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CAJACOPI EPS Autorizaci6n de Servicios

NI丁・ 890.102.044-1 N心me「。 201 7500023365


曇臨垂 丁巨し.
UROLOGIA PROCEDiMIENTO

Fecha.  03/1 2/2021 Vence:  03/03/2022

Nacimiento: 20/08/1940 DlagnOStico:N811 -


Regimen: SUBSIDIADO NiVe上   1

ModaiIdad:
Estado AF上 ACTIVO

Reng Codigo Servicio

1     892001   URODINAMIA ESTANDAR

Medico Tratante: BLAS CEPEDA

Numero Fecha O3/1 2/2021

Firma del Usua「io

Fecha de imp「esion“ 03/12/2021 11:00

GENESIS
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王二子

HtSTOR看A GENERAL CONSUL丁A EXTERNA


l HISTOR書A DE酬GRESO
H.C. No. 26.729.168

Ident融aci6n: CC  26.729.168  CARMEN ISABEL NOBLES FLOREZ G.S RH

F。。ha Na。imi。nt。: Ag。St。 20 d。 1940 ) Edad: 81 Afros, 2 Meses Genero/E.AIEPI: Femenino/

Lugar Nacimiento:
Telefono: 3 124899432
Direcci6n:    C SEMPEGUA

Contrato: #鎧器P干NSACION FAMILRAR DEL ATLANTICO

TipodeU§uario: Subsidiado I TipodeA舗ado:Otro

Res.Habitual: Chimichagua E§tratO Socio-Ec.

martes, 26 de Octubre de2021 08:57 (81 A吊os, 2Meses)

う 蒜葦諾蕊。霊器言語認諾2謂嵩黒蕊認識糀器ovID
豊 富護憲護憲叢器蓋諾謀議叢器護憲蒜貼
RESPIRATORTOS Y SI PRESENTA SOLICITAR AYUDA POR TELEFONO DE SU EPS , DICE ENTENDER.-.〇・〇・

p/PACIENTEDE 81 ANosG8P8仁一.-.-.〇〇〇.-∴ FUM:40ANos
S/ PROLAPSO VAGIANL REMITIDA DE UROLOGIA
ESTABA PROGRAMAFA PRO CIRUqAI CONL DRA MERCY DAVILA HACE I ANo-・
ANTECEDENTES PERSONALES : NIEGA
ANTECEDENTES FAMILIARES: NIEGA
1AGO:

0/FC72X′ FR17X’ PAllO/70MMHG PESO‥ KG
-BUEN ESTADO GENERAL Y MUSqULONUTRICIONAL
_TORÅx RsCsRs NO SOPLOS -.-.P/ SIN SOBREAGREGADOS
_MAMAS : SIMETRICAS NO MASAS恒o ADENCPATIAS, NO SECRESIONES
-ABDOMEN: NO MASAS NO MEGALRAS
-GENITALES: NORMOCOFIGURADPS 〇・ TRICOTOMIA LEVE -. LAT NORMAL. UTERO EN AVF SEN MASAS. NO
DOLOR. SIN AUMENTO DEL MISMO, CUELLO POSTERTOR CERRADO. PROLAPSO DE
-ESPECULOSCOPIA CUELLO ASP「CTO SANO NO SECRECIONES  ̄’
-SNC SIN DEFICIT
-EXTREMIDADES SIN ALTERACIONES
A/             !

URODINAMIDIA STANDA -UROCULTIVO


CITA CON RESULTADO     -
IMPRESION DIAGNOSTICA . CITOCELESGRADO I
INCONTENENCIA URENARIA -. !
ORDENES MEDICAS : S/S

CITA EN 30 DIAS

R32X

cARRERA lO No. 13C-47 Telefonos 5850089 5850093


email: facturacionnuevacllSantO@gmail・COm
田圃墨田 弼灘隠顕繚辞廻轟野蟹鎖駐韓態肺患
塞艶、齢韻施苛遊離.忠霊

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HIS丁ORIA GENERAL CONSUL丁A EX丁ERNA


H!STORIA DE INGRESO

Identificaci6n:   CC    26.729.168 CARMEN ISABEL NOBLES FLOREZ G.S RH


Fecha Nacimiento: agOStO 20 de 1940 Edad: 81 A充os, 2 Meses G6nero佃.AIEPI: Femenino/

Lhgar Nacimiento:
Direcci6n:     C SEMPEGUA Te!e宣bno: 3124899432

Contrato: CAJA DE COMPE†ACION FAMILIAR DEL ATLANTICO


SUBSIDIADO
TipodeUsuario: Subsidiado  ) Tipo deA軸ado:Otro

〈  Res.HabituaI: Chimichagua Estrato Socio-Ec.

es,26 de octubre de2021 08:57 (81 A血os,2 Meses)

ORDENES MEDICAS : S/S

UROCUDINAMIA STANDAR

R32X
Nancy FI6「ez Garcfa S.A.S
C。nfiab凋ad a七Oda prueba

N厄; 824.○○5.58日-O
胴酬書醐酬
10006了46
Nombre : CARMEN ISABEL NOBLES FLOREZ
Documento : 267291 68 書経賠iente: : :81
10006746
-A再osI戸
M6dico : MEDiCOS GENERALES
Entidad : LABORATORIO CLINICO LILIANA P内ERES MORA

ANAしiSIS RESuLTADOS
謀議言継器…
書NTERVALO B書OしOGICO DE REFERENC教A

軸iCROBIOLOG!A
UROCUしTIVO Y ANT!BIOGRAMA
Tec面ca Uro卸alisis: Citometna de FIu」O / FIuorescencia

Tecnica UrocuItivo: FIuorescenciaIMIC


TIPO de Muestra: Orina

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Todos Ios resu胎dos emitidos en e=abo「atofro Naney Ftorez Ga「c,a SAS son reportados e…nidades ∞nVenCionales y trazal)les a …idades dei Si
★ Cuando resultado sea iguaI a (Pend-ente PO「 reSu闘0), Significa que Ia叩eba esta aun en analisis y aun no se ha vaiidado e圧esu闘o, POrfavor亘grese nuevamente

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