Riesgo de fatiga por compasión y vulnerabilidad

al estrés en los profesionales de la salud

LUZ KARINA RAMÍREZ-DUEÑAS,1 MARÍA URBELINA FERNÁNDEZ-VÁZQUEZ,2

JUAN HERNÁNDEZ-DOMÍNGUEZ,3 MARINA RUGERIO-RAMOS,4
ALFONSO ÁNGEL CORTÉS-CUAYAHUITL5

Resumen
La fatiga por compasión (FC) es un síndrome observado en personal de salud a cargo del cuidado de pacientes
que afrontan una alteración o amenaza de vida a causa de una enfermedad. La FC o estrés por compasión es una
respuesta ante el sufrimiento de un individuo y repercute en el ámbito físico, emocional, social y espiritual del
profesional. La enfermedad por COVID-19 está repercutiendo en la salud de los profesionales de la salud que
brindan atención a estos pacientes por el estrés psicológico que significa encontrarse en continuo contacto con
personas que la sufren. En este trabajo se evaluó la fatiga por compasión y vulnerabilidad al estrés en los profe-
sionales de la salud del Instituto Mexicano del Seguro Social, en el Órgano de Operación Administrativa Descon-
centrada de Puebla (OOAD). Se trata de un estudio transversal y analítico. Como instrumento principal se aplicó
la Subescala de Fatiga por compasión del ProQOL – CSF-vIV, posee tres subescalas: Burnout, satisfacción por
compasión y fatiga por compasión y el test de vulnerabilidad al estrés (Miller-Smith). Se utilizó un muestreo no

Risk of Compassion Fatigue and Vulnerability to Stress in Health Professionals

Abstract
Compassion fatigue (CF) is a syndrome observed in health personnel in charge of caring for patients who face
a life-altering or life-threatening illness. CF or compassionate stress is a response to the suffering of an individual
and has repercussions on the physical, emotional, social and spiritual sphere of the professional. The COVID-19
disease is having an impact on the health of health professionals who provide care to these patients due to the
psychological stress that being in continuous contact with people who suffer from it means. In this work, compas-
sion fatigue and vulnerability to stress were evaluated in health professionals from the Instituto Mexicano del
Seguro Social, in the Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada de Puebla. This is a cross-sectional
and analytical study. As the main instrument, the Compassion Fatigue Subscale of ProQOL – CSF-vIV was applied,
as well as three subscales: Burnout, Compassion Satisfaction and Compassion Fatigue, and the Stress Vulnera-
bility Test (Miller-Smith). A non-probabilistic sampling was used for convenience, during the period from April to

[ Recibido: 5 de julio de 2022

Aceptado: 13 de septiembre de 2022
Declarado sin conflicto de interés ]
1 Directora del Centro de Investigación Educativa y Formación Docente (CIEFD) del Instituto Mexicano del Seguro Social, Delegación Pue-
bla. Remitir correspondencia a: luzkramirez@gmail.com, luz.ramirezd@imss.gob.mx

83 Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022.

probabilístico por conveniencia, durante el periodo de abril a junio del 2020. Se empleó el programa SPSS Versión
23, con estadística descriptiva e inferencial (Chi cuadrada, Kruskall Wallis). Muestra: 1033 profesionales de la
salud, 70.6% sexo femenino, con edad promedio 38.2 años +/- DE 10.02. La dimensión de satisfacción por com-
pasión 77% perfil I (FE Óptimo-SR-FC), la dimensión de estrés traumático secundario 76% perfil II (FE Normal-
SR-FC) p = 0.046 en relación al género. 20% muestra riesgo FC. El 38.4% con alta indiferencia o descuido para el
autocuidado de salud, el 47% se encuentra en nivel seriamente vulnerable al estrés p*NS (0.249) en relación al
género. Las dimensiones que condicionan mayor vulnerabilidad al estrés son estilo de vida y valores y creencias.
Se concluye que la mayor proporción de los profesionales de la salud preservan un nivel óptimo de satisfacción
por compasión, pero comienzan con ciertas repercusiones por la ayuda relacional que brindan y una quinta parte
muestra riesgo de contraer fatiga por compasión (perfil III).
Palabras clave: Fatiga por compasión, Vulnerabilidad al estrés, Profesional de la salud, Desgaste laboral, Rela-
ción de ayuda.

June 2020. The SPSS Version 23 program was used, with descriptive and inferential statistics. (Chi square, Kruskall
Wallis). Sample: 1033 health professionals, 70.6% female, with a mean age of 38.2 years +/- SD 10.02. The com-
passion satisfaction dimension 77% profile I (Optimal EF-SR-FC), the secondary traumatic stress dimension 76%
profile II (Normal EF-SR-FC) p = 0.046 in relation to gender. 20% show CF risk. The 38.4% with high indifference
or neglect for health self-care, 47% are at a seriously vulnerable level to stress p*NS (0.249) in relation to gender.
The dimensions that condition greater vulnerability to stress are lifestyle and values and beliefs. It is concluded
that the largest proportion of health professionals preserve an optimal level of compassion satisfaction, but start
with certain repercussions due to the relational help they provide and a fifth show a risk of contracting compas-
sion fatigue (profile III).
Key Words: Compassion Fatigue, Vulnerability to Stress, Health Professional, Work Burnout, Helping Rela-
tionship.

2 Profesora médica de tiempo completo del Centro de Investigación Educativa y Formación Docente IMSS.
3 Profesor médico de tiempo completo del Centro de Investigación Educativa y Formación Docente IMSS
4 Profesora médica de tiempo completo del Centro de Investigación Educativa y Formación Docente IMSS.
5 Médico pasante en servicio social de la BUAP, convenio plaza de investigación, con adscripción al Centro de Investigación Educativa y
Formación Docente (CIEFD) del Instituto Mexicano del Seguro Social, Delegación Puebla.

Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022. 84


ARTÍCULOS
Introducción
E l personal del área de la salud se dedica al cuida-
do del bienestar, la vida y a la preservación de una
sociedad saludable en general, orientando sus accio-
nes hacia el bienestar del individuo y la sociedad.
Para ejercer dichas funciones se requiere de tener
empatía, puesto que la naturaleza de estas acciones
implica el riesgo de caer en un estado de fatiga. La
fatiga por compasión, término fue usado por primera
vez en 1992 por Joinson, hace referencia a un síndro-
me observado en personal de enfermería a cargo del
cuidado de pacientes que afrontaban una alteración
o amenaza de su vida a causa de una enfermedad. La
fatiga por compasión o estrés por compasión “es una
respuesta ante el sufrimiento de un individuo y
repercute en el ámbito físico, emocional, social y
espiritual del profesional” (Córdoba-Rojas, Diana
Norella et al., 2021). La compasión se ha definido por
Baverstock (2016) “como la preocupación profunda
por el sufrimiento de otra persona, unida al deseo de
aliviarlo”.
Los profesionales del área de la salud en contacto
y relación frecuente con pacientes se exponen a situa-
ciones emocionales ante esta relación de ayuda, algu-
nas de ellas pueden ser problemas existenciales,
angustia o preocupación excesiva, o en algún momen-
to sentir que sus acciones en el cuidado del paciente
no son fructíferas o que se han estancado para el logro
de un bienestar. Si bien para el personal sanitario ayu-
dar a un paciente siempre será gratificante, su condi-
ción humana puede verse afectada generando agota-
miento, fatiga por compasión, mala calidad de la aten-
ción, especialmente en algunas áreas, como entre los
médicos de cuidado paliativos (Hernández, 2017).
Samaniego y colaboradores (2020) plantean que la
enfermedad por COVID-19, además de haber provoca-
do colapso en los diferentes sistemas sanitarios, ha
repercutido en la salud emocional de las personas
que brindan la atención a dichos pacientes. Las prin-
cipales afectaciones en el área de la salud mental
incluyen: depresión (32%), ansiedad (41%), insomnio
(28%), distrés (39%) y 64% fatiga por compasión.
La fatiga de compasión (FC) ha sido descrita como
un efecto negativo en el profesional causado por tra-
bajar con personas traumatizadas; resulta en una
incapacidad para proporcionar atención compasiva.
Por el contrario, la satisfacción de la compasión (SC)
se define como la capacidad de recibir gratificación
por la atención brindada. Stamm describe la CS como
85
Riesgo de fatiga por compasión y vulnerabilidad al estrés en…
el grado de alegría resultante de la experiencia clínica
de ayudar a otros.
Es importante tener presente la calidad de vida de
los profesionales de la salud, por ello es necesario
comprender los factores que contribuyen a la calidad
de vida de los profesionales sanitarios con la inten-
ción de generar CS y prevenir CF y el agotamiento a
través de variables como el apoyo comunitario, la
capacitación continua, la capacitación en habilidades
laborales. Los profesionales de la salud, al tener habi-
lidades sociales altamente desarrolladas para tratar
con sus pacientes, tienen más recursos para hacer
frente al agotamiento emocional y para continuar
motivados en el trabajo.
La empatía se ha descrito como un atributo esen-
cial para una atención más humana, un elemento
central de la profesionalidad en el contexto de la
atención al paciente. Esta habilidad en términos de
competencia profesional, se ha definido, como un
atributo predominantemente cognitivo que involucra
la habilidad de comprender las experiencias, preocu-
paciones y perspectivas del paciente (Marilaf, M.,
San-Martín, 2017).
Se considera que la atención empática y la capaci-
dad para las relaciones interpersonales pueden verse
afectadas por diversas situaciones en el personal de
salud. En el ámbito emocional y físico, la fatiga por
compasión se presenta con agotamiento y cansancio
crónico, insomnio, síntomas somáticos (digestivos,
cefalea, tensión muscular), hipersensibilidad emocio-
nal, frustración, culpa, tristeza, apatía, cinismo, res-
puestas cargadas de juicios de valor, cambios de
humor, ansiedad, irritabilidad, etc. En el ámbito espi-
ritual, los profesionales de la salud afectados por pre-
sentar fatiga por compasión, o fatiga por empatía
como algunos otros autores la denominan, comien-
zan a cuestionar sus propias creencias, esto como
resultado de experimentar tanto sufrimiento, agrava-
miento o muerte. En el ámbito social y laboral se pue-
den presentar otros rasgos: aislamiento, desinterés,
anhedonia, afectación de la productividad y la eficacia
(la ejecución del trabajo y la asociación con errores),
evitación para atender pacientes afectados, insatisfac-
ción laboral. Algunos profesionales de la salud inclu-
so deciden dejar el trabajo o abandonar la profesión y
dedicarse a otra (Boyle, 2016).
González (2018) señala que la empatía como parte
de la relación de ayuda es un recurso fundamental e
inevitable que, si bien permite la comprensión del
sufrimiento del afectado, puede generar también un
efecto adverso al punto de disminuir la capacidad de
Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022.
Ramírez, Fernández, Hernández, Rugerio, Cortés
ARTÍCULOS
respuesta y bienestar emocional, fenómenos asocia-
dos a la fatiga por compasión. Por tanto, el riesgo de
que los profesionales de la salud generen sintomato-
logía propia de la fatiga por compasión o desgaste por
empatía, ya sea a mediano o largo plazo, es alto, lo
cual conlleva como ya se ha descrito un debilitamien-
to emocional del servidor de la salud, con repercusio-
nes negativas en distintas áreas de su vida y con un
detrimento en la atención que ofrece a los pacientes.
Siendo el profesional de la salud el instrumento
más importante en la atención del paciente, es nece-
saria la evaluación de su capacidad profesional. Algu-
nos aspectos a considerar son: habilidades de comu-
nicación y la atención plena y autoconciencia, que
facilitan la gestión emocional y el establecimiento de
límites entre la vida personal y la profesional. La cues-
tión está en escucharse, entenderse y atenderse y en
asumir el compromiso de cuidarse cuando se cuida a
los demás en contextos de sufrimiento. Así como las
personas enfermas sufren, también los profesionales
de la salud que las atienden sufren por posible conta-
gio emocional. De ahí la importancia de vigilar las
estrategias de autocuidado y el procurarse a sí mismo
el bienestar (Boyle, 2016).
En este contexto, Margolis (2017) plantea que la
idea de “vivir y dejar vivir”, es decir, que cuando se
quiere vivir entre los hombres, hay que dejar a cada
uno existir y aceptarlo con la individualidad que se le
ha concedido. No hay que modificarla ni condenarla,
pero si hay que acordarse de que todo sufrimiento,
toda incomodidad, todo desorden en cualquier parte
del cuerpo, afecta el espíritu. Por tanto, no solo el
paciente aquejado de una enfermedad, sino tambien
el profesional de la salud pueden verse afectados físi-
ca, emocional y espiritualmente.
Siendo la fatiga una sensación compleja integrada
por síntomas físicos y psíquicos, se percibe en un con-
tinuo que va desde sentirse bien hasta estar exhausto
que puede traducirse en un sistema de evaluación de
la integridad del individuo y de la disposición para
realizar alguna tarea. En el campo de la salud en el
trabajo la ubicación del estrés y la fatiga como media-
dores psicofisiológicos entre el proceso de trabajo y
los diversos daños en la salud de los trabajadores ha
abierto un conjunto de nuevas opciones para el diag-
nóstico y la prevención. Desde este precepto el estu-
dio de ambas condiciones se transforma en un indica-
dor confiable de los efectos inmediatos y potenciales
que el proceso de trabajo tiene sobre la corporeidad y
el psiquismo del trabajador (Barrientos, 2004).
Por esta razón el personal de la salud que se expo-
Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022.
ne al cuidado del paciente, de su enfermedad , de sus
complicaciones, del control de sus enfermedades,
aunado a otros factores tales como turnos de guardia
agotadores, necesidad de priorizar y tomar decisiones
en el cuidado del paciente, espacios precarios y la
convivencia con otros profesionales de la salud, son
estresores que hacen que el trabajo un riesgo para
sufrir de fatiga por compasión, estrés postraumático,
insatisfacción laboral, deseo de abandonar el trabajo,
depresión, ansiedad y burnout, de ahí que se de
mucha utilidad el empleo de instrumentos que evalú-
en los indicadores fisiológicos y/o subjetivos para
estimar la intensidad y características del fenómeno,
dado que el personal de salud tiene una gran vulnera-
bilidad. La aparición de fatiga por compasión no solo
depende de la calidad y cantidad de exigencias y con-
diciones con las que interactúe el trabajador, sino
tambien y de forma muy importante, de la posibilidad
que el trabajador tenga para controlarlas; por tanto, si
las condiciones del trabajo sobrepasan la posibilidad
de control por parte del trabajador se trasformarán en
riesgos, exigencias o demandas psicológicas las cua-
les potencialmente generarán una respuesta de estrés
en el trabajador (Barrientos, 2004).
La atención del paciente supone lidiar con eventos
traumáticos inesperados y dolorosos del proceso de
la enfermedad, así como con las demandas emociona-
les que supone interaccionar con los familiares que
viven con un paciente con enfermedad determinada
(Moreno-Jiménez et al., 2020). Algunos autores han
establecido tres niveles de malestar para evaluar este
constructo: a) La fatiga por compasión referido al ago-
tamiento físico y emocional del profesional de la
salud; b) la sacudida de creencias, referido a los cam-
bios cognitivos en cuanto a creencias y valores del
profesional debido al suceso traumático vivido y c) la
sintomatología postraumática tanto a nivel cognitivo
como emocional y conductual que se recoge en el
DSM-V (Moreno-Jiménez et al., 2020). Asimismo, esta-
blecen la empatía y los antecedentes laborales, tales
como la sobrecarga temporal o el tipo de tarea trau-
mática, como factores de riesgo.
Segura (2016) sostiene que el cuidado de un
paciente conlleva presiones, frustraciones y conflic-
tos; además, se desarrolla aún en un ambiente poten-
cialmente ruidoso, estresante y de difícil manejo para
el personal de salud o administrativo que trabaja en
equipo o individualmente. El personal de salud tien-
de a desarrollar conflictos que lo empuja fácilmente
a un ciclo vicioso que puede afectar a los pacientes,
las reputaciones personales e institucionales y, en
86
 Riesgo de fatiga por compasión y vulnerabilidad al estrés en…
ARTÍCULOS

