INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombres y Apellidos: César. C.P

Edad: 89 años Fecha de nacimiento:

Lugar de nacimiento:

Grado de instrucción:

Estado Civil:

Ocupación:

Vive con:

Dirección:

Fecha en la que se realiza:

Examinador(a):

II. MOTIVO DE CONSULTA

Examen mental para curso de neuropsicología

III. PRUEBAS APLICADAS

Mini mental

IV. DESCRIPCIÓN GENERAL

I.1. Apariencia

El paciente presenta aliño personal adecuado

I.2. Comportamiento y actitud psicomotora

El paciente evidencia constante movimiento de miembros superiores

I.3. Actitud hacia el examinador

El evaluado se muestra colaborador

V. INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
VI. EXÁMENES DE FUNCIONES MENTALES

• Orientación de espacio temporal: Se evaluó la capacidad de la paciente para

orientarse temporalmente (día, mes, año, día de la semana y hora) y también de forma
espacial (lugar de evaluación, ciudad, provincia, departamento y país). El resultado
obtenido verifica que la paciente esta desorientada en tiempo, pero logra ubicarse en
espacio.

• Atención, memoria y concentración: Se le solicitó a la paciente memorizas 3

palabras y luego intentar recordarlas. En donde la paciente puedo repetir las palabras sin
embargo no pudo recordarlas a corto plazo.

• Atención y cálculo: Se presentaron una serie de cálculos matemáticos sencillos que

debe responder, sin embargo no logró hacer ninguno de ellos.

• Memoria diferida: No logró recordar las palabras anteriormente mencionadas.

• Lenguaje: La evaluada logra tener dificultad para seguir las indicaciones a los
órdenes asignadas, sin embargo esto se ve afectado por su deterioro visual. Además le
cuesta responder a las preguntas.

• Percepción visoespacial: Dificultad para el manejo de la psicomotricidad fina por lo

que no pudo realizar el ejercicio de dibujar los pentágonos entrelazados.

VII. RESUMEN Y CONCLUSIONES

Tiene deterioro cognitivo leve

VIII. RECOMENDACIONES

Se le sugiere realizar ejercicios de atención, estar en compañía…….

IX. ANEXOS

El protocolo de calificación y el dibujo realizado por el evaluado, los materiales

complementarios, y foto del estudiante y entrevistado.