GUÍA EMBRIO

GENERALIDADES
● Embriología: Rama de la medicina que estudia los procesos
que participan en la formación de un nuevo ser
● Microscopio:
➢ Fotónico: 1000 aumentos, permite ver cortes
histológicos
➢ Estereoscópico: 400 aumentos, permite ver
disecciones

MECANISMOS DEL DESARROLLO

● Potencia: capacidad de una célula para diferenciarse,
depende de la actividad del genoma. Ej. Gen OCT4
● Totipotencia: Capacidad total para formar a un ser
completo y sus anexos. Ej. Cigoto, blastómeras (3 div) y
células germinales primordiales
● Pluripotencia: Capacidad para formar diferentes tejidos. Da
la variedad tisular. Ej. Células de la cresta neural,
mesodermo, endodermo, ectodermo, mesénquima
● Multipotencia: Diferentes células pero del mismo tejido. Ej.
Sangre (eritrocitos, leucocitos, etc), neuroepitelio
(oligodendrocitos, astrocitos, neuronas, cél. ependimarias,
etc)
● Bipotente: Sólo forma dos cositas.
● Unipotencia: Solo te forma un tipo celular

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MALFORMACIONES CONGÉNITAS
● Teratología: Rama de la embriología y anatomía patológica
que estudia la producción, anatomía del desarrollo y la
clasificación de los embriones y fetos malformados
● más del 50% de las anomalías son de etiología desconocida
● Malformación congénita: alteración estructural de cualquier
tipo
● Malformación: Defecto morfológico en un órgano, una
parte de un órgano o una región corporal mayor que se
debe a una alteración intrínseca en el proceso de desarrollo
● Disrupción: Defecto morfológico de un órgano, una parte o
una región corporal por un factor extrínseco
● Deformación: Forma, configuración o posición anómalas de
una parte del cuerpo por fuerzas mecánicas
● Displasia: Organización anómala de las células de los tejidos
y con resultado morfológico
● Secuencia: patrón de defectos múltiples
● Síndrome: patrón de defectos múltiples que están
relacionados desde un punto de vista patogénico
● Asociación: aparición no aleatoria en dos o más individuos
de defectos múltiples que no representan un defecto de
campo politópico
● Para checar malformaciones en específico checar cap. 20
del moore, tqm

GAMETOGÉNESIS
● Formación de los gametos

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 ● Se desarrollan las células germinativas primordiales (CGP)
● Gracias a meiosis
● Si la gónada será testículo CGP se van a la médula y si será
ovario se irá a corteza
● Las CGP se desarrollan en la segunda semana a partir de un
grupo de células de la parte dorsal del epiblasto, en la
tercera semana comienzan su migración a través de la línea
primitiva para posteriormente localizarse en el saco vitelino
alrededor de la 5-6 semana
● GnRH: hormona liberadora de gonadotropinas va a
adenohipofisis (sintetizada por hipotálamo)
● Hormonas hipofisiarias que son reguladas y sintetizadas de
adenohipófisis: LH y FSH
● Hormonas gonadales: progesterona y estrógenos

ESPERMATOGÉNESIS
● Las espermatogonias se transforman a espermatozoides
maduros
● Dura dos meses
● Anatómicamente hablando, ocurre en los túbulos
seminíferos de los testículos
● Cambios morfológicos son en los túbulos seminíferos y
cambios fisiológicos en el epidídimo
● Cél. de Leydig provienen de mesénquima gonadal, ayudan
a sintetizar testosterona
● Espermatogénesis tiene dos estímulos, secreta testosterona
en vida IU x hCG y en pubertad x LH
● Cél. de Sertoli provienen de epitelio testicular, estimulada x
FSH. Forma una barrera hemato-testicular, que evitará que
haya una fagocitosis. Produce hormona antimülleriana,
proteína fijadora de andrógenos, fagocita citoplasma y
apoya en espermiación, también sintetiza testosterona.
● Barrera hematotesticular delimita espacio basal y espacio
adluminal

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 ● Espermatocito primario es la célula más grande y tiene su
núcleo punteado
● Las espermatogonias están en contacto con la membrana
basal
● Vitamina A activa gen Stra8 que hace que se replique el
ADN
● Espermatogonias tiene divisiones mitóticas que dan origen a
espermatogonias tipo A1 y As, despueees dan origen a
espermatogonias tipo B que son las que se convierten a
espermatocitos primarios
● Meiosis comienza con espermatocito primario

Espermiogénesis
● Es el proceso por el cual una espermátide se convierte a un
espermatozoide
● Inicia con la formación del acrosoma que viene del aparato
de Golgi
● Las mitocondrias conforman la pieza intermedia
● Núcleo se queda igual
● El ADN se condensa
● Se detiene la transcripción gracias a las protaminas
● La membrana plasmática se une a la membrana nuclear y
forma la membrana post acrosomal
● Se forma el centriolo distal
● Centriolo es el punto de fijación del filamento axial

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 ● Anillo de conexión une pieza media con pieza principal
● Sertoli fagocita al citoplasma y se forma el espermatozoide,
este se libera para empezar espermiación

Espermiación
● Viajan espermatozoides a través del epidídimo
● Adquieren movilidad
● Aquí adquieren maduración fisiológica

Anomalías
● Teratozoospermia: > 85% anómalos
● Macrozoospermia: La cabeza del espermatozoide es más
grande de lo normal y tiene varios flagelos
● Globozoospermia: La cabeza del espermatozoide está en
forma redondita, como globo
● Oligozoospermia: Cuando la cantidad de espermatozoides
en el eyaculado es <20 millones x ml
● Astenozoospermia: Cuando la movilidad de los
espermatozoides es reducida

OVOGÉNESIS
● Inicia en vida intrauterina y termina cuando el ovocito es
fecundado
● Es la secuencia de acontecimientos por las que las
ovogonias se transforman en ovocitos maduros
● Está estimulada por estrógenos y LH
● Entre 2do y 5to mes hay una gran proliferación de ovogonias
● Al terminar las mitosis, las ovogonias constituyen a los
ovocitos primarios
● NUNCA nacemos con ovogonias
● NO se forman ovocitos primarios después del nacimiento
● En el tercer mes el epitelio celómico origina a las células
foliculares, formando un folículo primordial

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 ● Folículo primordial induce IMO (factor inhibidor de la meiosis)
para que se detengan en diploteno de profase 1 de meiosis
1

(A) Foliculogénesis
● Inicia en la pubertad con la reactivación de la meiosis
● Folículo primordial: cél. foliculares planas, con 46xx repli
● Folículo primario: cél. foliculares cúbicas, con 46 xx repli
● Folículo secundario: Se forman las tecas y el antro con agua
y hormonas. Estímulo x FSH. Aquí estimula a que se
produzcan estrógenos
● Folículo terciario/de Graf: contiene cuerpo polar, cúmulo
oóforo, estigma y es de gran tamaño. Contiene ovocito
secundario. Estrógenos hacen que se libere LH. Ovocito se
detiene en meiosis 2

(B) Cuerpo lúteo

● Remanente del folículo
● Se forma y se estimula por LH
● Secreta progesterona y hCG
● Degenera en cuerpo albicans si no hay fecundación

ÚTERO
● Se divide en dos:

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 ➔ cuerpo: desde el fondo hasta el istmo
➔ cuello: extremo vaginal

CICLOS REPRODUCTIVOS FEMENINOS

● A partir de los 13 años (pubertad)
● Son dos ciclos, ciclo ovárico y ciclo menstrual
● Duran alrededor de 28 días
● Participan el hipotálamo, hipófisis, ovarios, útero, trompas de
falopio, vagina y glándulas mamarias

CICLO OVÁRICO

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 ● FSH provoca el crecimiento de los folículos y que ovocito
reactive su ovogenesis
● hay un desarrollo de folículos, se produce la ovulación y
formación del cuerpo lúteo

(A) Fase folicular

● 4 características
1. crecimiento y diferenciación del ovocito primario
2. formación de zona pelúcida
3. proliferación de células foliculares
4. desarrollo de la teca folicular
➔ teca interna: formada del estroma del ovario,
contiene muchos vasos sanguíneos y glándulas,
permite que por FSH se secreten andrógenos,
para que cél. de la granulosa los conviertan a
estrógenos x aromatasa
➔ teca externa: formada del estroma del ovarios, es
el músculo liso, se regula por LH, bajo estímulo
hormonal se contrae para la ovulación, genera
factores angiogénicos

(B) Ovulación
● Folículo experimenta un gran brote de FSH y LH
● Se produce ovulación por un alto incremento de LH
producido 12-24 h. antes

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 ● En la ovulación se rompe el estigma y expulsará el ovocito
secundario

(C) Fase lútea

● Se produce después de la ovulación
● las paredes del folículo y teca se colapsan y forman el
cuerpo lúteo gracias a LH
● Se prepara el endometrio para la implantación de
blastocisto
● SI SÍ HAY FECUNDACIÓN el cuerpo lúteo NO degenera
gracias a hCG y perdura hasta el 4to mes
● SI NO HAY FECUNDACIÓN el cuerpo lúteo involuciona y se
vuelve blanco, se le llama cuerpo albicans y ocurren los
cambios en el climaterio

CICLO MENSTRUAL
● Son cambios en el endometrio
● ovocito madura
● ovocito es expulsado e introducido en la trompa uterina
● dura aprox. 28 días
● las variaciones se dan por la fase proliferativa
● fases:
1. menstrual
2. proliferativa
3. secretora
4. isquémica
5. embarazo

(A) Fase menstrual

● La capa funcional se desprende y se elimina en el flujo
menstrual y dura de 4-5 días

(B) Fase proliferativa

● Dura aprox. 9 días

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 ● está controlada por estrógenos
● coincide con la fase folicular
● el grosor del endometrio aumenta
● aumenta núm. de glándulas y su longitud
● arterias se alargan

(C) Fase secretora

● 13 días
● está controlada por la progesterona
● se estimula el epitelio glandular
● hay material rico en glucógeno
● las glándulas se ensanchan y las arterias están en
espiral
● coincide con fase lútea
● SI NO HAY FECUNDACIÓN el cuerpo lúteo degenera, se
disminuyen estrógenos y progesterona, ocurre la
menstruación e inicia la fase isquémica

(D) Fase isquémica

● Ocurre cuando el ovocito no es fecundado
● hay necrosis isquémica
● rotura de las paredes vasculares
● la hemorragia se elimina por la vagina
● SI SÍ HAY FECUNDACIÓN comienza la segmentación del
cigoto, el blastocisto se comienza a implantar,
continúa fase secretora, hCG mantiene estrógenos y
progesterona

(E)Embarazo
● ciclos menstruales cesan
● endometrio inicia fase de gestación
● 40 sem. aprox yei yei

TRANSPORTE DE GAMETOS
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 (A) Transporte del ovocito
● El ovocito secundario es expulsado acompañado de
líquido folicular, dura aprox. 72 horas “vivo”
● Fimbrias lo barren y lo llevan a la ampolla de la trompa
uterina

(B) Transporte de los espermatozoides

● En el hombre son transportados en el conducto
deferente
● En el coito se depositan en el fondo del saco vaginal
● gracias a la vesiculasa se reduce la viscosidad
● La eyaculación tiene dos fases
1. Emisión: El semen alcanza la uretra prostática x los
conductos eyaculadores
2. Eyaculación: Semen sale de la uretra y se
introduce en el cuello de la vagina

(C)Maduración de los espermatozoides

● Recién eyaculados NO son capaces de fecundar
● Necesitan un proceso llamado capacitación que dura
aprox. 7 horas, que durante el ascenso quita las proteínas
seminales para mejor movilidad (se da en el tracto genital
femenino)
● Para iniciar como tal la fecundación, acrosoma se une a ZP3
y se da la reacción acrosomal

FECUNDACIÓN
● Inicia con el contacto entre un espermatozoide y un ovocito
● Finaliza con la mezcla de los cromosomas
● Se da en la ampolla de la trompa uterina
● Los gametos son haploides (23 crom. simples)
● El resultado es el cigoto, que es diploide

(A) Fases

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1. Paso de un espermatozoide a través de la corona
radiada
● Hay dispersión de células foliculares
● Es gracias a hialuronidasa de espermatozoide y
movimiento de las colas
● Mecanismos quimiotácticos y progesterona
ayudan a que ambas células se encuentren
2. Penetración de zona pelúcida
● Fase más importante
● Inicia rx acrosómica gracias a ZP3 y acrosina
● Cuando espermatozoide se une a Zp3 se libera
enzimas que interrumpen la continuidad de zona
pelúcida
● Finaliza rx acrosómica y ya penetra
3. Fusión de las membranas celulares
● Gracias a fertilina e integrinas
4. Respuesta del ovocito a la penetración
● Se dan tres rxs (#5, 6 y 7)
● Termina su segunda división meiótica
● Forma y expulsa el segundo cuerpo polar
● Ovocito ahora es haploide
● Núcleo de ovocito = pronúcleo fem y núcleo de
espermatozoide = pronúcleo masc
● En la etapa de pronúcleos se replica el material
genético (de 23 simples a 23 replicados)
● Se da la anfimixis cuando se fusionan ambas
cargas genéticas y se intercambia el material
genético
● Ahora es óvulo
5. Reacción cortical
● Evita poliespermia
● Liberación por exocitosis de gránulos corticales
que ayudan en el bloqueo de entrada a más
espermatozoides
6. Retracción del plasmalema

