicas y
químicas. Una intoxicación, una enfermedad vírica corno la rubéola o una radiografía
que se haga a la madre pueden causar graves malformaciones. Por ello, la
embarazada debe extremar las precauciones, cuidar su alimentación y no frecuentar
ambientes contaminados.
Las hormonas siguen haciendo de las suyas. El útero sigue aumentando de volumen;
la vagina experimenta un reblandecimiento. El flujo vaginal, cuya misión es proteger
de infecciones, también aumenta. La redondez del vientre se hace visible.
Es típico el estreñimiento, lo que puede dar origen a hemorroides. Para prevenirlo y
combatirlo la gestante debe incluir en su dieta alimentos ricos en fibra, y beber mucho
líquido.
A partir del tercer mes se pueden distinguir los brazos, pies, ojos. En la imagen se
puede ver la membrana canónica que envuelve al feto y mediante la cual se adhiere
a la placenta.
Como consecuencia de los fuertes cambios hormonales, al principio de este periodo

la mujer puede estar más irritable y depresiva. Tampoco son extraños los famosos
antojos.

Al final de este tercer mes, a medida que la mujer se termina de adaptar a su nuevo
estado, se vuelve a alcanzar la normalidad emocional.
Cuarto mes
EL FETO
El sexo se define claramente. La piel del pequeño deja ver por transparencia su
sistema circulatorio. Poco a poco se va cubriendo de un fino vello.
La madre empieza a notar los movimientos del feto. Al principio no los identifica como
tales, pero pronto los distingue de forma clara. El feto tiene periodos de actividad y
periodos de reposo.
A partir del 4° mes el feto se empieza a mover en mayor medida,

incluso cambia de postura.
A finales de este mes el padre también puede sentir el movimiento del pequeño al
poner la mano sobre el vientre de la mujer.

Las pérdidas de secreción vaginal continúan. Sólo cuando su color sea amarillento o
verdoso, cuando vayan acompañadas de picor o cuando tengan olor desagradable,
pueden ser síntoma de una infección que debe tratar el ginecólogo.
En este mes puede presentarse la anemia. El feto consume muchos nutrientes de la
sangre de la madre y si ésta no sigue una dieta adecuada, pueden presentarse
carencias de hierro y de otros minerales.
Los análisis periódicos son fundamentales para detectar estos trastornos y otros que
ya hemos mencionado (aumento de la presión sanguínea, eclampsia, albuminuria,
etc.)
La mayoría de las mujeres opinan que se disfruta realmente del embarazo a partir del
cuarto mes. Atrás quedan las náuseas, los cambios repentinos de humor. El cuerpo y
la mente de la gestante están plenamente adaptados a su nuevo estado.
La mujer está alegre, activa. Ya tiene que ir pensando en un nuevo vestuario. Se siente
a gusto. El padre también puede sentir más directamente la evolución de su hijo a
través de los movimientos que hace en el claustro materno.
La actividad sexual, que algunas veces se reduce durante los primeros meses debido
a las molestias que hemos mencionado, vuelve a su ritmo habitual.

Hacia el 5° mes se puede ver el feto cubierto de vello, el cual se pierde en gran
medida para el momento departo. Al nacer sólo conservará pelo en la cabeza, cejas
y pestanas. También se puede apreciar el detalle de las uñas.
Quinto mes
EL FETO
Continúa el crecimiento. Al final del quinto mes el feto medirá 25 centímetros.
Se forman las cejas, el pelo y las uñas. Sus movimientos son más notorios; ya da
«patadas» notables.
El aumento del tamaño del vientre hace que la embarazada eche los hombros hacia
atrás, con lo que la espalda, a nivel lumbar, queda muy arqueada. El resultado es una
fuerte tensión muscular en esta zona que se traduce en el tradicional «dolor de
riñones».
La mujer tiene que recordar que el feto se alimenta a expensas de su madre y que
ésta tiene que seguir una dieta muy equilibrada para no sufrir carencias de minerales.
Una carencia de calcio puede suponer para la madre problemas con la dentadura. Un
dicho muy antiguo dice que cada hijo cuesta un diente a su madre; no es así si se
toma la cantidad suficiente de calcio en forma de leche, queso, yogur, fruta y verdura.
La piel de todo el cuerpo tiende a resecarse y se sienten picores. Todo ello se alivia
con la aplicación de cremas corporales hidratantes. La sudoración aumenta. Puede
aparecer el cloasma (manchas oscuras en el rostro); para paliarlo es conveniente
aplicarse una crema con filtro solar cuando se salga a la calle.
No es raro que la embarazada pierda el vello fino del cuerpo, lo que no deja de ser
agradable. Las uñas y el cabello crecen como nunca. Muchas mujeres, generalmente
por una dieta descompensada, se quejan de caída del cabello.

Aunque físicamente se sienta un poco más pesada, la gestante vive felizmente su

embarazo, animada por el progreso del mismo.
El pequeño se hace sentir con más fuerza a base de «patadas» en la tripa, lo que para
los padres, especialmente si son primerizos, constituye una fuente de sorpresas... y
de unión.
Sexto mes
EL FETO
Ya tiene un peso de 900 gramos. Su aspecto es prácticamente el definitivo aunque
una parte de sus órganos todavía no están preparados para funcionar de forma
autónoma. El desarrollo muscular es fuerte.
Los latidos del corazón de la madre se transmiten hasta el útero a través de la gran
arteria aorta, y son una especie de canción de cuna para el pequeño. El trauma que
le supondrá venir al mundo será menor si se le coloca inmediatamente sobre el pecho
de la madre, donde percibirá la misma vibración monótona y tranquilizadora que le ha
acompañado en los tres últimos meses de gestación.

Formación de brazos y manos. Hacia la 3ª 4ª semanas se empiezan a distinguir los

muñones de los futuros brazos y piernas. Dos semanas más tarde ya se distinguen
las manos y los pies. Hacia la 11” semana se distinguen cinco pequeños dedos en
cada mano y hacia la 170 ya se pueden ver las uñas.
No hay nada nuevo aparte del aumento del volumen abdominal. La mujer ya conoce
los cambios de su cuerpo, los controla y no le preocupan. Tiene que seguir hidratando
la piel para combatir el picor del vientre.
Sobra decir que tiene que seguir vigilando la alimentación y seguir al pie de la letra las
indicaciones de su ginecólogo.
Muchas veces sentirá que «no encuentra postura» en la cama. Lo ideal es que se
acueste de lado, preferentemente sobre el lado izquierdo, para que la presión del útero
sobre las vísceras sea menor.
A veces puede encontrarse cansada. La tripa le pesa cada día más. No obstante, las
patadas del pequeño y verlo crecer a través de las ecografías, la estimulan
enormemente. Además, ya sabe casi con toda seguridad el sexo del pequeño y le
puede llamar por su nombre.

La incubadora o «útero artificial» ayuda a salvar la vida de los bebés prematuros

para que puedan llevar uno vida normal
Séptimo mes
EL FETO
Ya es toda una personita de 1.200 gramos y 40 centímetros de longitud. Sabe tragar,

en ocasiones tiene hipo, abre y cierra los ojos, es capaz de asir con la mano.
El tacto y el olfato están muy desarrollados; el gusto no tanto, pero sí puede distinguir
entre lo dulce y lo amargo. Es sensible a la luz y algo menos al sonido.
Si naciera ahora podría sobrevivir.
Se muestra muy inquieto, como si la casa se le hubiera quedado pequeña. Se mueve
hasta quedar con los pies hacia arriba y la cabeza encajada en la pelvis, posición que
debe mantener hasta el final del embarazo. En otro caso, habría que practicar una
cesárea.

La embarazada acusa el peso. La pesadez que sentía en los meses anteriores puede
convertirse en fatiga importante. La razón es el crecimiento del feto, que oprime varios
órganos y vísceras. Los pulmones, estrujados, no pueden ensancharse lo normal y la
respiración puede hacerse dificultosa. Las arterias y las venas también sufren esta
compresión, con lo que el riego sanguíneo es más dificultoso y se acentúan los
hormigueos; también pueden aparecer las varices.
Es normal que la mujer sienta un calor exagerado. Ten en cuenta que el cuerpo está
trabajando a toda máquina para cubrir las necesidades tanto de la gestante como del
feto. La refrigeración del cuerpo se traduce en un aumento de la sudoración.
La incubadora proporciona un ambiente perfecto de temperatura y humedad. El

tiempo que están los bebés en la incubadora no es de completo aislamiento. Es muy
importante el contacto con los padres, para que le acaricien y le den seguridad.

En las ecografías, los padres ven a su bebé completamente hecho. Tal vez hasta le
hayan «pillado» chupándose el dedo. Las patadas se hacen más y más evidentes,
especialmente cuando la madre está reposando.
La gestante ve que el final se acerca. Prepara la canastilla porque el parto podría

adelantarse y estos preparativos añaden ilusión.
Octavo Mes
EL FETO
Ya mide casi 50 centímetros y su peso es de unos 2.500 gramos. La mayoría de sus
órganos son capaces de funcionar fuera del útero.
La mayor transformación se da en los pulmones, que tienen que prepararse para
respirar en el momento del parto.
Los movimientos del feto son más fuertes y continuados.
La gestante tiene problemas para respirar, puesto que el feto presiona más y más sus
pulmones. La torpeza va aumentando y los dolores de espalda son frecuentes.
Se producen crisis de ansiedad. La mujer desea que sus molestias acaben cuanto
antes y, además, está ansiosa por tener en los brazos a su bebé.
Es deseo de ver al niño choca, muchas veces, con el miedo al propio parto, al dolor,
a que se prolongue demasiado tiempo. Una buena forma de combatir este estado es
acudir a un curso de preparación para el parto.
Noveno Mes
EL FETO
Mide 50 centímetros y su peso rebasa los 3.000 gramos- Está listo para nacer.

No tiene sitio material para moverse corno en el quinto mes, especialmente cuando la
cabeza está encajada en la pelvis. La madre sigue notando su actividad. Si ésta
cesara o se hiciera muy débil, es imprescindible avisar al médico con urgencia.
UNIDAD III:
HIGIENE PRENATAL, EL PARTO Y LACTANCIA
Aumenta la pesadez; e] flujo vaginal es más y más intenso. La gestante tiene

dificultades para dormir. Sólo quiere una cosa: terminar cuanto antes.
Sí hay pérdidas de sangre, por pequeñas que sean, hay que avisar al médico. Si
además van acompañadas de contracciones podrían ser un síntoma de comienzo de
parlo.
Es fácil adivinar su estado de ánimo. Se siente cansada, impotente ante los dolores y
la torpeza. Afortunadamente esta situación dura muy poco tiempo. Cuando pocos días
más tarde le pongan sobre el pecho su bebé olvidará, como por arte de magia, todos
los malos ratos que haya podido pasar.
Algunas formas de controlar el embarazo

La ecografía
Esta técnica consiste en visualizar el feto sobre una pantalla utilizando los
ultrasonidos*. Es totalmente indolora e inocua para madre e hijo.
Las primeras ecografías apenas mostraban en la pantalla unas sombras que sólo
sabía interpretar el profesional. Poco a poco se ha ido perfeccionando esta técnica y
los padres pueden distinguir claramente las partes del feto.
La ecografía tiene dos aspectos igualmente positivos. El primero es que se puede
hacer un seguimiento perfecto del embarazo desde las primeras semanas: desarrollo
y estado físico del feto, diagnosticar embarazos múltiples, conocer la posición fetal
antes del parto... También es posible conocer la existencia de malformaciones y
corregirlas a tiempo. El segundo aspecto es que los padres tienen un contacto más

directo con el bebé, participan más del embarazo y se sienten más tranquilos.
Además, si lo desean, pueden saber el sexo que tendrá el niño.
Lo normal es que se realicen cuatro ecografías durante el embarazo: durante el tercer
mes, durante el quinto, a finales del octavo y al final. No obstante, cada ginecólogo
establece las necesidades de cada gestante.
Con la ecografía la madre puede tener la primera fotografía de su bebé. Además se

puede ver el tamaño del feto, calcular la duración del embarazo, ver si hay gemelos,
etc.
La amnioscopia
Es la observación del líquido amniótico, es decir, del fluido que rodea al niño. Se
practica a partir del noveno mes del embarazo.
La finalidad de este estudio es determinar la edad del feto y si está sufriendo.
¿Por qué se hacen las amnioscopias? En ocasiones, la mujer ha salido de cuentas
pero no hay síntomas de parto. El feto ya está preparado para salir al exterior y su
permanencia en el útero puede causar problemas (sufrimiento fetal). Si la amnioscopia
demuestra la existencia de este sufrimiento, el toco- ginecólogo tendrá que decidir si
es más conveniente provocar el parto.
La prueba se hace con el amnios copio, un pequeño tubo dotado de un sistema óptico
especial. Este tubo se introduce por la vagina y a través del cuello de la matriz y se
aproxima a la bolsa de aguas para observarla. Si el líquido amniótico se ve de color
verde, es señal de que hay sufrimiento fetal.

Esta prueba se realiza en muy poco tiempo, unos cinco minutos, y no es más molesta
que un reconocimiento ginecológico ordinario.
La Amniocentesis
Consiste en analizar una muestra de líquido amniótico extraído mediante una punción
en el abdomen de la madre.
Mediante este análisis, que se practica normalmente entre las semanas 20 y 35 de
embarazo, se pueden detectar alteraciones cromosómicas en el feto como el
mongolismo. La amniocentesis también permite conocer el grado de madurez del feto.
Esta prueba (que no es dolorosa) conlleva algunos riesgos, aunque no importantes.
Por ello sólo se hace a las gestantes que por edad o por antecedentes tengan mayor
riesgo de engendrar hijos con este tipo de problemas.
En algunos casos, las circunstancias pueden aconsejar adelantar el parto, provocarlo.
Por ejemplo, en algunos casos de accidente o enfermedad grave de la madre. Para
saber si el feto puede sobrevivir fuera del útero también se recurre a la amniocentesis.
Obviamente, el parto sólo puede provocarse con posibilidades de éxito en el tercer
trimestre.
Mitos más frecuentes en torno al embarazo

Son muchas las creencias erróneas que, basadas en la ignorancia, se barajan en tomo
al embarazo y confunden a la futura madre. Algunas de las más conocidas son:
A) Hay que comer por dos
B) Antojos
C) Alimentos y medicamentos prohibidos
Hay que comer por dos

Efectivamente, durante el embarazo las necesidades energéticas* son ligeramente
más elevadas, pero lo importante no es aumentar la cantidad sino la variedad y calidad
de la alimentación.

