Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Luis Alfonso Laverán en 1880 y la transmisión a través del mosquito lo demostró Ronald
Ross en 1897. En América se hizo el primer tratamiento específico con la quina obtenida
del árbol del género Cinchona. La especie P. falciparum llegó en la sangre de los esclavos
negros del África
Agentes etiológicos
En los humanos producen infección cinco especies del género Plasmodium: P. vivax, P.
falciparum, P. malariae, P. ovale y P. kowlesi.
Los parásitos causantes de la malaria son esporozoarios del orden Eucoccidiida, familia
Plasmodiidae, género Plasmodium. Diferentes especies parasitan al hombre y a diversos
animales.
Las dos especies principales de Plasmodium que afectan al hombre son, P. vivax y
P. falciparum.
Existen otras dos especies, de importancia regional, que son P. malariae y P. ovale.
Actualmente se acepta una quinta especie que produce malaria en el humano y que
procede de monos, Plasmodium knowlesi.
Ciclos de vida
Los cambios de los eritrocitos son más intensos en P. falciparum y consisten en:
Pérdida de la elasticidad
Citoadherencia
Aumento de la fragilidad
Trasporte de oxígeno disminuido
Liberación de toxinas y antígenos
Bloqueo capilar
Vasodilatación y aumento de la permeabilidad capilar.
Defectos de la coagulación
Alteraciones en los órganos
1. Hígado
3. Riñones
4. Pulmones
Manifestaciones clínicas
Período febril: a medida que la temperatura asciende, el escalofrío cede hasta desaparecer.
La temperatura corporal sube rápidamente y puede llegar a cifras muy altas, hasta 41.5° C.,
con aparición frecuente de delirios y de convulsiones en los niños.
2. Malaria crónica: existe gran confusión con este diagnóstico, en las formas crónicas
los signos y síntomas se presentan como en el ataque agudo inicial, pero algunos
pacientes tienen cuadros clínicos irregulares.
Esta forma de malaria presenta mayor número de complicaciones y por lo tanto es la más
grave.
Su período de incubación varía entre cinco y quince días, y presenta los síntomas
premonitorios ya descritos. El ataque agudo, con escalofrío, fiebre alta y sudoración, se
repite cada 48 horas. Después de varios ataques agudos es frecuente encontrar
esplenomegalia.
La malaria por P. vivax tiene tendencia a la cronicidad, después del primer ataque
agudo de dos a cuatro semanas de duración
Ocurre una anemia normocítica y puede llegar a tener un hematocrito menor de 15% o
hemoglobina menor de 5 g/dl, en presencia de una parasitemia elevada de formas
asexuadas.
Diagnóstico
Diagnostico diferencial
Entre las enfermedades febriles que simulan un paludismo están: fiebre amarilla, fiebre
tifoidea y paratifoidea, absceso hepático, hepatitis, fiebre recurrente, fiebres hemorrágicas,
pielonefritis, brucelosis, tuberculosis, dengue, leishmaniasis visceral y procesos sépticos.
3. Causa principal de la anemia en la malaria: Hemolisis
4. Plasmodium o especies principales que transmiten malaria en el hombre: P.
vivax y P. falciparum
5. Es el método de diagnostico parasitologico de elección para confirmar la
especie de Plasmodium: Gota gruesa
6. Clínicamente la malaria puede confundirse con otras enfermedades febriles,
entre las enfermedades febriles que simulan un paludismo están. Excepto:
Leptopirosis
7. El mosquito que transmite la malaria es el mosquito Anopheles: verdadero
8. Una de las características de la fiebre en la malaria es de predominio
vespertino: verdadero
9. La fiebre producida por el P. falciparum es llamada también fiebre terciaria:
verdadero
10. La anemia que se presenta en la malaria es menor de 5mg/dl: verdadero
11. En la malaria el pacuente presenta hepatoesplenomegalia: verdadero
Agente etiológico
Ciclo de vida
La infección se trasmite de los reservorios, que tienen los tripomastigotes circulantes, a los
humanos, a través de insectos triatominos hematófagos, en los cuales el parásito se
multiplica y es eliminado en las deyecciones. Los tripanomas que se encuentran en estas
deyecciones penetran por el punto de la picadura o por las mucosas.