Cuadro 1. Factores relacionados y variables asociadas a la fatiga por compasión

Tipos
Factores personales
Factores laborales
Factores psicológicos
Factores de soporte
Grado de satisfacción profe-
sional del personal de salud
Afrontamiento de la muerte
Autocuidado y autoconcien-
ciación
Fuente: Martínez, 2019.
Descripción
Destacan como factores de riesgo la experiencia laboral y aspectos de la salud física y
psicológica del trabajador (padecer depresión, ansiedad, estrés…); y como factores
protectores, la auto concienciación y el autocuidado.
De riesgo, principalmente la duración de la jornada (mayor riesgo en jornadas comple-
tas que en medias jornadas) y el lugar de trabajo (mayores niveles de desgaste en
unidades de Cuidados Paliativos y Oncología). Factores protectores: contrato fijo,
trabajar de día y el ambiente laboral.
Fundamentalmente el estrés.
Son factores encaminados a disminuir los niveles de FC, tales como los conocimientos
psicoeducativos, los programas de apoyo, etc.
Asegura un mejor desempeño del trabajo y el equilibrio de su actividad profesional.
Está relacionado con el interés y la motivación del trabajador hacia la labor que rea-
liza, y determina el bienestar y la calidad de vida de los profesionales
Una actitud intolerante frente a la muerte propia y ajena genera sentimientos de vul-
nerabilidad y descontrol, lo que se traduce en un distanciamiento del paciente que,
a su vez, entorpece la relación al deteriorar la conexión y comunicación entre ambos.
La clave para un mejor afrontamiento de la muerte la encontramos en el manejo emo-
cional, directamente relacionado con el concepto de inteligencia emocional y que
precisa de habilidades y competencias socioemocionales en las que es recomenda-
ble formar a los profesionales de la salud.
Ambas variables demostraron ser predictores positivos de la SC y negativos de la FC;
además de métodos eficaces en la mejora de las competencias en el afrontamiento
de la muerte. Es importante señalar la íntima relación existente entre ambos cons-
tructos, entendiendo que la combinación entre autoconcienciación y empatía permi-
te el desarrollo de ambas habilidades aplicadas, simultáneamente, en la satisfacción
de las necesidades del paciente a su cargo, y a las suyas propias.

general, el bienestar de todos, todo lo cual está aso-
ciado a condiciones como carga laboral excesiva,
depresión, agotamiento profesional (burnout) y fati-
ga por compasión.
En este contexto, Martínez (2019) propone una
tipología de factores relacionados y variables asocia-
das a la fatiga por compasión, que compila los apor-
tes de diferentes autores y fuentes documentales
(Cuadro 1).
La literatura latinoamericana y en general, la inter-
nacional documenta un rezago importante en la for-
mulación y evaluación de tratamientos dirigidos a
prevenir y corregir los síntomas de la fatiga por com-
pasión. Cocker y Joss (2016, citado por Marín, 2017)
señalan a las mujeres de entre 40 y 50 años como la
población más estudiada. En su estudio concluyen
que la mayoría de las investigaciones presentan defi-
ciencias metodológicas (muestras pequeñas sin con-
trol aleatorio) y que existe una variación considerable
respecto a la duración de la intervención y las técnicas
empleadas. El resultado más común fue la mejora en
al menos una de las dimensiones de fatiga por com-
pasión, pero no en todas; las técnicas menos efectivas
fueron las didácticas, la musicoterapia y el manejo del
duelo, mientras que las más eficientes fueron la medi-
tación estructurada, los seminarios grupales con
inclusión de ejercicios, así como la enseñanza de
habilidades de resiliencia. Concluyen que se deben
realizar investigaciones adicionales para establecer
los mejores procedimientos de protección de los tra-
bajadores con alto riesgo de padecer fatiga por com-
pasión (Marín, 2017).
Pintado (2018) llama la atención sobre las escasas
publicaciones que se refieren al tema con rigurosidad
y datos basados en evidencia científica, siendo aún
más pocos los artículos que reportan la prevalencia
sobre fatiga por compasión, que oscila entre 7.3% y
40%, cifras muy dispares en diferentes fuentes docu-
mentales. La mayoría de los artículos más bien se
refieren a los programas de intervención orientados al
desarrollo de la resiliencia, el manejo del estrés, el
aumento de la autoconciencia y del autocuidado y a
programas de Mindfulness con el protocolo de MBSR
(Mindfulness Based Estress Reduction). La mayoría
son estudios con diferencias estadísticamente signifi-
cativas en los aspectos evaluados, cuyos principales
resultados muestran aumento en los niveles de la
atención plena, reducción del cansancio emocional,

87 Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022.

