UNIVERSIDAD TECNOLOGICA

CEUTEC

ALUMNA:

CINTHIA GODOY

DOCENTE:

HEIDY MALDONADO

CLASE:

ATENCION A LA MUJER, RECIEN

NACIDO, NIÑO Y ADOLESCENTE.

SECCION:

T1217

FECHA DE ENTREGA:

21 DE ENERO DEL 2023

 CASOS CLÍNICOS PARA PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Caso #1

Doris Mejía es una paciente de 33 años, nulípara (no ha tenido hijos) y sin
antecedentes ginecobstétricos de interés, que acude al CIS a consulta para
solicitar método anticonceptivo. Refiere ser alérgica a la penicilina, su primera
menstruación fue a los 12 años, con un ciclo de 28 días, manifiesta que hace
una semana siente picazón en su zona íntima, Doris no tiene una pareja
estable, por ello no desea un embarazo en estos momentos. No refiere
antecedentes familiares de interés.
• ¿Qué consejería le daría a Doris?
Se le orienta a la paciente de los métodos que hay y se le recomienda uno.
• ¿Qué método le recomendaría?
Se le recomendaría más el método del DIU
• ¿Qué beneficios tiene ese método anticonceptivo?
R// Efectividad. El DIU es un método anticonceptivo muy efectivo si se aplica
correctamente. La efectividad anticonceptiva es mayor al 98%. El periodo de
acción anticonceptiva es de 10 años para el DIU T de cobre estándar y el DIU T
para mujeres nulíparas.
• ¿Cuáles son los efectos adversos de ese método?

R// Los DIU que liberan cobre pueden causar cólicos, períodos
menstruales prolongados y abundantes, y manchado entre períodos.
Los DIU que liberan progestina pueden causar sangrado irregular y
manchado durante los primeros meses. Los DIU pueden aumentar el
riesgo de un embarazo ectópico.
 CASO 2

El día de hoy usted se encuentra en el Alonzo Suazo realizando su práctica

externa y Karina Ramírez una joven de 16 años llega a consulta por
planificación familiar, refiere que busca planificar porque tiene un bebe de 4
meses y aunque no tiene pareja en este momento, no quiere correr riesgo. NO
da lactancia materna exclusiva porque trabaja de empleada doméstica, su
madre cuida del bebe mientras ella trabaja. No continúo estudiando y su ultimo
grado de escolaridad fue hasta primero de ciclo común, manifiesta que quiere
un método que no sea el DIU porque una vecina le dijo que se encarna y
después se va al estómago.
• ¿Qué consejería le daría a Karina?
Hacerle saber a la paciente de todos los métodos anticonceptivos que
existen y también decirle que el más efectivo es el DIU y es el más
eficaz
• ¿Cuál sería el mejor método para Karina?
Como la señora Karina no quiso el DIU, entonces en este caso se le
recomienda el Implanon
• ¿Qué beneficios tiene ese método anticonceptivo?
R// El implante anticonceptivo es SÚPER efectivo.
El implante anticonceptivo te da una gran protección contra embarazos
durante un largo tiempo: tiene una efectividad de más del 99%. El implante
funciona tan bien como la esterilización y el dispositivo intrauterino (DIU).

• Proporciona excelentes resultados y tiene una tasa de efectividad del

99%. Si ocurre un embarazo mientras está en el implante, podría ser
que el implante estuviera defectuoso o que la mujer no usó otro método
anticonceptivo durante los primeros cinco a siete días.

• El implante anticonceptivo ha sido bien estudiado en ensayos clínicos y

se ha descubierto que es seguro.

• No tiene que preocuparse por tomar una pastilla todos los días cuando
usa el implante. Una vez que se inserte el implante y hayan pasado los
 primeros días, no tendrá preocupaciones sobre el anticonceptivo
durante al menos 36 meses.

• El implante anticonceptivo se inserta en una clínica como un

procedimiento ambulatorio. La inserción y extracción se puede realizar
con anestesia local y solo toma unos minutos. Casi no hay tiempo de
inactividad y puede reanudar todas las actividades diarias el mismo día.

• El implante anticonceptivo también puede regularizar sus ciclos

menstruales. Si ha tenido ciclos menstruales irregulares o dolorosos, el
implante puede aliviar el dolor y también garantizar que sus períodos
menstruales sean regulares.

• ¿Cuáles son los efectos adversos de ese método?

R// Dolor abdominal o de espalda.

1 Aumento del riesgo de presentar quistes ováricos no cancerosos.

2 Cambios en el patrón de sangrado vaginal, que incluyen la ausencia del

período menstrual (amenorrea)

3 Disminución del deseo sexual.

4 Mareos.

5 Dolores de cabeza.

6 Leve resistencia a la insulina.

7 Cambios de humor y depresión.

 Caso 3

Leticia Barahona es una mujer de 29 años, que acude a consulta por

planificación familiar, desea cambiar de método anticonceptivo, actualmente
planifica con la inyección, pero manifiesta que desde hace 4 meses presenta
mucho dolor de cabeza y no le viene la regla desde hace un año, teme que al
no menstruar la sangre se vaya al cerebro, porque lo leyó en un artículo en
internet. También refiere tener antecedentes de Hipertensión Arterial por parte
de su mamá y diabetes por parte del padre. Tienes dos embarazaos anteriores
y ella ni su pareja desean tener más hijos. Es una fumadora de 10 a 15
cigarrillos al día, su presión arterial en el momento es de 140/90 y su IMC: 30
• ¿Qué consejería le daría a doña Leticia?
Mostrarle el riesgo que presenta al ser una fumadora con antecedentes
de familiares con una patología ya diagnosticada todos los métodos de
planificación
• ¿Cuál sería el mejor método para Leticia?
El método más recomendado seria el DIU

• ¿Qué beneficios tiene ese método anticonceptivo?