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 ● Se separa zona pelúcida de la membrana
● Se forma espacio perivitelino que recibe gránulos
corticales
7. Reacción de zona
● Evita poliespermia
● Modificación de zona pelúcida
● Cambia la estructura, la hace impermeable
● Hace que los espermatozoides ya no sean
capaces de penetrar y los expulsa

(B) La fecundación...
● Estimula al ovocito a completar la segunda división
meiótica
● Restablece el número diploide de cromosomas en el
cigoto
● Variación de la especie
● Determina el sexo cromosómico del embrión
● Origina la activación metabólica del óvulo

SEGMENTACIÓN DEL CIGOTO

● Son divisiones mitóticas
● Aprox. 30 h después
● Cada división origina una blastómera
● Se lleva a cabo en la trompa uterina
● 12-32 blastómeras = 8 divisiones = ya no hay totipotencia,
hay pluripotencia
● A los 3-4 días, alrededor de 32 blastómeras se le llama
mórula gracias a la compactación por la cadherina-E
● Mórula es la última en estar en trompa de falopio
● Cuando adentro aparece líquido se forma un blastocele
● Ahora se le llama blastocisto
● Blastocisto es el primero en estar en cavidad uterina
● En etapa de blastocisto se establece eje dorso-ventral
● Blastocisto es el último que tiene zona pelúcida
● A los 6-7 días, el blastocisto se implanta

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 ● En el blastocisto se nota embrioblasto y trofoblasto
● embrio forma embrión y trofo a placenta y vellosidades

IMPLANTACIÓN
● Es el proceso por el cual el embrión, se aproxima, adhiere e
invade el endometrio, normalmente en el tercio superior de
la pared del útero
● Se da en fase de blastocisto
● Normalmente fase secretora
● Ocurre 6-7 días post-fertilización
● Dura 1 semana (segunda semana)
● Se necesita endometrio receptivo, etapa de blastocisto y
buena comunicación molecular entre conceptus y
endometrio
● Se lleva a cabo la reacción decidual, que tiene cambios
inmunológicos gracias a interleucina 2, que hace que el
embrión no sea rechazado por la madre
● Endometrio ahora se llamará decidua

(A) Decidua

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 ➔ Basal: Aquí se implanta el embrión. Forma la placenta
materna. Región más vascularizada
➔ Capsular: Endometrio que cree sobre el conceptus y
sella el orificio por donde penetró con coágulo de
fibrina. Tiene contacto con el corion liso. Degenera
➔ Parietal: Corresponde al resto del endometrio y
participa en la formación de la bolsa amniótica. Es la
más grande

(B) Implantación consta de tres fases

1. Aposición: Blastocisto encuentra su lugar, pierde
la zona pelúcida x eclosión y el trofoblasto se
orienta para hacer contacto con la capa
compacta del endometrio.
2. Adhesión: Fijación del trofoblasto con células
epiteliales del endometrio. Está regulada por
integrinas expresadas por endometrio. Aquí el
trofoblasto da origen a cito y sincitio.
3. Invasión: El sincitiotrofoblasto invade al
endometrio. Cuando está invadiendo produce
enzimas proteolíticas, para romper los
desmosomas de la membrana basal de la capa
compacta. También produce citoquinas como el
factor inhibidor de la leucemia.

(C) Reacción decidual

● En la etapa de invasión se comienzan a formar las lagunas
trofoblásticas
● Sincitio ayuda a sintetizar progesterona para la fijación de
las vellosidades en el endometrio y que además este no se
desprenda

SEGUNDA SEMANA

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● Delaminación: Formación de láminas, sucede en el
embrioblasto
● El disco embrionario bilaminar está constituido por epiblasto
e hipoblasto originados por embrioblasto
● Epiblasto (cél. cilíndricas) origina membrana amniótica
● Hipoblasto (cél. cúbicas) origina saco vitelino
● Se originan la cavidad amniótica, amnios, vesícula umbilical
(saco vitelino), tallo de conexión y saco coriónico
● Ya se completó la implantación
● La nutrición es por medio de difusión

(A) Formación de la cavidad amniótica, disco embrionario y

saco vitelino
● La cavidad amniótica es un espacio en el embrioblasto
● El embrioblasto ahora tiene dos capas, epiblasto(suelo
de la cavidad amniótica) e hipoblasto (techo de la
cavidad exocelómica)
● En la zona dorso caudal el epiblasto determinará a las
CGP gracias a BMP4
● Los amnioblastos se separan del epiblasto y forman el
amnios
● El disco embrionario bilaminar se encuentra entre la
cavidad amniótica y el saco vitelino
● Aparecen lagunas, que están rellenas de sangre,
constituyendo el embriotrofo
● Las lagunas forman redes lacunares que son el
primordio de los espacios intervellosos de la placenta
● Cuando el mesodermo extraembrionario aumenta de
tamaño, aparecen espacios celómicos
extraembrionario que se fusionan y forman el celoma
extraembrionario
● Celoma extraembrionario rodea el amnios y el saco
vitelino

(B) Tapón de cierre

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 ● Aprx. 12 días después de la fecundación
● El lugar donde se implantó el embrión está cubierto por
un coágulo de fibrina

(C) Reacción decidual

● Se da como respuesta a la implantación
● Células se hinchan gracias a glucógeno y lípidos en su
citoplasma
● La función principal es nutrir al embrión temprano y dar
un sitio privilegiado inmunológico

(D) Desarrollo del saco coriónico

● Final de la segunda semana se caracteriza por la
aparición de las vellosidades coriónicas primarias. Son
la primera fase del desarrollo de la placenta. Éstas
forman columnas cubiertas por el sincitio
● Este crecimiento es gracias al mesodermo somático
subyacente

TERCERA SEMANA
● Se caracteriza por:
1. Aparición de la línea primitiva
2. Desarrollo de la notocorda
3. Diferenciación de las 3 capas germinativas
● La gastrulación es el proceso formativo por el cual se forman
en el embrión las tres capas germinativas, que son las
estructuras precursoras de todos los tejidos embrionarios.
● Aquí se establece la orientación axial(izquierda derecha)
● Se necesita, nódulo, fosa y línea primitiva, sino, no hay
gastrulación
● gracias al gen Nodal
● Se le llama disco embrionario trilaminar
● Comienza la morfogénesis
● Al embrión se le puede llamar gástrula

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● Epiblasto migra y forma al nódulo primitivo, que forma el
mesodermo axial, que constituye a la notocorda y a la
placa precordal
● Cuando migra a la línea primitiva forma al mesodermo y
endodermo. El epiblasto que no migra, genera al
ectodermo.
● Placa neural es el inicio del desarrollo del embrión trilaminar
y surge del neuroectodermo
● Va desde el nodo primitivo hasta la membrana
bucofaríngea

(A) Línea primitiva

● Primer signo de gastrulación
● Aparece en la superficie del epiblasto
● Se establece eje cráneo-caudal
● Desaparece en la 4ta semana
● Parte del mesénquima forma meoblasto, que es
mesodermo indiferenciado
● Células del epiblasto migran al hipoblasto y forman
endodermo
● Células restantes de epiblasto forman ectodermo

(B) Proceso notocordal y notocorda

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● Las células migran cranealmente desde el nodo
primitivo y de la fosita primitiva para formar el proceso
notocordal, que crece entre el endodermo y
ectodermo
● Cuando alcanza la placa precordal da origen a la
membrana orofaríngea
● Algunas células mesenquimales migran cranealmente
a cada lado del proceso notocordal y alrededor de la
placa precordal para formar el mesodermo
cardiogénico, que en el final de la 3ra sem. es el
esbozo cardíaco
● Caudalmente a la línea primitiva se forma la
membrana cloacal
● Señales inductoras de la línea primitiva inducen la
formación de la notocorda, que define
1. Eje longitudinal
2. Señales para el desarrollo musculoesquelético
axial y SNC
3. Contribuye en la formación de discos
intervertebrales (núcleo pulposo)

● El proceso notocordal se elonga y se convierte en un

tubo desde el nodo primitivo hasta la placa precordal
● Comienza a degenerar en zonas de apertura
● Se forma la placa precordal
● Cél. de la placa precordal proliferan y forman la
notocorda

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(C) Placa neural y tubo neural
● La neurulación son los procesos implicados en la
formación de la placa neural y de los pliegues
neurales, así como el cierre de los pliegues para formar
el tubo neural. Se completa al final de la cuarta
semana
● La notocorda induce el engrosamiento del ectodermo
embrionario suprayacente y la formación de una
placa neural
● Neuroectodermo de la placa neural origina la retina
● Aprox. en el día 18, la placa neural muestra una
invaginación en su eje central y forma un surco neural.
● Los pliegues neurales representan los primeros
desarrollos del encéfalo
● Placa neural está inhibida por BMP4
● Noggin y Cordina inhiben a BMP4 para que se cierre la
placa neural
● Placa neural forma al tubo neural cuando se pliega
● Sus pliegues se elevan en dirección dorsad-mediad
● Al final de la cuarta semana comienzan a desplazarse
y a fusionarse, lo que convirtiendo la placa neural en el
tubo neural
● Al momento que se cierran los neuroporos, coincide
con el establecimiento de la circulación sanguínea
● La parte caudal se convierte en médula espinal y la
parte craneal se convierte en el encéfalo en desarrollo

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 ● Ectodermo superficial se diferencia hacia la epidermis

(D) Cresta neural

● Origen embriológico = neuroectodermo
● Parte de las células neuroectodérmicas que revisten el
interior del pliegue se unen a células subyacentes y
forman a las células de la cresta neural
● Células de la cresta neural forman una masa irregular y
aplanada, formando la cresta neural, entre el tubo
neural y el ectodermo superficial suprayacente
● Células de la cresta neural originan los ganglios
sensitivos de la médula espinal y nervios craneales
● Células de la cresta neural son pluripotentes

SEGMENTACIÓN DE MESODERMO
● Ocurre en la tercer semana
● Mesodermo intraembrionario se divide
● Se divide en mesodermo somítico (paraxial), mesodermo
intermedio y mesodermo lateral (que se divide en parietal o
somática, y esplácnica o visceral)
● Mesodermo somítico/paraaxial forma somitas, y tejido de
sostén
➔ es el primero en dividirse
➔ se divide en dermomiotomo y esclerotomo
➔ Miotomo está en región dorso medial (músculo
esquelético)
➔ Dermatomo en región dorso lateral (dermis espalda)
➔ Esclerotomo en región ventral medial forma esqueleto
axial, excepto esternón
● Mesodermo intermedio se encuentra entre somítico y lateral,
forma cordón nefrógeno en la región lateral y el cordón
gonadal en la parte medial (forma urogenital)

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 ● Mesodermo somático recubre cavidad amniótica, forma
membranas serosas de la capa parietal, esternón, dermis de
extremidades y huesos de extremidades
● Mesodermo esplácnico recubre al saco vitelino, forma
músculo liso, cardíaco, vasos sanguíneos y membrana
serosa de la capa visceral, así como estroma del tubo
digestivo

PLEGAMIENTO
● Inicia a finales de la tercera semana y concluye a inicios de
la cuarta semana
● Antes del plegamiento, el conceptus se encuentra flotando
en el celoma extraembrionario
● Su objetivo es de un disco plano trilaminar, genera un
cilíndrico
● Se da en dos planos, transversal y longitudinal
● Confluyen a nivel del ombligo
● Longitudinal
➔ Ventrad-mediad x pliegues izquierdo-derecho
➔ Saco vitelino a celoma intraembrionario
➔ Se origina intestino primitivo, que también se incorpora
con celoma intraembrionario
● Transversal
➔ Pliegue craneal: ventrad-caudad, desplaza tubos
cardíacos
➔ Pliegue caudal: ventrad-cranead, desplaza al pedículo
de fijación

DESARROLLO EMBRIONARIO
● También se le llama período somítico
● Comprende de la 4ta semana a la 8va
● Se calcula la edad del embrión por sus características
morfológicas

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 ● Aquí se da la organogénesis
● Es el periodo aumenta la incidencia de que se puede tener
alguna malformación o anomalía

CUARTA SEMANA
● Semana de las placodas
● El embrión termina el plegamiento y el tubo neural se cierra
● Se observan neuroporos y se cierran en esta semana (día 25
y 27)
● Se observa la cresta ectodérmica apical (primordio de
esbozos de extremidades)
● La cabeza del embrión es pequeña
● En la zona del futuro cuello se observan tres pares de arcos
faríngeos
● En el tórax se aprecia la prominencia cardíaca
● Se observan las placodas
➔ dorsal y lateral: óticas, futuro oído interno
➔ ventral y lateral: ópticas, futuro cristalino
➔ ventrales a la línea media: nasales

QUINTA SEMANA
● Semana de las vesículas (placodas se invaginan y las
forman)
● El dorso adquiere una curvatura prominente
● Placoda óptica se invagina y forma la vesícula del cristalino
● Placoda ótica se invagina y forma el otocisto (vesícula
ótica)
● La cola es prominente
● Ya son evidentes los esbozos de las extremidades