El suponer que la mujer embarazada debe atiborrarse es totalmente erróneo. Es

importante en cambio prestar atención al aporte de algunas sustancias especialmente
importantes en este periodo tales como el hierro, calcio, etc.
Antojos
Del aumento del apetito nace, lógicamente, el deseo de comer. Y repetimos, como la
naturaleza es tan sabia, el deseo intenso de cierto alimento puede indicar a veces
algún déficit alimenticio que el organismo trata de equilibrar a través del deseo
repentino de tomar justo el alimento que contiene las sustancias que faltan.
Pero también hay antojos psicológicos, simples caprichos que únicamente responden
a un deseo de que se le preste más atención a la embarazada. En cualquier caso la
idea de que, si los antojos no se satisfacen, aparecen manchas en la piel del niño es
totalmente falsa. Esas manchas de la piel son heredadas, y si tienen forma de fresa o
de ciruela es porque ésta es la forma característica de dichas manchas.
Alimentos y medicamentos prohibidos

Antiguamente los recién casados no dejaban de recibir su «lista de alimentos
prohibidos durante el embarazo». No existen tales alimentos prohibidos. Estas listas
distaban mucho de ser iguales, pero coincidían en suprimir los más adecuados y
mejores.
En cualquier caso, es el ginecólogo el que debe aconsejar qué alimentos no se deben
tomar y cuáles son aconsejables. Normalmente en la dieta de la embarazada se deben
tener en cuenta los siguientes aspectos:
 Calidad: alimentos frescos bien conservados.
 Variedad: ya que cada alimento aporta nutrientes distintos que son básicos para el
organismo. No se debe abusar de unos y prescindir de otros.
 Distribución de comidas: en general se aconseja distribuir las comidas en varias

sesiones más que realizar pocas comidas pero copiosas. También dependerá de
los requerimientos energéticos del día y según cada mujer.
 Líquidos: se aconseja el aumento de su consumo, evitando bebidas gaseosas. Las

alcohólicas están terminantemente prohibidas. En cuanto al café algunos médicos
lo desaconsejan.

Una dieta equilibrada y variada es lo que aconsejan todos los médicos a las mujeres
embarazadas
Por tanto, como norma general, la mujer embarazada no debe cambiar de hábitos
alimenticios, a menos que éstos no sean saludables. Se aconseja seguir una dieta
sana y equilibrada como a cualquier persona. De todos modos, es el ginecólogo el
que tiene la última palabra.
En cuanto a la utilización de medicamentos durante el embarazo, debemos recordar
que todo fármaco atraviesa la barrera placentaria y llega, a través de la sangre, al feto.
El efecto de algunos medicamentos puede ser fatal; recordemos por ejemplo el caso
de a talidomida* en Alemania.
Lo ideal sería no tomar ningún medicamento durante el embarazo. Pero esto no
siempre es posible. Además, tina enfermedad no tratada en la madre también
repercute en el niño. En cualquier caso es el médico quien debe aconsejar lo más
adecuado según el caso, si bien la mujer debe estar bien informada y conocer las
posibles alternativas.
HIGIENE PRENATAL
El embarazo, como venimos repitiendo a lo largo de este curso, es una situación
diferente pero normal en la vida de una mujer. Si bien el embarazo no debe suponer
un cambio drástico en los hábitos higiénicos, sí es un buen momento para conocer

ciertos elementos de Higiene, Dietética, etc. que favorezcan el estado de salud tanto
de la madre como del feto, previniendo posibles complicaciones.
Como primera recomendación, ante la sospecha de un posible embarazo, la mujer
debe acudir al médico. Cuanto antes se comience la supervisión, mejor para madre e
hijo.
Primer reconocimiento médico

Una vez confirmado el embarazo, el médico procederá al primer reconocimiento que
será el más amplio. En primer lugar se procede a la elaboración de la Historia clínica
de la embarazada.
En un primer reconocimiento médico se hace la historia clínica de la mujer

embarazada.
Esta historia clínica comprende:

 La fecha del último periodo menstrual; así calculará la duración del embarazo
y la fecha probable del parto.
 Antecedentes de enfermedades familiares (por parte del padre y la madre),

sobre todo aquéllas que pueden ser hereditarias.

 Antecedentes personales de la mujer tales como intervenciones quirúrgicas,

alergias, transfusiones, embarazos anteriores, abortos.
 También datos sobre el padre en cuanto a edad, profesión etc.
 Exploración general (útero, ovarios, mamas).
 Analítica (grupo sanguíneo, factor Rh, para ver si puede haber

incompatibilidades)... y, en fin, nota de todos aquellos datos de interés que
sirvan de referencia ante cualquier cambio que induzca a pensar en una
patología.
 Examen físico completo (peso, talla, etc.)
 Preguntas sobre sus hábitos (tabaco, alcohol, etc.).
 El tocólogo también preguntará acerca del estado psíquico de la mujer

embarazada, si deseaba el embarazo, si tiene temores, si se siente apoyada
anímicamente, etc.
Periódicamente el ginecólogo realizará revisiones vigilando el desarrollo normal del

embarazo. Aproximadamente a lo largo del embarazo harán falta unos 10
reconocimientos. Es interesante que la mujer embarazada aproveche estas ocasiones
para preguntar cuánto desee acerca de su estado.
Además de volver a subrayar la importancia del control médico de la gestación, como
paso previo para conseguir una mejor calidad de vida para la madre y el feto, vamos
a mencionar algunas de las normas higiénicas que no debemos olvidar en esta época
prenatal.
Ejercicio
Contrariamente a las opiniones mantenidas durante largas décadas, los tocólogos
modernos afirman la necesidad de que la embarazada realice ejercicios físicos
durante el transcurso de la gestación. Ello facilita en gran manera el momento del
parto y evita la «atrofia*» o flaccidez de los músculos.

La regla general es la de «no forzar» el organismo, no agotarse. Los excesos son

siempre nocivos y aún más durante el embarazo.
Entre los ejercicios más aconsejables están la natación y sobre todo los largos paseos
al aire libre. Deben evitarse los ejercicios con riesgo de caídas o de golpes, como la
equitación
Para la futura madre es muy conveniente que acuda a centros de gimnasia de
preparación para el parto, mucho mejor si acude acompañada por el padre. Estas
actividades, además de ponerle en contacto con otras mujeres que están en su mismo
estado, le facilitarán enormemente el parto.
El ejercicio físico es importante mientras no sea brusco y pueda comportar riesgos

para la madre o el hijo. La natación es uno de los deportes más aconsejables.
Lavados, baños y duchas

La higiene corporal deberá ser máxima. De ninguna manera, si se hacen con la debida
prudencia, perjudican los baños a las embarazadas. Por el contrario, facilitan la acción
purificadora de la piel y por otra parte tienen una acción sedante*.

El baño de mar si no es prolongado ni muy frío se mIera bien y resulta muy agradable;
no obstante, es preferible que la embarazada no se bañe sola y lo haga en zonas sin
olas fuertes ni peligro de choques bruscos.
Vestidos y calzado
Se debe procurar estar más elegante que nunca. Se acabaron los tiempos en que las
mujeres se abandonaban cuando iban a tener un hijo. Los vestidos deben ser amplios,
cómodos y confortables, aunque de ningún modo antiestéticos, porque ni en este
estado, ni nunca, el confort y la comodidad están reñidos con la elegancia.
En cuanto a la ropa interior, hoy en día se utilizan en menor medida las fajas
abdominales. Evitar las ligas que aprieten y puedan favorecer o agravar las varices.
El cambio de vestuario en la futura mamá también se refleja en la ropa interior. Hoy

en día no se suele utilizar tanto la faja abdominal, pero si es así será una especial
para mujeres embarazadas.
Es necesario el uso de sujetadores apropiados, con tirantes, que irán aumentando de

tamaño de acuerdo con el aumento de volumen de las mamas. Durante el periodo de
lactancia, los más aconsejables son los de cierre delantero que permiten la lactancia
sin quitarlos.

Los zapatos han de ser cómodos y de tacón bajo Los tacones altos favorecen la
«lordosis» (desviación de la columna vertebral hacia adelante), pudiendo ser causa
de dolor en los riñones.
Higiene y cuidado de la boca

A veces existe una inflamación de las encías, que es propia del embarazo. Se llama
gingivitis* gravídica. Consiste en una tumefacción y engrosamiento del reborde
gingival*, que sangra fácilmente. Es sumamente desagradable y perjudicial, pues
además dificulta el cepillado de los dientes, fomentando la infección, e impide la
correcta masticación de los alimentos.
La limpieza escrupulosa, alimentación adecuada y la visita al dentista, evitan las
enfermedades de la boca que, además de producir dolor y malestar, suelen ser poco
convenientes en este periodo.
Alcohol, tabaco y otras drogas

El conocimiento de la peligrosidad del consumo de alcohol durante el embarazo se
remonta a Griegos y Romanos, que notaron que las madres que eran grandes
bebedoras alumbraban un porcentaje muy alto de hijos deformes y enfermizos. La
causa de este fenómeno es que el alcohol atraviesa la placenta directamente. La
manera de afectar al feto una vez que lo alcanza, depende de la cantidad de alcohol
a que esté expuesto y a su etapa de desarrollo. Los expertos advierten que hay dos
periodos del embarazo en que la ingestión de alcohol es especialmente peligrosa para
el niño. El primero abarca de la semana doce a la dieciocho, momento en que su
cerebro se encuentra en una etapa crítica de desarrollo; el segundo se extiende desde
la semana veinticuatro hasta la treinta y seis.
Los cigarrillos son otro grave peligro para el feto. El consumo de tabaco reduce la
cantidad de oxígeno en la sangre materna y el desarrollo fetal puede retardarse si no
hay una cantidad adecuada de oxígeno.
Tal vez uno o dos cigarrillos no suponen un grave peligro, pero sí el consumo habitual.
Los estudios realizados en madres fumadoras ponen de manifiesto el nacimiento de
bebés de peso más bajo, el aumento de muertes perinatales y ligeros retrasos en el
aprendizaje.

Fumar afecta la circulación sanguínea, ya que la nicotina hace que los vasos
sanguíneos se contraigan. De esta manera el feto sufre. Hoy en día se sabe que los
niños nacidos de mujeres muy fumadoras suelen pesar menos al nacer.
Es necesario, asimismo, comentar aquí la influencia de los ambientes cargados de

humo en el desarrollo del feto. La embarazada debe evitar los ambientes cerrados o
viciados.
Mucho más peligroso para el feto es que la embarazada consuma otras drogas
(cocaína, heroína, etc.). Estas no sólo inciden claramente en el desarrollo del futuro
bebé, sino que crean en el recién nacido el «síndrome de abstinencia».
Preparación para el amamantamiento

La cantidad y calidad de la leche después del parto, dependen del buen estado de
salud de la madre.
El periodo de amamantamiento no se puede improvisar, los pechos pueden comenzar
a prepararse ya desde el embarazo.
Es recomendable ducharse los pechos con agua templada, tirando a fría y exponerlos,
de vez en cuando, al aire y al sol, aunque esto último con cuidado porque su fina piel
se quema enseguida.
Para la preparación de los pezones un buen ejercicio consiste en tomar el pezón con
el dedo pulgar e índice y estirarlo y girarlo entre los dedos durante un par de minutos.
A continuación, estirarlo y mantenerlo así unos segundos. Hay que tener en cuenta
que estos ejercicios no deben ser dolorosos.

La utilización de sujetadores adecuados durante el embarazo, así como la aplicación

de cremas anti estrías específicas para los pechos son de gran ayuda.
Factor Rh
Uno de los caracteres que se heredan de padres a hijos es el tipo de sangre. Todos
hemos oído hablar de la existencia de diferentes grupos sanguíneos (A, B, 0, AB) y
del «factor Rh». Sin embargo, no siempre se conoce con exactitud su importancia.
¿Qué es exactamente y qué importancia tiene la determinación del Rh en la mujer
embarazada? Retrocedamos un poco en la historia.
En 1940 los científicos Landsteiner y Wiener descubrieron la presencia de un «factor»
(antígeno) en los glóbulos rojos del mono Rhesus, de forma que al inocular glóbulos
rojos del mono Rhesus en un conejo, provocaba la formación de anticuerpos en éste.
Posteriormente se observó que los glóbulos rojos humanos contenían un antígeno
parecido o igual al del mono Rhesus, al que se denominó «factor Rh», utilizando las
iníciales del animal utilizado en el experimento. Se comprobó que alrededor del 85%
de las personas poseen el factor Rh y a éstas se las denomina Rh positivas (Rh+),
mientras que un 15% carecen de este factor, designándose como Rh negativas (Rh-).
Al igual que ocurría al inocular glóbulos rojos del mono Rhesus en el conejo, si se
mezclan sangres humanas de distinto Rh, la sangre Rh- produce anticuerpos contra
la Rh+, lo que puede llegar a destruir sus glóbulos rojos.
Durante el embarazo se da un intercambio de sangre entre el feto y la madre. Por

eso, es muy importante conocer el Rh de ambos progenitores, ya que pueden
producirse problemas de incompatibilidades que, conocidos de antemano, tienen
fácil solución.