Ramírez, Fernández, Hernández, Rugerio, Cortés
ARTÍCULOS
mejoría en la empatía y la autoconciencia, reducción
en las alteraciones en el estado del humor, disminu-
ción en las alteraciones emocionales, disminución en
el estrés percibido, aumento de la autocompasión,
incremento del afecto positivo, aumento de los niveles
de satisfacción por compasión, aumento del bienestar
psicológico, disminución de los síntomas de somati-
zación. Se concluye así que los programas de interven-
ción en mindfulness están dando buenos resultados
en la reducción de síntomas de estrés percibido, fatiga
por compasión, sintomatología clínica como depre-
sión, ansiedad y estado de ánimo negativo.
El personal de salud integrado a diferentes catego-
rías laborales en las instituciones puede, además de
padecer fatiga, también estar en una situación de vul-
nerabilidad, cuyo patrón está apoyado en un principio
de amenaza. Desde el contexto de la salud es impor-
tante entender esta vulnerabilidad para poder hacer
frente al impacto de los problemas de salud que pue-
de ocasionar. Según Ruiz (2001), la vulnerabilidad se
define en relación con algún tipo de amenaza, ya sea
que se trate de eventos de origen físico como sequías,
terremotos o inundaciones o de enfermedades como
la pandemia por COVID-19 (Bethelmy, 2008).
Según González (2018) diversas investigaciones
realizadas en países de Latinoamérica han permitido
establecer comparaciones y deducciones sobre las
características y consecuencias del fenómeno de fati-
ga por compasión en distintas poblaciones. O’Ma-
hony et al. (2017, citado por González, 2018) muestran
que a mayor empatía se presenta mayor la probabili-
dad de desarrollar fatiga por compasión, encontrando
una relación positiva entre la fatiga con la empatía, y
una correlación negativa con el neuroticismo. Sin
embargo, en un estudio realizado en enfermeras chi-
lenas en cuidados paliativos y atención domiciliaria
se encontró que hay correlación inversa con la empa-
tía y el desgaste, observándose que, a mayor expe-
riencia laboral, mayor desarrollo de empatía y por tan-
to un posible mayor riesgo de fatiga.
En un estudio realizado por Hernández (2017) en
profesionales de cuidados paliativos se encontró que
no hay relación significativa entre la fatiga por compa-
sión y variables como la edad, estado civil o etnia,
pero sí una correlación moderada con los años de ser-
vicio. Se observó que los enfermeros presentan un
mayor grado de síntomas de fatiga por compasión
que los administradores. Otros autores identificaron
que existe un mayor desgaste por empatía o fatiga por
compasión en los profesionales de la salud que tie-
nen depresión, estrés postraumático, dolores frecuen-
Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022.
tes de cabeza y en los que dejan de lado sus necesida-
des personales para satisfacer las de los demás (Mari-
laf, San-Martín, Delgado-Bolton y Vivanco, 2016).
Duarte, (2017, citado por Pintado, 2018), investiga-
ron los factores psicológicos asociados a burnout y la
fatiga por compasión en 221 enfermeras del servicio
de Oncología, encontrando que las enfermeras más
propensas a experimentar las consecuencias negati-
vas de ayudar a los demás (fatiga por compasión) eran
las que presentaban mayor autojuicio e inflexibilidad
psicológica, además de mostrar niveles más altos de
estrés cuando observaban el sufrimiento de los
demás; estos rasgos, paradójicamente, estaban rela-
cionados con una menor empatía y una menor sensi-
bilidad hacia dicho sufrimiento (Pintado, 2018).
Rojas (2019), en un estudio cualitativo de tipo
fenomenológico hermenéutico con enfermeras onco-
lógicas pediátricas del ámbito hospitalario en Espa-
ña, se propuso comprender las vivencias y experien-
cias relacionadas con la atención que brindan y la
sobrecarga emocional. Encontró una sobrecarga emo-
cional y fatiga por compasión, así como el desarrollo
de estrategias de afrontamiento que ayudan a seguir
adelante y a evitar sus efectos negativos. Dentro de
los sentimientos positivos que experimenta el perso-
nal ante la atención de los pacientes encontró rasgos
de empatía, trabajo gratificante, satisfacción por la
confianza entre enfermería y familia, entrega comple-
ta; dentro de los sentimientos negativos: culpa por
valorar más su vida, sobrecarga emocional, impoten-
cia y sentimiento de abandono de los pacientes. Den-
tro de las técnicas de afrontamiento que referían las
participantes se encontraban: importancia de conocer
las limitaciones, desconectarse de lo laboral, autoco-
nocimiento, reuniones interprofesionales, descarga
emocional con el paciente, procurar asistir en una
muerte digna, desahogarse después de situaciones
complicadas, apoyar en la reacción de los padres,
traspasar la barrera del cuidado del paciente, así
como procesar duelo familiar y duelo profesional.
Estos hallazgos son similares a los que cita Martí-
nez (2019) en un estudio cualitativo realizado en el
noroeste de Estados Unidos, en el que entrevistó a 6
enfermeras de cuidados paliativos, todas de sexo
femenino, con experiencia entre 11 y 33 años. Al ana-
lizar las entrevistas se identificaron tres temas princi-
pales: el riesgo de fatiga por compasión proveniente
de la exposición a muertes repetidas a través de un
largo periodo de tiempo; el coste emocional y físico
de otorgar cuidados en unidades paliativas y las estra-
tegias de salud y establecimiento de límites. Las par-
88