SEXTA SEMANA
● Aparece la copa óptica, primordio de la retina
● La vesícula del cristalino se convierte a cristalino

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 ● Aparecen montículos auriculares que rodean al primer surco
faríngeo
● Prominencia cardio-hepática, que muestra gran actividad
hematopoyética
● El hígado es el segundo centro hematopoyético
● En las extremidades superiores se observa placoda manual
radiada, que separará los dedos
● La cola inicia regresión
● Asas intestinales están por fuera debido a la hernia
fisiológica

SÉPTIMA SEMANA
● Hay una curvatura menos pronunciada
● El ojo se encuentra abierto e inicia la formación del párpado
superior
● Los montículos auriculares se fusionan y forman el pabellón
auricular
● El primer surco faríngeo se convierte en el conducto auditivo
externo
● La extremidad inferior ahora tiene placoda pedia radiada
● Extremidad superior está completa

OCTAVA SEMANA
● Termina periodo embrionario
● Los órganos, a partir de aquí comienzan a madurar
● El pedículo de fijación se convertirá en el cordón umbilical
● Persiste la hernia fisiológica
● Ya no hay cola
● A partir de aquí, la edad fetal se calcula midiendo la
longitud cráneo-caudal

PLACENTA
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● Es un órgano transitorio
● Es la interconexión entre feto y madre
● Su grosor es por el grosor de las vellosidades
● No es una barrera ya que pueden atravesar diversos
teratógenos
● Funciones como:
➔ transporte de sustancias
➔ intercambio gaseoso
➔ intercambio de nutrientes
➔ eliminación de productos de desecho
➔ protege de algunos virus y bacterias
➔ impide el rechazo de sistema inmunológico de la
madre
● Órgano endocrino que secreta:
➔ hCG
➔ estrógenos
➔ progesterona
➔ lactógeno placentario

(A) Vellosidades primarias

● Se forman por el sincitiotrofoblasto y el citotrofoblasto
● Se forman en la segunda semana
● Sus superficies tienen microvellosidades del sincitio y cito
● Sincitio se encuentra en la periferia
● Cito se encuentra en el centro
(B) Vellosidades secundarias
● Se forman en la tercera semana
● Lagunas trofoblásticas confluyen y se forma el espacio
intervelloso
● Espacio intervelloso es en donde se encuentran las
vellosidades tanto libres y troncales
● El mesodermo corial invade las vellosidades primarias y
forma las secundarias

(C) Vellosidades terciarias

→ MCR 2020 ←
 ● Mesodermo se diferenciará en tejido conjuntivo que
dará origen a los capilares sanguíneos
● Jóvenes: presentan vasos sanguíneos para el
intercambio materno-fetal
● Se conforman por sincitio, cito, endotelio capilar y
tejido conjuntivo
● Las vellosidades terciarias a término, además tienen
nódulos sincitiales
● Las vellosidades libres pierden citotrofoblasto porque
adelgazan en la semana 20
● Están forman la membrana barrera placentaria

(D) Vellosidades troncales

● Vellosidades de fijación
● Concha citotrofoblástica marca la pauta para el límite
de fijación y que no se produzca un acretismo
placentario
● Fijan a la placenta al útero gracias a la progesterona
● Unen la decidua basal con la placa coriónica
● Tienen células del citotrofoblasto migrando

(E)Vellosidades libres
● Emergen de las vellosidades troncales y son bañadas
por las sangre materna
● Encargadas del intercambio
● Son delgadas
● Carecen de citotrofoblasto

(F)Características morfológicas de la placenta

● Cara fetal:
➔ brillo
➔ tiene el cordón umbilical al centro
➔ cubierta por membrana amniocoriónica

● Cara materna:

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 ➔ no brilla
➔ tiene de 15 a 20 cotiledones

(G) Anomalías

Nombre
Placenta en raqueta
Inserción velamentosa
Placenta succenturiada
Placenta bipartita
Placenta acreta
Placenta increta
Placenta percreta
Como se ve
El cordón umbilical se
encuentra en la periferia
El cordón umbilical está
insertado en el amnios
1 o + cotiledones
supernumerarios, hay
hemorragia post parto
Simulan ser dos placentas,
pero en realidad es una
Llega a implantarse en el
endometrio
Invade miometrio
Penetra perimetrio y puede
llegar a otros órganos (más
grave)

ANEXOS EMBRIONARIOS
● Son un conjunto de estructuras y tejidos formados por el
embrión para que tenga protección y nutrición
● Son: amnios, saco vitelino, alantoides, corion y cordón
umbilical

(A) Amnios
● Tiene tres componentes

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 ➔ membrana amniótica: espacio donde se sitúa el
feto
● se adhiere al corion liso y forma la
membrana amniocoriónica para unirse a la
decidua parietal, que filtrará el suero
materno desde la decidua parietal para
también formar líquido amniótico
● produce amniocitos
● crece y oblitera al celoma extraembrionario,
uniéndose con el corion
➔ cavidad amniótica: produce el líquido amniótico,
comunica con el tubo neural
➔ líquido amniótico: aparece a partir de la segunda
semana
● primer ½ de gestación se origina del filtrado
de la sangre materna por la membrana
amniocoriónica
● segunda ½ de gestación se produce en los
riñones fetales por el filtrado de la orina
● 98% agua
● protege
● impide compresión
● evita adherencias
● estimula el desarrollo pulmonar
● facilita la dilatación del cuello uterino
● facilita el movimiento del feto

(B) Saco vitelino

● Formado hipoblasto (2da sem) y se recubre por
endodermo (3ra sem)
● Es el primer centro hematopoyético extraembrionario
en la tercera semana
● origina el conducto onfalomesentérico
● intestino primitivo mantiene comunicación con el con
conducto onfalomesentérico

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(C) Alantoides
● es una evanginación en la pared caudal del
endodermo del saco vitelino
● queda revestido por mesodermo
● forma los vasos sanguíneos del cordón umbilical
porque induce al pedículo de fijación
● tiene actividad hematopoyética
● su parte proximal degenera, pero persiste como uraco,
que participará en la formación de la vejiga

(D) Corion
● Formado por trofoblasto y mesodermo
extraembrionario
● en el polo embrionario es frondoso, forma placenta
● en el polo abembrionario es liso y se integra al amnios
para formar a la membrana amniocoriónica

(E)Cordón umbilical
● viene del pedículo de fijación que fue inducido por la
alantoides
● intermediario entre la placenta y el feto
● dos arterias y una vena
● tiene gelatina de Wharton
● Al nacer mide aprox 50cm de largo y 1.5 de diámetro
● Cordón joven está conectado a alantoides y
conducto vitelino
● Cordón umbilical a término solo 2 arterias y una vena
● Las dos arterias se convertirán en el ligamento umbilical
medial
● La vena es la de mayor calibre

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 (F)Alteraciones

En donde/Nombre ¿Cómo es?

Ruptura de la membrana Se adhiere al feto
amniótica
Polihidramnios >2000 ml,por atresia esofágica, o
falta de continuidad del
esófago, causa defectos en
tubo neural, meroanencefalia,
raquitisquis, mielosquisis
La diabetes mellitus predispone a
esto
Relacionado a problemas del
sistema digestivo
Oligohidramnios <400 ml, hay riñones poliquísticos
o agenesia renal
Micción nula
Relacionado a problemas con el
sistema urogenital
Fístula vitelina Persistencia del conducto
onfalomesentérico y por aquí se
drenan heces que salen de la
cicatriz umbilical
Fístula uracal Queda permeable del uraco
Sale orina por la cicatriz umbilical
Mola 1.- Vellosidades se hacen
hidatiforme/Coriocarcinoma esféricas, aspecto de racimo de
uvas
2.- cáncer
Cordón umbilical largo > 50 cm, puede rodear cuello,
abdomen, tobillos, puede formar
nudos verdaderos
Cordón umbilical corto <50 cm, retardo de crecimiento
uterino,ocasiona
desprendimiento del cordón con

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 exposición de vísceras como
intestino, hígado, etc

EMBARAZO MÚLTIPLE
● Es el desarrollo simultáneo de dos o más fetos dentro de una
cavidad uterina

(A) Gemelos dicigotos

● Dos ovocitos fecundados por dos espermatozoides
● También se les llama gemelos fraternos
● Cada uno tiene su propia cavidad amniótica y
placenta (diamnióticos y dicoriónicos)

(B) Gemelos monocigotos

● Un óvulo que se divide en dos de manera espontánea
en fase de blastocisto, mórula, o en los primeros
estadios del desarrollo
● Son gemelos idénticos

(C) Etapas de división de los gemelos monocigóticos

1. División de blastómeras
● Cada blastómera se va por su propio camino y
forma un individuo completo
● Son diamnióticos, bicoriónicos
2. División temprana del embrioblasto
● Embrión se divide en fase de blastocisto
● Cada quien tiene su propia cavidad amniótica y
saco vitelino pero es la misma cavidad coriónica
● Son monocoriónicos, diamnióticos
● MÁS FRECUENTE
3. División tardía del embrioblasto
● Ya está formada la cavidad amniótica entonces
los embriones comparten todo

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 ● Monocoriónicos, monoamnióticos

Dicigótico Monocigótico
● Más común ● Una fecundación que
● Hubo múltiple sufrió una división
fecundación ● Más probabilidad de
● Fraternos-cuates anomalía
● Menos probabilidad de ● Se les llama gemelos
anomalías idénticos
● Sexo =`s o no ● Mismo sexo

(D) Anomalías
➔ Gemelos unidos: Separación incompleta del disco
embrionario o fusión de estos, puede ser simétrico o
asimétrico
➔ Gemelos unidos simétricos: Comparten órganos
importantes, tienen anomalías cardíacas frecuentes

SISTEMA TEGUMENTARIO
● Órgano más grande
● Se compone de la piel y sus anexos
● Funciones como limitar y relacionar al cuerpo con el exterior
● Protege contra los rayos solares
● Impide entrada de microorganismos patógenos

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(A) Epidermis
● viene de ectodermo de superficie
● Primordio es una capa única de células ectodérmicas
superficiales que forman el peridermo/epitriquio y una
capa basal
● Células del peridermo experimentan queratinización y
descamación
● Células exfoliadas del peridermo forman la vernix
caseosa, que protege la piel en desarrollo frente a la
exposición constante al líquido amniótico
● Vernix también facilita expulsión de feto en el parto
● La capa basal se convierte en el estrato germinativo
● En la semana 11, cél. del estrato ya formaron una capa
intermedia
● Proliferación también forma crestas epidérmicas que
comienzan a aparecer en la 10ma semana y se
establecen de manera permanente en la semana 19
● Crestas producen surcos en la superficie de las palmas
de las manos y plantas de los pies, constituyendo las
huellas dactilares
● Células de la cresta neural migran y se convierten en
melanoblastos, que serán melanocitos, que formarán
los gránulos de pigmento
● Melanocitos están en la unión dermoepidérmica
● Melanocitos comienzan a producir pigmento antes del
nacimiento
● Piel gruesa cubre palmas de las manos y plantas de los
pies, CARECE de todo, menos de glándulas sudoríparas
● Piel fina cubre la mayor parte del resto del cuerpo y
tiene todo (folículos pilosos, glándulas sebáceas,
músculos piloerectores y glándulas sudoríparas)

(B) Dermis
● viene de mesénquima de mesodermo debajo del
ectodermo de superficie

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 ● Dermis de la cara es de cresta neural, de espalda del
mesodermo somítico y de extremidades de
mesodermo somático
● La mayor parte de este mesénquima se origina de la
capa somática del mesodermo lateral
● Sem. 11 se producen fibras colágenas y elásticas del
tejido conjuntivo
● La dermis se proyecta hacia la epidermis formando las
papilas dérmicas
● Algunas de estas papilas desarrollan asas capilares
sanguíneas que nutren a la epidermis
● Sistema vascular de la piel está establecido a finales de
la quinta semana

(C) Glándulas
● Todas derivan de la epidermis y crecen hacia la dermis
● Tres tipos: sebáceas, sudoríparas y mamarias
1. Glándulas sebáceas
➔ Comparte conducto de folículo piloso
➔ Derivan de la epidermis
➔ Yemas celulares se desarrollan en las partes
laterales de las vainas radiculares epiteliales
de los folículos pilosos
➔ Infiltran el tejido conjuntivo dérmico
circundante y se ramifican formando los
primordios de varios alveolos
2. Glándulas sudoríparas
➔ Ecrinas
● Piel de la mayor parte del cuerpo
● NO comparte con folículo piloso
● A partir de la epidermis y crecen al
mesénquima subyacente

