SISTEMA DE GESTIÓN DE

OBSERVACIÓN DE CONDUCTAS SEGURIDAD Y SALUD

OCUPACIONAL

Planeada No Planeada

TRABAJO A REALIZAR: FECHA OBSERVACION:

OBSERVADOR : ACTIVIDAD:

Cumplimiento
ITEM OBSERVADO
Siempre Aveces Nunca
Generalidades
¿Participa de la Charla Diaria de 5'.?
¿Conoce el PTS establecido para la Actividad.?
¿Conoce los Riesgos asociados a sus actividades.?
¿Informa de condiciones de riesgos en su lugar de trabajo?
¿Pone en Practica en forma constante el ARTA?
Equipo de Proteccion Personal
¿Usa el E.P.P. adecuado a los Riesgos Presentes en el desarrollo de las actividades.?
¿Usa los E.P.P. durante todo el desarrollo de las actividades.?
¿Cuida los E.P.P. asignados.?
¿Solicita el recambio de los E.P.P. deteriorados o según necesidades de los riesgos
presentes.?
Equipos y Herramientas de Trabajo
¿Realiza una inspeccion previa antes de su uso.?
¿Los usa adecuadamente.?
¿Dispone adecuadamente de ellos una vez utilizados?
¿Improvisa la ejecucion del trabajo con herramientas y equipos no adecuados.?
Procedimiento de Ejecucion
¿Realiza inspeccion previa al area de trabajo?
¿La secuencia de desarrollo del trabajo corresponde al PTS autorizado.?
¿Enfrenta por iniciativa propia cambios en las condiciones de trabajo.?
¿Suspende las actividades si el area no presenta las condiciones de seguridad evaluadas
inicialmente.?
Orden y Aseo
¿Ordena adecuadamente equipos y herramientas.?
¿Los residuos generados son almacenados y retirados del lugar de trabajo.?
¿Deja el sector de trabajo ordenado y limpio?

NOMBRE CARGO FIRMA

MEJORAS ACORDADAS RESPONSABLE FECHA

OBSERVACIONES ADICIONALES.

Responsable del área: Fecha: Firma:

 SISTEMA DE GESTION DE
Observacion a Trabajador SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL

REALIZADO POR : CARGO :

TRABAJO A REALIZAR : FECHA :
ÁREA : FIRMA :

IDENTIFICACIÓN DEL TRABAJADOR

NOMBRE :
CARGO :
ESPECIALIDAD
OBSERVACIONES

RECOMENDACIONES

TOMA DE CONOCIMIENTO
FIRMA DEL TRABAJADOR
REGISTRO Y SEGUIMIENTO FECHA

NOTA : sEste puede ser de características positivas como negativas,

permite indicarle directamente a un trabajador en forma positiva
o negativa en la cual, realizó su trabajo.
 OBSERVACIÓN - USO DE ELEMENTO DE PROTECCION SISTEMA DE GESTION DE
SEGURIDAD Y SALUD
PERSONAL OCUPACIONAL

Planeada No Planeada

TRABAJO A REALIZAR: FECHA OBSERVACION:

OBSERVADOR : ACTIVIDAD:

Cumplimiento
ITEM OBSERVADO
Siempre A Veces Nunca

¿El trabajador dispone de los EPP de acuerdo a los riesgos de la actividad?

¿Estan los EPP en buen estado?

¿El trabajador usa el EPP de acuerdo a los riesgos de la tarea?
¿El trabajador utiliza los EPP constantemente durante la ejecucion del
trabajo?

¿El trabajador tiene cuidados con su EPP, no exponiendolos a deterioro?

¿El trabajador solicita el cambio del EPP deteriorado?

¿El trabajador al cambiar las condiciones del trabajo utiliza los EPP de
acuerdo a los nuevos riesgos?