ARTÍCULOS
ticipantes entrevistadas enunciaron la necesidad de
poner en perspectiva la experiencia de la muerte para
que ésta no les consuma. Igualmente, identificaron
también los síntomas físicos y emocionales asociados
al cuidado que proporcionaban, la necesidad de esta-
blecer límites en la atención profesional para conser-
var la habilidad de dar cuidados al término de la vida,
al igual que las estrategias de afrontamiento. Algunas
de las enfermeras refirieron la importancia del cambio
habitual de roles como una manera de prevención;
muchas veces las enfermeras, a pesar del dolor y de
las repercusiones físicas y emocionales, siguen otor-
gando cuidados a los pacientes sin que este sufri-
miento sea perceptible para la gente a su alrededor.
Rojas (2019) destaca que la enfermería se encuen-
tra entre las 40 profesiones con mayor incidencia de
enfermedades relacionadas con el estrés; por otro
lado, señala que las profesionales de la salud de
enfermería de edades más tempranas y las que no
cuentan con posgrado pueden ser más susceptibles
de experimentar estrés, el 20% (132) del personal de
enfermería en un hospital terciario tenían niveles ele-
vados de fatiga por compasión. Otros elementos que
inciden son: la sobrecarga de trabajo y falta de perso-
nal, el factor más influyente, con más de un tercio de
las enfermeras (37%; n = 33), detectado esto como la
causa clave del agotamiento, seguido por el volumen
de pacientes de emergencia (n = 20, 22.4%) y los
“pacientes abusivos” (n = 14, 15.7%) como coadyuvan-
tes al agotamiento, aunado a la falta de soporte emo-
cional, y la presencia de conflictos individuales y con
el equipo de trabajo.
Borges (2019) en un estudio con enfermeros portu-
gueses del servicio de urgencias y emergencias de
adultos en un hospital universitario de la ciudad de
Oporto, Portugal, encontró que el 86.6% consideraba
su trabajo estresante, el 64.4% tenía algún tipo de
actividad de esparcimiento fuera de su horario de tra-
bajo, la actividad más citada fue la realización de ejer-
cicio físico. El 51% manifestó un buen nivel de satis-
facción por compasión y el 20% un nivel bajo; un 59%
tenía un nivel alto estrés traumático secundario y el
20% un nivel bajo. Los participantes con más edad
tenían medias superiores de satisfacción por compa-
sión y las del sexo femenino, más jóvenes, con menos
tiempo de experiencia profesional y que no participa-
ban de actividades de ocio, evidenciaban una media
superior de estrés traumático secundario. Se concluye
en este estudio que la presencia de fatiga por compa-
sión depende de factores individuales como edad,
sexo, experiencia profesional y actividades de ocio.
89
Riesgo de fatiga por compasión y vulnerabilidad al estrés en…
Sarra (2018) realizó un estudio con 42 radiotera-
peutas en las unidades de tratamiento, utilizando la
escala Pro-QOL-V para evaluar el agotamiento y el
estrés traumático secundario como los dos compo-
nentes de la medición de la FC. El 62% de los encues-
tados mencionó que 25% de su carga de trabajo
implica trabajar con pacientes paliativos. Todos los
sujetos tenían una satisfacción de compasión prome-
dio a alta, obtuvieron puntajes de agotamiento de
bajos a promedio, presentaron un puntaje de bajo a
promedio en lo que respecta a la dimensión de estrés
traumático secundario, no presentaron diferencias
por edad, años de experiencia o función dentro del
departamento. El 50% mencionó no estar de acuerdo
acerca de haber recibido educación que los ayude a
asistir y comunicarse con los pacientes moribundos y
sus familiares, el 47% respondió acerca de la educa-
ción y los recursos acerca de fatiga por compasión y
agotamiento no están disponibles en el lugar de tra-
bajo, 53% estuvo de acuerdo en que el entorno clíni-
co acelerado no deja pensar en el impacto emocional
que los cuidados paliativos y los tratamientos pue-
den tener sobre ellos, el 38% refirió que, dentro del
departamento, el equipo no expresa sus opiniones,
valores y creencias acerca del impacto emocional al
dar atención a pacientes moribundos, lo cual puede
constituir un potencial riesgo para el desarrollo de FC
al no contar con factores de soporte y estrategias de
afrontamiento.
Seemann (2019), en un estudio realizado en el
Departamento de Cirugía de la Universidad de Toron-
to, aplicó la escala de calidad de vida profesional.
Encontró una puntuación media en la dimensión de
satisfacción por compasión de 36.9, es decir, en el Per-
fil II y en la dimensión de estrés traumático secunda-
rio 21.2 (Perfil II). En los hallazgos cualitativos, los
alumnos presentaron síntomas de fatiga por compa-
sión. Los participantes mencionaron barreras sistémi-
cas para amortiguar la fatiga por compasión, que
incluyen la carga de trabajo y la expectativa cultural
de no tener emociones en el trabajo.
Samaniego (2020) realizó un estudio transversal,
con una muestra de 126 profesionales de salud, que
laboraban en diversos establecimientos de salud de
Paraguay, con edades entre 18 a 61 años (M = 32.22;
DE = 8.233). Se aplicaron diversos instrumentos para
evaluar depresión, ansiedad, insomnio, distrés y fati-
ga por compasión, categorizando los resultados en
cuatro niveles (normal, leve, moderado y severo). Los
participantes reportaron síntomas clasificables como
moderados y severos de 32.2% para depresión, 41.3%
Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022.
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ARTÍCULOS
en ansiedad, 27.8% en insomnio, 38.9% en distrés,
64.3% en fatiga por compasión, la cual fue mayormen-
te severa en los profesionales de Medicina y en los de
Enfermería.
Hernández (2017) evaluó las relaciones entre la
fatiga por compasión y la práctica clínica en profesio-
nales de la salud, en relación con características labo-
rales. Respecto a la jornada laboral, los trabajadores
con jornada parcial tuvieron mayor nivel en la subes-
cala de satisfacción por compasión (una media de 45
puntos, siendo 37 el punto medio) en comparación
con los profesionales con una jornada de tiempo
completo con diferencias estadísticamente significati-
vas (p = 0.008); los profesionales con jornada parcial
presentaron menor nivel de fatiga por compasión en
comparación con los trabajadores de jornada comple-
ta (p < 0,001). Respecto a la labor o categoría se
observó que los administrativos presentaron el menor
nivel de satisfacción por compasión en contraste con
los profesionales de la medicina. Los enfermeros pre-
sentaron un alto nivel de fatiga por compasión (20.1
puntos) y los administrativos niveles menores (16.7
puntos).
La enfermedad por COVID-19 está repercutiendo
en la salud de los profesionales de la salud que brin-
dan atención a estos pacientes por el estrés psicoló-
gico que significa encontrarse en continuo contacto
con personas que la sufren. En este contexto, uno de
los intereses de este estudio es conocer si el personal
de la salud del Instituto Mexicano del Seguro Social,
en el Órgano de Operación Administrativa Descon-
centrada de Puebla (OOAD), presenta fatiga por com-
pasión y vulnerabilidad al estrés en relación las con-
diciones en que se ha dado el confinamiento por la
pandemia.
Método
Tipo de estudio
Estudio observacional, analítico, prospectivo,
transversal, homodémico.
Participantes
Personal institucional de la delegación Puebla del
Instituto Mexicano del Seguro Social representado
por 1033 profesionales de la salud de distintas unida-
des médicas de la Delegación.
Instrumentos
Previa autorización por los participantes, se aplicó
el Cuestionario de Fatiga por Compasión y Satisfac-
Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022.
ción, ProQOL-vIV Professional Quality od Life, una
escala que evalúa la fatiga o desgaste por compasión
a lo largo de 30 ítems. El instrumento presenta un
coeficiente de confiabilidad Omega de .803. Se integra
por tres dimensiones (estrés traumático secundario,
satisfacción por compasión y burnout) con respuestas
en escala de Likert (0 = nunca, 1 = raramente, 2 =
algunas veces, 3 = con alguna frecuencia, 4 = casi
siempre, 5 = siempre), cuyos puntos de corte corres-
ponden a 4 perfiles:
• Perfil I: Funcionamiento empático óptimo, sin riesgo
de contraer desgaste por empatía.
• Perfil II: Funcionamiento empático normal, sin ries-
go de contraer desgaste por empatía.
• Perfil III: Funcionamiento empático normal, con
riesgo de contraer desgaste por empatía, y
• Perfil IV: Funcionamiento empático disfuncional.
También se aplicó la Prueba de Vulnerabilidad al
Estrés (Miller, Smith – Universidad de Boston), cuyo
objetivo se describe en el propio título, la cual se inte-
gra por 20 ítems distribuidos en 5 indicadores (a. esti-
lo de vida; b. apoyo social; c. exposición de sentimien-
tos; d. valores y creencias; y, e. bienestar físico). Sus
puntos de corte son:
• Puntuación < 30 puntos, sin vulnerabilidad al estrés.
• Puntuación > 30 puntos, vulnerable al estrés.
• Puntuación entre 50 - 75 puntos, seriamente vulne-
rable al estrés.
• Puntuación de + 75 puntos, extremadamente vulne-
rable al estrés.
Asimismo, se evaluaron las prácticas y la percep-
ción del nivel de autocuidado: con un autoinforme,
se solicitó al profesional de salud que se puntué en
una escala del 1 al 10 de acuerdo con su propia
apreciación acerca del nivel de descuido o indiferen-
cia hacia su propia salud, y que describiera dichas
prácticas.
Análisis estadístico
Se utilizó el programa Statistical Package for
Social Sciences, SPSS, versión 23. Para el análisis de
variables sociodemográficas se utilizaron medidas
de tendencia central, porcentajes y tablas de contin-
gencia; para la comparación de porcentajes entre
grupos independientes se empleó la Chi cuadrada
(X2) y pruebas inferenciales Kruskall Wallis. Se con-
sideró el valor de p < a 0.05 como estadísticamente
significativo.
90
 Riesgo de fatiga por compasión y vulnerabilidad al estrés en…
ARTÍCULOS

Resultados giones: testigos de jehová, evangelista, mormones y

otras variantes religiosas (panteísmo, santera, deís-
Resultados demográficos mo). El 36% es practicante regular de su culto y el 47%
Se aplicó el Cuestionario de Fatiga por Compasión manifiesta una práctica inconstante.
y Satisfacción al personal institucional de la delega- Con respecto a la antigüedad institucional el
ción Puebla, un total de 1033 profesionales de la 49.17% (508) tiene menos de 10 años trabajando, 341
salud de distintas unidades médicas de la Delegación. (33.01%) tienen entre 11 y 20 años de antigüedad, 177
De esta muestra, el 70.66% correspondió al género (18%) superan los 20 años y solo 0.48% manifestaron
femenino (730) y el 29.3% género masculino (303). Las contar con más de 30 años de antigüedad.
categorías laborales más representativas fueron: per- De acuerdo con su adscripción más de dos terceras
sonal de enfermería (+ 200), 19.39%; asistentes médi- partes de la muestra (65%) pertenecen a unidades
cas (160), 15.48%; médicos familiares y no familiares médicas de primer nivel de atención (17 UMF), alrede-
(140), 13.55%; médicos en formación (+100), 9.6%; dor del 28% pertenecen a unidades médicas hospita-
personal administrativo (100), 9.6%; áreas de trabajo larias (HGR No. 36, HGZ No. 20) y el 8% restante
social y psicología (60), 5.8%; servicios básicos (higie- correspondiente a unidades administrativas y delega-
ne y limpieza, camellería, ambulancia) (60), 5.8%; cionales.
directores y coordinadores delegacionales (50); 4.8%.
El promedio de edad fue de 38.28 años +/- DE Resultados del cuestionario
10.02, min. 15 y máx. 65 años. La mayor proporción de En lo correspondiente a la aplicación del instru-
la población estudiada se ubicó en el grupo etario de mento ProQOL-vIV Professional Quality od Life la
los 31 a los 40 años. La muestra de participantes se dimensión de satisfacción por compasión arroja los
distribuyó como se muestra en el Cuadro 2. siguientes resultados. El puntaje promedio de la
El 81.8% de los participantes pertenece al culto dimensión de satisfacción por compasión en la pobla-
religioso católico, el 6.6% al cristiano, el 6.2% no tiene ción estudiada fue de 42.42 +/- DE 5.72 con una
adscripción religiosa, y el resto pertenece a otras reli- mediana de 43, una mínima de 18 y una máxima de
50. La mayor proporción de los profesionales de la
salud se ubica en el perfil I, correspondiente al funcio-
Cuadro 2. Distribución de namiento empático óptimo. Solo un 0.78%, es decir, 8
la muestra por grupos etarios
participantes se ubican en el perfil III con riesgo de
Grupo etario Frecuencia Porcentaje contraer desgaste por empatía. No hay diferencia sig-
Menor 20 años 12 1.16%
nificativa en esta misma dimensión en relación con el
21 a 30 años 251 24.29%
31 a 40 años 380 36.78%
género (p = .370 NS) (Cuadro 3).
41 a 50 años 292 28.26% Por otra parte, en la dimensión de estrés traumáti-
51 a 60 años 79 7.64% co secundario, el puntaje promedio fue de 20.64 +/-
Más de 61 años 19 1.83% DE 6.10 con una mediana de 20, una mínima de 10 y
Total 1033 100% una máxima de 49 puntos. La mayor proporción
Fuente: Elaboración propia. (76.8%) se observa en un perfil II de funcionamiento,

Cuadro 3. Distribución de la muestra por perfiles de

funcionamiento en la subescala de satisfacción por compasión
Perfiles Hombres % Mujeres % Total %
I. Funcionamiento empático óptimo. Sin riesgo de con- 238 23.0 565 54.2 803 77.73
traer desgaste por empatía (39-50 puntos)
II. Funcionamiento empático normal. Sin riesgo de con- 64 6.1 158 15.2 222 21.49
traer desgaste por empatía (26-38 puntos)
III. Funcionamiento empático normal. Con riesgo de 1 0.9 7 0.6 8 0.78
contraer desgaste por empatía (13-25 puntos)
IV. Funcionamiento empático disfuncional (0-12 puntos) 0 0 0 0 0 0
Total 303 30 730 70 1033 100
* Chi cuadrada NS .370.
Fuente: Elaboración propia.

91 Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022.

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ARTÍCULOS

Cuadro 4. Distribución de la muestra por perfiles de

funcionamiento en la subescala de estrés traumático secundario
Perfiles Hombres % Mujeres % Total %
I. Funcionamiento empático óptimo. Sin riesgo de con- 20 1.93 26 2.51 46 4.5
traer desgaste por empatía (39-50 puntos)
II. Funcionamiento empático normal. Sin riesgo de con- 233 22.5 553 51.5 786 76.08
traer desgaste por empatía (26-38 puntos)
III. Funcionamiento empático normal. Con riesgo de 48 4.72 142 13.7 190 18.38
contraer desgaste por empatía (13-25 puntos)
IV. Funcionamiento empático disfuncional (0-12 puntos) 2 0.19 9 0.87 11 1.06
Total 303 29.34 730 68.58 1033 100
*Chi cuadrada .046 p*SIG.
Fuente: Elaboración propia.

es decir, un funcionamiento empático normal sin ries-
go de contraer desgaste por empatía, el 18.3% en un
perfil III con riesgo de contraer desgaste por empatía
y el 1.06% de la muestra con un funcionamiento
empático disfuncional, con diferencia significativa de
acuerdo al género en la subescala de estrés traumáti-
co secundario con una p = 0.046, tal como se muestra
en el Cuadro 4.
En relación con la indiferencia y descuido para con
su propio autocuidado en la puntuación del 1 al 10 se
obtuvo una media de 5.15 +/- DE 2.604 Mdn de 5, valor
mínimo de 0 y una máxima de 10. De acuerdo con los
niveles de indiferencia o cuidado se tiene una propor-
ción muy similar intergrupos, sin diferencias significa-
tivas entre los grupos, ni tampoco en contraste con el
género de la muestra estudiada (p = 0.350). La mayor
proporción se encuentra en el nivel de alta indiferen-
cia o descuido con 38.43%. El resto de los datos se
muestran en el Cuadro 5.
En relación con el nivel de indiferencia/descuido y
el nivel de autocuidado/bienestar respecto de las
variables sociodemográficas grupo etario (0.14), anti-
güedad institucional (0.53), religión (0.15) y género
(0.85) no hay diferencias significativas entre los gru-
pos; no obstante, en la variable categoría contractual
sí se muestra una p* de 0.002 (menor a 0.05) lo cual
es estadísticamente significativo. En el Cuadro 6 se
muestran algunos datos relevantes en relación con las

Cuadro 5. Distribución de la muestra de acuerdo

con el grado de indiferencia/descuido y autocuidado/bienestar
Grado de indiferencia/descuido – autocuidado/bienestar Hombres Mujeres Total % p*
Baja indiferencia o descuido (0-3) 87 232 319 30.88 .350
Mediana indiferencia o descuido (4-6) 102 215 317 30.68
Alta indiferencia o descuido (7-10) 114 283 397 38.43
Total 303 730 1033 100
* Chi-cuadrada NS.
Fuente: Elaboración propia.

