Está en la página 1de 1

TRASPASO DE BLOQUEO

Fecha:
Nombre del Responsable del
Bloqueo (quien
entrega):

Nombre de Nuevo Responsable de


bloqueo (a quien se les traspasa
el bloqueo):

Nombre de equipo a bloquear

Ubicación del equipo bloqueado

Observaciones

Nota: El nuevo responsable deberá elaborar una nueva HPA y verificar la


correcta aplicación de la bitacora de bloqueo para los trabajadores que se
incoporen a la actividad.

Nombre y firma responsable del Nombre y firma de nuevo


bloqueo responsable del bloqueo

También podría gustarte