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 ● A medida que las yemas aumentan de
longitud, sus extremos se enrollan y
forman el cuerpo de la parte secretora
de la glándula
● Uniones epiteliales forman los
primordios de los conductos
sudoríparos
● Células de la parte central de estos
conductos degeneran y forman las
luces
● Comienzan a funcionar poco después
del nacimiento
➔ Apocrinas
● Se limita al pubis, axilas y periné, así
como areólas que rodean los pezones
● Sus conductos no se abren a la
superficie de la piel, sino en los
conductos de los folículos pilosos
● Su secreción está influida por las
hormonas e inicia en la pubertad
3. Glándulas mamarias
➔ Derivan de ectodermo
➔ Glándulas sudoríparas especializadas
➔ Primera evidencia tiene lugar en la cuarta
semana cuando aparecen las crestas
mamarias
➔ Involución en la quinta semana origina a las
yemas mamarias primarias
➔ Cada yema mamaria primaria da lugar a
yemas mamarias secundarias que se
convierten en conductos galactóforos
➔ En las niñas, se da un desarrollo pleno hasta
los 19 años
(D) Pelo

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 ● Comienza a desarrollarse entre la 9na a 12va semana
de desarrollo fetal
● Se localiza primero en cejas, mentón y labio superior
● Su desarrollo comienza cuando los folículos pilosos
comienzan a formarse como proliferación celular
● Las yemas pilosas aprox. sem 12 adquieren una forma
de porra y para la semana 14 ya formaron a los bulbos
pilosos
● Aquí se produce la matriz germinal que dará origen a
los tallos de los pelos
● Los bulbos pilosos se invaginan y aparecen las papilas
pilosas
● Las células localizadas en la periferia forman las vainas
radiculares epiteliales mientras que sus vainas
adyacentes se diferencian en vainas radiculares
dérminas
● Los primeros pelos en aparecer se denomina lanugo
● El lanugo ayuda a la retención de la vernix caseosa
● Los músculos erectores se diferencian a partir de
mesénquima que rodea a los folículos pilosos y se unen
a las vainas radiculares y a la capa papilar de la dermis

Anomalía Cuadro clínico

Vitiligo ● Melanocitos se pierden en el
proceso de migración
● Enfermedad autoinmune
● Áreas afectadas comienzan a
decolorarse

Piebaldismo ● Hay ausencia de melanocitos

● Zona de la piel está
hipopigmentada
● Se localiza en cabello, tórax,
abdomen y extremidades
● Piebaldimo + sordera +
heterocromía del iris= Síndrome
de Waardenburg

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 Albinismo ● Melanocitos NO producen
melanina

Ictiosis ● Queratinización excesiva de la

piel, haciéndola seca y
escamosa
● Tres tipos
1. Arlequín: MÁS grave
2. Bebé colodión: piel que
asemeja pergamino con
membrana
3. Laminar: Láminas o
escamas de piel. NO
sudan

Atriquia ● Ausencia del pelo o en dado

caso de que haya, caída sin
reposición

Hipertricosis ● Hay más pelo de lo normal

● Folículos pilosos supernumerarios
● Se asocia a espina bífida oculta

Polimastia ● Existencia de >1 mamas extra

Politelia ● Existencia de >1 pezón extra

Pezón invertido El pezón NO se eleva a la superficie

SISTEMA MUSCULAR
● A partir de mesodermo
● Músculos del iris derivan de neuroectodermo
● Mioblastos derivan de mesénquima
● MYOD activa genes específicos del músculo
● Mesénquima de arcos faríngeos origina musculatura de la
cara y cuello

(A) Músculo esquelético

● Miembros y músculos axiales del tronco y cabeza se
desarrollan por transformación
epitelio-mesenquimatosa

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 ● La mayoría viene de mesodermo somítico y parte
ventral del dermomiotomo
● La primera indicación es el alargamiento de los núcleos
y cuerpos celulares de las células mesenquimales para
diferenciarse en mioblastos
● Mioblastos se fusionan y forman miotubos
● Miotubo es alargado, multinucleado y cilíndrico
● Ácido retinoico estimula miogénesis esquelética
● Crecimiento es por la fusión progresiva de mioblastos y
miotubos
● Durante la fusión, aparecen en el citoplasma de los
miotubos, miofilamentos y miofibrillas
● Las miofibrillas pueden ser de actina o miosina
● Fibroblastos producen capas de perimisio y epimisio
que forman parte de la cubierta fibrosa del músculo
● Endomisio a partir de lámina externa y fibras reticulares

(B) Miotomos
● Cada miotomo de un somita se separa y forma una
división epaxial dorsal (epímero) y una división hipaxial
ventral (hipómero)
● Los mioblastos que forman los músculos esqueléticos
del tronco proceden del mesénquima de las regiones
de los miotomos de los somitas

(C) Músculos de arcos faríngeos

● Se originan del mesodermo paraxial y de la placa
precordal
● Forman los músculos de la masticación, expresión
facial, faringe y la laringe
● Están inervados por nervios de los arcos faríngeos

(D) Músculos oculares

● Provienen del mesénquima de los tres miotomos
preóticos

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(E)Músculos de la lengua
● Proceden de cuatro miotomos occipitales
● Inervados por el nervio hipogloso

(F)Músculos de los miembros

● Se desarrollan a partir de los mioblastos que rodean los
huesos en desarrollo
● Los mioblastos migran a su futura localización
● Los músculos de las extremidades superiores van desde
C2 a T4*
● Músculos de las extremidades inferiores van desde L2 a
S4*
● Cara dorsal = extensora
● Cara ventral = flexora

(G) Músculo liso

● Fibras se diferencian a partir del mesénquima
esplácnico que rodea al endodermo del intestino
primitivo y derivados
● Mesodermo somático proporciona músculo liso de
vasos sanguíneos
● Su formación es de mioblasto directamente a miocito,
NO pasa por etapa de miotubos

(H) Músculo cardíaco

● A partir de mesodermo esplácnico lateral
● Mioblastos cardíacos a partir de miocardio primitivo
● Es reconocible a la cuarta semana
● Fibras musculares cardíacas a partir de diferenciación
y crecimiento de células individuales
● Fibras de purkinje forman el sistema de conducción del
corazón

Anomalía Cuadro clínico

→ MCR 2020 ←
Artrogriposis ● Contracciones articulares
congénitas
● 1:3000 RNV

Tortícolis congénita ● Desgarro de las fibras del

músculo
esternocleidomastoideo
durante el parto
● Acortamiento del músculo
originando inclinación de la
cabeza hacia el lado
afectado y ligero al lado
opuesto

Síndrome del abdomen en ciruela ● Deficiencia e hipotonía de los

pasa músculos abdominales
● Sexo masculino muestra
trastornos asociados como
criptorquidia y megauréteres
● Pared abdominal es tan fina
que los órganos son visibles y
se pueden palpar
● Causa: obstrucción uretral
transitoria en el embrión o
fallo de mesodermo
específico

Músculos accesorios ● No tiene mucha relevancia

clínica

Amioplasia ● Contracturas de flexión

bilaterales de la muñeca,
extensión de las rodillas y pie
equino varo

SISTEMA ÓSEO
● Osificación: formación de hueso
● Mesodermo intraembrionario lateral a la notocorda y tubo
neural forma dos columnas de mesodermo paraxial
● Final de la tercera semana se segmentan en bloques,
llamados somitas
● Cada somita se diferencia en dos partes:

→ MCR 2020 ←
 ➔ Parte ventromedial: esclerotomo, que forma las
vértebras y costillas
➔ Parte dorsolateral: dermomiotomo, que forma dermis y
músculo
● Al final de la cuarta semana, células del esclerotomo forman
mesénquima, que tiene capacidad de formar hueso
● Mesénquima: tejido conjuntivo embrionario
● La condensación del mesénquima señala el comienzo de la
diferenciación celular
● La mayoría de los huesos planos se desarrollan en el
mesénquima

(A) Osificación intramembranosa

● A partir de mesénquima
● Requiere de BMP para su osificación
● Mesénquima se condensa y adquiere una
vascularización intensa
● Células se diferencian en osteoblastos (gracias a
runx-2) y se comienzan a depositar en lo que será la
matriz osteoide
● Se deposita calcio en forma de cristales de
hidroxiapatita en el tejido osteoide
● Osteoblastos que quedan atrapados en la matriz se
convierten en osteocitos
● Osteoclastos tienen origen hematopoyético, son los
encargados de reabsorber hueso
● Los osteoblastos de la periferia se depositan y forman
espículas óseas
● Las espículas convergen y forman a las trabéculas
óseas que dan lugar al hueso esponjoso primitivo
● Cuando se termina de delimitar el hueso compacto
ahora el hueso esponjoso primitivo se hace definitivo,
también se le llama diploe

→ MCR 2020 ←
 ● Mesénquima se diferencia en médula ósea roja
● La médula ósea roja tiene la función de nutrir a los
osteocitos y osteoblastos del hueso
● En edad adulta se localiza especialmente en fémur,
cintura pélvica y vértebras

(B) Osificación endocondral

● aprox. sem. 6
● A partir de cartílago preexistente
● El mesénquima se diferencia en condroblastos
● Condroblastos se irán agrupando gracias a la
N-cadherina y formarán una condensación
precartilaginosa
● Condroblastos comienzan a producir una matriz celular
de cartílago
● Condroblastos que quedan atrapados dentro de esta
matriz se hacen condrocitos gracias a trío SOX
● La matriz celular inicia en el centro y se extiende a la
periferia
● Los que se encuentran en la periferia tienen la función
de producir nuevos condrocitos
● La osificación de esta matriz comienza cuando el
cartílago es invadido por vasos sanguíneos a nivel de la
diáfisis
● Por medio del vaso sanguíneo llegan osteoblastos,
fosfato y carbonato de calcio que se irán depositando
en forma de cristales de hidroxiapatita y comienza el
proceso de osificación completa

(C) Desarrollo de la columna vertebral

● Durante fase mesenquimal, células procedentes de
esclerotomos se localizan alrededor de la notocorda,
del tubo neural y en la pared corporal

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 ● Cada esclerotomo está formado por células dispuestas
de manera laxa en su parte craneal y densidad
elevada en la parte caudal
● Algunas de las células densas se desplazan
caudalmente y forman el disco intervertebral
● Las demás se fusionan y forman el centrum, primordio
del cuerpo de cada vértebra
● Cada centrum mesenquimal procede de dos
esclerotomos adyacentes
● En la sexta semana aparecen los centros de
condrificación en cada vértebra mesenquimal
● La osificación de las vértebras típicas comienza en la
séptima semana y finaliza a los 25 años

(D) Desarrollo de las costillas

● Se desarrollan a partir de los procesos costales
mesenquimales de las vértebras torácicas
● Se convierte en cartilaginosas durante el periodo
embrionario y se osifican en el periodo fetal
● Tenemos 12 pares, de los cuales 7 se denominan
costillas verdaderas ya que se unen directamente al
esternón por medio de sus propios cartílagos, mientras
que las 5 restantes se denominan costillas falsas; de
éstas solo los primeros 3 pares se unen al esternón por
medio del cartílago de otras anteriores, y los últimos
dos (costillas flotantes) NO se unen

(E)Desarrollo del esternón

● A partir de un par de bandas mesenquimales
verticales, barras esternales (esternebras)
● Se desarrollan ventro lateralmente
● Semana 10, se fusionan cráneo caudalmente en la
línea media

→ MCR 2020 ←
(F)Desarrollo del cráneo
● Se origina a partir de mesénquima que rodea al
cerebro en desarrollo
● Está formado por neurocráneo y viscerocráneo
➔ Neurocráneo: Engloba al encéfalo
● Neurocráneo cartilaginoso: Base
cartilaginosa unida por la fusión de varios
cartílagos. Patrón: hueso occipital, cuerpo
del esfenoides y hueso etmoides
● Neurocráneo membranoso: Mesénquima de
la cabeza en las zonas laterales y en la parte
superior del encéfalo. Durante la vida fetal,
los huesos están separados, y se juntarán en
la vida post natal
➔ Viscerocráneo: Huesos del esqueleto facial que
proceden los arcos faríngeos
● Viscerocráneo cartilaginoso: La mayor parte
procede de la cresta neural, que migran
hacia los arcos faríngeos y forman los huesos
y el tejido conjuntivo de las estructuras
craneofaciales
● Viscerocráneo membranoso: Se produce en
el proceso maxilar del primer arco y forma la
porción escamosa del hueso temporal,
hueso maxilar y hueso cigomático. Para
formar la mandíbula experimenta osificación
intramembranosa

● Al momento del parto los huesos frontales se aplanan,

el occipital se alarga y uno de los parietales se
superpone al otro
● Después del nacimiento primero cierra la fontanela
posterior y después la anterior, formando suturas

(G) Desarrollo del esqueleto apendicular

→ MCR 2020 ←
 ● Está formado por la cintura escapular y pelviana y por
los huesos de los miembros
● En la quinta semana, las condensaciones de
mesénquima aparecen en los esbozos de los miembros
● La clavícula se desarrolla por osificación
intramembranosa y más tarde forma cartílagos de
crecimiento en ambos extremos
● Los modelos óseos se originan en una secuencia
proximal-distal
● Osificación comienza en los huesos largos en la octava
semana

Anomalía Cuadro clínico

Raquitismo ● Deficiencia de vitamina D
● Miembros cortos y deformes
● Arqueamiento intenso de los huesos

Cordoma ● Restos de la notocorda que forman un

tumor infrecuente

Espina bífida ● Falta de fusión de las mitades del arco

vertebral cartilaginoso

Brevicollis ● Síndrome de Klippel-feil

● Cuello corto
● Implantación baja del cuello cabelludo
● Restricción de movimientos cervicales
● Alteraciones en el tronco encefálico y
cerebelo