Ya que el factor Rh es un factor hereditario, el problema se plantea cuando una mujer

Rh- (15% de la población) tiene un hijo con un hombre Rh-i- (85%) de la población. Si
el hijo hereda el Rh-t- del padre se produce la incompatibilidad entre la sangre materna
y la sangre fetal. La sangre de la madre (Rh-) produce anticuerpos (anti Rh+), que si
pasan al feto en suficiente castidad pueden provocarle la muerte.
Esto no suele ocurrir en el primer embarazo, pero adquiere mayor importancia en
sucesivos embarazos o en el caso de una madre que por error o desconocimiento
haya sido sometida a transfusión sanguínea con sangre Rh÷, ya que habrá sido
sensibilizada antes de la gestación. Es, pues, evidente que un conocimiento precoz
del factor Rh es importante para evitar el peligro.
Hace años, la solución para estos casos consistía en la provocación prematura del
parto, antes de que el feto resultara demasiado dañado y la práctica de varias
transfusiones al recién nacido. Actualmente existe una vacuna (gammaglobulina anti
Rh) que se administra después del parto y evita la acumulación de anticuerpos en la
madre. El peligro de que una madre Rh- pierda su hijo por la incompatibilidad Rh es
hoy prácticamente nulo, insistiendo como en otras ocasiones en la importancia del
control médico de la gestación.
INTRODUCCIÓN
Hasta hace poco tiempo, los antiguos métodos de la puericultura eran exigentes y
rígidos en cuanto a la crianza de los niños: tal cantidad de alimento, a tal hora, no
sacar de la cuna al bebé, etc.
Después de largo tiempo de seguir estas normas, se comprobó ampliamente que no
hay compensación en el método, es decir, era una manera de, a fuerza de contradecir
sistemáticamente a los niños, hacerles irritables.
Las nuevas tendencias de la Puericultura distan mucho de las de antaño; tratan de
volver a un sistema más natural y así:
Puedes tomar al bebé en brazos cuando llore. No es conveniente dejarlo llorar
demasiado tiempo; pueden producírsele hernias o los llamados «espasmos de
sollozo».

No hay que presentar una acritud drástica cuando llora un bebé: ni cogerle en
brazos siempre que lo haga ni por el contrario, dejarle que llore demasiado tiempo.
 Si tiene hambre, dale de comer. No seas estricta con su horario. Sobre todo al
principio. Ya se irá regulando. Si por el contrario está dormido cuando «le
toca». déjalo dormir, no le despiertes, no le contraríes. Al final del día seguro
que ha tomado... lo que tiene que tornar.
 Claro que, todo ello cuando se trata de un niño sano; si no es así, acude al
pediatra y atenta a sus indicaciones.
A partir del tercer mes el niño va incrementando no sólo su vida física sino su vida
psíquica. Verás la inmensa felicidad con que va a compensarte a medida que vayas
«descubriendo» en él las nuevas adquisiciones de su psiquismo y de su conducta
adaptativa. Cómo te va conociendo y cómo desea que estés con él y para él.
Veremos los cuidados del bebé sano hasta el año de edad. Estudiaremos su evolución
psíquica y física; el mundo que se te presenta con el bebé que tienes a tu cargo es
maravilloso.

PREPARATIVOS ANTES DE LA LLEGADA DEL BEBÉ
Al hablar de preparativos parece que sólo se trata de las minúsculas prendas de vestir,
que tanta ilusión hacen a los futuros padres. En efecto, la ropa del bebé es algo que,
imprescindiblemente, hay que preparar durante este tiempo de espera.
Pero al bebé no sólo hay que vestirle, sino que hay que:
 Alimentarle
 Prever la posibilidad de que enferme
 Crearle ambiente propicio
 Valorar la gran importancia física y psíquica de sus muchas horas de sueño
 Contar con la eventualidad de que no pueda recibir lactancia natural
 Tener en cuenta que necesitará alimentación complementaria, etc.
De ahí que, además de la ropa, haya otras muchas cosas que preparar. Dejando para
más adelante el estudio de la habitación, vamos a ver ahora:
 Las prendas de vestir

 Productos y accesorios para la higiene
 Biberones
 Varios
Ten en cuenta que es conveniente que todo esté preparado a mitad del sexto mes de
embarazo; así se previene la posibilidad de un parto prematuro, que no ha de ser
motivo de temor, pues hoy en día todo está científicamente preparado y resuelto.
Para el momento en que el niño nazca, ya se tendrá preparada la canastilla, en la que
se suelen tener algunas de las cosas más imprescindibles para recibir al bebé. En ella,
se suele meter: jabón, una esponja natural, un chupete, un biberón, algún imperdible
pero que esté protegido para que la punta no le pinche al niño, una toquilla, y alguna
ropa. También se suelen meter palillos de algodón para secarle los oídos.
En la actualidad, la mayoría de los centros sanitarios disponen de ropas y todo tipo de
productos de higiene, por lo que sólo hará falta llevar las prendas para vestir al bebé
en el momento de volver a casa.

Entre todos los preparativos esta la habitación del bebé con su

cunita y donde estén todas sus ropitas.
El vestido y el calzado del bebé

Los únicos fines del vestido y del calzado son proteger el cuerpo del niño de las
inclemencias del tiempo y de las rozaduras y arañazos que se pudiera producir
cuando empiece a gatear.
Por lo tanto, hemos de quitar de nuestro pensamiento que tanto las prendas de
vestir como de calzar tienen como objetivo la sujeción.
Tenemos que vestir al bebé de manera que se sienta cómodo, abrigado, en

definitiva, a gusto

Sus características
Por ello, el vestido del niño será:
Sencillo: Para poder ponerlo y quitarlo sin complicaciones. Evitar todas las prendas,
naturalmente mientras el niño sea pequeño, que tengan que meterse por la cabeza,
así como aquéllas que tengan botones. Estos si se desprenden de la ropa, pueden
acabar en la boca del niño.
Simple: Que se necesite el menor número de prendas posibles. Es preferible poner
al niño una camiseta gruesa, cuando haga frío, que dos más finas.
De fácil limpieza: Pues lógicamente ha de ensuciarse mucho más que el adulto.
Que no irrite: Hay que tener cuidado con las prendas de lana que se pongan en
contacto directamente con la piel del niño, y con las fibras sintéticas modernas, que
pueden producir reacciones en la piel. Si esto sucede no deben usarse.
Hay que tener en cuenta que muchas veces esta irritabilidad, más que al tejido, se
debe al detergente. De aquí la importancia de aclarar perfectamente las ropas del
bebé.
Es muy conveniente poner al niño camisitas de batista de algodón, que protegerán su
piel de las camisetas y demás prendas.
Que no apriete: El vientre del niño pequeño es grande, elevado y no necesita fajas,
que le impiden cumplir su misión y que le aprietan las últimas costillas, impidiéndole
la normal respiración. Por ello no utilizar ni cintas, ni cinturones, ni fajas, ni nada que
pueda oprimir no ya el vientre sino también las piernas y los brazos.

Cada vez hay más ropitas para bebés, que no sólo son mejores para él sino que
además son cómodas para la madre, ya que resultan sencillas de colocar y de lavar.
Camisitas
Es muy conveniente que, sobre la fina piel del niño vaya un tejido de hilo o algodón
sin apresto. Las más recomendables son las de batista de algodón. Deben tener
mangas amplias, sin exageración y estar abiertas por detrás, sujetándolas
simplemente montando un lado sobre el otro asegurándolas con el pañal.
Camisetas y bodys
Suelen ser de algodón, con manga larga, corta o sin mangas. Se ponen encima de las
camisitas cuando la temperatura es fría. Los «bodys» cubren todo el cuerpo del bebé
a excepción de las piernas.
Saquitos
Prenda semejante a la camisita, abierta por detrás y con dos o tres botones (¡siempre
bien cosidos!) que se ajustarán a unos ojales lo suficientemente amplios para poder
sujetarlos con facilidad. El jersey será de lana para las épocas frías y de perlé para
las demás.
Hay que evitar los sacos confeccionados con lana de angora. Los pelillos de ésta
suelen acabar en la boca del bebé y provocar vómitos o cuando menos malestar.
Pijamas
Suelen ser de felpa. Los más convenientes son los pijamas en una pieza, para que el
niño tenga la tripa cubierta. Los hay de manga larga y de manga corta; que cubren
basta los pies o que dejan las piernas al aire. El uso de uno u otro tipo depende de la
climatología.

Los pijamas de una sola pieza son muy cómodos para el bebé. ya que les mantiene
la todo cubierto.
Ranitas y polainas
Se ponen encima del pañal. Las ranitas (especie de pantaloncillo corto) se usan en
las estaciones más cálidas, mientras que las polainas se reservan para los días fríos.
Faldones
Su misión es, sobre todo, estética. Se ponen encima de las ranitas. Pueden ser de
felpa, para uso diario, o bien de piqué de algodón, de batista, de organdí, etc., más o
menos elaborados.
Baberos
Que preservarán al niño evitando que se ensucie al comer y consiguiendo que cuando
babee la saliva no caiga sobre el jersey, evitando con ello cambiarle muy a menudo.
En el vestuario del bebé también se encuentran algunas ropitas de misión más bien
estética, como los faldones, que en muchos casos los hacen las abuelas.

Toquillas
Especie de mantón de lana para envolver al niño cuando se le saca de la cuna.
Gorritos
Los de invierno tienen que cubrir las orejas. Los de verano suelen ser de piqué, y son
imprescindibles para evitar insolaciones.
Patucos
Suelen ser de lana o de perlé. Su finalidad es básicamente estética.
La cantidad de estas prendas, que deben tenerse preparadas para el momento de su
nacimiento, será la suficiente para mudar al niño unas tres o cuatro veces al día. Los
pañales se cambian unas seis diarias.
No hay que exagerar en el número de prendas, pues el niño, en estos primeros
tiempos, crecerá con gran rapidez y éstas quedarán fuera de uso en seguida.
Biberones y otros accesorios

Es posible que haya que sustituir la lactancia materna por la de biberones. Hay que
preparar lo necesario en cuanto se tenga la seguridad de que la lactancia artificial es
necesaria.
Ni qué decir tiene que puede criarse un niño con un solo biberón y una sola tetina,
pero ello da un trabajo grande y continuado para lavarlos y esterilizarlos*.
Es recomendable un juego de seis biberones de una cabida de 250 centímetros
cúbicos para la leche, y uno más pequeño para agua o zumos. Existen recipientes
para esterilizarlos. Si se compra uno de ellos, tener la precaución de que sea lo
suficientemente grande como para que biberón y tetina puedan quedar sumergidos
en el líquido esterilizante*.

Es recomendable tener un
juego de 6 biberones para la lactancia artificial, así como uno más pequeño para
agua o zumos. Es muy importante esterilizarlos antes de utilizarlo.
Todos los biberones que se venden actualmente en el comercio, sean de plástico o

del tipo «Pírex»*, son útiles, ya que su manejo y limpieza son fáciles y son
suficientemente resistentes. De todos modos, si se desea preparar de tina sola vez la
leche necesaria para el niño, aconsejaríamos el uso de biberones estrechos,
alargados, con una pequeña tetina que se invierte y se sujeta por medio de un tapón
perforado y enroscable. Ocupan poco espacio para ser guardados en la nevera y basta
después templarlos al baño maría, existiendo incluso unos sencillos aparatos para
que, introducido el biberón en ellos, lo calienten a la temperatura adecuada.
Para el agua y los zumos de fruta se pueden usar los mismos biberones que para la
leche, pero son más recomendables los biberones más pequeños. Es recomendable
tener por lo menos uno de estos biberones.
En cuanto a la tetina, no tiene mucha importancia su tamaño y forma. La tetina ha de
llevar dos orificios, uno para que el niño succione por él y otro para que penetre el aire
que provoca la salida del líquido. Las que se comercializan en la actualidad cumplen
las normas de seguridad e higiene exigidas.
LA HABITACIÓN DEL NIÑO

Aunque de momento quizá no parezca así, lo mejor, es decir, lo ideal, es que el bebé
tenga su habitación propia. Hoy suele ser difícil. Pero hay que intentarlo.
Esta habitación debe reunir una serie de condiciones que vamos a ver a continuación.

Lo ideal es que el niño tenga su habitación propia, para que no se acostumbre a

dormir con sus padres.
Decoración
Más adelante, cuando hablemos de educación, se verá la importancia inmensa del
ambiente en el crecimiento psíquico del niño, puesto que hoy se ha demostrado que
no sólo la salud física, sino el carácter, se forman desde la cuna.
Según las teorías de Freud*, fundador del psicoanálisis* los complejos que posee el
adulto proceden de cosas al parecer insignificantes de su infancia.
Se ha comprobado que los colores tienen acción estimulante, deprimente, etc. sobre
nuestra psiquis*. Y así, que el rojo es excitante, el verde y el amarillo tranquilizantes,
etc. Los colores claros le sientan al niño mejor que los oscuros.
Luego los colores ideales de la habitación serán el azul claro, el verde suave o el rosa
pálido, que son los colores que favorecen el optimismo. Siempre tonos suaves.
Las paredes, que serán lisas, deben recubrirse con un papel o una pintura lavables y
que no retengan el polvo. Los dibujos pronunciados en paredes o muebles no son muy
adecuados, ya que impresionan demasiado a los niños.
En cuanto a los muebles, sólo los precisos: la cama (de la que hablaremos más tarde),
un equipo de baño, un armario y poco más. Los fabricantes de muebles han
conseguido conjuntos francamente prácticos, que ofrecen la posibilidad de ir
transformándose a medida que crece el niño.