Observaciones:

Trabajador Observado
Nombre Firma Nombre Firma
 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD
CHECK LIST - ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR: ÁREA:

Debera llenar la casilla correspondiente, con "B", Bueno; "M", Malo; "R", Regular; N/A, No aplica; N/T, No tiene

Nombre
Elementos a inspeccionar Observaciones
Casco
Lentes
Bloqueador Solar
Protector Facial
Tapones Auditivos
Protector Tipo Tapón
Chaqueta de Cuero
Coletos
Polainas
Pantalón de Cuero
Chaleco Reflectante
Buzo Piloto
Guantes de Cuero
Guantes de Cabritilla
Guantes PVC
Guantes Nitrilo
Guantes Dieléctricos
Arnés de Seguridad
Zapatos de Seguridad
Cubre Calzado
Otros

Fecha Inspección Nombre Observador Firma

 SISTEMA DE GESTION DE
CHECK LIST - MAQUINA DE SOLDAR SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR: ÁREA:

ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO ACCIÓN A REALIZAR
QUIÉN CUÁNDO

1. MECÁNICA
1.1 CASQUETE PROTECTOR
1.2 CASQUETE ORIGINAL DE FÁBRICA
1.3 AMPERAJE DE ACUERDO A CARACTERISTICAS
DEL TRABAJO
1.4 PANTALLA EN BUEN ESTADO
1.5 BOTONERA
1.6 SISTEMA DE ARRASTRE
1.7 OTROS:
2. ELECTRICIDAD
2.1 CONDUCTORES ADECUADOS
2.2 ENCHUFE MACHO PARA CONEXIÓN A LA RED
2.3 ENTRADA DEL CABLE CON PROTECCIÓN
2.4 PROTECCIÓN A TIERRA
3. ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
3.1 PROTECTOR FACIAL
3.2 GUANTES CUERO PUÑO LARGO
3.3. COLETO DE CUERO
3.4 PROTECTOR AUDITIVO
3.5 OTROS:

OBSERVACIONES:

REALIZÓ PERSONAL A CARGO DEL EQUIPO

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

FIRMA FECHA FIRMA FECHA

 SISTEMA DE GESTION DE
CHECK LIST - HERRAMIENTAS MANUALES SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A RESPONSABLE Fecha

Las herramientas se mantienen limpias, afiladas y las articulaciones engrasadas para evitar su oxidación.

Las herramientas se encuentran en condiciones de seguridad adecuadas de uso y funcionamiento.

El trabajador al operar herramientas de mano utiliza siempre sus elementos de proteccion personal, de acuerdo al
tipo de herramienta.
Al trabajar con herramientas filosas, utiliza guantes de seguridad.
Las herramientas cortantes se mantienen bien afiladas.
Cuando utiliza las herramientas filosas se mantiene alejado de las partes del cuerpo.
Las herramientas se almacenan de forma adecuada y segura.
Las herramientas se mantienen limpias y ordenadas tanto en terreno como en bodega.
Las herramientas que utiliza no son hechizas o de confeccion artesanal, salvo que se encuentren debidamente
autorizadas.
La cabeza de las herramientas para golpear (punzones, cuñas, cinceles, etc) deberán mantenerce sin rebabas.
Los mangos de las herrmientas estan sin astillas, ni fisuras, estan firmemente adheridos a la herramienta, bien
alineados.

Los mangos deben estar deacuerdo a la masa de la herramienta, calzar correctamente y no deben presentar grietas.
El mango de la herramienta posee su cuña en forma adecuada y no se encuentra suelta.
Los desatornilladores poseen mangos en buen estado.
Las herramientas para trabajo de excabación manual (palas, picotas, chuzos) se encuentran en buenas condiciones
de uso.
Las sierras manuales poseen cubre filos al ser guardadas.
La lima a utilizar posee mango adecuado para su uso en forma correcta.
Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA
 SISTEMA DE GESTION DE
CHECK LIST - HERRAMIENTAS ELECTRICAS SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A RESPONSABLE FECHA

Las herramientas electricas se mantienen limpias.
Las herramientas electricas se encuentran en condiciones de seguridad adecuadas de uso y
funcionamiento.
La herramienta electrica posee seguro de hombre muerto.
Los cables de energía de la herramienta electrica se encuentran en buenas condiciones.
Las herramientas electricas tienen sus dispositivos de protección.
La carcasa de la herramienta se encuentra en buenas condiciones de uso (sin corrosión y
trizaduras).
Las herramientas tienen almacenamiento adecuado y seguro.
Las herramientas se mantienen limpias y ordenadas en terreno y bodega.
El esmeril angular se encuentra con su cubierta de fabrica y placa de identificacion
correspondiente.
Las manillas del esmeril angular se encuentran en buen estado firmemente adherido a la
herramienta electrica.
Los discos del esmeril angular son adecuados para la herramienta y para el trabajo a realizar.
Posee llave de ajuste.
Los enchufes son los estandarizados (enchufe industrial).
Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA
 SISTEMA DE GESTION DE
CHECK LIST - MANEJO MANUAL DE CARGA SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A RESPONSABLE Fecha

