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Fecha : 14/03/2023
Carrera : Psicología
Sede : Arequipa
Si anteriormente estudio y/o ingreso a una Universidad o Instituto, marque con un aspa (X) la opción que
corresponda a su situación.
Solo ingresó
Nombre de la Facultad
institución Diseño Publicitario
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¿Has contado con algún tipo de descuento? De ser si, indicar cual:
________________________________________________________________________________________
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x No
** Respondercon“SI” o “NO”
Datos de la Madre
Edad: 63 DNI: 29232713 Estado Civil: Soltera Teléfono: 958 493 362
Dirección actual: Calle Huacho 211 Urb. San Martín, distrito de Socabaya
(Av. Calle, Psje, Jr. Mz. Lote, Urbanización – Distrito)
Usted lo apoya
Nombre y Apellidos Edad DNI Vive con su hijo(a) económicamente
2.1.5 Datos de personas dependientes (En el caso del estudiante y/o responsable de pago)
Colegio, Costo
Nombre y Apellidos Edad Ocupación universidad u
otros Mensual Ciclo
2.4 Comunicación y relación con sus familiares (Indique la relación con los familiares que vive)
Solo vivo con mi madre, ya que quedo convaleciente por Covid, mi padrino (hermano) con el que se compar
tían los gastos, fallecio por Covid, al igual que mi abuela por la misma enfermedad. La relación con mi madre
es buena, ya que ahora yo me encargo de cuidarla.
3. DATOS ECONÓMICOS
3.1 Condición laboral del estudiante (Marque con una X la situación que corresponda)
Salario (De ser variable, indique un aproximado mensual): 1300 (con descuentos)
Horario: 8:30 a 5:30
Tiempo que se encuentra ejecutando la actividad: 4 meses
Condición:
Mi madre regreso a sus labores, pero a consecuencia del covid, sus funciones y horario laboral han sido
recortadas y por ende sus ingresos son bajos, con los cuales ella colabora en los gastos del hogar.
De tener hijos
Usted da una pensión a su hijo(a)
Usted recibe una pensión por su hijo (a)
Indique el monto de los ingresos mensual que corresponden a su situación particular actual,
deduciendo los descuentos de ley (AFP, SNP e impuesto a la renta).En caso de tener ingresos
variables y /o extraordinarios, considerar el promedio mensual.
En el recuadro rellenar en responsables, el parentesco con el estudiante.
1. 1200
Monto de la deuda total: 2. 350
3. 1169
1. 306
Monto del pago mensual: 2. 189
3. 300
1 Interbank
Indicar el banco y/o entidad
2 Oh
financiera con la que cuenta
3 Saga Falabella
la tarjeta:
4 BCP
1. 700
Monto de línea de crédito 2. 1100
aprobado: 3. 1275
4. 2500
4. VIVIENDA ACTUAL DEL ESTUDIANTE
Propia Alquilada
Alquiler venta o préstamo hipotecario Guardianía
x Alojados en casa de familiares y otros Invasión u ocupación precaria
Año de adquisición:
Forma de Herencia Compra Donación Otra
adquisición:
¿Cómo se financio?:
…………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
x Ladrillo Estera
Adobe Cartón
Quincha Cemento
Madera Otro: ………………
4.4 Hacinamiento
5. PATRIMONIO
Tipo
(Casa,departamento,edificio, Ubicación (dirección) Uso
local,terreno rustico y
agrícola)
5.2 Vehículos
6.1 Estado de salud (Marque con una X la situación que corresponda de acuerdo al alumno).
Estado de salud Si No
Goza de buena salud x
Presenta alguna enfermedad crónica no grave x
Presenta alguna enfermedad crónica grave x
6.2 Indique que problemas de salud existen y a que miembro de la familia afecta:
6.3 Seguro
x SI NO
7. AMPLIACIÓN DE LA INFORMACIÓN
Si desea ampliar la información de la presente declaración jurada Familiar o exponer alguna situación especial
sírvase hacerlo en el siguiente espacio.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
..
8. CROQUIS
Av. Socabaya
Posta Médica
Melitón Salas Iglesia
Mercado
Declaro bajo juramento que toda la información contenida en la presente Declaración y la documentación
adjunta, se ajusta estrictamente a la verdad. Cualquier omisión o distorsión estará sujeta a las sanciones
establecidas por la universidad.
………………………………..………. ………………………..…………..
Firma del alumna/o Firma del madre/padre o tutor(a)
GABRIEL MAURICIO RAMOS ALCOCER PAGO DEL MES (*) S/. 298.98
CAL. HUACHO 211 URB. SAN MARTIN PAGO MÍNIMO (*) S/. 298.98
LÍNEA DE CRÉDITO APROBADA -UTILIZADA =DISPONIBLE Mantén tu Tarjeta oh! al día y disfruta
Tarjeta oh! S/. 1100.0 S/. 949.72 S/. 150.28 todos los beneficios que tenemos para ti.
Disposición de Efectivo S/. 0.0 S/. 0.0 S/. 0.0
Crédito efectivo S/. 0.0 S/. 0.0 S/. 0.0
CÁLCULO DEL PAGO MÍNIMO (**) DEUDA TARJETA OH! CRÉDITO EFECTIVO
ITF + OTRAS PAGO MÍNIMO DEL MES (NO SALDO CONSUMOS PAGOS Y DEUDA
CAPITAL INTERESES DEUDA TOTAL
COMISIONES INCLUYE ITF) INICIAL E INTERESES OTROS TOTAL
227.97 (+) 61.11 (+) 9.90 (=) 298.98 790.01 (+) 363.71 (-) 204.00 (=) 949.72 0.00
FEB
INFORMACIÓN IMPORTANTE
1. La comisión de membresía de tarjeta oh! a partir de Octubre 2023 es S/ 69.90.
2.El PROXIMO COBRO DE MEMBRESIA DE TARJETA OH será en: 2024 FEBRERO***
3.Si usted no realiza un pago al minimo del mes, se generara un interes por Pago Atrasado que esta compuesto por: Interes Compensatorio por Capital vencido e Interes Moratorio
4.Si usted solo realiza el pago minimo de su deuda en soles y no realiza mas operaciones, esta se cancelara en 10 mes(es), pagando S/ 154.7 de intereses y S/ 99.0 por comisiones y gastos.