Hemivértebra ● Fallo en la aparición de uno de los

centros de condrificación

Raquisquisis ● Columna vertebral hendida

● Pliegues neurales no se fusionan

Acrania ● Ausencia completa o parcial de la

bóveda craneal

Craneosinostosis ● Fusión prenatal de las suturas craneales

(escafocefalia,
braquicefalia,plagiocefalia y

→ MCR 2020 ←
 trigonocefalia)

Escafocefalia ● En sutura sagital

Braquicefalia o ● Sutura coronal

turricefalia
Plagiocefalia ● Sutura coronal solo de un lado
● Manifestación es contralateral

Trigonocefalia ● Sutura frontal o metópica

Microcefalia ● Falta de crecimiento del encéfalo

Meroencefalia ● Falta de cierre del tubo neural en el

extremo craneal

Costillas fusionadas ● Dos o más se originan de una única

vértebra
● Suele asociarse a hemivértebra

Costillas accesorias ● Se debe al desarrollo de los procesos

costales de cervicales o lumbares
● Más frecuente en lumbares
● Una costilla cervical ocasiona síntomas
neurovasculares

Pectus excavatum ● Tórax en embudo

● Más común en sexo masculino
● Hay un crecimiento excesivo de los
cartílagos costales con desplazamiento
a la parte baja del esternón

SISTEMA CARDIOVASCULAR
● Es el primero de los grandes sistemas en funcionar
desarrollándose en la tercera semana
● Al inicio la nutrición por difusión
● Se desarrolla gracias al gen NKX2,5
● Mesodermo lateral se dividió en somatopleura y
esplacnopleura

→ MCR 2020 ←
● La esplacnopleura originará la mayor parte de los
componentes cardíacos
● Para su formación se requiere de angiogénesis y
vasculogénesis
● Los angioblastos se van agrupando en la pared del saco
vitelino como acúmulos de mesodermos esplácnico
formando a los islotes sanguíneos
● Comienza a latir entre 22-23 días
● Gelatina cardíaca viene de mesénquima de cresta neural
● Tejido inductor: Endodermo, que induce desarrollo de
miocardio
(A) Hematopoyesis
● Formación de la sangre
● Vasculogénesis: Formación de los canales
vasculares a partir de angioblastos
● Angiogénesis: Formación de los canales
vasculares a partir del crecimiento y ramificación
de preexistentes
● Primer centro hematopoyético extraembrionario
es el saco vitelino, donde mesodermo esplácnico
empieza a generar células sanguíneas
(hematopoyesis mesoblástica)
➔ Forma islotes sanguíneos, que formarán
capilares y células sanguíneas
➔ Las células que están al centro se
diferencian en hemoblastos en la quinta
semana x RUNX-1
➔ Células de la periferia forman el endotelio
del vaso sanguíneo x Hoxa-3
● En la cuarta semana células de la aorta, gónada
y mesonefros invaden al hígado, son células
madre hematopoyéticas
● Hematopoyesis hepática es entre el 2-7 mes, junto
con bazo y ganglios linfáticos (hematopoyesis
hepática)

→ MCR 2020 ←
 ● La médula ósea se considera centro
hematopoyético a partir del 7mo mes en vida
fetal, (vida post fetal en esternón, celiacas y
fémur) (hematopoyesis mieloide)
(B) Formación de los centros cardiogénicos
● La primera fase de la formación del corazón es el
establecimiento del tubo cardíaco endotelial,
que se forma por la fusión de dos centros
cardiogénicos, primario y secundario
➔ Centro cardiogénico primario
● Se origina de un grupo de células
epiblasticas localizadas en la región
anterior de la línea primitiva
● Migran y atraviesan la línea primitiva y
se ubican entre endodermo y epiblasto
● Dentro, el mesodermo cardiogénico
forma dos acúmulos de forma
alargada
● Cuando llegan a celoma pericárdico
migran delante de la membrana
bucofaríngea
● Finalmente ambos acúmulos se
fusionan y forman al CCP
● Se localiza en la región anterior
➔ Centro cardiogénico secundario
● Formado por células mesodérmicas del
intestino faríngeo

(C) Formación del tubo cardíaco endotelial

● Comienza con la integración de las células de
ambos centros cardiogénicos
● Primero están paralelos entre sí
● Pronto se fusionan y forman uno solo

→ MCR 2020 ←
 ● BMP-4 estimula a mesodermo esplácnico para
que se exprese NKX2-5 que forma miocardio
● Se compone de cuatro dilataciones
● De cefálico a caudal son: tronco arterioso, bulbus
cordis, ventrículo y aurícula

(D) Desarrollo de las venas asociadas al corazón

● Hay tres pares de venas, venas vitelinas, venas
umbilicales y venas cardinales comunes
1. Venas vitelinas: Devuelven sangre
pobremente oxigenada procedente de la
vesícula umbilical
● Siguen al conducto onfalomesentérico
hasta el embrión
● La vena vitelina derecha involuciona
pero la vena vitelina izquierda forma la
mayor parte del sistema porta
hepático y una parte de la vena cava
inferior

→ MCR 2020 ←
 2. Venas umbilicales: transportan la sangre
bien oxigenada desde el saco coriónico
● discurren a cada lado del hígado
● Vena umbilical derecha desaparece
en la 7ma semana
● Vena umbilical izquierda se convierte
en el único vaso que transporta sangre
bien oxigenada desde la placenta al
embrión
3. Venas cardinales : devuelven al corazón la
sangre escasamente oxigenada que
procede del cuerpo del embrión
● Constituyen el sistema de drenaje
principal del embrión
● Venas cardinales anterior y posterior
son las primeras en desarrollarse, y
drenan porción craneal y caudal
● 8va sem: venas cardinales anteriores
tienen anastomosis que se convierte en
un cortocircuito para la vena
braquiocefálica izquierda
● La vena cava superior se forma a partir
de la vena cardinal anterior derecha y
vena cardinal común derecha
● Venas cardinales posteriores forman los
vasos del mesonefros

(E)Plegamiento cardíaco
● Se da dentro de la cavidad pericárdica
● Para que inicie el mesocardio dorsal debe de
sufrir apoptosis
● Se da en dos planos
➔ Plano frontal
● Inicia con que el surco bulboventricular
forma el asa cardíaca

→ MCR 2020 ←
 ● Bulbus cordis se va a la derecha
mientras que el ventrículo al lado
izquierdo
➔ Plano sagital
● Bulbus cordis se va ventralmente
● Ventrículo se mueve al dorso
● Cuando se desplaza el ventrículo,
Nkx2-5 regula a HAND1 en el ventrículo
izquierdo y HAND2 en el derecho, esto
causa la asimetría
● La aurícula se irá de forma dorsad y
cranead para llegar a su lugar
definitivo

(F)División del canal auriculoventricular

● 4ta semana
● paredes dorsal y ventral del canal AV forman los
cojinetes endocárdicos AV
● Cojinetes se desarrollan a partir de la gelatina
cardíaca y de células de la cresta neural
● En 5ta semana se aproximan entre sí y se
convierten en los canales AV izquierdo y derecho,
funcionan como válvulas
● Un segmento de las células endocárdicas internas
experimenta una transformación
epitelio-mesenquimatosa, contribuyendo a la
formación de válvulas y tabiques membranosos
del corazón

(G) División de la aurícula

● Se divide en izquierda y derecha a partir de la
aurícula primitiva en la 4ta semana
● Se forma el septum primum, que crece hacia los
cojinetes endocárdicos desde el techo de la
aurícula primitiva

→ MCR 2020 ←
 ● El septum primum es una fina membrana
● Entre su borde libre y los cojinetes se forma el
foramen primum
● Este agujero actúa como cortocircuito que
permite el paso de la sangre bien oxigenada de
la aurícula derecha a la izquierda
● Se oblitera en su parte craneal y en su parte
caudal se fusiona con los cojinetes para formar al
tabique IA primitivo
● En la parte central del septum primum aparecen
zonas de perforación que dan lugar al foramen
secundum
● A la derecha del septum primum se forma el
septum secundum, que es más grueso y es inmóvil
, que divide de manera incompleta a las aurículas
● El agujero entre él y el s.p se llama agujero oval
● La parte craneal del septum primum que está
unida al techo de la aurícula izquierda va
desapareciendo y su parte restante se convierte
en la válvula del agujero oval

(H) Cambios en el seno venoso

● Inicialmente el seno venoso es una cavidad
separada del corazón con cuernos izquierdo y
derecho
● Su cuerno derecho irá aumentando de tamaño
progresivamente debido a la aparición de los
cortocircuitos
● El primer cortocircuito se da por la transformación
de las venas vitelina y umbilical
● El segundo cortocircuito se forma debido a que
las venas cardinales quedan unidas entre sí por
medio de anastomosis

→ MCR 2020 ←
(I) División del ventrículo
● Inicia en la 5ta semana
● Inicialmente su división está dada por el tabique
IV que aparece en el suelo del ventrículo primitivo
● En la 7ma semana, un agujero IV permite la
comunicación entre ventrículo derecho e
izquierdo
● El cierre del agujero se debe a tejidos
procedentes de la cresta bulbar derecha e
izquierda y del cojinete endocárdico y se cierra al
final de esta semana

(J) Tabicación del tronco-cono

● Tronco arterioso + bulbus cordis = tronco-cono
● En la quinta semana habrá una proliferación de
células mesenquimatosas en las paredes del
bulbo cardíaco, originando a las crestas bulbares
● En las paredes del tronco arterioso se formarán las
crestas troncales
● Ambas crestas proceden del mesénquima de
cresta neural
● A medida que ocurre su formación, ambas sufren
un giro de 180º formando al tabique
aorticopulmonar
● El tabique aorticopulmonar divide al tronco-cono
en aorta ascendente y tronco pulmonar
● Bulbo cardíaco queda incorporado en ventrículo,
en derecho = infundíbulo, izquierdo = vestíbulo
aórtico

(K) Formación de las válvulas cardíacas

● Válvulas semilunares a partir de tres
tumefacciones de tejido subendocárdico

→ MCR 2020 ←
 ● Válvulas aortopulmonares a partir de
proliferaciones formadas en los canales AV
● Ambas, derivan de cresta neural

(L)Derivados de las arterias de los arcos faríngeos

● Arterias procedentes del saco aórtico
● Finalizan en la aorta dorsal

Arco Derivados

Primero ● Arterias maxilares

● Contribuye con carótidas externas

Segundo ● Arterias del estribo

Tercero ● Partes proximales: arterias carótidas

● Partes distales se unen con aortas
dorsales y forman las carótidas
internas

Cuarto ● IZQUIERDA: parte del cayado de la

aorta
● DERECHA: Forma la arteria subclavia
derecha

Sexto ● IZQUIERDA
➔ distal: conducto arterioso
➔ proximal: arteria pulmonar
izquierda
● DERECHA
➔ distal: degenera
➔ proximal: parte proximal de la
arteria pulmonar derecha

(M) Vestigios de los vasos y estructuras fetales

● Vena umbilical se convierte en el ligamento
redondo del hígado
● Conducto venoso se convierte a ligamento
venoso

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 ● Arterias umbilicales forman los ligamentos
umbilicales
● Agujero oval degenera y forma la fosa oval
● Conducto arterioso forma al ligamento arterioso

(N) Anomalías relevantes

Anomalía Cuadro clínico

Dextrocardia ● Tubo cardíaco se incurva a la
izquierda
● Corazón queda del lado derecho

Ectopia cordis ● El corazón se encuentra expuesto

fuera de la cavidad torácica de
manera parcial o total

Tronco arterioso ● Inexistencia del desarrollo de las

persistente crestas troncales y del tabique
aortopulmonar
● No tengo aorta ascendente ni tronco
de la arteria pulmonar

Defecto del tabique ● Hay una abertura entre la aorta y el

aortopulmonar tronco pulmonar
● SÍ hay desarrollo de válvulas y tabique
IV

Trasposición de los ● Causa más frecuente de cardiopatía

grandes vasos/arterias cianótica en RN
● La aorta se localiza por delante y a la
derecha del tronco pulmonar
● La sangre venosa desoxi vuelve de la
aurícula derecha al ventrículo
derecho y llega por medio de la aorta
● Tx: Septostomía auricular con globo

División desigual del ● Se produce cuando la partición del

tronco arterioso tronco arterioso por encima de las
válvulas es desigual
● Una de las grandes arterias y la otra es
pequeña
● Como tabique IV no queda alineado
con aortopulmonar entonces hay una
comunicación interventricular

→ MCR 2020 ←
 ● Normalmente la arteria agrandada
queda cabalgada sobre la
comunicación IV

Tetralogía de Fallot ● Cuatro características:

1. Estenosis de arteria pulmonar
2. CIV
3. Cabalgamiento de la aorta
4. Hipertrofia ventricular derecha
● La cianosis es un signo obvio
● Tronco pulmonar suele ser pequeño
● Se produce por la división desigual del
tronco arterioso