El suelo puede ser de madera, o recubierto con corcho tratado o con un revestimiento
plástico. Lo importante es que no retenga suciedad y que sea de fácil limpieza.
Las cortinas y demás elementos textiles tienen que ser lavables. Están
desaconsejados los cortinones, las alfombras, las moquetas, los peluches y, en
general, todo lo que retenga polvo.
Algunos padres decoran la habitación pensando en que se mantenga así durante

algunos años.
Siempre que sea posible, los enchufes tienen que estar lejos del alcance del niño.
Existen unas tapas de plástico, para poner en los enchufes y evitar que el niño meta
los dedos.
Iluminación y temperatura
Es preferible que la iluminación sea graduable. Hay que evitar que la luz vaya a los
ojos del niño. Lo mejor suele ser la luz* indirecta. Esta nunca hiere tanto la retina del
ojo.
La temperatura durante los primeros días, debe ser de unos 18 a centígrados. Luego,
a menos de 17ºC para que el niño se habitúe a las variaciones termométricas*. Hay
una tendencia natural a abrigar al niño excesivamente, lo que le crea incomodidad.
Los propios padres pueden ser un buen termómetro: cuando ellos sientan necesidad
de quitarse la chaqueta, que piensen en quitarle algo de ropa al bebé; si necesitan
cubrirse también lo necesitará el niño.

La calefacción central de circulación de agua caliente es un sistema muy práctico para

calentar la casa. No hay cenizas, ni carbón, ni foco de peligro. Tampoco da el menor
polvo. Por tanto, no hay transporte de microbios y además da a todo el piso un calor
uniforme.
También la calefacción eléctrica es una buena calefacción. Quizá reseque un poco la
atmósfera, siendo conveniente colocar sobre el radiador un recipiente con agua.
Cuando no hay calefacción general la estufa eléctrica es buena, pero teniendo la
precaución que acabamos de indicar al hablar de la calefacción del mismo tipo.
Es útil aumentar rápidamente el calor de la habitación cuando hay que desnudar al
niño, para lo que resultan ideales los calefactores por aire. Son electrodomésticos de
bajo precio, capaces de calentar en unos pocos minutos una habitación.
La temperatura de la habitación debe ser agradable, para que el niño no pase ni

mucho frío ni demasiado calor
Ventilación y humedad
La habitación del bebé, como todas las de la casa, tiene que ventilarse diariamente.
El mejor momento para ventilarla es al hacer la limpieza de la misma, aunque si la
vivienda da a una calle de mucha circulación (y más si se trata de un piso de los más
bajos) será mejor esperar a las horas de menos tráfico.
Para ventilar una habitación de tamaño medio basta con abrir las ventanas de par en
par durante 10 minutos. Durante este tiempo. y más en invierno, hay que sacar al niño
de la habitación para evitar las corrientes de aire. En las estaciones frías es necesario
esperar unos minutos después de ventilar la habitación, para que vuelva a templarse.

La humedad es más difícil de controlar. Como ya hemos dicho anteriormente, el aire

excesivamente seco que crea la calefacción eléctrica no es conveniente ni para el
bebé ni para el adulto. Puede paliarse poniendo un recipiente con agua en un rincón
de la habitación. Si el aire es excesivamente húmedo tal vez sea necesario poner un
deshumidificador, especialmente cuando el niño tiene problemas de bronquios. En
cualquier caso, el pediatra dará las indicaciones oportunas.
LA CUNA Y EL COCHE DEL BEBE

Antes que el lujo, es preciso considerar lo conveniente e higiénico en la cuna del niño.
Pueden existir cunas y camas en las que, con la mejor voluntad, se ha invertido mucho
dinero y que no sean precisamente lo que más conviene al niño.
Nunca debería dormir en la cama de su madre. Hay madres que durmiendo ahogan
sin querer a su hijo. Los movimientos de la madre le despiertan y le asustan. Y el niño
no deja dormir a su madre. Además, el contagio suele ser frecuente. La piel y las vías
respiratorias del recién nacido son muy sensibles a las infecciones. Un catarro de un
adulto puede degenerar, en un niño, en una afección grave.
Cómo debe ser la cuna

Hay que evitar esas camas llamadas «moisés», en forma de pequeñas cestas de
mimbre. Y también hay que evitar las cunas movibles. Como decía el Prof. Pinard, de
la facultad de París, «la mejor cuna es aquélla que no se puede mecer»; por lo que se
debe suprimir la cuna que se pueda mover y mecer. Ese movimiento impide la
digestión, y la agitación posible del líquido cefalorraquídeo* puede dar lugar a
alteraciones y trastornos nerviosos y muchas veces hacer gritar más al niño, a quien
se le quiere calmar. Y con frecuencia le hace vomitar.

La cuna debe ser de madera - con barandillas que descienden y sobre todo
antivuelco.
El conocido capazo, fácil de transportar es cómodo para la madre y puede servir hasta
que el niño cumple los 3 ó 5 meses. Resulta imprescindible para viajar con el bebé.
La mejor cuna es la de madera con barandillas que descienden. Deberá ser de un
metro a metro y medio de largo, pues en ella estará el niño hasta los 3 ó 4 años. Las
barandillas, en cuanto el bebé intente bajarse de la cuna, se colocarán a una altura lo
suficientemente baja para que pueda descender fácilmente y lo prudentemente alta
para que el niño no caiga cuando dé vueltas durante el sueño.
El factor seguridad es el primero que hay que analizar al comprar una cuna. La altura
mínima del somier hasta la parte superior de los barrotes debe ser de 60 cms, y la
distancia entre barrote y barrote estará comprendida entre 6 y 7,5 cms. La razón es
que, con estos barrotes, el niño no se siente enjaulado: están lo suficientemente
separados como para que pueda ver lo que pasa a su alrededor pero su cabecita no
puede pasar entre ellos.
El acabado de la cuna es también muy importante. No puede tener aristas vivas, y los
tornillos, remaches y demás piezas de montaje tienen que estar colocadas de forma
que el niño no pueda manipularlas. Las pinturas y barnices tienen que ser no tóxicos,
ya que el bebé, por instinto, se lleva todo a la boca.

Si la cuna tiene ruedas, sólo pueden estar acopladas en dos de las patas. También
están admitidas las cunas con cuatro ruedas, siempre que dos de ellas, por lo menos,
tengan sistema de freno.
La cuna tiene que ser antivuelco. Durante los primeros meses el bebé apenas se
mueve. A partir de los 6 ya es otra cosa: empieza a estar sentado, le interesa lo que
pasa en el exterior, incluso puede encaramarse ayudándose con los barrotes. Si la
cuna está homologada según las normas europeas de seguridad, no hay nada que
temer.
Una vez cumplidos los 3 ó 4 años, el niño dormirá ya en una cama de 1,90 de largo
por 0,80 de ancho y no muy alta para que no se haga daño si cae dormido, es decir,
de 60 centímetros.
El colchón y el interior de la cuna

El colchón se hacía antes de crin, borra o corcho. Hoy en día se usan los de espuma
de polietileno, confortables y resistentes al mismo tiempo. Es importante que lleve una
funda de quitar y poner para lavarla todas las veces que sea necesario.
La ropa de la cuna constará de dos sábanas, una encimera y otra bajera, un
empapador, una tela impermeable, una o dos mantas y una colcha. Tanto las sábanas
como las mantas serán amplias, para que puedan meterse bajo el colchón, evitando
que los movimientos del niño puedan destaparle.
En la actualidad se emplean mucho los sacos, lavables y bonitos. La primera ventaja
del saco es que el niño no se puede destapar. La segunda es que son muy prácticos,
porque sustituyen a toda la ropa de cuna y se lavan fácilmente. Si la temperatura es
muy fría se puede echar por encima una toquilla.
La manera de hacer la cuna es la siguiente: se coloca primero la sábana bajera, sobre
el colchón: encima de ésta la tela impermeable, sobre ella el empapador y, por último
la encimera con las mantas y la colcha. Todo bien metido. No se pondrán almohadas.
En los primeros meses sí es conveniente poner una tira acolchada contra los barrotes
de cabecera laterales de la cuna. La razón es que el recién nacido, para sentirse
cómodo, «trepa» por el colchón hasta que su cabecita pega con algo, seguramente

como recuerdo de los meses que ha pasado encajado en la pelvis de su madre. Con
el acolchado le proporcionamos un punto de apoyo blando.
Empapadores y mantas
Los empapadores son telas esponjosas de muletón, felpa o sintéticas que, a la vez
que absorben la humedad, permiten cierta ventilación por debajo del cuerpo del niño.
El número de mantas depende del clima y de la estación del año. Bueno será contar
con un par de mantitas de buena lana, bien esponjosas y poco pesadas, para usarlas
en los tiempos fríos y otras dos de algodón para cuando haga calor, pudiendo incluso,
cuando el tiempo sea muy caluroso, taparlo solamente con la sábana o incluso tenerlo
encima de la misma.
Para abrigar al niño cuando se le saque de la cuna se utilizan las clásicas toquillas de
punto de lana, que pueden también usarse como mantitas en caso necesario.
El coche y la silla
Aconsejamos huir de la exageración en modas y caprichos, etc. Lo fundamental de un
coche o de una silla es que sean confortables y seguros para el bebé. Los más
prestigiosos fabricantes ofrecen una variadísima gama de coches y sillas que cumplen
la normativa europea relativa a la seguridad.
Una vez escogido el vehículo adecuado, se puede vestir con toda la sencillez o el lujo
que se desee.

Elegir coche o silla depende de la época del año en la que nazca el niño. Hoy en día
existen modelos que pueden ser indistintamente coche)’ silla y que le sirven al niño
durante mucho tiempo.
La forma de vida actual desaconseja los grandes coches tipo inglés. Su elegancia es
incuestionable, pero resultan muy poco prácticos por el tamaño, por el poco uso que
se les puede dar y por su elevado precio. Estos «camiones» han quedado sustituidos
por armazones metálicos, ligeros y plegables, en los que se sujeta el «cuco».
Los futuros padres se encuentran ante la alternativa de comprar coche o silla. La
elección depende de la fecha de nacimiento del pequeño, o más exactamente, de la
climatología.
Los bebés que nacen en otoño-invierno tienen que pasear bien abrigados durante
varios meses. En estos casos lo más adecuado es comprar un cochecito que se
sustituirá por la silla cuando llegue el buen tiempo o cuando el bebé tenga 5 meses.
Resultan muy prácticos los coches cuyos «cucos» pueden sustituirse por sillas.
Si el bebé nace en primavera o en verano, los padres pueden decidirse por una silla,
puesto que cuando llegue el mal tiempo el niño ya será mayorcito. Estas sillas tienen
que ser de respaldo y asientos rígidos e inclinarles.
Es conveniente que el manillar del coche o de la silla sea reversible. En los primeros
meses de vida, el bebé está más tranquilo viendo a sus padres. A partir de los 3-4
meses empieza a sentir una gran curiosidad por lo que le rodea, y le encanta ir mirando
hacia adelante.
Los accesorios que no deben faltar son la sombrilla, el cubrepiés y la capota, éstos
últimos para los días de viento y frío. También es necesario disponer de protectores
de plástico para los días de lluvia.
El coche se viste igual que la cuna, aunque también se puede poner al bebé en un
saco. La silla no se viste. Cuando hace frío se mete al bebé en el saco.
Las tapicerías deben ser lavables. Es conveniente disponer de dos o tres juegos para
que el niño vaya siempre limpio.

UNIDAD IV:
EL NIÑO EN SUS I, II, III SEMESTRES DE VIDA, LA DENTICIÓN Y CONTROL DE
ESFÍNTERES.
EL RECIÉN NACIDO
Características del recién nacido
Al nacer, el niño está sucio, cubierto de una sustancia blanquecina y pegajosa llamada
vernix caseoso. También está manchado de sangre de la madre (al pasar por el canal
del parto). Su aspecto es, pues, bastante sucio.
Presenta los ojos cerrados, los puños apretados y no es fácil estirar sus deditos.
Normalmente nace llorando y con hipertonía* muscular, con las piernas plegadas
sobre el cuerpo y el antebrazo plegado sobre el brazo.

El bebé acaba de nacer. Es un momento milagroso para los padres, que pueden ver
a su propio bebé.
Nada más cortarle el cordón umbilical al bebé, éste pasa a manos del pediatra, que
tiene que hacer que el bebé inicie todas sus funciones vitales en menos de 3
minutos.
Cuidados inmediatos del recién nacido

Inmediatamente tras nacer, el obstetra corta el cordón umbilical que lo une a la
placenta y lo pinza, pasando el niño a manos del pediatra, el cual dispone de 3 minutos
para hacer que el niño inicie todas sus funciones vitales, es decir, que respire y que
su corazón lata con buen ritmo.
De transcurrir 3 minutos sin lograrlo, el peligro de que se produzcan lesiones
importantes e irreversibles en el niño es ya muy probable, pues si el cerebro del recién
nacido está durante más de este tiempo sin recibir sangre bombeada por el corazón,
puede dañarse. Debido a que las células del cerebro (llamadas neuronas*) no se
reproducen, el daño será ya irreversible y puede producirse una parálisis cerebral, la
mayoría de las cuales se producen por este motivo.

