UNIVERSIDAD MARIANO GÁLVEZ DE GUATEMALA

CENTRO UNIVERSITARIO SANTA CATARINA MITA, JUTIAPA

FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y SOCIALES
CURSO: MEDICINA FORENSE
CATEDRÁTICO: DOC. SANTOS FRANCISCO JAVIER PUAC

INTEGRANTES: CARNET:
Ludín Raúl Antonio Yanes Alvarado 4650-22.15425
Mayerli Rachel Cante Gutierrez 4650-22-15792
Katherine Ximena Ortíz Martínez 4650-22-13198
José Roberto Oliva García 4650-22-20557
Lesly Verónica Díaz Umaña 4650-22-15905
Kevin André Avalos Cifuentes 4650-22-15569
Cesar Fernando Sandoval Ortíz 4650-22-20354
Merady Daniela Aguirre Vivar 4650-22-1222
Wendy Rashell Barrientos Caceres 4650-22-11045
Elisa Veralid Alarcon Garcia 4650-22-17537

Santa Catarina Mita, Jutiapa 19 de mayo 2023

 INTRODUCCIÓN:

“Lo único que nos llega con seguridad es la muerte” (Gabriel García Márquez)
Sabemos que el proceso de la vida del ser humano es nacer, crecer, procrear, envejecer
y morir; y haciendo alusión a la frase antes mencionada podemos preguntarnos: ¿Qué
es la muerte? ¿Por qué se da? Aunque hay un sinfín de situaciones por las que se puede
dar la muerte y una diversidad de tipos de muerte, en esta investigación daremos énfasis
a la muerte cerebral o muerte encefálica.
Pero ¿Es la muerte el fin de todo? Aunque tristemente una persona fallecida por muerte
cerebral no puede ser revivida, deja abierta una puerta si la persona así lo desea de
colaborar con otros en la donación de órganos y así salvar vidas. Es importante
enriquecernos del tema para no quedarnos solo con la voluntad o el hubiera, sino que
hacer realidad los deseos de ayudar a otras personas.
Ahora bien ¿Qué pasa con la familia del fallecido? Sin lugar a dudas queda un vacio en
la vida de las personas después de la muerte de un ser querido, ese sentimiento es
mayormente conocido como “duelo” pero ¿cuáles son sus verdaderas causas, y cuáles
son las etapas del duelo?
Por medio del presente ampliaremos esta información.
 1. MUERTE CEREBRAL
La muerte cerebral es la pérdida permanente e irreversible de la actividad cerebral.
Como resultado, el paciente no puede respirar o mantener cualquier otra función vital
por su cuenta, y pierde de forma permanente toda consciencia y capacidad para el
pensamiento.
Sin embargo, existen medios artificiales que pueden mantener la respiración y el latido
cardíaco durante un tiempo aun cuando cesa toda la actividad cerebral, pero con el
tiempo incluso con la ayuda de medios artificiales, todos los órganos del cuerpo dejan
de funcionar. Nada puede mantener el corazón latiendo de forma indefinida una vez
que se produce la muerte cerebral.
Entonces podemos decir con certeza que la muerte cerebral significa que el cerebro
dejo de funcionar y ningún tratamiento le puede ayudar, por ende al no funcionar el
cerebro los demás órganos del cuerpo no responderán sino es por medios artificiales.
Lo que significa que la persona no podrá hablar ni moverse.
Por lo que desde el punto de vista médico legal se considera al sujeto legalmente
muerto. Pues la muerte cerebral es uno de los fenómenos médicos más relevantes y
sirve como criterio para determinar el punto en el que una persona deja de ser
resucitable.

¿POR QUÉ SE DA LA MUERTE CEREBRAL?

Generalmente la muerte cerebral es causada por accidentes de tránsito o de otra
índole, lesiones graves en la cabeza, una hemorragia o un traumatismo
craneoencefálico que impiden el aporte de oxígeno al cerebro, heridas de bala en el
cráneo. También puede producirse por paros respiratorios, los eventos vasculares o los
infartos cardíacos y cerebrales entre otros. Por lo que como ya se menciono, no se
puede respirar ni mantener otras funciones vitales por sí mismo y no tiene conciencia
ni capacidad de pensamiento por lo que se le considera como fallecido.
Una vez confirmado este diagnostico, el paciente con muerte cerebral puede ser un
donante de órganos veamos de que se trata.
 2. DONACIÓN DE ORGANOS:

La donación de órganos es un acto voluntario en el que una persona, en vida o tras

su muerte, ayuda a otra persona que necesita un cambio de órganos a través del
trasplante.La donación es desinteresada y altruista, ya que por ella no existe
remuneración o retribución para el donante o su familia.
Una vez se diagnostica la muerte cerebral del paciente, se puede proceder a la
desconexión del soporte vital artificial. Dando paso a la donación de órganos si el
fallecido así lo expreso en vida o si los familiares dan el permiso para donar dichos
órganos.
La donación de órganos es la extracción de estos del cuerpo del fallecido o de un
donante vivo y trasplantado en quien los necesite para seguir viviendo. En este
aspecto hay que tener en cuenta que la donación de algunos de ellos solo es posible
si el órgano se mantiene en funcionamiento, habiéndose de trasplantar directamente
tras la defunción mientras el órgano sigue con vida. Por eso, es un proceso
desarrollado con urgencia, algo que en parte supone una presión a la hora de
determinar en qué punto una persona deja de ser "resucitable".
La donación de órganos es más común en donantes muertos que en personas vivas.
Un dato interesante es que no deben pasar más de 12 horas para tomar la decisión
de donar los órganos cuando el donante ya ha fallecido.
Entre los órganos que se pueden donar se encuentran: riñón, hígado, corazón,
páncreas, pulmón, siendo estos los mas trasplantados pero también se trasplanta
tejidos como: córneas, huesos y piel (utilizada como vendaje en pacientes quemados)
y en cuanto a células, las hematopoyéticas (médula ósea)
Toda persona puede ser donante de órganos o tejidos siempre y cuando sean
mayores de edad y si según el médico es compatible con la persona a la que se le
trasplantará

¿ES POSIBLE DONAR ORGANOS EN GUATEMALA?

La respuesta definitiva a esta pregunta es: SI
El acto de donar órganos en Guatemala es un proceso que se realiza en donantes vivos
o al momento de la muerte, la realización de este acto puede salvar la vida de quien lo
reciba.
Sin embargo, así como en la mayoría de países Guatemala cuenta con una: Ley para la
Disposición y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células Humanas. Después de 24
años de vigencia, el Pleno tiene la posibilidad de aprobar una nueva ley, con los cambios
necesarios acoplados al avance tecnológico y de la ciencia. La Iniciativa 4712 fue
aprobada en tercera lectura con fecha 03 de noviembre del año 2016, sin embargo, el 6
de marzo del año 2020 fue devuelta a la Comisión de Salud y Asistencia Social para
nuevo estudio y dictamen.
En la ley se establecen los requisitos que debe de cumplir el donador vivo los cuales se
encuentran en el art. 13
Artículo 13. Requisitos del donador. El donador vivo deberá reunir los siguientes
requisitos.
• Ser mayor de edad civilmente capaz.
• Presentar dictamen médico favorable.
• Demostrar compatibilidad con el sujeto receptor en las pruebas médicas.
• Haber recibido información completa sobre los riesgos de la operación, tanto para
el donador, como las probabilidades de éxito para el receptor.
Y en el art 29 nos dice los requisitos para la utilización de órganos de un cadáver
Artículo 29. Utilización de cadáveres. Para la utilización de un cadáver para fines de
trasplante se requiere.
• Consentimiento prestado en vida y no revocado;
Consentimiento de los parientes dentro de los grados de ley, en ausencia del
consentimiento prestado en vida. Sólo podrá prestarse el consentimiento después de
ocurrido el fallecimiento, según los criterios vertidos en los artículos 26 y 27
Artículos 26. Cadáver humano. Para los efectos de esta ley, se entiende por cadáver,
el cuerpo humano que cumpla criterios de muerte cerebral que se describe así.
• Coma profundo sin respuesta a estímulos.
• Apnea.
• Ausencia de reflejos cefálicos.
• Ausencia de reflejos espinales.
• Electroencefalograma isoeléctrico que no se modifique con estimulo alguno.
• Ausencia de antecedentes inmediatos de ingestión de alcohol, barbitúricos,
bromuros, hipotermia.
• Para la condición aplicable contenida en los incisos anteriores, las circunstancias
deberán persistir durante veinticuatro horas como mínimo.
• Cualquier otro recurso de diagnóstico que la tecnología médica pueda aportar.
Artículos 27. Neonatos anencéfalos. Son considerados también donadores en la
categoría de “cadavéricos”, los neonatos anencéfalos por tratarse de la anomalía
congénita más común incompatible con la vida y que con soporte médico básico puede
dar oportunidad para obtener y utilizar los órganos de una manera útil y efectiva para
establecer diagnóstico de anencefalia, es necesario que al momento del nacimiento se
presenten los siguientes criterios;
• Ausencia de bóveda craneana.
• Cerebro expuesto y amorfo.
• Falta de hemisferios cerebrales.
• Tallo cerebral y núcleos basales visibles en la base del cráneo.

3. DUELO.

El duelo es una de las experiencias más duras por las que pasa un ser humano a lo largo
de su vida, cuando éste existe, siempre comporta sufrimiento en el sujeto que lo padece
y se puede expresar de muchas maneras diferentes.Es un conjunto de reacciones
emocionales, una manera de solucionar la pérdida y de recuperación emocional, para la
persona y su entorno.

LAS PRINCIPALES CAUSAS DEL DUELO SON:

• Una muerte violenta o inesperada (como asesinato, accidente automovilístico,
entre otras)
• Relación cercana con la persona fallecida, o dependencia
• La muerte de un niño

¿Cuánto tiempo durará? Para algunos, lo peor pasará en unos meses. Muchos se
empezarán a sentir mejor después de uno o dos años. Y a otros les tomará más tiempo.

ETAPAS DEL PROCESO DE DUELO:

Bien es cierto, que no todas las personas reaccionan de la misma forma.

La doctora Elisabeth Kübler – Ross describió una serie de etapas que se suceden hasta
la aceptación de la muerte, éstas pueden presentarse de forma simultánea, o no seguir
un mismo orden.

• Negación: aparece como mecanismo de defensa, y tiene la función de

amortiguar el sufrimiento. En ella la persona suele pensar que el
diagnóstico es erróneo. En esta fase, el papel de la enfermera consiste en
dar soporte verbal al paciente e iniciar una relación de ayuda que
desemboque en una evolución favorable.
• Ira o rabia: se debe a la impotencia y la pérdida de control de lo que está
sucediendo. Esta rabia va proyectada hacia las personas que rodean al
paciente. El papel de la enfermera consiste en ayudar al paciente y su
familia a entender que la rabia es una reacción normal ante la pérdida, y no
deberá tomársela como algo personal. Deberá también proporcionar los
cuidados oportunos para favorecer el sentimiento de seguridad en el
paciente.

• Negociación o pacto: el paciente en esta fase intenta negociar su muerte

con Dios, o con alguna figura que para él sea representativa, tratando que,
a cambio de su buena conducta, dicha figura le alargue la vida.

• Depresión: aparece esta reacción de tristeza ante la conciencia de las

pérdidas que se van produciendo. El paciente muestra que no quiere seguir
luchando contra la muerte.

• Aceptación: es un sentimiento de resignación que aparece cuando la

muerte está muy próxima. Si todas las fases han tenido lugar en el paciente
con un buen apoyo y habiendo podido expresar sus sentimientos, serán
capaces de llegar a esta etapa final.
 Conclusiones.
A partir de lo expuesto anteriormente podemos concluir que la muerte cerebral es
causada por un daño cerebral devastador, a menudo debido a un trauma de cráneo,
sangrado cerebral, accidente cerebrovascular o flujo sanguíneo al cerebro después de
que el corazón se detiene (paro cardíaco).Entonces podemos decir con certeza que la
muerte cerebral significa que el cerebro deja de funcionar y que no hay tratamiento que
pueda ayudar, por lo tanto, el cerebro no funciona con otros órganos del cuerpo no
responderá, excepto por medios artificiales. Lo que significa que esa persona no puede
hablar o moverse.
En virtud de lo presentado la donación de órganos es una operación en la que se toma
y se coloca un órganosano (donantes) en el cuerpo de otros (el receptor) cuyos órganos
dejan de trabajar. Los donantes de órganos pueden vivir o morir.El acto de donación de
órganos en Guatemala es un proceso que se lleva a cabo en donantes vivos o en el
momento de la muerte. La realización de esta acción puede salvar la vida de quienes la
reciben. Para realizar este proceso Guatemala cuenta con la Ley para la Disposición y
Trasplante de Órganos, Tejidos y Células Humanas.
Según los datos expuestos el duelo es un proceso psicológico que enfrentamos después
de la pérdida, algo que todos, tarde o temprano, viviremos a lo largo de la vida.Según la
definición, la pérdida de objetos de apego, causan el duelo, aunque la última intensidad
y características puede variar en gran medida dependiendo del nivel de relaciones
emocionales con los objetos, la naturaleza de la pérdida y la forma de la existencia y la
historia previa de cada persona.