R// El DIU es un método anticonceptivo muy efectivo si se aplica

correctamente. La efectividad anticonceptiva es mayor al 98%. El periodo de
acción anticonceptiva es de 10 años para el DIU T de cobre estándar y el DIU
T para mujeres nulíparas.

• ¿Cuáles son los efectos adversos de ese método?

• R// Los DIU que liberan cobre pueden causar cólicos, períodos
menstruales prolongados y abundantes, y manchado entre períodos.
Los DIU que liberan progestina pueden causar sangrado irregular y
manchado durante los primeros meses. Los DIU pueden aumentar el
riesgo de un embarazo ectópico.
 Caso 4

Doña Gertrudis Maradiaga, de 40 años multípara con 6 gestas, 5 partos y 1

aborto procedente de La Unión Olancho llega al Establecimiento de Salud de
las Crucitas porque necesita que le retiren el Implanon, dice que la enfermera
de su pueblo le había convencido de colocárselo porque ella tenía muchos
hijos y que corría riesgos. Ella está de visita donde un familiar y quiere retirarse
el método antes de regresar al pueblo, porque el consejero espiritual de la
iglesia donde va su familiar les dijo que la planificación era pecado, que el
Implanon es un chip del anticristo y que la mujer debería tener los hijos que
Dios le diera. Manifiesta que en el último embarazo le diagnosticaron que tenía
la azúcar alta y se le subió la presión.
• ¿Cómo abordaría a Doña Gertrudis, sin herir sus
convicciones religiosas? ¿Qué consejería le daría?
R// Primeramente hablar con ella y hacerle saber el riesgo que presenta
un nuevo parto para ella darle la consejería de métodos de planificación
luego abordar el tema de la religión pues explicarle que no es ningún
tipo de chip lo que ella usa y mostrarle que es un beneficio lo que ella ya
anda en su cuerpo y que no tiene nada que ver con la religión que ella lo
tenga el dispositivo darle los pros y los contras si ella retira su método de
su cuerpo.
• ¿Sera el Implanon el mejor método? ¿Cuál le recomendarías
a doñas Gertrudis?
•
R// Para esta paciente que ya ha tenido varios partos no es muy
recomendable el implanon es mejor dejarla con el DIU.

• ¿Qué beneficios tiene el método anticonceptivo que usted le

recomienda?

R// El DIU es un método anticonceptivo muy efectivo si se aplica

correctamente. La efectividad anticonceptiva es mayor al 98%. El periodo de
acción anticonceptiva es de 10 años para el DIU T de cobre estándar y el DIU T
para mujeres nulíparas.
 • ¿Cuáles son los efectos adversos de ese método?
R//Los DIU que liberan cobre pueden causar cólicos, períodos menstruales
prolongados y abundantes, y manchado entre períodos. Los DIU que liberan
progestina pueden causar sangrado irregular y manchado durante los primeros
meses. Los DIU pueden aumentar el riesgo de un embarazo ectópico.
 Caso 5

Llega al CIS de Santa Lucia Eva y Luis pareja de recién casados, buscando un
método de planificación familiar, no desean tener hijos por el momento. El no
desea que Eva planifique por que le han dicho que los métodos de planificación
engordan a la mujer, él no puede planificar con condón por que manifiesta que
es alérgico al látex. Eva manifiesta que es asmática desde pequeña, pero toma
medicamentos para ello, sumado a esto sus ciclos menstruales no son
regulares, hay periodos de amenorrea de hasta 3 meses.

¿Qué consejería le daría a esta pareja?

R// Mostrarle los tipos de métodos anticonceptivos y tratar de acoplarla a
su necesidad pues definimos que el mejor método es el DIU

¿Cuál sería el mejor método para ellos?

R// El método es el DIU porque tiene una duración de 10 años.

¿Qué beneficios tiene el método anticonceptivo que usted le

recomienda?

R// 1 Fácil de aplicar y retirar.

2 No interfiere con las relaciones sexuales.
3 No interfiere con la lactancia.
4 Efectivo desde el momento de colocarlo.
5 Independientemente del tiempo de uso, el retorno a la fertilidad es
inmediato después de su retiro.
6 No tiene ninguna interacción con medicamentos.

¿Cuáles son los efectos adversos de ese método?

R// Los DIU que liberan cobre pueden causar cólicos, períodos
menstruales prolongados y abundantes, y manchado entre períodos.
Los DIU que liberan progestina pueden causar sangrado irregular y
manchado durante los primeros meses. Los DIU pueden aumentar el
riesgo de un embarazo ectópico.