El pediatra aspirará las secreciones presentes en la boca y en la nariz del niño. Si éste
respira con normalidad, su corazón late con fuerza a más de 100 latidos por minuto
(lo que afortunadamente ocurre casi siempre), el niño Hora con fuerza y muestra buen
color. Le hará un reconocimiento superficial y lo pasará a la madre (si ésta está en
condiciones), dejándolo momentáneamente sobre su vientre, convenientemente
arropado y no durante mucho tiempo, ya que el recién nacido se enfría con mucha
facilidad.
Posteriormente la comadrona se encargará de darle un baño superficial con agua

templada y le echará unas gotitas de eritromicine o tetraciclina en cada ojo, a fin de
evitar posibles infecciones en ellos, ya que, al pasar el feto por la vagina de la madre
en el momento del parto, podrá ocurrir que ésta estuviera infectada por un germen
llamado gonococo, que tiene especial predilección por los ojos del recién nacido.
Antiguamente ésta era la causa más frecuente de ceguera., de ahí que a todo recién
nacido se le efectúe esta profilaxis* de la infección ocular. Despñues la comadrona
pesará al niño. Si pesa menos de ,5 kg deberá ingresar en la unidad especial para
Prematuros*, y si pesa menos de 2 kg a la mayor brevedad posible deberá ir a una
incubadora*, hasta que alcance por lo menos dicho peso (2 Kg)
Se previene de enfermedad hemorrágica del recién nacido mediante administración
de vitamina K en las primeras 2-4 horas de vida. También se le da vitamina D por vía
oral para prevenir el raquitismo carencial, diariamente.
Una vez pesado. le tomará la huella plantar y le pondrá una pulsera de identificación
con el nombre de la madre: lo abrigará bien y lo llevará a una cuna donde el pediatra
lo reconocerá más detenidamente.
Peso, talla y perímetro cefálico del recién nacido

 El recién nacido normal pesa entre 3 y 3,5 kg.
 Mide unos 50 cm.
 Su perímetro cefálico (circunferencia de la cabeza) es de unos 35 cm.
Temperatura

La temperatura normal es de 36,5-37º centígrados, aunque muestran gran tendencia

a la hipotermia, es decir, a tener la temperatura baja, por eso deben
estar siempre convenientemente abrigados.
El primer contacto con su madre es muy importante, ya que hace

sentir al niño seguro.
La exploración del recién nacido
Llanto
Nada más nacer, el recién nacido flora fuertemente con un grito prolongado que
alterna con inspiraciones profundas. Esto es necesario para ensanchar sus pulmones
que empiezan a funcionar por primera vez. Si no lo hace. no hay que golpearle, sino
que basta simplemente con estimularlo un poco. pasándole unos dedos por la
espalda.
Normalmente con esta sencilla maniobra es suficiente para hacerle llorar y respirar
con normalidad. Hay un dicho en la moderna pediatría que dice que el recién nacido
no lloraba gracias a los «golpecitos» que se le daban, sino a pesar de ellos.

Color
El recién nacido ha de tener en todo momento un color sonrosado, lo que demuestra
que la sangre llega bien a todas las zonas de su cuerpo y que el corazón y los
pulmones funcionan con normalidad.
Cabeza
A menudo sufre discretas deformidades, ya que los huesos del cráneo no están
calcificados y son blandos y moldeables. Estas deformidades, que pueden llegar a ser
llamativas, son transitorias y se van corrigiendo con el crecimiento de la cabeza de
forma progresiva.
Buscando en la zona alta, en la unión del hueso frontal con los huesos parietales,
encontraremos un lugar blando, sin hueso por debajo, de unos 2 x 2 cm; es la llamada
fontanela anterior, que no se cerrará hasta que el niño tenga entre 1 año y 1 año y
medio.
La boca está totalmente adaptada para la succión, con labios gruesos y buen
desarrollo de los músculos de la boca. Las encías carecen de dientes y el llamado
reflejo de succión («saber chupar») lo tienen ya desde antes del parto, excepto los
grandes> prematuros.
El tórax
La respiración es irregular en su ritmo y en profundidad. Esto a menudo asusta a las
madres primerizas, que escuchan con atención la respiración de su hijo dormido. No
hay cuidado, lo extraño sería que no respirara de este modo.
Su corazón late rítmicamente a más de 100 latidos por minuto. A menudo presentan
lo que se llama intumescencia mamaria, que consiste en la presencia de unas
mamillas elevadas y que es debida al paso de hormonas de la madre al niño. Se debe
aconsejar a las madres que no ordeñen estas pequeñas mamas de sus hijos pues
pueden producir infecciones. Desaparecen solas, con el tiempo.
Aparato digestivo
El estómago tiene una capacidad escasa (20-30 cc.). Las heces del recién nacido en
los 3-4 primeros días están constituidas por meconio*formado en el tubo digestivo del
feto durante la vida intrauterina. Es de color negro, similar a la tinta del calamar

aunque más espeso. Debe hace} deposiciones en las primeras 48 horas de vida. Si
no, hay que consultar con el pediatra (puede padecer alguna enfermedad intestinal).
Posteriormente las deposiciones se van aclarando y al final de la primera semana de
vida son ya las típicas deposiciones de todo lactante, es decir, de color amarillento-
verdoso, de aspecto grumoso y en número de 2-4 al día.
Aparato urinario
Durante las primeras 24 horas de vida, el niño orina muy poco, aunque la mayoría
efectúan su primera micción en este tiempo. Si no orina en las primeras 48 horas de
vida hay que sospechar alguna anomalía.
Posteriormente efectúa unas 15 micciones al día, por lo que hay que extremar las
medidas de higiene para evitar que la orina irrite la piel y se produzcan dermatitis.
En las maternidades se les suele colocar a los bebés tina pulsera de identificación,
para los momentos en los que el bebé no puede estar con su madre, como durante
la exploración del recién nacido, etc.
El oído
El recién nacido es bastante sordo. A las 48 horas de vida reacciona bien ante
ruidos intensos. Al mes de vida reacciona ya bien ante ruidos leves.
La vista
Durante los primeros días de vida, sólo distingue entre lo claro y lo oscuro. A partir del
primer mes de vida comienza a fijar la mirada en los objetos. Tiene marcada tendencia
al estrabismo, es decir, a bizquear, debido a que aún no tiene suficiente tono muscular
en los músculos encargados de mover el globo ocular. No debe preocuparnos de
momento este hecho.
El gusto
El sentido del gusto es, sin duda, & más desarrollado del recién nacido, reaccionando
con viveza ante distintos sabores y prefiriendo los sabores dulce y ácido a los amargo
y salado.
Existe una serie de reflejos particulares del recién nacido que sirven para saber su
estado de salud y su situación neurológica.
El olfato y el tacto
Los sentidos del olfato y tacto son muy rudimentarios.

El sistema nervioso
Existe una serie de reflejos peculiares del recién nacido norma] que sirven para valorar
su situación neurológica. Son los siguientes:
Reflejo de Succión
Al introducirle el dedo meñique del explorador en la boca, el niño lo succiona como si
fuese el pezón de la madre. Los grandes prematuros (es decir, los que pesan menos
de 1,5 kg) y los niños con daño cerebral carecen de este reflejo, por lo que hay que
adoptar medidas especiales para alimentarlos.
Reflejo de los Puntos Cardinales

Al tocar con un dedo por los alrededores de la boca del recién nacido, éste orienta la
boca hacia el dedo, buscándolo para succionarlo.
Reflejo de Prensión
El niño se agarra fuertemente al objeto que le introduzcamos en la mano.
Reflejo de Moro
Consiste en sentar al niño y dejarlo caer hacia atrás sujetándolo- El niño reacciona
ante el susto, abriendo los brazos en cruz y posteriormente cerrándolos hacia
adelante.
Reflejo Espinal
Respuesta de agitación, llanto y movimientos al friccionar suavemente la columna
vertebral.
Reflejo de Deambulación
Con ayuda, al ponerle de pie, sujetándolo por las axilas y empujándolo suavemente
hacia adelante, el niño efectúa movimientos de iniciación a andar con los pies.
Si presenta todos estos reflejos, podemos asegurar que el recién nacido tiene un
sistema nervioso sano y suficientemente maduro.

Sueño
El recién nacido duerme casi todo el tiempo; prácticamente sólo se despierta para
comer cada 3-4 horas y el resto del tiempo permanece durmiendo.
Alimentación del recién nacido

La primera toma se le dará a las 6 horas de vida y consistirá en unos 15- 20 cc. de
suero glucosado. Tres horas más tarde se le dará otra toma de similares
características. Se observará si toma con normalidad o si surgen problemas (vómitos,
rechazo de la toma); y tres horas más tarde, es decir, 12 horas después del parto, se
llevará el bebé a su madre para que ésta le dé por primera vez el pecho. Luego se le
dará de mamar cada 3-4 horas.
Si toma, por problemas diversos, lactancia artificial, se le dará cada 3-4 horas un
biberón de leche artificial, de unos 30 cc. Esta cantidad se irá aumentando
progresivamente.
EL PRIMER MES DE VIDA
Este tema considerará al niño durante el primer mes de vida.
Sueño, llanto y temperatura

El niño duerme unas 20 horas al día.
El llanto es sin lágrimas, que aparecen al segundo mes. Si es un niño sano y bien
atendido puede pasar días enteros sin llorar. Durante este primer mes los padres,
especialmente los primerizos, corren a coger al niño en cuanto le oyen llorar. Esto es
un error puesto que el bebé aprende rápidamente y puede llegar a controlar a sus
padres con el llanto.
El niño sano puede llorar por hambre o sed, por calor o frío o porque esté sucio.
Tampoco es extraño pie después de comer el bebé llore en la cuna porque tiene

«aires». En este caso se le levanta y se le mantiene en posición vertical hasta que

eructe, tras lo cual se le vuelve a acostar.
Queremos que tomes estas palabras en su justa medida. No es malo acercarse al
bebé cuando flora, sacarlo de la cuna, hablarle, acariciarle. El pequeño también tiene
necesidades afectivas. Lo perjudicial es que llegue a esclavizarnos con su llanto.
Hablamos, por supuesto, de niños sanos.
La temperatura es de 36,5-37,5° centígrados y ya va aprendiendo a regularla, por lo
que no precisa estar tan arropado.
El bebé tiene necesidades afectivas y necesita que le cojamos, le acariciemos, en

fin, que estemos con él.
Crecimiento y desarrollo
Durante los 3-4 primeros días de vida, el recién nacido suele perder peso (un 10%, de
lo que pesó al nacer). A partir de ahí comienza a ganar peso, de manera que al 10°
día de vida debe pesar lo mismo que al nacer. Luego comienza una Importante carrera
de ganancia de peso y talla de manera que hacia el 5° mes ya ha duplicado el peso
que tenía al nacer y lo triplica al año de edad.
En cuanto a la talla, aumenta en su primer año de vida nada menos que 25 cm. En
ninguna otra época de su vida va a ganar tanto peso ni a crecer tanto como en ésta.
En el próximo Manual dedicaremos más atención al crecimiento y desarrollo del niño;

baste ahora con decir que al finalizar el primer mes de vida el niño ha crecido unos 4
cm (mide por lo tanto 54 cm) y pesa ya alrededor de 4 kg.
Gana diariamente unos 25 g pero es mejor ir comprobando su ganancia de peso
semanalmente, pesándolo siempre en el mismo peso, a la misma hora y con la misma
ropa; debe ganar como mínimo 150 g a la semana. Si no ocurre así habrá que
consultar al pediatra.
Desarrollo psicomotor*
Al llegar al primer mes de vida, el niño debe ser capaz de levantar la cabeza y girarla
a ambos lados.
Aparece un primer signo de comunicación: la sonrisa.
La lactancia
Bien sea natural o artificial, la alimentación del niño a esta edad estará compuesta
exclusivamente de leche, que tomará cada 3-4 horas.
Debe dársele un aporte extra de vitamina D*, necesaria para satisfacer las
necesidades de un crecimiento tan acelerado.
Salud
En el centro sanitario donde haya tenido lugar el parto, a la madre le entregan la
llamada Cartilla de Salud Infantil. En ella constan todos los datos del recién nacido
así como una serie de cuadros en los que se recogerá, con detalle, los resultados de
las visitas periódicas al pediatra.
Hay que visitar al pediatra a los 15 días del nacimiento, para que inicie el seguimiento
del bebé: lo pesará, medirá la talla y el perímetro craneal y comprobará su desarrollo
psicomotor. Asimismo indicará si hay que proporcionar al pequeño un aporte de
vitamina D o de flúor, cuándo hay que vacunarle, etc.
Todos estos datos quedan registrados en la Cartilla de Salud Infantil, que se llevará
cada vez que se visite al pediatra.

La madre también recibe después del parto una citación para realizar en el bebé la
Prueba de detección de metabolopatías. Este nombre tan complicado hace
referencia a lo siguiente.
Algunos bebés, pocos, pueden padecer hipotiroidismo o fenilcetonuria. Sin entrar en
detalles, te diremos que se trata de enfermedades graves, y si no se tratan pronto
producen retraso mental. Estas enfermedades se detectan con un sencillo análisis
entre el tercer y el décimo día de vida del niño, al que se le extraen unas gotas de
sangre del talán. Creemos que sobra hacer hincapié en la importancia de acudir a
hacer esta prueba en el periodo de tiempo indicado.
No sólo es importante alimentar al bebé sino que también necesita unos cuidados de
higiene que van a evitar posibles enfermedades.
La bañera y los complementos
Puede utilizarse una bañera plegable o un barreño corriente. Antes de empezar el

baño hay que asegurarse de tener a mano todo lo siguiente:
Higiene del niño:

 Un frasco de jabón líquido o pastilla de jabón muy suave

 Un termómetro para baño
 Toallas
 Pomada* dermoprotectora
 Una esponja
 Un delantal impermeable para la madre o el padre (o uno para cada uno)
 El cesto de la ropa sucia del pequeño
Hay que controlar la temperatura del baño para que sea como la temperatura
corporal del bebé. Para ello existen en el mercado termómetros que se colocan en el
agua y nos dan la medición de su temperatura.
El baño
Primero hay que asegurarse de que la habitación esté caliente y que no haya
corrientes de aire. Comprobar con el termómetro la temperatura del agua, que debe
estar a 37°C.
Se toma al niño sosteniéndole con la mano izquierda por el cuello y la cabecita. Con
la derecha se le coge por debajo de las nalgas y se le sienta en la bañera, retirando
la mano derecha que utilizaremos para extender el jabón empezando por la cabeza

(con cuidado de no introducir agua o jabón en los ojos o en las narices) y continuando
por el resto del cuerpo. Todo con mucho cuidado y lo más rápidamente posible.
Posteriormente lo secaremos con las toallas y lo envolveremos en una toalla grande.
Ya seco se le hace la cura de la herida umbilical (suele caerse hacia el 10° día) con
un poco de mercurocromo y se le pone un poco de pomada dermoprotectora en la
zona genital.
No hay que ponerle colonia pues es irritante y el alcohol se absorbe por la piel.
Se le limpiarán y cortarán las uñas con mucho cuidado una vez por semana. Muchas
veces el niño no se deja, por lo que se le cortarán las uñas mientras está dormido,
cuidando de cortar las de las manos de forma redondeada, y las de los pies de forma
recta. Para ello se utilizará unas tijeras de puntas romas.
De las orejas se limpiarán solamente los pabellones con unos bastoncillos que existen
para tal fin y se le pondrán los pañales y vestirá posteriormente.
El baño ha de ser diario, desde el primer día de vida, y es mejor efectuarlo por la
noche, antes de la última toma, para que el niño duerma más relajado.
El bebé disfruta con el baño. Recuerda que ha pasado más de 9 meses flotando en el
interior del vientre de su madre. Es un buen momento para que los padres le hablen
y se hagan conocer.
El paseo
Desde que la madre se encuentre en condiciones (sobre el 10° día de vida o incluso
antes) el bebé realiza su primer paseo, que a partir de entonces debe ser diario- Hay
que aprovechar un día de buen tiempo para la primera salida y evitar los lugares
cerrados y contaminados.
Las mejores horas son las del mediodía en invierno, y las primeras y últimas horas del
día en verano. La ropa del bebé y los complementos de la silla y del coche tienen que
ser Los adecuados a la climatología.

