"Tu Seguridad es la Seguridad de Todos"

REPORTE DE INSPECCIÓN ALMACEN AYACUCHO

EQUIPO DE INSPECCIÓN:

FECHA:
AREA:

CLASIFICACION PLAZO DE
SECCIÓN RESPONSABLE CHEQUEO
DEL RIESGO CUMPLIMIENTO %
I T EM ZONA/ DESVIACIONES MEDIDA CORRECTIVA
AVANCE
LABOR
FECHA FIRMA
A M B
 "Tu Seguridad es la Seguridad de Todos"

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE EPP

AREA / CONTRATA

ACTIVIDAD

SUPERVISOR

TOTAL DE PERSONAL EVALUADO

FECHA

PERSONAL UTILIZACIÓN ESTADO Y/O MANTENIMIENTO Y

OBSERVACIÓN
EPP NOMBRE DEL PERSONAL CAPACITADO ADECUADA CONDICIÓN LIMPIEZA
SI NO SI NO BUENO MALO BUENO MALO

Pantalón de Jebe

Tapón de Oido

Pantalón de Jebe

Tapón de Oido

Guantes de Jebe

Guantes de Cuero

Botas de Jebe

Guantes de Jebe

Guantes de Cuero

Botas de Jebe

FIRMA DEL SUPERVISOR

 "Tu Seguridad es la Seguridad de Todos"

REPORTE DE INSPECCIÓN OFICINA AYACUC

EQUIPO DE INSPECCIÓN:

FECHA:
AREA:

CLASIFICACION
DEL RIESGO
SECCIÓN
I T EM ZONA/ DESVIACIONES
LABOR
A M B
u Seguridad es la Seguridad de Todos"

PORTE DE INSPECCIÓN OFICINA AYACUCHO

PLAZO DE
RESPONSABLE CUMPLIMIENTO CHEQUEO
%
MEDIDA CORRECTIVA
AVANCE

FECHA
CHEQUEO

FIRMA
 "Tu Seguridad es la Seguridad de To

REPORTE DE INSPECCIÓN DE EXTINT

EQUIPO DE INSPECCIÓN:

FECHA:
AREA:

CLASIFICACIO
SECCIÓN ZONA/ N DEL RIESGO
I T EM DESCRIPCION
LABOR A M B
u Seguridad es la Seguridad de Todos"

E DE INSPECCIÓN DE EXTINTORES

RESPONSABLE PLAZO DE CUMPLIMIENTO CHEQUEO

OBSERVACION % AVANCE
FECHA
CHEQUEO
FIRMA
 "Seguridad - Produccion - Calidad"

REPORTE DE INSPECCIÓN DE EQUIPOS

EQUIPO DE INSPECCIÓN:

FECHA:
AREA:

CLASIFICACIO
SECCIÓN ZONA/ CHEQUEO
I T EM DESCRIPCION N DEL RIESGO OBSERVACION RESPONSABLE PLAZO DE CUMPLIMIENTO % AVANCE
LABOR A M B FECHA FIRMA
 "Tu Seguridad es la Seguridad de To

REPORTE DE INSPECCIÓN DE EXTINT

EQUIPO DE INSPECCIÓN:

FECHA:
AREA:

CLASIFICACIO
SECCIÓN ZONA/ N DEL RIESGO
I T EM DESCRIPCION
LABOR A M B
u Seguridad es la Seguridad de Todos"

E DE INSPECCIÓN DE EXTINTORES

RESPONSABLE PLAZO DE CUMPLIMIENTO CHEQUEO

OBSERVACION % AVANCE
FECHA
CHEQUEO
FIRMA