OBSERVACION PLANEADA DE TRABAJO

AREA: FECHA: TRABAJO OBSERVADO:

SUPERVISOR : FIRMA:

JEFE DE AREA: FIRMA:

RESPONSABLE
Nº PASOS DE LA TAREA DESVIACION ACCION CORRECTIVA ACCION FECHA
CORRECTIVA
 OBSERVACION PLANEADA DE TRABAJO

AREA : FECHA : TRABAJO OBSERVADO:

SUPERVISOR : FIRMA :

JEFE DE AREA : FIRMA :

LUGAR : PROYECTO :

NOTA: MARQUE CON UNA (X) LA ACTIVIDAD OBSERVADA, Y SI FUE SEGURO O INSEGURO,
DESCRIBALA EN LA COLUMNA (DESVIACIÓN)

ACTIVIDAD OBSERVADA ACTO

Nº PASOS DE LA TAREA DESVIACION ACCION CORRECTIVA
USO
USO USO USO USO ORDEN Y
LOCK SEGURO INSEGURO
EPP ART/PROC. HTTAS. E.IZAJE ASEO
OUT
ERVACION PLANEADA DE TRABAJO

TRABAJO OBSERVADO:

RESPONSABLE
ACCION FECHA
CORRECTIVA