Otras normas de seguridad e higiene

Existe una serie de reglas elementales, pero que no siempre se respetan. Aunque
hablemos de ellas en este apartado dedicado al primer mes de vida, son normas que
se deben cumplir en todo momento.
Los fumadores no perciben el humo pero el bebé es muy sensible a él. Nunca se debe
fumar en la habitación donde esté el niño, ni llevar a éste a un lugar donde haya humo.
El oído del niño se va desarrollando poco a poco. Hay que evitar los ruidos, los
portazos, las discusiones y, en general, todos aquellos sonidos que puedan
sobresaltarle.
El niño no debe ver televisión por lo menos hasta haber cumplido un año.
A todos los padres y abuelos les gusta ver al pequeño elegante. Cuida que esta
elegancia no incluya lazos que el niño pueda llevar a la boca o que puedan rodear su
cuello. El uso de cadenas, pulseras y anillos afortunadamente ha caído en desuso.
Decimos afortunadamente porque estos elementos pueden resultar peligrosos.
Aunque muchos hermanos se muestran cariñosos con el recién nacido, hay que
estar atentos a aquellos hermanos que sienten «pelusa» ante su llegada.

La cadena del chupete tampoco se debe poner alrededor del cuello ni tener una
longitud que permita que se enrosque alrededor del mismo provocando el
estrangulamiento.
Los braseros están absolutamente prohibidos debido a que pueden producir
emanaciones de monóxido de carbono, gas mortal.
Mucho cuidado con los animales domésticos. Se conocen casos (y no pocos, por
cierto) de perros y gatos que se han sentido celosos ante la llegada del bebé, y en
cuanto han tenido oportunidad le han atacado. Otros animales, especialmente los
perros, pueden intentar demostrar su afecto hacia el pequeño de la mejor forma que
saben hacerlo: lamiéndole. Es necesario impedirlo, por mucho cariño que se sienta
hacia el animal, y educarle en el sentido de que el bebé es un nuevo miembro de la
familia con el que hay que guardar distancias. Ya tendrán tiempo para jugar juntos.
Por último, atención a los hermanos. Todos los niños, aunque quieran a su nuevo
hermanito, sienten cuando menos un poco de «pelusa». Algunos casos pueden ser
mucho más serios: los celos y el sufrimiento que experimentan algunos niños ante la
llegada de un nuevo hermano pueden desembocar en una agresión. El pediatra podrá
ayudarte si te encuentras en una situación de este tipo. En el otro extremo está el
hermano cariñoso. Déjale participar activamente en el cuidado del bebé, en el baño,
en el cambio de pañales. Basta con que le enseñes a tener un mínimo de
precauciones para que se convierta en amigo y defensor del pequeño.
No pienses que somos exagerados al recordarte estas normas. La primera causa de
mortalidad infantil son los accidentes domésticos.
EL NIÑO EN SU SEGUNDO
Y TERCER MES
Pasada la época del recién nacido, seguimos acompañando al niño en sus vicisitudes
durante el segundo y tercer mes de vida.
Peso y talla

El lactante aumenta durante estos 2 meses unos 25-30 g diarios, es decir, unos 200
g semanales. Es decir, que un niño que pesaba al nacer 3.300 g pesará al final del
segundo mes unos 4.500 g y al final del tercer mes, unos 5.400 g. Además, durante
este tiempo suele crecer a un ritmo de 3 cm por mes, de manera que al final del
segundo mes tendrá unos 57 cm y al final del tercer mes unos 60 cm. Su perímetro
cefálico será al final del tercer mes de unos 40 cm (aunque estos datos son muy
variables).
Llanto, lágrimas y sueño

El niño sano y normal no suele llorar con exceso. Generalmente cuando llora es que
siente alguna necesidad: hambre, sueño, molestias, etc. Durante el segundo mes es
cuando empieza a llorar con lágrimas.
Suele dormir unas 18-20 horas diarias.
La vida del bebé recién nacido se limita a períodos pequeños de vigilia, durmiendo la
mayor parte del tiempo.
Desarrollo psicomotor
Como es lógico, la vista va mejorando.
Al principio del segundo mes, sigue con los ojos una luz movida horizontalmente.
Al terminar el tercer mes, sigile ya con los ojos a su madre o a un rayo luminoso en
movimiento circular. Sin embargo, todavía no percibe el relieve de los objetos ni
conoce los colores. En esta edad, es frecuente la presencia de estrabismo, es decir,
se nota a menudo que el niño bizquea. Como ya explicamos con anterioridad, no
debemos conceder mucha importancia a este hecho, por lo menos hasta los 6 meses.
Si entonces persiste la tendencia al estrabismo deberemos llevar al niño al

oftalmólogo.
En cuanto al oído, a los tres meses ya se sobresalta al oír un sonido brusco. Distingue
ya las voces de sus padres y dirige la cabeza hacia el lugar de procedencia del sonido.
Efectúa, ya al tercer mes, los llamados «ruidos de placer», que inicialmente no son
más que ruidos incoordinados con los que empieza a entrenar sus cuerdas vocales.
Al cumplir el tercer mes el niño ya es capaz de apoyar los antebrazos y levantar el
tronco cuando se le coloca boca abajo.
El niño, a esta edad, ha de mover brazos y piernas de vez en cuando, en forma de
verdaderas descargas motoras. No es aún capaz de tornar un objeto colgado de su
cuna, pues no sabe aún calcular distancias; manotea en el espacio por delante y por
detrás del objeto, y es porque todavía le falta la necesaria coordinación entre la vista
y el tacto y además su visión de los relieves es totalmente imperfecta. Pero si el objeto
colgado oscila, lo sigue perfectamente con los ojos y la cabeza.
Con tres meses la sonrisa se transforma ya en risa fuerte, demostrando el niño placer
ante determinadas personas u objetos.
El baño
Continuar con el baño diario, siguiendo las normas dadas anteriormente.
El bebé exterioriza la alegría que le proporciona esta actividad, chapoteando y
pataleando con placer en el agua.
Gimnasia del bebé

Conviene que al bebé se le hable y se le sonría para ir educando su oído y su instinto
de imitación. Se le debe estimular para que emita ruidos de placer. El lactante de 3
meses hace su propia gimnasia, moviendo sus brazos y piernas, estirándose y hasta
llorando. La madre puede estimularle para que haga más ejercicio. Por ejemplo:
 Enseñándole algo para que se esfuerce en agarrarlo.
 Levantándole las piernas con suavidad hasta que se toque su abdomen.
 Sujetándole de las manitas y levantándole a la posición sentada.
 Jugando, haciéndole rodar con cuidado a uno y otro lado, haciendo que vuelva
el tronco y la cabeza.
Al bebé hay que tratarle con mucho cariño, cogiéndole sin

miedo pero con cuidado.
Debe, sin embargo, evitarse hacerle daño, sacudirle inesperadamente, hacerle

movimientos bruscos o golpear las puertas.
Alimentación
Durante su primer trimestre la leche constituye el único alimento válido para el
lactante. Nunca antes debemos introducir ningún otro alimento.
Tomará cada 4 horas el pecho materno o el biberón, como queda expuesto en el

Manual n° 5 de este curso.
Además, deberá tomar diariamente su dosis de vitaminas (sobre todo vitamina D).
El paseo
Sólo se prescindirá del paseo en días de fuerte viento o de niebla. En los demás casos
hay que sacar al bebé protegiéndolo debidamente del sol, de la lluvia y del frío.
Si el bebé va en silla, a partir del tercer mes se le puede levantar ligeramente el
respaldo durante periodos breves de tiempo. Los sentidos del niño se van afinando, y
disfruta descubriendo lo que le rodea.

LEXICOGRAFÍA
Algodón hidrófilo. Algodón en rama especialmente preparado para aplicaciones
clínicas por su propiedad de absorber sustancias líquidas: agua, sangre, etc
Cefalorraquídeo. Nombre que se aplica al sistema nervioso cerebroespinal por
hallarse éste alojado en la cabeza y en la columna vertebral. Aplícase asimismo al
líquido incoloro y transparente en el que están sumergidos los centros nerviosos del
sistema indicado.
Complejo. Palabra utilizada por Freud para significar el conjunto de ideas y
sentimientos que permanecen fuera de la conciencia, es decir, en el inconsciente, y
ejercen una influencia en la vida afectiva y de relación de la persona, pudiendo ser la
causa oculta de determinadas enfermedades.
Desarrollo psicomotor. Conjunto de características propias del desarrollo

neurológico humano. Abarca el sistema motor, el lenguaje, los sentidos y la conducta
adaptativa del nuevo ser a lo largo de su aprendizaje.
Esterilizado. Que han sido destruidos los gérmenes y sustancias nocivas.
Esterilizante. Sustancia que esteriliza.
Freud, Sigmund (1856-1939). Psiquiatra o especialista en enfermedades mentales,
de fama universal, creador del psicoanálisis (ver Psicoanálisis).
Gran Prematuro o Inmaduro. Niño nacido con menos de 27 semanas de gestación
y menos de 1,5 kg. Requiere de tratamientos muy especiales en una UVI neonatal, y
tiene un gran índice de mortalidad.
Hipertonía muscular. Aumento de tono, situación de contracción permanente de los
músculos.
Incubadora. Aparato encargado de albergar a un Prematuro o a nn Recién Nacido

problemático. Otorga calor y aislamiento para prevenir de infecciones a los frágiles
prematuros. En ella debe permanecer el niño hasta que pese por lo menos 2 kg.

Luz indirecta. Iluminación que proviene de lámparas ocultas en el decorado de la

habitación, cuya luz es reflejada por los techos y paredes.
Meconio. Materia de color verde negruzco que constituye la primera expulsión de
heces del recién nacido.
Neurona. Célula noble del cerebro, incapaz de reproducirse, encargada de transmitir
órdenes a otras células del organismo. Si se muere ya no puede enviar dichas
órdenes, por ejemplo, a las células de un músculo, quedando éste inútil. Si se mueren
muchas, serán muchos los músculos inútiles; esto es, básicamente, el principio de una
parálisis.
Pediatría. Parte de la Medicina especializada en niños.
Pírex. Nombre comercial de un vidrio especial resistente al calor, empleado en
recipientes para el horno y para contener alimentos y líquidos muy calientes.
Pomada dermoprotectora. Pomada protectora de la piel del bebé.
Prematuro. Niño nacido antes de término, es decir, con menos de 36 semanas de
gestación y con un peso inferior a los 2,5 kg. Requiere de cuidados especiales y de
incubadora.
Profilaxis. Prevención de alguna enfermedad.
Psicoanálisis. Método de exploración y de tratamiento de ciertas enfermedades
mentales y nerviosas, basado en el análisis retrospectivo de las causas morales y
afectivas que determinan una enfermedad.
Psiquis. Significa alma.
Termómetro. Instrumento que sirve para medir la temperatura. Los hay de muy
variadas formas y características. El más usual es de forma alargada, de cristal, en
cuyo interior hay un tubo conteniendo un líquido, por lo común mercurio o alcohol
teñido, el cual, dilatándose o contrayéndose por el aumento o disminución de calor,
señala en una escala los grados de temperatura.
Termométrica. Se refiere en este caso a la medida de la temperatura en grados, o
sea, con el termómetro.
Vitamina D. Vitamina presente en la leche y derivados, que se activa por los rayos
ultravioletas del sol y cuya misión es transportar el calcio de los alimentos a los
huesos. Su falta origina el raquitismo, enfermedad exclusiva de los niños (de los seres

en crecimiento), caracterizada por descalcificación de los huesos, reblandecimiento

del cráneo, falta de cierre de la fontanela, dentición tardía, tórax en campana, frente
abombada, etc.
INTRODUCCIÓN
Importantísimo el Manual que vamos a empezar. No solamente veremos cómo y
cuánto crece el niño durante su primer año de vida, sino que iremos deteniéndonos
en cada periodo para que puedas comparar cómo se van relacionando sus ganancias
físicas con sus logros en el aspecto psicomotor y con los cambios en su alimentación.
Iremos comentando también la totalidad de los incidentes que pueden ir surgiendo a
lo largo del primer año de vida del niño y los cuidados que precisa para que su
desarrollo vaya discurriendo normal y plácidamente.
Utiliza las tablas para verificar que el desarrollo del pequeño a tu cargo es correcto;
comprueba si es capaz de hacer todo lo que tiene que hacer correspondiente a su
edad y estimúlale constantemente para que lo consiga.
Comprueba el desarrollo correcto de su dentición y, si las aguas que utilizas para el

bebé son pobres en flúor, recuerda que debes dárselo. Consulta con el pediatra y
sigue sus instrucciones.
Acude cada mes al control de salud y así no olvidarás, por ejemplo, ponerle ninguna
vacuna. Anota en la Cartilla de Salud Infantil del niño el peso, la talla y el perímetro
cefálico que tiene cada mes; así como las vacunas que se le van administrando, los
cambios en la alimentación y la edad en que se inician y las enfermedades que
padece, con sus respectivos tratamientos.

Tus cuidados junto con los del pediatra son de vital importancia para que el
desarrollo del niño transcurra normal y plácidamente.
En este Manual también hablaremos de algunos temas importantísimos para la salud

del niño, como son las vacunas y las vitaminas. Es necesario que tu como responsable
de un bebé, tengas conocimiento de ello, aunque lo fundamental es que el bebé acuda
periódicamente al pediatra, quien determinará de forma exacta las fechas de
vacunación y las modificaciones en la alimentación del bebé. Por ello, y como te
hemos dicho varias veces, lo importante es seguir al pie de la letra sus indicaciones.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO EN EL SEGUNDO TRIMESTRE

Vamos a detenernos en el estadio del niño desde el tercer al sexto mes de vida.
Peso, talla y perímetro cefálico

Ya no aumenta tanto de peso, unos 15-20 g diarios o 140 g semanales o unos 600 g
al mes, O sea, que al cumplir los 5 meses dobla ya el peso que tenía al nacer.
También la talla aumenta ahora menos rápidamente que al principio: unos 2 cm al
mes. A los 6 meses suele medir unos 65 cm, es decir, 15 cm más que al nacer.

El perímetro cefálico a los 6 meses es de unos 42 cm.

Es en esta época cuando el lactante está más gordito. Luego, al crecer y al andar, irá
perdiendo la grasa. Suele desaparecer la tendencia al estrabismo hacia el 6° mes.
Sobre los 5 meses empieza a babear como presagio de la dentición, de la que
hablaremos más adelante.
 Ahora ya vuelve la cabecita a ambos lados con mucha ligereza al oír un ruido
que le atrae.
 El niño ya es capaz de coger objetos, aunque utiliza ambas manos para ello. Si
un objeto le gusta lo coge fuertemente y resiste cuando se lo tratan de quitar.
 Los colores vivos le atraen y le excitan con júbilo.
 La voz, en sus balbuceos, es cada vez más parecida a la de los mayores,

comienza a efectuar los llamados «ruidos primitivos» como «ta», «güe», etc.
 Cada vez desarrolla más su instinto de imitación. Su alegría es más ruidosa.

Su eterna boca abierta cuando es feliz, alterna con chillidos cortos de
satisfacción.
 Siente delicia cuando ve a su madre; le gusta ver a su alrededor gente que le

quiera y que corresponda a su afecto.

A partir de los cinco meses, el niño es capaz de jugar con sus pies
 Es característico, a partir de los 5 meses, verle jugar con los dedos de los pies.
Su tacto va siendo consciente.
 Por la calle, sigue ya con los ojos movimientos rápidos de vehículos o de

animales que pasen. A partir de los 5-6 meses ya hay que pasearlo en silla
pues su actividad es más erguida y todo le atrae.
 Si ve a una persona desconocida, la observa durante unos instantes, luego le

tiembla la barbilla y empieza a llorar: su sensibilidad se va afinando y ya
distingue lo extraño a su mundo. El niño se ríe ante su imagen en el espejo.
 Al final del sexto mes de vida ya es capaz de sentarse, aunque necesita ayuda
para ello y no se sostiene solo mucho tiempo.
 Inicia el desarrollo del gusto coincidiendo con los cambios en su alimentación

y ya demuestra disgusto o preferencia ante ciertos alimentos.
 Al final del sexto mes, ya es capaz de tender las manos para que le agarren. Si
se le tapa la cara con un pañuelo, efectúa movimientos con los brazos hasta
llegar al quitárselo. Si se le quita de las manos un objeto con el que está
jugando, ya tiene que dar muestras de descontento.
Alimentación
Se inicia al quinto o sexto mes la alimentación complementaria, añadiendo a la leche,
que hasta el momento era su único elemento, otros como las frutas y las harinas de
cereales sin gluten (arroz, maíz...).
Al llegar el sexto mes se introducen las verduras y las proteínas animales (pollo,
ternera, hígado).

La alimentación complementaria puede iniciarse

a finales del segundo trimestre.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO EN EL TERCER TRIMESTRE

Nos detenemos ahora en el estudio del niño del sexto al noveno mes de vida.
Empezamos a hablar del «lactante* mayorcito», entendiendo por tal al niño que tiene
más de 6 meses y menos de un año.
A partir del sexto mes, ya es capaz de tender las manos para que le agarren.

Durante este tercer trimestre y en cuanto al peso, el niño gana unos 12- 15 g diarios,
es decir, aproximadamente 500 gal mes. Al llegar al noveno mes suele pesar unos
8,5-9 kg. Además gana unos 5 cm en todo este trimestre, de manera que a los 9 meses
mide unos 70 cm y su perímetro cefálico es de unos 43 cm.
Hacia el tercer trimestre, el niño busca un objeto perdido aunque se lo escondamos.
 El niño, a esta edad, imita ya claramente lo que hacen los mayores. Por eso, si
se le coge con cuidado por debajo de las axilas haciéndole tocar el suelo con
los pies, intenta andar.
 Se sienta solo sin ayuda y se mantiene sentado sin caerse a partir de los 8
meses. Sabe ya ponerse de pie y se ayuda agarrándose a barandas y patas de
sillas.

 Coge objetos voluntariamente y es capaz de manipularlos voluntariamente

pasándoselos de una mano a otra.
 Muestra un gran aumento de fuerzas y un robustecimiento del sistema nervioso

y del muscular.
 Busca el objeto o juguete perdido aunque se lo escondamos. Comienza, pues,

a tener idea de lo tridimensional*.
 En cuanto al lenguaje, es capaz ya de decir sílabas (papá, mamá); responde a

su nombre y empieza a entender el sentido de la negación; no es raro oírle
decir «no» a menudo cuando no quiere algo.
Alimentación
Durante este trimestre aparecen nuevos alimentos en la dieta del niño como e]
pescado* blanco, la yema de huevo, el yogur* y el queso blando. Ya debe estar
perfectamente acostumbrado al horario de comidas tradicional: desayuno, comida,
merienda y cena.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO EN EL CUARTO TRIMESTRE

Durante el cuarto trimestre de vida (del 9 al 1 2 mes) el niño suele ganar unos 10 g
diarios, de manera que al cumplir su primer año pesa unos 10 kg (es decir, el triple
que cuando nació). En cuanto a la talla, crece unos 5 cm en el total de 4 trimestre, por
lo que medirá unos 75 cm cuando celebre su primer cumpleaños (25 cm más que
cundo nació) y su perímetro cefálico será de unos 45 cm al año de edad.

 Sobre los 10 meses de vida inicia el gateo, pudiendo ya trasladarse hacia un objeto
que le atrae.
 Ya se mantiene de pie con ayuda e incluso, sobre los 12 meses, empieza a hacer
sus pinitos andando, aunque requiriendo de ayuda a menudo.
 En cuanto al lenguaje, aumenta considerablemente su vocabulario, entiende

nombres de objetos y los menciona señalándolos (por ej.: es capaz de señalar un
perro y decir «guau-guau»).
 Su conducta adaptativa mejora progresivamente; ya es capaz de hacer «adiós»

con la mano, se interesa vivamente por las imágenes, entiende nombres de objetos
y ejecuta órdenes sencillas.
En el cuarto trimestre empieza el gateo y es capaz de incorporarse y mantenerse de

pie con ayuda.
Alimentación
A partir del noveno mes podemos introducir gluten* en su dieta (harina de trigo,
cebada, centeno y avena), es decir, el niño ya puede comer pan, galletas, bizcochos,
etc.
Cuando tenga 6 piezas dentarias (sobre el 11-12 mes) ya podremos iniciar el beikost,
es decir, ofrecerle cosas para que vaya ejercitando sus dientes y aprenda a masticar:
pescado blanco, carne picada, bechamel (croquetas, etc.), tortilla, jamón cocido, etc.
A partir del año de edad podrá tomar ya leche de vaca entera y probablemente (según
criterio del pediatra), le retiraremos ya las vitaminas, ya que al ser su dieta muy variada
posiblemente no las necesite.

EDAD (en meses)
Sonreír, seguir con la mirada a personas o animales, imitar, gatear, incorporarse....

son varios de los aspectos de la evolución del niño en sus primeros meses de vida

RESUMEN
Te presentamos, de forma esquemática, la evolución del niño en su primer año de

vida.
En el Manual anterior estudiamos lo que ocurría durante el primer trimestre, y vamos
a incluirlo en este resumen para que tengas una visión general.
Crecimiento del niño durante el primer año de vida

Hasta que cumpla el primer año de edad, el recién nacido habrá llevado a cabo el más
intenso proceso de crecimiento y desarrollo de su vida. No olvidemos que al nacer
pesaba entre 3 y 3,5 kg y en el periodo de un año habrá triplicado este peso,
alcanzando los 10 kg. Además, habrá crecido nada menos que 25 cm de talla. Su
evolución a lo largo de este primer año lo vemos reflejado en la siguiente tabla:
EDAD PESO TALLA
Recién Nacido 3-3,5 kg 50 cm

1 mes 4,2 kg 54 cm
3 meses 6 kg 60 cm
5 meses 7 kg 63,5 cm
6 meses 7,5 kg 65 cm
9 meses 8,5 kg 70 cm
1 año 10 kg 75 cm
Tabla del crecimiento del niño a lo largo de su primer año de vida (peso y talla).
Estas cifras están sujetas, por supuesto, a variaciones que pueden ser importantes
según las condiciones en las que se desarrolle el niño. No debemos esperar que el
niño gane estrictamente peso todos los días. Debemos tener en cuenta los factores
genéticos (peso y sobre todo talla de los padres), ambientales, alimenticios y de
condiciones de salud, que serán, en suma, los que condicionen que el niño pese y

mida más o menos de lo que debe medir. Valgan pues estas cifras simplemente como
guía de orientación.
Al niño durante este periodo de 1 año se le debe pesar y medir una vez al mes como
mínimo, formando parte del examen* de salud que dirigirá el pediatra.
Existen unas fórmulas para calcular, de forma aproximada, tanto el peso como la talla
que debería tener un niño según su edad.
Fórmulas para calcular el peso que debería tener un niño

según su edad
Existen unas fórmulas para calcular, de forma aproximada, el peso y la talla que
debería tener un niño según su edad. Aunque nos hemos limitado al estudio del niño
hasta el año de edad, te damos las fórmulas hasta los 10 años para que veas las
diferencias.
Recuerda que el desarrollo del bebé en su primer año de vida es muy grande, el mayor
de toda su vida. Del año a los 5 años el desarrollo también es considerable, aunque
no tanto como durante la lactancia. Ésta es la razón por la que las fórmulas son
variables.
1) Para un lactante de edad comprendida entre los 3 y 12 meses

Edad en meses x 0,5. + 4,5= kg que debe pesar
Por ejemplo: ¿Cuánto debe pesar un niño de 5 meses?
5 x 0,5 + 4,5 = 7 kg
2) Para un niño entre 1 y 5 años
Edad en años x 2 + 8,5 = kg que debe pesar
Por ejemplo: ¿Cuánto debe pesar un niño a los 3 años?
3 x 2 + 8,5 = 14,5 kg
3) Para un niño entre 6 y 10 años de edad
Edad en años x 3 + 3 = kg que debe pesar
Por ejemplo: ¿Cuánto debe pesar un niño de 8 años?

8 x 3 + 3 = 27 kg
Desarrollo psicomotor del niño

Vamos a resumir en el presente cuadro el desarrollo psicomotor correcto del niño
durante sus 2 primeros años de vida. Para ello valoraremos 3 parámetros:
 Sistema motor
 Lenguaje
 Conducta adaptativa
Creciendo y aprendiendo: coger objetos, manipularlos, sentarse solo o mantenerse

de pie..., son varios de los aspectos del desarrollo del sistema motor del niño en sus
primeros meses de vida.
Sistema motor
1 mes Levanta la cabeza y la gira a ambos lados.
4 meses Mantiene firme la cabeza.

Levanta el tronco apoyándose en los antebrazos.

5 meses Coge objetos con ambas manos

Juega con los dedos de los pies
6 meses Coge objetos voluntariamente con una sola mano Se

sienta (con ayuda)
8 meses Manipula objetos, pasándoselos de una o otra mano

Se sienta sin ayuda
10 meses Se mantiene de pie con apoyo

Gatea
12 meses Anda (con apoyo)
15 meses Anda solo, sin ayuda
18 meses Sube y baja escaleras con apoyo
24 meses Sube y baja escaleras sin apoyo
Lenguaje
1 mes Se limita a lloros
4 meses Efectúa nidos de placer
5 meses Ruidos primitivos «güe»
6 meses Mayor gama de ruidos
8 meses Sílabas, «mamá»
10 meses Dice 2-3 palabras con significado
12 meses Más palabras
15 meses Más palabras
18 meses Muchas palabras inteligibles

24 meses Hace frases de 3 palabras
Conducta adaptativa
1 mes Sonrisas al primer mes
4 meses Sonríe, ríe fuerte y demuestra placer ante determinadas

personas u objetos
5 meses Sonríe a su imagen ante el espejo

Sigue con la mirada a las personas que entran en
la habitación
6 meses Desarrolla el gusto: muestra disgusto o preferencia ante

ciertos alimentos
Tiende las manos para que lo agarren
8 meses Responde «No»

Responde a su nombre
10 meses Hace «adiós» con la mano
12 meses Entiende nombres de objetos

Se interesa por imágenes
15 meses Pide señalando

Imita
Ejecuta órdenes sencillas
18 meses Ejecuta órdenes sencillas y algo más complicadas
24 meses Participa en juegos organizados

Señala panes de su cuerpo
LA DENTICIÓN

Es un hecho completamente natural, que puede transcurrir de forma absolutamente

normal.
Debe desterrarse la antigua creencia de que la dentición es causa de enfermedades.