Existe torsión en el tronco
Se requiere estirar los brazos para manejar la carga
El trabajo es en cuclillas, arrodillado o agachado
Se trabaja de pie con parte del peso cuerpo apoyado en una sola pierna
Existen movimientos violentos o acumulación de cargas sobre la espalda
El peso de las cargas manejadas por hombres es menor a 25 kg
El peso de las cargas manejadas por mujeres es menor a 20 kg
El objeto a trasladar tiene bordes agudos y/o cortantes
La carga es voluminosa o dificil de sujetar
La distacia de traslado es menor a 15 m.
Se trasladan objetos apoyados sobre un hombro
Para traslado de objetos con arrastre o empuje:
Se necesita alta fuerza inicial para poner en movimiento la carga
Se realizan movimientos bruscos para poner en movimiento, detener o maniobrar la carga
Se realiza arrastre o empuje de carga inestable
Existe vision restringida sobre o alrededor de la carga
Los pasillos y zonas de transito estan obstaculizados (ej: materiales, desperdicios, herramientas)
Existe comunicación y coordinación al trasladas objetos entre 2 o mas trabajadores
Otro:
N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REVISÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA
 SISTEMA DE GESTION DE
CHECK LIST - TRABAJO EN ALTURA SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A RESPONSABLE Fecha

¿Se utiliza arnés de seguridad con anclaje sólido en trabajos por sobre 1,0 m?
¿Se emplea un absorbedor de impacto (shock absorver) en trabajos por sobre los 5 m?
¿Se utilizan 2 colas de seguridad?
¿Se controla que los trabajos en altura sean desarrollados por más de 1 trabajador para que en caso de
accidente se dé aviso en forma inmediata?
¿Se asegura que tanto herramientas manuales como materiales no caigan a niveles inferiores?
¿Se emplea el barbiquejo en todo trabajo en altura?
¿Se instalan delimitaciones y señales de advertencia en las áreas donde pueda caer herramientas o
materiales?
¿Se instalan líneas de vida de cable acerado de 1/2" de diámetro con sus extremos fijos a la instalación
existente?
¿Se instalan debidamente las grapas crosby en las líneas de vida?
¿Se prohíbe el uso de cordeles de fibra u otros elementos de sujeción para reemplazar cables de acero?
¿La distancia máxima de la línea de vida es de 15 m?
¿Las líneas de vida son usadas por 2 trabajadores como máximo, entre soportes?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REVISÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA
 SISTEMA DE GESTION DE
CHECK LIST - EXTINTOR SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR: ÁREA:

ACCIÓN
ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO ACCIÓN A REALIZAR
QUIÉN CUÁNDO

El extintor esta clasificado según los tipos de fuego

El extintor se encuentra inventariado y tiene hoja de registro al día
El extintor esta ubicado en el lugar designado y en posición correcta
El extintor se encuentra claramente visible
El acceso al extintor se encuentra obstruido
El soporte del extintor se encuentra en buenas condiciones
Se observan signos o señales de corrosion del extintor
Se observan desperfectos debido a fugas o filtraciones
Existen evidencias de daños o averias mecanicas ( golpes, abolladuras,
corrosion, suciedad)
La pintura del extintor se encuentra descascarada
El conjunto de mangueras y acoples estan en buenas condiciones
La boquilla de descarga se encuentra en buenas condiciones
La palanca de descarga se encuentra en buenas condiciones de uso
El extintor tiene visibles y legibles sus etiquetas de identificacion y placa
de instrucción
El manometro de presion (indicador de carga) se encuentra en buenas
condiciones
Tiene visible y legible la etiqueta de revisión anual
Otros:

OBSERVACIONES

REVISO
NOMBRE
CARGO
FIRMA FECHA
 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD
CHECK LIST -TABLEROS ELECTRICOS Y SALUD OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Tableros eléctricos cuentan con interruptores diferenciales?
¿Se encuentran los tableros electricos, identificados con numeración?
¿Existen separadores de fase en buen estado?
¿Se ha implementado acrílico de protección para el conexionado?
¿Se identifican las fases y neutro?
¿Los cables de conexionado están ordenados?
¿Las extensiones electricas, estan con codigo de color del mes?
¿Los tableros electricos se encuentran con codigo del color del mes?
¿Existe conexión a tierra al interior de tablero?
¿Existe conexionado de línea a tierra en exterior?
¿La línea de tierra está identificada?
¿Existen tomas de corriente embutidos y en buenas condiciones?
¿Tablero cuenta con protección contra la humedad?
¿Cuenta con sistema de soporte o fijación adecuada?
¿Se cuenta con candado que impida su apertura por trabajadores no autorizados?
¿Tablero eléctrico cuenta con señalética?
Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA
 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y
CHECK LIST- ORDEN Y ASEO SALUD OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿El sistema de iluminación permanece limpio y en buenas condiciones?
¿Los equipos de extinción están accesibles y debidamente identificados?
¿Los pasillos permanecen limpios y despejados?
¿Los pisos permanecen libres de obstáculos o sustancias deslizantes?
¿Existe número adecuado de contenedores para residuos?
¿Las herramientas son guardadas en forma ordenada y protegidas?
¿Existe un lugar definido para el estacionamiento de máquinas y equipos?
¿Se controla los despuntes de metales?
¿Las extensiones eléctricas se mantienen por vía aérea?
¿Existen sectores definidos para el acopio de diferentes materiales?
¿Al finalizar la jornada las herramientas quedan ubicadas en su lugar de
almacenamiento según 5S?
¿Al finalizar la jornada cada trabajador se limpia su area de trabajo?
Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA
 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD
CHECK LIST ESCALAS Y SALUD OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Escala cuenta con inclinación de apoyo adecuada? (Entre 70 y 75°)
¿El ángulo de abertura de la escala de tijera es el correcto? (Hasta 30° como máximo)
¿El apoyo es estable, prohibiendo su ubicación sobre superficies improvisadas?
¿Escala sobresale por lo menos 1 m más arriba del apoyo superior?
¿Escala cuenta con afianzamiento en su parte superior e inferior?
¿Se mantienen peldaños en buen estado y libres de sustancias deslizantes?

¿El espaciamiento de los peldaños es el adecuado? (No mayor de 30 y menos de 25 cm)

¿Pelaños encajados o reforzados?
¿Se prohíbe el uso de escalas metálicas cerca de circuitos o líneas eléctricas?
¿Se mantienen libres de griestas en soldadura, cantos afilados las escalas de acero o
aluminio?
¿Las bases de la escala cuentan con una superficie antideslizante?
Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA
 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD
CHECK LIST - COMPRESOR Y SALUD OCUPACIONAL

ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿La estructura del compresor se encuentra en buen estado?
¿El compresor tiene sistema de minimización acustica en su estructura?
¿El motor del compresor se encuentra en buen estado?
¿Las mangueras del compresor se encuentarn en buenas condiciones?
¿Los neumaticos del compresor se encuentran en buen estado?
¿Las correas de transmición se encuentran en buen estado?
¿El radiador se encuentra en buen estado?
¿Las valvulas de los cilindros se encuentran cerradas?
¿Los indicadores de Tº se encuentran en buen estado?
¿Los manometros se encuentran en buen estado?
¿El compresor tiene fugas de aceite?
¿Existe un programa de manetnción del compresor?
¿El compresor tiene señaletica de advertencia de peligros?
Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA
 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD
CHECK LIST - RADIACION UV Y SALUD OCUPACIONAL

TRABAJO A REALIZAR ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Trabajadores conocen los riesgos asosciados a la exposición a radiación uv?
¿Existe dispensador de bloqueador solar?
¿Se mantiene en Bodega la resolución de bloqueador del Instituto de Salud Pública?
¿Trabajadores expuestos utilizan adecuadamente el bloqueador solar?
¿Se registra la entrega inicial del bloqueador solar?
¿Taller cuenta con protección contra la radiación UV? (Toldos, mallas, techos, etc)
¿Se evita el uso de manga corta en trabajadores expuestos a la radiación UV?
¿Se mantiene número suficiente de dispensadores de agua y están protegidos del sol?
¿Se utilizan los elementos de protección personal adecuados para la exposición solar?
Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA