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INFORME PSICOLÓGICO MINIMENTAL

I. DATOS GENERALES
Nombre : Rosa A.
Sexo : Femenino
Edad Actual : 63 años
Fecha de Nacimiento : 14-03-1959
Nivel de instrucción : Secundaria completa
Fecha de Evaluación : 20-11-2022
Horario de evaluación : 2:00 pm,
Duración total del test : 17 minutos
Examinador :
Camposano Juarez, Jhonatan Gabriel
Gutierrez Sánchez, Christian
Chambilla Acero, Ever Efrain
Valdez Quispe, Alessandro

II. MOTIVO DE CONSULTA

Evaluación a motivo de una posible demencia a solicitud del curso de psicofisiología.

III. OBSERVACIÓN GENERALES

3.1 Descripción física y de vestimenta

La evaluada Rosa. A de 63 años de edad es de test morena, cabello castaño, gris debido a la
presencia de canas, vestía una casaca de lana color azul marino, así mismo, su polo es de color
azul y un buso color negro.

3.2 Descripción del comportamiento

La paciente aceptó con amabilidad en poder participar en este test ya que quería saber
por los resultados realizados por los examinadores, una señora con educación,
amable, colaboradora.
IV. PRUEBA APLICADA

● Técnicas de entrevista y observación


● Mini –Mental State Examination (MMSE)

V. RESULTADOS PSICOMÉTRICOS DEL MINI - MENTAL STATE EXAMINATION

EVALÚA PUNTUACIÓN
Orientación Temporal 4 puntos
Orientación Espacial 5 puntos
Fijación - Recuerdo 2 puntos
inmediato
Atención - Cálculo 3 puntos
Recuerdo Diferido 1 puntos
Lenguaje 5 puntos
TOTAL 20 PUNTOS

VI. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

6.1 La descripción de su estado mental a través del análisis de los índices principales es la
siguiente:

-Orientación temporal: Esta sección se compone de cinco preguntas sobre el año, la época del
año, el mes, el día de la semana y el día del mes, en que nos encontramos en este momento, el
evaluado contestó correctamente 4 preguntas y fallo en la pregunta 2 ¿En qué estación? Por ello se
le otorgó un puntaje de 4 puntos.

-Orientación espacial: Se trata también de cinco preguntas, pero esta vez referente a coordenadas
espaciales, como: el país, la ciudad, el pueblo o la parte de la ciudad, el lugar y el piso del edificio
en el que nos encontramos, para esto el evaluado contestó de manera correcta a todas las
interrogantes, por ello se le puntuó con 5 puntos.

-Fijación/Recuerdo: Se informó a la evaluada que pronunciaremos tres palabras y que ella debería
repetirlas, las palabras fueron peseta, caballo y manzana, obteniendo 02 puntos debido a que tuvo
inconvenientes en responder la palabra peseta.

-Atención/Cálculo: Se pidió realizar mentalmente hasta 5 sustracciones consecutivas de a 3


partiendo de 30, de lo cual el evaluado respondió: 27, 24 y 21, obteniendo un puntaje de 3 puntos.

-Recuerdo Diferido: Se consultó a la evaluada, sobre cuáles eran las palabras que
anteriormente se le había mencionado, sin embargo, solo respondió uno que viene a ser la
palabra manzana, obtuvo un puntaje en esta área de 1 punto.
-Lenguaje:

DENOMINACIÓN.- Se mostró dos objetos los cuales fueron un lápiz y un reloj, a la evaluada no
presentó ningún inconveniente para identificar y nombrar a los referidos objetos, obtenido 2 puntos.

REPETICIÓN.- Se pidió repetir la frase:” ni si, ni no, ni, pero “y no tuvo ningún problema para realizar
lo solicitado, obteniendo 1 punto.

ORDENES.- Las indicaciones que se dieron a la evaluada fueron las de realizar las ordenes de una
tarea entres pasos: toma un papel con su mano derecha, dóblelo por la mitad y póngalo en el suelo.
Pudiendo realizar dos primeras ordenes con total normalidad y la tercera orden tuvo dificultades,
obteniendo un puntaje de 2 puntos.

LECTURA.- La evaluada no pudo leer y comprender la frase escrita “Cierre los ojos” y ejecutar la acción
por lo cual obtuvo un puntaje de 0.

ESCRITURA.- Se pidió que escriba una oración con sujeto y predicado. La evaluada no lo realizó,
por ello presenta un puntaje de 0.

DIBUJO.- Se le dio la tarea de copiar dos pentágonos interceptados, lo cual la evaluada, no lo pudo
realizar el pentágono de 10 ángulos, y la intersección, obteniendo una puntuación de 0.

VII. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

-La examinada obtuvo un puntaje de 20 puntos, como resultado el evaluado se encuentra en


sospecha patológica y deterioro, y esta calificación indicaría que no se encuentra correctamente
orientado en tiempo y espacio adecuado.

-En el área de fijación del recuerdo, obtuvo una puntuación de 2 lo que indica que le necesita mejoras
su fijación de recuerdo.

-En el área de atención cálculo la examinada obtuvo una puntuación de 3 puntos lo que indica quele
falta fijar mejor su atención.

-En la aérea de recuerdo diferido la evaluada obtuvo un puntaje de 1 punto lo que indica que necesita
mejorar su recuerdo diferido.

-En el área de lenguaje, en las sub áreas de escritura, lectura y dibujo obtuvo un puntaje de 0 debido
a que la evaluada nunca fue a escuela y no sabe leer ni escribir.

-Se sugiere a la evaluada mejorar su actividad mental, para que mejore su nivel en las distintas áreas,
con diferentes juegos matemáticos, crucigramas, asociación de palabras, acertijos u adivinanzas,
etc.

Anexo:

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