Cuadro 6. Distribución de la muestra de acuerdo con el grado de indiferencia/descuido

y autocuidado/bienestar en relación con la categoría contractual
Grado de Asistentes % Médicos % Personal en % Enfermería, % Directivos % Admvos. %
indiferencia médicos familiares y formación laboratorio, y otros
o descuido no familiares trabajo social
Bajo (0-3) 41 25 67 38 21 27 71 28 17 40 32 20
Mediano (4-6) 49 30 41 23 24 31 86 34 12 28 55 34
Alto (7-10) 73 44 68 38 32 41 96 38 13 31 74 46
Total 163 100 176 100 77 100 253 100 42 100 161 100
*Chi-cuadrada 0.002 p *sig. Kruskall Wallis 0.033 p* sig.
Fuente: Elaboración propia.

Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022. 92

 Riesgo de fatiga por compasión y vulnerabilidad al estrés en…
ARTÍCULOS

Cuadro 7. Distribución de la muestra de acuerdo al

nivel de vulnerabilidad al estrés y su relación entre el género
Vulnerabilidad Hombres % Mujeres % Total %
Sin vulnerabilidad 22 2.13 53 5.13 75 7.30%
(< de 30)
Medianamente vulnerable 133 12.88 334 32.33 467 45.20%
(30 a 49)
Seriamente vulnerable 147 14.23 338 32.72 485 47%
(50 a 74 puntos)
Extremadamente vulnerable 1 0.10 5 0.48 6 0.60%
(> a 75)
Total 303 29.33 730 70.67 1033 100%
Chi-cuadrada p* 0.460 NS.
Fuente: Elaboración propia.

categorías institucionales (administrativos, asistentes La revisión minuciosa de los grupos medianamen-

médicos, personal en formación, enfermería); la
mayor proporción de la muestra se encuentra en un
grado alto de indiferencia o descuido para procurarse
estrategias de autocuidado y/o bienestar.
Con respecto a los resultados del test de la vulne-
rabilidad al estrés (Miller-Smith) el cual clasifica a la
población en cuatro niveles de vulnerabilidad, la
mayor proporción de la muestra estudiada se ubica en
el grado de medianamente vulnerable y seriamente
vulnerable al estrés con un 45% y un 47% respectiva-
mente, sin diferencias significativas entre los grupos
de acuerdo al género ni tampoco en relación con la
categoría estudiada, como se muestra en el Cuadro 7.
Por otra parte, no existe diferencias entre el nivel
de vulnerabilidad al estrés y la categoría institucional.
Las categorías mayormente vulnerables son los profe-
sionales de la medicina, tanto los médicos familiares
como no familiares, así como el personal directivo
(Cuadro 8).
te y seriamente vulnerables nos permite diseñar una
intervención más propicia dirigida hacia dichos gru-
pos institucionales, con una mirada de riesgo, ya que
pueden constituir focos de atención. La vulnerabili-
dad al estrés se refiere al riesgo o predisposición que
tiene una persona a padecerlo de acuerdo con diver-
sos factores, tales como: estilo de vida (hábitos ali-
menticios, sueño, sedentarismo, adicciones a sustan-
cias (tabaco, alcohol, cafeína, etc.) y la disponibilidad
de apoyo social, y las formas de exposición y manejo
de sentimientos, valores y creencias y bienestar físico.
El Cuadro 9 muestra los resultados respecto a estas
dimensiones. Se muestra una diferencia significativa
con respecto al género (p* .000).
Discusión
La mayor parte de la muestra utilizada por Sarra
(2018) muestra (60%) se encuentra en el rango de los

Cuadro 8. Distribución de la muestra de acuerdo con

el nivel de vulnerabilidad al estrés y categoría contractual
Vulnerabilidad Asisten- % Médicos % Personal % Enfermería, % Direc- % Admvos. %
al estrés tes familiares y en for- laboratorio, tivos y otros
médicos no familiares mación trabajo social
Sin vulnerabilidad 9 5.5 13 7.4 5 6.4 19 7.5 1 2.3 19 11.8
(< de 30)
Medianamente vulnera- 81 49.6 72 41.1 38 49.3 119 47 18 42.8 77 47.82
ble (30 a 49)
Seriamente vulnerable 72 44.1 90 51.4 34 44.1 111 43.8 23 54.7 64 39.7
(50 a 74)
Extremadamente vulne- 1 0.61 0 0 0 0 4 1.5 0 0 1 0.62
rable (> 75)
Total 163 100 175 100 77 100 253 100 42 100 161 100
Chi cuadrada .360 p* NS Kruskall-Wallis .249 p* NS.
Fuente. Base de datos.

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Cuadro 9. Distribución de la muestra de acuerdo a las dimensiones del

Test de Vulnerabilidad al Estrés (Miller-Smith) en relación con el género
Indicador Hombres Mujeres Global P*
N = 20 N = 20 N = 20
Mdn Mdn Mdn
(rangos) (rangos) (rangos)
1. Estilo de vida 3.2 3 3.1 .000
N = 10 (1 a 5) (1.1 a 8.4) (1 a 8)
X’ = 3.22 X’ = 3.06 X’ = 3.11
2. Apoyo social 3.6 3.6 3.6 .612
N=5 (1 a 5) (1 a 5) (1 a 5)
X’ = 3.53 X’ = 3.53 X’ = 3.5
3. Exposición de sentimientos 4 4 4 0.21
N=2 (1 a 5) (1 a 5) (1 a 5)
X’ = 3.84 X’ = 3.95 X’ = 3.9
4. Valores y creencias 4 5 5 .000
N=1 (1 a 5) (1 a 5) (1 a 5)
X’ = 4.01 X’ = 4.18 X’ = 4.13
5. Bienestar físico 4 4 4 .651
N=1 (1 a 5) (1 a 5) (1 a 5)
X’ = 3.98 X’ = 3.92 X’ = 3.9
P* Kruskall-Wallis.
Fuente: Elaboración propia.

