ESOFAGITIS INFECCIOSA

La esofagitis es una inflamación del esófago como consecuencia del daño de su pared por
sustancias irritantes o infecciones.
La esofagitis infecciosa es la erosión, ulceración o afectación de la mucosa y submucosa
esofágicas causado por agentes infecciones. En cuanto a su fisiopatología de la esofagitis
depende mucho de su etiología, ya que se encuentran muchos agentes infecciosos que pueden
afectar el esófago de niños y adultos, HONGOS: - Candida sp (C. albicans,
inmunocomprometidos o no. krusei, entre otros.
Se han encontrado varias alteraciones del sistema - Histoplasma capsulatum
inmunológico del huésped que pueden
VIRUS:
predisponer a infecciones, tales como: - Citomegalovirus
- Neutropenia - Virus herpes simple
- Disminución de la capacidad de - Virus varicela-zoster
- Papovavirus
fagocitosis
- Quimiotaxis BACTERIAS:
Todos estos deterioran la inmunidad humoral y la - Mycobacterium tuberculosis
función de los linfocitos T. - Treponema pallidum

El uso de esteroides y medicamentos PROTOZOARIOS:

inmunosupresores provocan disminución de la - Leishmania sp
función de los linfocitos y granulocitos - Tripanosoma cruzi
contribuyendo a infección fúngicas.
Las enfermedades sistémicas como la diabetes, el alcoholismo y la disfunción de las glándulas
suprarrenales, así como la edad avanzada, también predisponen a la infección por
empeoramiento de la función inmunológica.
SINTOMAS
Los síntomas mas comunes de la esofagitis infecciosa son: disfagia y odinofagia la ausencia de
cualquier de los dos no descarta la presencia de infección, estos síntomas pueden estar
acompañados de anorexia y perdida de peso, lo que va contribuir al deterioro del estado
nutricional de los pacientes que ya se encuentran debilitados por la enfermedad de base que ya
poseen.
Se encuentra otros síntomas que no son tan frecuente como la hematemesis, tos, fiebre, shock
séptico, pero también pueden ocurrir otros síntomas inespecíficos como la hipo, pirosis, dolor
retroesternal, náuseas, vómitos y dolor abdominal.

CANDIDA SP
La candida sp es la causa más común de infección esofágica, tanto en pacientes
inmunocomprometidos como en inmunocompetentes. Lo síntomas mas comunes de candidiasis
esofágica son la disfagia y la odinofagia que estos varían de intensidad, van desde leve hasta
intensa.
la candidiasis esofágica resulta de una invasión epitelial y sobrecimiento del hongo que
comienza en el tercio medio o distal y este puede afectar a toda la extensión del órgano. La fase
inicial se manifiesta por la aparición de pequeños grumos o placas blanquecinas, escasas,
adheridas a la mucosa.

Figura 2: a y b: Dos ejemplos de candidiasis en forma nodular o

granulomatosa. C: forma pseudomembranosa