Formulario Único de Trámites - FUT

SOLICITO: CONTRATO DOCENTE- MODALIDAD EBR – NIVEL SECUNDARIA- ESPECIALIDAD

COMUNICACIÓ N, ORDEN DE MÉ RITO N°18.

II.- SEÑOR (a): DIRECTOR REGIONAL DE EDUCACIÓN ICA

III.- DATOS DEL SOLICITANTE

Persona Natural:
Apellido Apellido
RAMIREZ YLLANES Nombres JOSÉ FLORIANO
Paterno Materno
Persona Jurídica:
Razón Social
Tipo de Documento:
DNI 45005650 RUC CE

IV.- Dirección y/o Domicilio: OBLIGATORIO (Av. Jr., Calle, Pasaje, Nº, Urb., - Distrito – Provincia).
Referencia del Domicilio
URB. LA PALMA I-63 B-, FRENTE AL PARQUE DE LA PALMA
OBLIGATORIO
Autorizo se me notifique al
Teléfonos
924917978 siguiente correo electrónico: JOSEF_RYLLANES@HOTMAIL.COM
OBLIGATORIO
OBLIGATORIO

DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA

V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:

SOLICITO PARTICIPAR DEL CONTRATO DOCENTE 2023, MODALIDAD EBR- NIVEL SECUNDARIA-
ESPECIALIDAD COMUNICACIÓ N. POR ENCONTRARME EN EL PUESTO 18 Y PRESENTANDO A TIEMPO LOS
REQUISITOS.
POR LO CUAL CUMPLO CON PRESENTAR LA DOCUMENTACIÓ N SOLICITADA, CONFORME A LA NORMA DE
CONTRATACIÓ N.

VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

- -FUT
- DNI
- ANEXOS 8,9,10, 11, 12, 19
- DOCUMENTOS QUE ACREDITAN LOS REQUISITOS GENERALES.

LUGAR Y FECHA FIRMA