30 a 39 años, y la mayor proporción de sus participan-
tes eran mujeres (78%), similares condiciones socio-
demográficas a las descritas por Borges (2019) en
cuya muestra el 65.5% correspondió al sexo femenino,
con una media de edad de 37 años. En nuestro estu-
dio hay datos muy semejantes, ya que el 70.6% de los
participantes correspondió al género femenino y la
mayor proporción respecto del rango de edad se ubi-
có en el grupo etario de los 31 a 40 años.
Los hallazgos de nuestro estudio con respecto a la
antigüedad institucional, arrojan que el mayor por-
centaje de la muestra estudiada (49.17%) (N = 508)
tiene una antigüedad laboral de menos de 10 años,
341 profesionales de la salud (33.01%) tienen entre 11
y 20 años de antigüedad y 177 profesionales (18%)
superan los 20 años. Los resultados en los rubros de
edad, género y mayor experiencia laboral no soy con-
cluyentes en relación con estudios como el de Her-
nández (2017) quien concluye que hay una correlación
moderada con la variable años de ejercicio profesio-
nal, esto es, que a mayor número de años de labor
profesional, mayor riesgo de fatiga por compasión. En
este mismo sentido, González (2018) concluye que a
mayor experiencia laboral existe una mayor empatía y,
por ende, un mayor riesgo de fatiga por compasión.
Borges (2019) encontró que el personal más joven,
con menor tiempo de experiencia profesional, eviden-
ciaba una media superior en la dimensión de la
subescala de estrés traumático secundario, y que una
mayor edad y un mayor tiempo de experiencia profe-
sional tenían valores superiores en la dimensión de
satisfacción por compasión.
En nuestro estudio encontramos una diferencia
significativa entre los resultados de la subescala de
estrés traumático secundario y la distribución por per-
files de funcionamiento en relación al género femeni-
no, lo cual es coincidente con algunos autores que
señalan que el personal femenino que no participan
en actividades de ocio evidenciaba una media supe-
rior en la dimensión de estrés traumático secundario
(Borges, 2019).
De acuerdo con los resultados por dimensiones
del instrumento ProQOL-vIV Professional Quality od
Life, (Borges, 2019) el 51% de la muestra presenta un
buen nivel de satisfacción por compasión (SC) y el
20% un nivel bajo; en un 59% de la dimensión de
estrés traumático secundario (ET) tienen un nivel alto,
y un 20% un nivel bajo. En ese mismo sentido, la
muestra de Seemann (2019) de 99 sujetos arroja una
puntuación media de 36.9, correspondiente a un perfil
II (funcionamiento empático normal) de la dimensión
de SC, en tanto que en la dimensión de (ET) arrojó
una puntuación media de 21.2 también correspon-
diente al perfil II (funcionamiento empático normal).
En contraste, en nuestros hallazgos la puntuación
media de la dimensión de (SC) fue de 42.42, corres-

Revista de Educación y Desarrollo, 63. Octubre-diciembre de 2022. 94


ARTÍCULOS
pondiente a un perfil I (funcionamiento empático
óptimo); con el 77.3% d de la muestra solo un 0.78%
(8 sujetos) se encontraban en perfil III con riesgo de
contraer desgaste por empatía; la puntuación media
de la dimensión (ET) fue de 20.64, correspondiente a
perfil II (funcionamiento empático normal), con el
76.08% de la muestra; complementariamente, el
18.3% tiene un perfil III (riesgo de contraer desgaste
por empatía) y el 1% (7 sujetos) se ubica en el perfil IV
(funcionamiento empático disfuncional).
En relación con la susceptibilidad y vulnerabilidad
al estrés Rojas (2019) describe que las profesiones
sanitarias, específicamente la profesión de enferme-
ría, tienen una mayor incidencia de enfermedades
relacionadas con el estrés, y que a menor edad y
menor formación profesional pueden tener una mayor
susceptibilidad a este fenómeno. En este mismo sen-
tido, Borges (2019) encontró que el 86.6% de la mues-
tra consideraba su trabajo estresante, y el 64% realiza-
ba actividades de esparcimiento (ejercicio físico) lo
cual pudiera traducirse a ciertas prácticas de autocui-
dado. En nuestro estudio con respecto al grado de
indiferencia/descuido y autocuidado/bienestar, el
38.43% presenta un grado alto de indiferencia o des-
cuido, sin que exista diferencias entre los grupos con
respecto a edad, antigüedad y género, no así con res-
pecto a la categoría profesional, como las asistentes
médicas, personal en formación, enfermería y perso-
nal administrativo. Con respecto al grado de vulnera-
bilidad al estrés la mayor proporción se ubica en el
grado de seriamente vulnerable (47%) y medianamen-
te vulnerable con el (45.2%) sin diferencias significati-
vas de acuerdo con género y la categoría institucional;
no obstante el personal médico y el directivo, son los
mayormente afectados con un 51.4% y 54.7% en el
nivel de seriamente vulnerables al estrés. Hernández
(2017) señala que hay una mayor prevalencia en pro-
fesionales de la salud que están en contacto directo
con la atención a los pacientes (personal de enferme-
ría, personal médico) a diferencia del personal admi-
nistrativo que experimenta un grado menor de sínto-
mas de fatiga por compasión.
Cabe hacer mención que este riesgo o predisposi-
ción a sufrir estrés, donde intervienen ciertos factores
como el estilo de vida, que incluye hábitos alimenti-
cios, sueño, sedentarismo, adicciones, etc., en nues-
tro estudio el test de vulnerabilidad indica una p sig-
nificativa con respecto al género masculino (0.000), lo
que parece mostrar mejores condiciones en relación
con los factores protectores de vulnerabilidad al
estrés, en tanto, respecto al género femenino, el indi-
95
Riesgo de fatiga por compasión y vulnerabilidad al estrés en…
cador que muestra diferencias significativas es el de
valores y creencias (0.000), mismos factores que le
confieren cierta fortaleza personal.
Conclusiones
El 77% de la muestra tiene un perfil I en la subes-
cala de satisfacción por compasión, correspondiente
a un funcionamiento empático optimo, en tanto que
en la subescala de estrés traumático secundario el
76% de la muestra obtiene un perfil II, correspondien-
te a un funcionamiento empático normal sin riesgo
aun para la presentación de fatiga por compasión, con
una diferencia estadísticamente significativa de
acuerdo al género (p*0.046). No obstante, de acuerdo
con a esta misma subescala de estrés traumático el
20% de la muestra tiene riesgo de presentar fatiga por
compasión.
El 38.4% de la muestra revela un grado alto de
indiferencia o descuido en relación con su autocuida-
do y bienestar, sin diferencias significativas en cuanto
al género, aunque sí si se observan diferencias en lo
correspondiente a la categoría contractual. El 47%
revela en el test de vulnerabilidad un nivel de seria-
mente vulnerable al estrés.
Se concluye que la mayor parte de los profesiona-
les de la salud preservan un nivel óptimo de funciona-
miento en la subescala de satisfacción por compa-
sión, pero comienzan a manifestar ciertas repercusio-
nes en la ayuda relacional que brindan dado el estrés
traumático secundario que experimentan. Los datos
arrojan un nivel de funcionamiento empático normal
y una quinta parte de la muestra con riesgo de contra-
er fatiga por compasión (perfil III).
Referencias
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