Comunicaciones ● Cuatro tipos clínicamente

interauriculares significativos
● Ostium secundum: Se localiza en la
zona de la fosa oval e incluye a
septum primum y septum secundum.
Normalmente se dx 30 años más tarde
● Agujero oval permeable: Reabsorción
anómala de septum primum, parece
malla
● Foramen primum-ostium primum
permeable: 20% en px con síndrome
de down. Hay deficiencia de los
cojinetes endocárdicos y tabique AV.
Septum primum no se fusiona con los
cojinetes
● Seno venoso: Absorción incompleta
del seno venoso en la parte alta de
tabique IA

Comunicaciones ● Cardiopatía congénita más frecuente

interventriculares ● Se da en cualquier parte del tabique
IV
● Cierre incompleto del agujero IV:
Falta de desarrollo de la parte
membranosa y no se cierra
● CIV membranosa: No se desarrolló la
parte membranosa
● CIV muscular: No se desarrolla la
parte muscular

Coartación aórtica ● Se puede presentar en px con

síndrome de Turner
● Coartación preductal: Proximal al

→ MCR 2020 ←
 cayado aórtico
● Coartación yuxtaductal: En el cayado
aórtico
● Coartación postductal: Distal al
cayado aórtico

Arteria del doble arco ● Anillo vascular que rodea tráquea y

faríngeo esófago que las compresiona
● NO desaparece la parte distal de la
aorta dorsal derecha

Cayado aórtico ● Persiste toda la aorta dorsal derecha y

derecho la parte distal de la aorta dorsal
izquierda involuciona

ARCOS FARÍNGEOS
● Comienzan a desarrollarse a partir de la 4ta semana
● Células de la cresta neural migran a las futuras regiones de
la cara y cuello
● El primer par será el esbozo de la mandíbula y el maxilar
● Están separados unos de otros por hendiduras/surcos
faríngeos
● Cada arco faríngeo típico consta de una arteria del tronco
arterioso del corazón primitivo, una barra cartilaginosa que
forma el esqueleto del arco, un componente muscular y sus
nervios sensitivos y motores que lo inervan
● TODOS los cartílagos de los arcos derivan de cresta neural
● El surco del primer arco faríngeo origina el meato acústico:
conducto auditivo externo
● La primera membrana faríngea contribuye a la formación
de la membrana timpánica, es la única en dejar derivados
● Todas las bolsas faríngeas derivan de endodermo
● EL PRIMER ARCO se divide en dos prominencias, mandibular
y maxilar
● La prominencia maxilar es la parte superior, mientras la
prominencia mandibular la parte inferior

→ MCR 2020 ←
● Prominencia maxilar forma al hueso maxilar, cigomático,
malares y nasales
● Prominencia mandibular forma a la mandíbula y porción
petrosa del temporal

Cartílago del arco Derivados

Primero / Cartílago de ● Estrechamente relacionado
Meckel con el oído en desarrollo
● Parte proximal forma el
martillo y el yunque
Inervado por nervio ● Parte media forma el
trigémino (V) ligamento anterior del martillo
y ligamento esfenomandibular
● Porciones ventrales son el
esbozo de la mandíbula

Segundo / Cartílago de ● Participa en el desarrollo del

Reichert oído
● Formación del estribo del oído
También llamado arco
medio
hioideo ● Apófisis estiloides del hueso
Inervado por nervio facial temporal
(VI) ● Pericondrio forma el
ligamento estilohioideo
● Extremo ventral se osifica y
forma el asta menor del hueso
hiodes

Tercero ● Forma el asta mayor del

Inervado por nervio hueso hioides
glosofaríngeo (IX)
Cuarto ● Se fusiona con el sexto
Inervado por nervio vago
(X)
Sexto ● Forman cartílagos laríngeos,
Inervado por nervio vago excepto la epiglotis
(X)

Músculo del arco Derivados

→ MCR 2020 ←
Primero ● Músculos de la
masticación

Segundo ● músculos de la expresión

facial

Tercero ● Músculo estilofaríngeo

Cuarto y sexto ● Músculos cricotiroideo,

elevador del velo del
paladar, constrictor de la
faringe
● músculos intrínsecos de la
laringe

Bolsa faríngea Derivados

Primera ● Forma un receso tubular
timpánico alargado
● La porción proximal apoya
en la formación de la
trompa de eustaquio
● La porción distal hace
contacto con la primera
hendidura faríngea y
origina la membrana
timpánica

Segunda ● Endodermo prolifera y

crece hacia mesénquima
subyacente que se
fragmenta para formar las
criptas amigdalinas
● Amígdala palatina viene
de endodermo y
mesénquima

Tercera ● Origina al timo

● Aparecen linfocitos
● Estimula timocitos
● ÚNICA que se une con la
contralateral (4ta) y forma
la parte inferior de la
glándula paratiroides

→ MCR 2020 ←
 Cuarta ● Con la 3ra, forma la parte
superior de la glándula
paratiroides
● Origina las glándulas
paratiroides y tiroides
● Parte ventral contribuye en
la formación de las células
C, que vienen de células
de cresta neural

Anomalías
1) Senos cervicales: Hay una falta de obliteración de la
segunda bolsa faríngea, pueden ser externos o internos
2) Quistes cervicales: Son gracias a que hay restos del seno
cervical, se localizan en el cuello, debajo de la mandíbula
en su cara lateral
3) Fístula cervical: Hay un conducto permeable que se abre
del cuello al seno amigdalino
4) Síndrome del primer arco: Dos tipos, síndrome de treacher
collins y secuencia de pierre robins. En el síndrome de
Treacher-Collins el r.n presenta hipoplasia malar, fisuras
palpebrales; en la secuencia de Pierre-Robins el r.n presenta
hipoplasia mandibular paladar hendido y defectos en ojos y
oídos
5) Síndrome de DiGeorge: r.n nace sin timo ni glándulas
paratiroides, no produce linfocitos T, no produce células C
por lo que sus huesos son frágiles
6) Tejido tímico accesorio: Masa ectópica localizada cerca del
timo
7) Glándulas paratiroides ectópicas: La glándula paratiroides
inferior se puede localizar por debajo de la cavidad toráxica
o permanece en la bifurcación de la arteria carótida común

DESARROLLO DE LA LENGUA
● Aparece en la cuarta semana como elevación triangular
delante de la faringe primitiva

→ MCR 2020 ←
● La parte oral deriva del primer arco (⅔ sup)
● Eminencia hipofaríngea forma la parte faríngea (⅓ inf)
● Aparecen dos tubérculos laterales que se fusionan
● Cuando se fusionan forman los ⅔ superiores de la lengua
● ⅓ posterior está indicada por dos elevaciones que se
desarrollan caudales al agujero ciego
● La cópula se forma por la fusión de partes ventromediales
del segundo arco faríngeo
● Los músculos de la lengua proceden de los mioblastos de los
miotomos occipitales del 2do al 5to
● Nervio hipogloso inerva la musculatura de la lengua
● Mucosa de la lengua proviene de endodermo

(A) Papilas linguales y yemas gustativas

● Papilas linguales aparecen al final de la octava
semana
● Primero aparecen las papilas circunvaladas y foliadas,
en la proximidad del nervio glosofaríngeo
● Las papilas fungiformes aparecen en las
aproximaciones del nervio facial
● Las yemas gustativas aparecen entre 11 y 13 semanas
y se forman en la superficie dorsal de la lengua

(B) Inervación de la lengua

● Inervación sensitiva por nervio trigémino
● Inervación gustativa por nervio facial
● Nervio facial NO INERVA MUCOSA
● Papilas circunvaladas por nervio glosofaríngeo
● Pequeña parte de la epiglotis está inervada por nervio
vago

(C) Desarrollo de las glándulas salivales

● Se desarrollan entre la 6ta y 7ma semana
● Provienen de la cavidad oral primitiva, influenciados
por el gen Notch

→ MCR 2020 ←
 ● Tres tipos
1. Glándulas parótidas
● Primeras en aparecer
● A partir de yemas del revestimiento
ectodérmico oral
● Se convierten en conductos en la semana
10
● Actividad secretora a partir de las 18 sem
2. Glándulas submandibulares
● A partir de yemas endodérmicas que surgen
en el suelo del estomodeo
● Comienzan a formarse en las 12 semanas
● Actividad secretora en las 18 semanas
3. Glándulas sublinguales
● A partir de múltiples yemas epiteliales
endodérmicas

CARA Y CUELLO
● Primordio aparece en la cuarta semana alrededor del
estomodeo
● Depende de la influencia inductiva del prosencéfalo, zona
ectodérmica frontonasal y ojo en desarrollo
● Cinco primordios
➔ Un proceso frontonasal
➔ Dos procesos maxilares bilaterales
➔ Dos procesos mandibulares bilaterales
● Proceso frontonasal rodea la parte ventrolateral del
prosencéfalo y origina las vesículas ópticas
● Parte frontal del proceso frontonasal origina la nariz y el
límite rostral del estomodeo
● Procesos mandibulares constituyen el límite caudal del
estomodeo
● Mandíbula y labio inferior son las primeras estructuras en
formarse
● Los labios y encías comienzan a desarrollarse a partir de la
lámina labiogingival, que crece al mesénquima subyacente

→ MCR 2020 ←
 ● Desarrollo facial exige
➔ Proceso frontonasal
➔ Prominencias nasales laterales
➔ Prominencias nasales mediales
➔ Lámina cribosa
➔ Procesos maxilares
➔ Procesos mandibulares

DESARROLLO DEL PALADAR

● Inicia su desarrollo en la sexta semana
● Se completa en la semana 12
● Dos fases: paladar primario y paladar secundario
● Paladar primario
➔ Formado por las fusión de prominencias nasales
mediales
➔ No tiene mucha relevancia en el paladar duro del
adulto
● Paladar secundario
➔ A partir de dos proyecciones mesenquimatosas de las
partes mediales de los procesos maxilares
➔ Se forma gracias a los procesos palatinos
➔ Los procesos palatinos se fusionan en la línea media y
lo forman

Anomalías
8) Fisura labial: labio hendido bilateral y unilateral:
9) Fisura facial oblicua
10) Fisuras palatinas

Fisura labial: labio hendido bilateral y unilateral

Fisura facial oblícua pág 186
Fisuras palatinas: anteriores y posteriores

→ MCR 2020 ←
SISTEMA RESPIRATORIO
● Aparece como una excrecencia medial: surco
laringotraqueal
● Se desarrolla caudalmente al cuarto par de las bolsas
faríngeas
● Final de 4ta semana el surco se evagina y forma a la yema
pulmonar, ventralmente a la parte caudal del intestino
primitivo anterior
● Yema pulmonar queda rodeada por mesénquima
esplácnico
● Extremo distal de yema pulmonar aumenta de tamaño y
origina a la yema respiratoria globular, esbozo del árbol
respiratorio
● Divertículo laringotraqueal se separa de la faringe primitiva,
pero mantiene comunicación por la entrada laríngea
primitiva
● En el divertículo se desarrollan pliegues traqueoesofágicos
longitudinales, que se aproximan entre sí y se fusionan para
formar al tabique traqueoesofágico
● Al final de la quinta semana, este tabique divide a la
porción craneal de I.P.A en una porción ventral (tubo
laringotraqueal) y una porción dorsal (primordio de
orofaringe y esófago)

(A) Desarrollo de la laringe

● Revestimiento epitelial procede de endodermo del
extremo craneal del tubo laringotraqueal
● Cartílagos derivan del mesénquima de células de la
cresta neural
● La recanalización sucede en la semana 10
● En proceso de recanalización, se forman los ventrículos
laríngeos, limitados por pliegues de la mucosa, que se

→ MCR 2020 ←
 convertirán en las cuerdas vocales y pliegues
vestibulares
● Epiglotis se desarrolla a partir de parte caudal de
eminencia hipofaríngea (prominencia entre 4to y 6to
arcos)
● La parte rostral de la eminencia hipofaríngea forma el
tercio posterior de la lengua
● Músculos se desarrollan del 4to y 6to par de arcos
faríngeos
● Inervada por ramas laríngeas de nervios vagos

(B) Desarrollo de la tráquea

● Se forma a partir del divertículo laringotraqueal
● Revestimiento endodérmico
● Cartílago, tejido conjuntivo y músculos derivan de
mesénquima esplácnico que rodea al tubo
laringotraqueal

(C) Desarrollo de los bronquios y los pulmones

● La yema pulmonar se desarrolla en el extremo caudal
del divertículo laringotraqueal en la cuarta semana
● Esta yema se divide en yemas bronquiales primarias
● Crecen lateralmente a los pliegues
pericardioperitoneales
● Después se desarrollan las yemas bronquiales
secundarias y terciarias
● Junto con el mesénquima esplácnico que las rodea, se
diferencian en la formación de los bronquios y
ramificación en los pulmones
● Al comienzo de la quinta semana ya se están
formando los primordios de los bronquios principales
● Bronquios principales se subdividen en bronquios
secundarios, con formación de las ramas lobares
● Los bronquios segmentarios comienzan a formarse en
la séptima semana

→ MCR 2020 ←
 ● “ “ junto con masa de mesénquima circundante
forman primordios de segmentos broncopulmonares
● Semana 24 ya se han formado bronquiolos respiratorios
● Pulmones adquieren una capa de pleura visceral a
partir de mesénquima esplácnico