5.TEA (Tasa efectiva anual) por compras en establecimientos afiliados y disposicion de efectivo revolvente es 87.91%.
La informacion referida al calculo del pago minimo y sus ejemplos se encuentran a su disposicion a traves de los siguientes canales: www.tarjetaoh.com.pe o acercandose a cualquiera de nuestros
Centros de Tarjeta Oh! ubicados en las tiendas Plaza Vea, Oechsle y Promart. Si hubiera pactado la disposicion de efectivo, recuerde que tiene el derecho de solicitar la supresion de dicha opcion
acercandose a cualquiera de nuestros Centros de Tarjeta Oh!
Advertencia: Realizar unicamente los pagos minimos, en cada periodo, incrementara el monto de los intereses, los cargos totales por pagar y el tiempo en el que se cancelara el total de la deuda.
1
4040719000958941 * No incluye ITF
GABRIEL MAURICIO RAMOS ALCOCER PAGO DEL MES (*) S/. 298.98
CAL. HUACHO 211 URB. SAN MARTIN PAGO MÍNIMO (*) S/. 298.98
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Tarjeta oh! S/. 1100.0 S/. 949.72 S/. 150.28 todos los beneficios que tenemos para ti.
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Crédito efectivo S/. 0.0 S/. 0.0 S/. 0.0
CÁLCULO DEL PAGO MÍNIMO (**) DEUDA TARJETA OH! CRÉDITO EFECTIVO
ITF + OTRAS PAGO MÍNIMO DEL MES (NO SALDO CONSUMOS PAGOS Y DEUDA
CAPITAL INTERESES DEUDA TOTAL
COMISIONES INCLUYE ITF) INICIAL E INTERESES OTROS TOTAL
227.97 (+) 61.11 (+) 9.90 (=) 298.98 790.01 (+) 363.71 (-) 204.00 (=) 949.72 0.00
MAR
ENE
FEB
05//2023 05//2023 05//2023 05//2023 05//2023 pagando tu tarjeta a tiempo!
Sigue siempre así!
437.09 171.12 23.22 23.22 23.22
INFORMACIÓN IMPORTANTE
1. La comisión de membresía de tarjeta oh! a partir de Octubre 2023 es S/ 69.90.
2.El PROXIMO COBRO DE MEMBRESIA DE TARJETA OH será en: 2024 FEBRERO***
3.Si usted no realiza un pago al minimo del mes, se generara un interes por Pago Atrasado que esta compuesto por: Interes Compensatorio por Capital vencido e Interes Moratorio
4.Si usted solo realiza el pago minimo de su deuda en soles y no realiza mas operaciones, esta se cancelara en 10 mes(es), pagando S/ 154.7 de intereses y S/ 99.0 por comisiones y gastos.
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La informacion referida al calculo del pago minimo y sus ejemplos se encuentran a su disposicion a traves de los siguientes canales: www.tarjetaoh.com.pe o acercandose a cualquiera de nuestros
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Advertencia: Realizar unicamente los pagos minimos, en cada periodo, incrementara el monto de los intereses, los cargos totales por pagar y el tiempo en el que se cancelara el total de la deuda.
2
4.30
94.50
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420.80
Request ID: 2909683 | Ciclo: 31 | Custcode: 1.18274697
Gabriel Mauricio Ramos Alcocer ‚Hola! Te enviamos
Urb.San Martin De Socabaya Calle Huacho 211 tu recibo del mes
Arequipa - Arequipa
Recibo Nƒ : S002-108536580
RUC: 20106897914 Fecha Emisi„n : 28/Feb/2023
Piso 14 - San Isidro - Lima
P€gina 1 de 2
Total a pagar
S/ 85.90
Cargo Plan
Adelantado
+Devoluciones
Cobros y + Cargos
Adicionales
- Descuentos + Cuotas de
Equipos
+ Anteriores
Saldos
Vencimiento
80
60
40
20
0
Sep Oct Nov Dic Ene Feb
Desglose tributario
72.80 Subtotal de Conceptos Facturados (sin IGV)
13.10 IGV del Subtotal (18%)
037-2002/SUNAT. Los saldos de hasta S/0.09 que no cancele por falta de moneda de curso legal
85.90 Total (Incl. IGV) (S/0.05 y S/0.01), se registrar€n y se mantendr€n como pendientes de pago hasta su cancelaci„n
0.00 Montos ya gravados con IGV efectiva.
0.00 Exentos IGV
0.00 Saldo anterior
85.90 Total a pagar
Re cibo No. SB 02-0081679096
Documen to v álido p ar a ef ectos tr ibutarios s egún r es ol ución S UNAT Nº 007- 99 / S UN AT - Documento no afecto al Rég imen d e R eten ción de I. G. V.. s egún R es olución S u perintenden cia N º 037- 2002 / S UNAT
HISTORIAL FACTURADO
50 Total R ecibo
40
30
20
S/ 34 .95
10
0 P aga Antes de 20/MAR /2023
01-Nov 01-Dic 01-Ene 01-Feb 01-Mar
Codigo de pago 936304057