Y si durante la dentición el niño está indispuesto, avisar inmediatamente al doctor.
La dentición y la baba
También antiguamente se tenían una serie de convicciones erróneas sobre la baba y
la dentición, que daban lugar a consecuencias muy desagradables y a veces graves
en la vida de los niños.
Se creía que la baba era una consecuencia de la dentición y para evitar que el niño
«se tragara la baba» se le daban tremendos purgantes.
En realidad, suceden dos cosas: una, que el niño no ha aprendido aún a tragar la
saliva y otra, que la irritación de las encías, consecuencia de la dentición, produce un
aumento de la formación de aquélla. Por ello, puede suceder que el niño que ya ha
aprendido a tragar la saliva y, por tanto, no babea, puede comenzar a hacerlo al salirle
algún diente, al formarse mayor cantidad de saliva que normalmente.
En la época de la dentición, los niños están molestos y lloran con facilidad. Es

importante que tomes las precauciones que te indicamos.
La dentición y la fiebre
Otra de las antiguas convicciones equivocadas es que la dentición forzosamente
produce fiebre en el bebé. Lo que ocurre es que las encías inflamadas del niño son a
veces presa fácil para los microbios y, por eso, si éstas se castigan o sufren la más
ligera infección, aquél tiene fiebre. Pero la dentición puede producirse sin fiebre de
ninguna clase. Por eso, cuando el niño tiene fiebre al dentar, hay que avisar al médico.

Época de la dentición
La época de dentición es, aproximadamente, desde los seis meses hasta los dos años
y medio.
Dentición durante el tercer trimestre

Por regla general, hacia los seis o siete meses aparece el primer diente. Durante este
trimestre suelen aparecer primero los dos incisivos* centrales inferiores. Luego, había
los ocho meses, los dos incisivos centrales superiores.
Precauciones a tomar
En realidad, la dentición se prepara ya seis meses antes de nacer el niño. Por eso es
tan importante la alimentación adecuada de la gestante y el suministro a la misma de
vitamina D, que es la que facilita la asimilación del calcio.
La dentición, es innegable, constituye una fuente de molestias para el pequeño. Se le
puede ayudar dándole un «mordedor». Éste consiste en un elemento en forma de aro
o de espátula fabricado con una goma especial que el bebé muerde (recuerda su
afición por llevarse todo a la boca), y en el que sus encías encuentran alivio.
Sobra decir que los mordedores tienen que lavarse a diario, como mínimo, y cada vez
que se caigan al suelo.
Fases de la dentición
6-7 meses: Dos incisivos centrales inferiores (1)
8-10 meses: Cuatro incisivos centrales sup. (2 y 3)
10-14 meses: Dos incisivos laterales inferiores (4)
14-16 meses: Dos primeros premolares superiores (5)
16-18 meses: Dos primeros premolares inferiores (6)
18-24 meses: Dos colmillos superiores y dos colmillos inferiores (llamados
también caninos) (7 y 8)

24-30 meses: Cuatro segundos premolares (9 y 10)
En total 20 piezas; no hay muelas hasta la segunda dentición o definitiva, que consta
de 32 piezas.
Fases de la dentición
Higiene dental
Éste es un buen momento para hacer unas reflexiones acerca de la higiene de la boca.
Con toda seguridad, tú has tenido que sufrir más de un dolor de muelas por culpa de
las caries. ¿Cuál es la forma de prevenirlas? ¿De qué forma podemos velar por la
futura dentadura del bebé?
La primera medida debe tomarla la gestante puesto que, como ya sabes, los dientes
del bebé empiezan a formarse durante el embarazo.
Posteriormente, y según criterio del pediatra, tal vez haya que incluir el flúor en la dieta
del niño. Insistimos en la necesidad de obedecer al pediatra, puesto que el exceso de
flúor suministrado con toda la buena intención tiene efectos nocivos para la salud.
Otro factor que influye en la salud dental es el tipo de alimentación. Así, impregnar el
chupete del niño con azúcar, miel o cualquier otro dulce es nefasto para sus dientes.
Ten en cuenta que estas conductas se suelen seguir cuando se quiere calmar al niño,
el cual asocia los dulces con el bienestar y poco a poco adquiere una dependencia de
estos productos que desemboca en la obesidad y en las caries.

Las dietas blandas tampoco favorecen el buen estado de la dentadura. No sólo eso,
sino que también afectan al desarrollo de las mandíbulas. En el próximo Manual
veremos detenidamente la evolución en la dieta del bebé. Obviamente, en los
primeros meses sólo puede tomar leche y alimentos semisólidos. A medida que va
creciendo y le van saliendo los dientes, tendremos que introducir alimentos sólidos de
forma progresiva, hasta que su alimentación sea igual a la de un adulto. Y aquí es

donde empiezan los problemas.
Con el argumento de que «el niño lo torna mejor», muchas madres sustituyen una
pieza de fruta por un vaso de zumo de la misma, un plato de legumbres por un puré,
el pan tradicional por rebanadas de pan de molde, etc. La consecuencia de esta dieta
es que el trabajo de dientes y mandíbulas disminuye y se eleva considerablemente el
riesgo de caries y de deformaciones.
Sirvan estas reflexiones para valorar la importancia de ir acostumbrando al bebé, a su
debido tiempo por supuesto, a la masticación.
Por último, unas consideraciones sobre el cepillado de los dientes. Ciertos sectores
son partidarios de introducir el cepillo de dientes tan pronto como aparezcan éstos.
Nosotros pensamos que el mejor momento es a partir del año, cuando la coordinación
y el sentido de la imitación del niño están más avanzados. Realmente, no se trata de
que el niño se cepille los dientes, sino de inculcarle un hábito para toda su vida que
redundará en una boca más sana.
CONTROL DE ESFÍNTERES
Un tema que preocupa a muchos padres es la edad a la que los niños tienen que
saber controlar sus esfínteres. Durante el primer año de vida lo normal es que el niño
haga uso frecuente y concienzudo de los pañales. Pretender otra cosa sería absurdo.
A partir del año y medio o los dos años aproximadamente (depende mucho del niño),
hay que empezar a enseñarle a utilizar el orinal. Querer hacerlo antes puede dar
origen a problemas de incontinencia en edades posteriores.

El niño tiene que acostumbrarse poco a poco a usar este elemento. No es conveniente
obligarle, sino presentárselo como un juego más. De forma progresiva, aprenderá a
pedir «pis» y <popo>, dos de sus palabras favoritas.
Es importante que se vaya habituando a hacer sus deposiciones todos los días a la
misma hora, por ejemplo, después del desayuno. Para ello es suficiente con sentar al
niño en el orinal y acompañarle durante un rato. Cuando consiga «hacer» hay que
felicitarle calurosamente, y cuando no... Todo menos una tragedia. Quitar importancia
al asunto y decir al pequeño que ya volverá a intentarlo un poco más tarde. Ten en
cuenta que la adquisición de la regularidad en las deposiciones es un proceso que
lleva tiempo.
Lo importante es que el orinal no sea la causa de riñas, o el pequeño aprenderá a

odiar cordialmente ese elemento que le supone tantos disgustos.
Ármate de paciencia con el pequeño que tengas a tu cargo y pon mucha atención para
detectar las manifestaciones externas que preceden a la micción o a las deposiciones.
Durante los dieciocho primeros meses de vida del bebé, éste utiliza pañales, ya que
no puede controlar sus esfínteres. A partir de entonces hay que enseñarle a utilizar
el orinal.

LAS VACUNAS:
EL CALENDARIO VACUNAL
La prevención de las enfermedades infecciosas se consigue administrando bien por
vía oral o bien mediante inyección, los microorganismos causantes de la enfermedad
en pequeñas cantidades, muertos, atenuados o sólo una parte de ellos, de manera
que no sean capaces de producir la enfermedad pero sí de hacer despertar en el

organismo una respuesta inmune. Vamos a explicarlo:
Como todo el mundo sabe, las enfermedades producidas por virus* (por ejemplo, el
sarampión) sólo se padecen una vez, debido a que una vez vencida la enfermedad,
el organismo fabrica unas sustancias llamadas anticuerpos que circulan por la sangre
y que destruyen inmediatamente al virus (del sarampión, en este caso) si a éste se le
ocurre volver a aparecer ahí. Es decir, que una vez vencida la infección, el organismo
dispone de una respuesta inmune (los anticuerpos) contra dicha infección.
Pasteur fue el descubridor de este principio. Se le planteaba el problema de la
siguiente manera: ¿Cómo hacer que el organismo elabore anticuerpos sin necesidad
de padecer la enfermedad? Entonces se le ocurrió tomar unos cuantos virus del
sarampión, matarlos o «atontarlos» atacándolos con formol en un tubo de ensayo y,
posteriormente, inyectarlos a alguien que no hubiese padecido el sarampión.

Expuso al sujeto al que había inoculado los virus muertos o atenuados ante enfermos
con sarampión y comprobó que no contraía la enfermedad; era, pues, inmune ante la
enfermedad. Estos virus débiles eran incapaces de producir la enfermedad, pero sin
embargo sí que eran capaces de lograr que el organismo elaborase anticuerpos anti
sarampión capaces de destruir al virus, estuviese debilitado o no. Este es, en resumen,
el fundamento de la vacuna.
Poco a poco fueron apareciendo vacunas contra más y más enfermedades y los logros
obtenidos en la actualidad son impresionantes. No solamente se ha conseguido
erradicar una temible enfermedad como la viruela (enfermedad que ya no existe), sino
que se ha conseguido reducir al mínimo otras enfermedades que hace unos años eran
el auténtico azote de la humanidad, como la polio, la difteria, la tosferina, etc.
BIBLIOGRAFÍA
Correa AC. Puericultura del recién nacido. En: Posada Á., Gómez, JF., Ramírez, H. El
Niño Sano. Medellín, U. De A., 1997, en prensa.
Dolto F. Niños agresivos o niños agredidos? Barcelona, Paidos, 1981.
Gómez JF. La relación madre hijo. Interacciones tempranas. En: Memorias XIV curso
de residentes de pediatría de la Universidad de Antioquia. Medellín, 1995.
Nágera H. Educación y desarrollo emocional del niño. México, 2° ed. La prensa Médica
Mexicana, 1984.
Stoutt G. Jr. El primer mes de vida. Una guía para los padres sobre el cuidado del
recién nacido. 2°. Ed. México, PLM., 1979.
Pelaez M. J. “Sexualidad Humana”. Pearson Prentice Hall 6° Edición. 2005. USA.
Romero, S.L. “Elementos de Sexualidad y Educación Sexual. CAC. 1999. Colombia.


Módulo Atención y Cuidado Del Niño 14-06-2020

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UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTE

FACULTAD DE EDUCACIÓN, CIENCIA Y TECNOLOGÍA – FECYT

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

Docente: MSc. Marieta Carrillo

PRESENTACIÓN DEL MÓDULO

MSc. Marieta Carrillo

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

En la cuarta unidad se describe el crecimiento y desarrollo de niño desde el 2,3, y

Formar y desarrollar capacidades para la comprensión por aplicación del conocimiento

1. Adquirir y aplicar conocimientos teóricos- prácticos sobre la Puericultura.

2. Comprender la naturaleza y estructura anatómica y fisiológica del aparato

3. Reconocer la importancia de formar una pareja con responsabilidad

4. Obtener y desarrollar conocimientos básicos de sexualidad responsable, de

Mapa curricular de la asignatura: contenidos de la asignatura

MSc. Marieta Carrillo

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

UNIDADES Y CONTENIDOS DE ATEN.Y CUID. ORGANIZADA

1.1.- Conceptualización, clasificación e importancia de Puericultura

2.1.- Reproducción, educación sexual, genética y alteraciones cromosómicas

3.1. Hábitos y ciertos elementos de higiene, dietética prenatal y estado de salud de

EL NIÑO EN SUS I, II, III SEMESTRES DE VIDA, LA DENTICIÓN Y CONTROL DE

MSc. Marieta Carrillo

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

4.4 Fases de la dentición e higiene dental. Control de esfínteres.

DESARROLLO DE LAS UNIDADES

 La Puericultura protege al niño ya desde antes de la concepción, y hasta su

 La Puericultura abarca tanto el aspecto físico como el psíquico.

 La Puericultura es el fundamento científico de la lucha contra la mortalidad y

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ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

MSc. Marieta Carrillo

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

El aparato reproductor femenino

MSc. Marieta Carrillo

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

 El útero o matriz; es un órgano hueco en forma de pera invertida, situado en el

 La vulva: Es el conjunto de órganos genitales externos de la mujer, así que

 Los labios mayores; son repliegues carnosos, cubiertos de vello, que

MSc. Marieta Carrillo

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

El aparato reproductor masculino

El aparato reproductor masculino está formado por:

 El epidídimo; es una estructura adosada a testículo. En él se acumulan los

 Conductos deferentes; conducto por el que los espermatozoides van

 Vesícula seminal; es una bolsa donde se almacenan los espermatozoides

MSc. Marieta Carrillo

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

 La próstata: es una glándula que segrega un líquido espeso y blancuzco,

 El pene; es el órgano masculino de la copulación. Está formado

MSc. Marieta Carrillo

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

Dos aspectos que influyen en la elección de pareja son: La elección espontánea

Finalmente, es importante despertar una mayor consciencia en cuanto a las

UNIDAD II: LA REPRODUCCIÓN, NIDACIÓN, EMBRIOGÉNESIS, EL EMBARAZO

ASÍ EMPIEZA TODO EL MECANISMO DE LA FECUNDACIÓN

El proceso de fecundación comienza en el mismo momento que el espermatozoide

MSc. Marieta Carrillo

ASIGNATURA: ATENCIÓN Y CUIDADO DEL NIÑO Y NIÑA

Al eyacular, un hombre expulsa con su semen una cantidad aproximada de 200

1. Un espermatozoide logra penetrar dentro de un óvulo que ha sido liberado por el

3. El óvulo recién fecundado. El espermatozoide ha perdido su cola y su cabeza

4. Primeras divisiones del huevo mientras recorre las trompas de Falopio.

5. Al cuarto día de la fecundación alcanza la cavidad uterina, mientras se ha

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