(D) Maduración de los pulmones

● Maduran en cuatro estadios histológicos:
1. Estadio pseudoglandular
● Semana 5 a 17
● Similitud con glándulas exocrinas
● La respiración NO es posible
● Los fetos que nacen en este periodo no
pueden sobrevivir
2. Estadio canalicular
● Semana 16 a 25
● Luces de bronquios y bronquiolos terminales
aumentan de calibre
● Tejido pulmonar adquiere vascularización
importante
● Sem. 24: Cada bronquiolo terminal ha
producido ha producido dos o más
bronquiolos respiratorios, que se dividen en
conductos alveolares
● Tejido está bien vascularizado
3. Estadio de sacos terminales
● Semana 24 hasta final del periodo fetal
● Epitelio se vuelve muy fino
● Estrecho contacto entre células epiteliales y
endoteliales
● Se establece barrera sangre-aire
● Intercambio de gases adecuado para la
supervivencia del feto
● Sem. 26 los sacos terminales están revestidos
de neumocitos I

→ MCR 2020 ←
 ● Neumocitos II segregan surfactante
pulmonar, mezcla entre fosfolípidos y
proteínas
● Surfactante forma película monomolecular
que reviste paredes internas de los sacos
alveolares
● Surfactante comienza a producirse en sem.
20-22

4. Estadio alveolar
● Desde el final del periodo fetal hasta los 8
años
● Ya se utiliza el término alvéolo
● Neumocitos II son tan finos que los capilares
adyacentes sobresalen en los sacos
alveolares
● Final del periodo fetal los pulmones ya
pueden llevar a cabo la respiración
● Aprox. 95% de alvéolos maduros se
desarrollan después del nacimiento

CAVIDADES
● Celoma intraembrionario se divide en tres
1. Cavidad pericárdica, que se reubica anterior al
intestino anterior
2. Dos canales pericardioperitoneales, que discurren
dorsal al intestino anterior
3. Cavidad peritoneal, que está unida por el ombligo
● Mesenterio: Capa doble de peritoneo que se origina de
peritoneo visceral que cubre un órgano
● El mesenterio comunica al órgano con la pared corporal y
en su interior discurren los vasos y nervios que irrigan e
inervan

→ MCR 2020 ←
DESARROLLO DEL DIAFRAGMA

SISTEMA DIGESTIVO

→ MCR 2020 ←
 (A) Intestino primitivo anterior

● El duodeno tiene tres orígenes, deriva de la porción caudal

del intestino primitivo anterior, porción craneal del intestino
primitivo medio y del mesénquima esplácnico
● Duodeno está vascularizado por tronco celíaco y arteria
mesentérica superior

(B) Intestino primitivo medio

● Se produce porque no hay suficiente espacio en
la cavidad abdominal
● Comienza a regresar en la 10ma semana y
termina en la 12va

→ MCR 2020 ←
 ● Asa intestinal ventral se proyecta al celoma
extraembrionario
● Su rotación es de 90º en contra del sentido de las
manecillas del reloj
● Lo primero que regresa es el duodeno y lo último
es el ciego y el apéndice
● La fijación de los intestinos es en el mesenterio
dorsal en el plano medio
● El mesenterio del colon ascendente parietal se
fusiona con el peritoneo
● Ciego y apéndice se desarrollan a partir de un
divertículo cecal
● Apéndice es inicialmente una bolsita del ciego,
luego crece y se separa

(C) Intestino primitivo posterior

● Cloaca es una cavidad en la que se vacían la
alantoides y el IPP
● Cloaca está revestida de endodermo y
ectodermo de la fosa anal
● Conducto anal sus ⅔ superiores proceden de
endodermo y el ⅓ es la fosa anal que viene de
ectodermo
● Ambos tercios se fusionan en la línea pectínea
● La línea anocutánea es en donde el epitelio anal
pasa de ser células cilíndricas a ser escamosas o
esterificadas

→ MCR 2020 ←
 (D) Anomalías relevantes

Anomalía Cuadro clínico

Atresia esofágica ● Desviación del tabique
traqueoesofágico
● Niños vomitan de manera
regular

Estenosis pilórica ● Niños vomitan en escupitajo

así bien drástico,
normalmente con bilis

Atresia duodenal ● Hay un bloqueo del colédoco

y del conducto pancreático
● Vómitos recurrentes con bilis,
pero no tan drástico en
escupitajo

Onfalocele ● Persiste la herniación

● Los órganos están por fuera
pero están dentro de una
bolsita (así para que te
acuerdes)

Gastrosquisis ● Los órganos están por fuera

pero sin bolsita, así que están
expuestos al líquido
amniótico:(

SISTEMA UROGENITAL
● Se divide funcionalmente en sistema urinario y genital
● Derivan a partir de mesénquima intermedio
● Este mesénquima es el responsable de la formación de
riñones, genitales externo y conductos
● La cresta gonadal da lugar al sistema genital
● El cordón nefrogénico origina al sistema urinario

(A) Sistema urinario

● Consta de riñones, uréteres, vejiga y uretra
● Riñones eliminan y producen la orina

→ MCR 2020 ←
● Uréteres transportan la orina desde los riñones hasta la
vejiga
● Vejiga almacena temporalmente la orina
● Uretra conduce la orina desde la vejiga hasta el
exterior
● Los riñones se desarrollan en tres conjuntos
➔ Pronefros: Aparecen al inicio de la cuarta semana
● Sus conductos discurren caudalmente y se
abren en la cloaca
● Degenera pronto
➔ Mesonefros: Riñones fetales, que se desarrollan a
partir de finales de la cuarta semana
● Están formados por glomérulos y túbulos
mesonéfricos
● Los túbulos mesonéfricos se abren en los
conductos mesonéfricos bilaterales y
desembocan en la cloaca
● Túbulos mesonéfricos se convierten en los
conductos deferentes de los testículos
➔ Metanefros: Riñones permanentes, comienzan a
desarrollarse en la quinta semana, comienzan a
funcionar en la 9na semana y filtran orina a partir
de la 12va
● Se desarrollan a partir de la yema ureteral y
del blastema metanefrogénico
● Yema ureteral es una evanginación que
surgió del conducto mesonéfrico
● El blastema metanéfrico deriva de la parte
caudal del cordón nefrogénico
● El tallo de la yema se convierte en el uréter
● La parte craneal de la yema se diferencia a
la ramificación de los túbulos colectores
● La ramificación de la yema ureteral tiene
lugar por la inducción del mesénquima
metanéfrico

→ MCR 2020 ←
 ● Yema ureteral y blastema metanéfrico
tienen inducción recíproca para formar a los
riñones permanentes
● Células mesenquimales de la cápsula
forman el epitelio de la nefrona. Sus
extremos se invaginan y se convierten en
glomérulos

(B) Desarrollo de la vejiga

● El seno urogenital se divide en tres partes, una parte
vesical, una parte pélvica y una parte fálica
● La parte vesical forma la > parte de la vejiga y se
continúa con la alantoides
● La parte pélvica se convierte en la uretra en el cuello
de la vejiga, parte prostática en sexo masculino y
uretra completa en sexo femenino
● La parte fálica crece hacia el tubérculo genital
● Todo el epitelio de la vejiga tiene un origen
endodérmico
● Al inicio está conectada con la alantoides, después
esta se constriñe y forma al uraco
● Uraco se extiende desde el vértice de la vejiga hasta el
ombligo, en el adulto está representado por el
ligamento umbilical medial
● Partes distales de los conductos mesonéfricos se
incorporan a su pared, y contribuyen a la formación
del tejido conjuntivo del trígono de la vejiga
● A medida que se reabsorben los conductos
mesonéfricos (Wolff) uréteres se abren por separado de
la vejiga
● En los niños, sus orificios se desplazan cerca de uno y
otro y se introducen en la parte prostática de la uretra
(C) Desarrollo de la uretra

→ MCR 2020 ←
 ● Epitelio de la mayor parte en masculinos y de todo el
femenino procede de endodermo del seno urogenital
● En el sexo masculino, la parte distal en el glande del
pene tiene un origen ectodérmico
● El tejido conjuntivo y el músculo liso de la uretra en los
fetos de ambos sexos deriva de mesénquima
esplácnico

(D) Desarrollo de glándulas suprarrenales

● La corteza deriva de mesodermo
● La médula deriva de cresta neural
● En la sexta semana, en la corteza se forman un grupo
de células al lado del embrión, que derivan de un
ganglio simpático adyacente de células de la cresta
neural.
● Estas células se diferencian en células secretoras de la
médula suprarrenal

(E)Sistema genital
● Al inicio los sexos son indiferenciados
● En el sexo masculino comienzan a diferenciarse en la
7ma semana y en el sexo femenino comienza aprox.
10-12va semana
● Las gónadas sexuales tienen tres orígenes
1. Mesotelio, que reviste la pared abdominal
posterior
2. Mesénquima subyacente
3. Células germinales primordiales
● Las fases iniciales del desarrollo gonadal ocurren en la
quinta semana cuando aparece la cresta gonadal
con sus cordones gonadales

→ MCR 2020 ←
 ● En la sexta semana CGP se introducen en el
mesénquima subyacente y se incorporan en los
cordones gonadales
● El gen SRY define al sexo masculino
● Gen WNT4 define al sexo femenino
● En los hombres, la testosterona, dihidrotestosterona y
hormona antimülleriana determinan la diferenciación
sexual masculina normal
● La diferenciación sexual femenina NO DEPENDE de
hormonas, e incluso puede darse en ausencia de
ovarios

(F) Desarrollo de testículos

● El factor determinante origina la condensación y
extensión de los cordones seminíferos hacia la gónada
indiferenciada en donde se ramifican y anastomosan
para formar a la red testicular
● La conexión desaparece cuando surge la túnica
albugínea
● Túbulos seminíferos están separados por células de
Leydig
● El mesorquio es el mesenterio donde quedan
suspendidos los testículos
● La producción de testosterona en la vida fetal está
estimulada por la gonadotropina coriónica humana
(hCG)
● Células de Sertoli producen la AMH, que suprime el
desarrollo de los conductos paramesonéfricos
● Células de Sertoli también apoyan en la
espermiogénesis y forman parte del epitelio seminífero
del testículo fetal

(G) Desarrollo de ovarios

● Se produce de manera lenta pero también inicia en la
7ma semana

→ MCR 2020 ←
 ● Los cordones gonadales se extienden a la médula y
forman una red ovárica rudimentaria
● Los cordones corticales se extienden hasta el
mesénquima subyacente
● 16 semanas los cordones empiezan a fragmentarse y
aparecen los folículos
● Cada folículo tiene una ovogonia

(H) Conductos genitales

Conductos de Wolff Conductos de Müller

● Conductos ● Conductos
mesonéfricos paramesonéfricos
● Participan en el sexo ● Forman más del 90% el
masculino aparato reproductor
● Forman a los conductos femenino
deferentes ● Se desarrollan
lateralmente de las
gónadas y de los de
Wolff

(I) Conductos y glándulas masculinas

● Testículos fetales producen hormonas masculinizantes y
MIS
● En la octava semana, cada conducto mesonéfrico se
enrolla y forma el epidídimo
● Distalmente al epidídimo adquiere una configuración
gruesa y forma el conducto deferente
● El extremo caudal de cada conducto mesonéfrico se
convierten en las glándulas seminales, que producen >
del líquido eyaculado y nutre a los espermatozoides

→ MCR 2020 ←
 ● Parte del conducto de Wolff que queda entre la
glándula y uretra se convierte en el conducto
eyaculador
● La parte prostática de la uretra se diferencia de células
endodérmicas
● Las glándulas bulbouretrales proceden de
mesénquima adyacente

(J) Conductos y glándulas femeninas

● Conductos mesonéfricos sufren regresión
● Estrógenos estimulan el desarrollo de las trompas
uterinas, útero y parte superior de la vagina
● Se forman por los conductos de Müller, que su
primordio uterovaginal es el origen
● La fusión de los conductos genera al ligamento ancho
● Varias evaginaciones de la uretra originan a las
glándulas uretrales y parauretrales que segregan moco

(K) Desarrollo de la vagina

● Se desarrolla a partir de mesénquima circundante
● Contacto entre el primordio uterovaginal y el seno
urogentital origina bulbos senovaginales, que se
extienden desde el seno urogenital al extremo caudal
del primodrdio, formando una placa vaginal
● Células centrales de esta placa son eliminadas y así se
forma la luz de la vagina
● La luz está separada de la cavidad del seno urogenital
por el himen

(L) Desarrollo de genitales externos

● Se comienzan a distinguir en la novena semana
● Completamente diferenciados en la semana 12
● En la cuarta semana se produce un tubérculo genital
en el extremo craneal de la membrana cloacal

→ MCR 2020 ←
 ● En el sexo masculino forma al primordio del pene y en
el sexo femenino al clítoris
● A cada lado de la membrana se desarrollan
tumefacciones labioescrotales y pliegues urogenitales
➔ En el sexo masculino
● Está provocada por la testosterona
● El falo primitivo aumenta de tamaño y forma
el pene
● Los pliegues uretrales forman las paredes
laterales del surco uretral, revestido por
células endodérmicas que forman a la
placa uretral
● Pliegues uretrales se fusionan y forman la
uretra esponjosa
➔ En el sexo femenino
● El primordio del falo se convierte en el clítoris
● Los pliegues uretrales se fusionan SOLO en su
parte posterior, para formar el frenillo de los
labios menores
● Las partes no fusionadas forman los labios
menores
● Los pliegues labioescrotales se fusionan y
forman a los labios mayores, monte del pubis
y las comisuras labiales

(M) Desarrollo de conductos inguinales

● Es el trayecto que siguen los testículos en su descenso
desde la pared abdominal dorsal anterior hasta el
escroto

Anomalía Cuadro clínico

Hiperplasia suprarrenal ● Incremento anómalo de las
congénita y síndrome células de la corteza
suprarrenal induciendo a una
genitosuprarrenal

→ MCR 2020 ←
 producción excesiva de
andrógenos

Restos Müller en hombres ● Extremo craneal forma un

apéndice testicular
● Utrículo prostático que se
abre en la uretra prostática
● Colículo seminal es pequeña
elevación en pared posterior
de la uretra prostática

Restos Müller en mujeres ● Extremo craneal forma el

apéndice vesicular de
Morgagni

Restos Wolff en hombres ● Extremo craneal forma al

apéndice del epidídimo en
forma de paradídimo

Restos Wolff en mujeres ● Apéndice vesicular

● Los conductillos forman al
epoóforo y paraoóforo

Síndrome de insensibilidad a los ● Síndrome de feminización

andrógenos testicular
● Genitales externos son
femeninos pero genotipo es
XY
● No se produce la
menstruación

Disgenesia gonadal mixta ● Complemento cromosómicos

46 XY con un testículo de un
lado y una gónada
indiferenciada del otro

Hipospadias ● Malformación congénita más

frecuente del pene
● Orificio uretral externo se
localiza en la superficie
ventral del glande del pene o
en la superficie ventral del
cuerpo del pene

Epispadias ● Uretra se abre en la superficie

dorsal
● Se asocia a extrofia de la
vejiga

→ MCR 2020 ←
Malformaciones müllerianas ● Agenesia uterina: no hay
aparato fem
● útero didelfo: Hay dos úteros
● útero bicorne: Cuando no se
fusionan por completo los dos
conductos y se hacen
cuernos, en forma de corazón
● útero unicorne: cuando no se
desarrolla uno de los
conductos

SISTEMA NERVIOSO
● Se divide en SNC, SNP y SNA
● Comienza a desarrollarse en la tercera semana a medida
que se forma la placa y el surco neural
● La notocorda y el mesénquima paraaxial inducen a la
formación de la placa neural por el ectodermo subyacente
● El tubo neural se diferencia en el SNC
● Células de la cresta neural dan lugar a SNP y SNA
● La neurulación es el proceso por el cual se forma el tubo y la
placa neural, iniciando en la 4ta semana
● ⅔ superiores formarán al encéfalo y ⅓ inferior a la médula
espinal
● La fusión de los pliegues neurales y la formación del tubo
neural comienza en el quinto somita
● Neuroporos se cierran días 25 y 27
● El cierre de los neuroporos coincide con la circulación
vascular del tubo neural (sist. cardio)

(A) Desarrollo de la médula espinal

● El tubo neural del 4to al 6to par de somitas
● La pared de la médula espinal está constituida por
neuroepitelio que origina la zona ventricular
● La zona marginal es la sustancia blanca, y en su interior
crecen axones de los cuerpos de las neuronas

→ MCR 2020 ←
 ● Células se diferencian en neuroblastos, que originan
neuronas
● Glioblastos, son las células de sostén, y se diferencian
del neuroepitelio
● Gioblastos se diferencian en astroblastos y
oligodendroblastos
● Cuando dejan de diferenciarse forman células
ependimarias
● Las células de la microglía proceden de células
mesenquimales, son células fagocitarias
● El surco limitante separa a las placas alares de las
placas basales

(B) Desarrollo de los ganglios raquídeos

● Sus neuronas proceden de células de la cresta neural

(C) Desarrollo de las meninges

● Se forman a partir de cresta neural y de mesénquima
● La capa externa forma la duramadre (mesodermo)
● La capa interna forma a las leptomeninges, que son
piamadre y aracnoides (cresta neural)
● En el interior de las leptomeninges se forma el espacio
subaracnoideo por el cual discurre LCR
● LCR comienza a formarse en la quinta semana gracias
a los plexos coroideos

(D) Desarrollo del encéfalo

→ MCR 2020 ←
● En la cuarta semana en la región craneal del tubo neural
aparecen tres dilataciones que conforman a las vesículas
cerebrales primarias: prosencéfalo, mesencéfalo y
romboencéfalo
● En la quinta semana se subdividen y se formarán cinco
vesículas cerebrales secundarias, el prosencéfalo se
subdivide en telencéfalo y diencéfalo; mesencéfalo no se
divide y el romboencéfalo se subdivide en metencéfalo y
mielencéfalo
● Dentro de las vesículas aparece un espacio denominado
ventrículo
● Dentro de los ventrículos se originan los plexos coroideos que
darán origen al LCR
● Plexos coroideos son de origen mesodérmico
● Ventrículos laterales se encuentran en ambos telencéfalos
● Tercer ventrículo se encuentra en el diencéfalo
● Cuarto ventrículo se encuentra en romboencéfalo
● Cada vesícula está separada de otra por flexuras
● Las flexuras más importantes son la flexura cervical,
mesencefálica y pontina

→ MCR 2020 ←
 (E)Sistema nervioso periférico
● Está constituido por los nervios craneales, raquídeos y
viscerales, y por los ganglios raquídeos, craneales y
autónomos

Anomalía Cuadro clínico

Espina bífida ● Prostución de la médula espinal,
meninges o ambas

Espina bífida oculta ● Se observa en L5 o S1

● Hay un penacho de pelo que recubre la
zona

Mielomeningocele ● Espina bífida con quiste pero que tiene a

parte de la médula espinal

Mielosquisis ● Médula espinal está abierta por falta de

fusión de los pliegues neurales
● MÁS GRAVE

Meroencefalia ● Falta de cierre del neuroporo rostral

● No hay prosencéfalo, mesencéfalo
mayor parte de romboencéfalo y
bóveda craneal
● Se asocia a polihidramnios

Holoprosencefalia ● Separación incompleta de los

hemisferios cerebrales
● Diabetes materna puede destruir la
células embrionarias y causar defectos
en el prosencéfalo

Malformación de ● Defecto estructural del cerebelo

Chiari ● Da lugar a hidrocefalia no comunicante
● TODO el sistema ventricular está dilatado
● Proyección del bulbo raquídeo simular a
lengüeta
● ARNOLD-CHIARI hay herniación del
tejido cerebeloso

Hidraencefalia ● NO existen los hemisferios cerebrales

● RN tiene cabeza que crece
excesivamente por acumulación de LCR

→ MCR 2020 ←
DESARROLLO DEL OJO
● A los 22 días aparecen los surcos ópticos de 4 orígenes
1. Neuroectodermo de prosencéfalo
2. Ectodermo superficial de la cabeza
3. Mesodermo
4. Células de la cresta neural
● Neuroectodermo se diferencia en la retina, capas
posteriores del iris y nervio óptico
● El ectodermo de superficie forma al cristalino y epitelio
corneal
● Mesodermo entre neuroectodermo y ectodermo superficial
origina cubiertas fibrosas y vascular del ojo
● Células de la cresta neural migran al mesénquima y forman
la coroides, esclerótica y el endotelio corneal
● Surcos ópticos se evaginan y forman a las vesículas ópticas
● Extremos de las vesículas se expanden y forman los tallos
ópticos
● Ectodermo superficial adyacente se engruesa y forma
placodas cristalinianas
● Vesículas transmiten una señal que induce a ectodermo
para forman los primordios de los cristalinos
● Placodas de los cristalinos se invaginan y forman fositas
cristalinianas
● Bordes de las fositas se fusionan y forman las vesículas
cristalinianas
● Vesículas se invaginan y forman copa óptica
● La copa óptica se convierte en la retina y el tallo óptico en
el nervio óptico
● Cristalino y parte de la córnea proceden de ectodermo y
mesodermo

(A) Retina
● A partir de paredes de la copa óptica

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 ● Sus paredes se convierten en capa externa fina (capa
pigmentaria) y capa interna gruesa (retina neural)
● 6ta semana ya tiene pigmento
● Las dos capas están separadas por el espacio
interretiniano
● Bajo influencia del cristalino, capa interna forma
neuroepitelio grueso, que se diferencian en la retina
neural, que contiene a los fotorreceptores
● La retina neural está invertida
● Cavidad del tallo óptico queda ocupada de células
ganglionares que forman al nervio óptico
● Nervio óptico está rodeado por tres vainas
1. Vaina dural externa, que viene de duramadre, y
se continúa con la esclerótica
2. Vaina intermedia, de la aracnoides
3. Vaina interna, de la piamadre, está bien
vascularizada
● RN tiene miopía fisiológica

(B) Cuerpo ciliar

● Es una extensión de la coroides
● se proyecta hacia el cristalino formando así a los
procesos ciliares
● La retina no visual representa la prolongación anterior
de la retina neural
● El músculo ciliar es el responsable del enfoque del
cristalino
● Tejido conjuntivo procede de mesénquima de copa
óptica

(C) Iris
● Se desarrolla a partir del borde de la copa óptica (⅕
anterior) , que crece hacia dentro y cubre
parcialmente al cristalino

→ MCR 2020 ←
 ● Se continua con el epitelio del cuerpo ciliar, de la
retina pigmentaria y de la retina neural
● Músculos dilatador y constrictor de la pupila del iris
proceden de neuroectodermo de la copa óptica
● Su color se produce después del nacimiento

(D) Cristalino
● A partir de la vesícula cristaliniana que induce a
ectodermo superficial
● La pared anterior se convierte en el epitelio
subcapsular del cristalino
● Núcleos de la pared posterior de la vesícula
cristaliniana aumenta para formar a las fibras primarias
del cristalino, ocupando a la cavidad de la vesícula
cristaliniana

(E)Cámaras acuosas
● Cámara anterior del ojo a partir de un espacio
estrecho entre el cristalino y la córnea, formando a la
sustancia propia
● Cámara posterior a partir de un espacio que queda
por detrás del iris y delante con el cristalino del
desarrollo
● Se comunican entre sí por el seno venoso escleral

(F)Córnea
● DEPENDE DE LA VESÍCULA CRISTALINIANA
● Vesícula cristaliniana induce a ectodermo de superficie
● Se origina de tres orígenes
1. Epitelio corneal externo, deriva de ectodermo de
superficie
2. Mesénquima, de origen mesodérmico
3. Células de la cresta neural, que migran desde la
copa óptica, epitelio corneal y capa intermedia
de estroma de matriz extracelular

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 (G) Coroides y esclerótica
● Mesénquima que rodea la copa óptica se convierte
en una capa vascular delgadas interna, que es la
coroides
● La capa fibrosa externa forma a la esclerótica
● Hacia el borde de la copa óptica, coroides se
modifica y forma el núcleo de los procesos ciliares

(H) Párpados
● Se desarrollan en la sexta semana a partir de
mesénquima de células de la cresta neural
● Comienza a adherirse entre sí durante la octava
semana y se mantienen así hasta 26-28 sem
● Cuando se abren, conjuntiva bulbar se refleja
● Pestañas y glándulas proceden de ectodermo de
superficie
● Tejido conjuntivo y placas tarsales a partir de
mesénquima
● Músculo orbicular del párpado deriva de mesénquima
de segundo arco y está inervado por nervio facial

(I) Glándulas lagrimales

● A partir de yemas sólidas
● RN no producen lágrimas cuando lloran

Anomalía Cuadro clínico

Coloboma ● Ausencia del cierre completo
de la fisura óptica

Anoftalmia ● Ausencia del globo ocular

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Aniridia congénita ● Disminución del tejido del iris
de manera parcial o total

Afaquia congénita ● Ausencia del cristalino

Glaucoma congénito ● Elevación anómala de la

presión intraocular

Cataratas congénitas ● Cristalino se opacifica y tiene

una coloración blanquecina
o grisácea
● Se debe al virus de la rubéola

Ptosis palpebral congénita ● Caída de los párpados

superiores
● Ausencia del músculo
elevador del párpado
superior
● Distrofia del nervio ocular
común
● Se asocia a miosis y a
anhidrosis

Coloboma del párpado ● Resultado de una alteración

del desarrollo, formación y
crecimiento de los párpados

Criptoftalmía ● Ausencia congénita de los

párpados
● No se desarrolla la córnea, bu
la conjuntiva

DESARROLLO DEL OÍDO

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Anomalía Cuadro clínico
Sordera congénita ● Gen GJB2
● Normalmente por virus de la
rubéola
● Alteraciones de martillo y
yunque

Microtia ● Oreja pequeña o

rudimentaria

Anotia ● Ausencia de la oreja

● Síndrome del primer arco

Colesteatoma congénito ● acumulación de células

epiteliales queratinizadas que
quedan retenidas después del
nacimiento

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