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TEMA

ENFERMEDADES COMUNES
01 EN EL HOMBRE

CONCEPTOS BÁSICOS
 HIGIENE: Ciencia que enseña a conservar la salud, procura el buen funcionamiento de los órganos del cuerpo y dicta normas
para evitar enfermedades.
 SALUD: Es el resultado del correcto funcionamiento del organismo. Si un órgano no cumple debidamente, altera la armonía
funcional, origina desequilibrio (perdida de la homeostasis) que causa la enfermedad.
La OMS define a la salud como un estado de bienestar físico, mental y social.
 ENFERMEDAD: Estado del organismo que impide que este pueda realizar a la perfección sus funciones vitales.
La enfermedad microbiana es el resultante de la acción de dos fuerzas que actúan en sentido opuesto y que tratan
permanentemente de romper su estado de equilibrio. Estas fuerzas son la VIRULENCIA DEL MICROORGANISMO y LA
RESISTENCIA DEL HUÉSPED.
 VIRULENCIA Y PATOGENICIDAD: Son términos que se definen como la capacidad de un microorganismo de producir una
enfermedad.
Los microorganismos virulentos son aquellos que originan enfermedades (Virus, Bacterias, Hongos, Protozoarios y huevos
de Helmintos).
Los microorganismos anti virulentos, a patógenos o saprofitos, son los que han perdido la capacidad de producir enfermedades.

TIPOS DE ENFERMEDADES:
• CARENCIALES: por deficiencia de algún principio nutritivo en la alimentación. Raquitismo.
• FUNCIONALES: Por mal funcionamiento de órganos: Gigantismo, Diabetes.
• OCUPACIONALES: Por el tipo de trabajo o actividad que realiza el individuo: Saturnismo en mineros, Asbestiosis, Hepatitis B.
• DEGENERATIVA: Por mal funcionamiento de algún órgano que se desgasta por los años: Ateroesclerosis, Cirrosis, Artritis.
• INFECCIOSAS: Por agentes patógenos que se propagan de un organismo a otro: tuberculosis, cólera, rabia.

ETAPAS DE UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA:


A.- INCUBACIÓN: Tiempo entre la entrada del agente patógeno y la aparición de los primeros síntomas, en este tiempo el agente
se multiplica. Varía de una enfermedad a otra.
B.- DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD:
Aparecen los síntomas característicos como consecuencia de la defensa del organismo invadido.
C.- CONVALECENCIA: Si la infección es vencida. El organismo se recupera lentamente. Se debe guardar reposo y alimentarse
adecuadamente para evitar recaídas.

FORMAS DE TRANSMISIÓN:
- DIRECTA: Paso de gérmenes del sujeto enfermo al sano, por contacto directo o por exposición a objetos
contaminados (vestidos, toallas, cubiertos, etc.)
- INDIRECTA: Puede ser a través del aire, agua, alimento o por vectores como animales (piojo, pulga, moscas,
murciélagos).
- ZOONOSIS: Participan los animales que transmiten agentes patógenos por sus productos: Fiebre Malta, Toxo-
plasmosis, Salmonelosis.

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VIAS DE INFECCIÓN:
- DIGESTIVA: El agua, alimentos contaminados, pueden tener organismos patógenos, los más comunes: Tifoidea, Cólera.
- RESPIRATORIA: Se diseminan por aerosoles que se generan con el estornudo, tos, (Gotas de Flügge): Gripe, Sarampión, Tos
convulsiva, Difteria, Tuberculosis.
- CUTÁNEA: Por las heridas o escoriaciones de la piel, se puede adquirir; Forúnculos, ántrax, tétanos, sarna.
- SEXUAL: Relaciones sexuales con personas enfermas es la forma más común de adquirir enfermedades como: Sifilis, Gonorrea,
Chancro blando, SIDA, Tricomoniasis.

TEORÍA MICROBIANA DE LA ENFERMEDAD:


La etiología de muchas enfermedades permite establecer el papel de un microorganismo como agente causal de una enfermedad.
Este merito corresponde a KOCH, quien establece límites y postulo su teoría microbiana de la enfermedad:
1.- El germen, causante de la enfermedad debe encontrarse siempre en este tipo de enfermos.
2.- Debe cultivarse en estado puro y mantenerse en traspasos sucesivos en el laboratorio en forma indefinida.
3.- El germen debe reproducir la enfermedad en animales de experimentación, ser re aislado de sus lesiones y mantenerse puro
en cultivo.
4.- Tanto el hombre como los animales de experimentación deben formar anticuerpos contra el germen y reaccionar específicamente
con el in vivo e in vitro.
(la Lepra no ha podido ser cultivada en laboratorio).

PRINCIPALES ENFERMEDADES:

I.- VIRALES:
A.- GRIPE: Distribuida por todo el mundo. Los virus se encuentran en las vías respiratorias, pueden vivir catorce días si no se
dejan desecar, periodo de incubación 10 a 12 horas, hasta 4 días, se propaga de manera directa o indirecta. Tratamiento,
guardar cama dos o tres días y evitar corrientes de aire.
B.- SARAMPIÓN: La más común en niños, Inicio como resfrío fuerte, tos, ojos enrojecidos, fiebre sube y baja, luego se
mantiene alta. A los cuatro días aparecen erupciones en la mucosa oral y manchas rosadas detrás de las orejas, cara
cuello tronco y extremidades, las que desaparecen en 5 o 6 días.
C.- POLIOMIELITIS: Afecta el sistema nervioso central, produce la parálisis de las extremidades del cuerpo fundamentalmente
las piernas, el virus penetra por vía digestiva y los primeros síntomas son: fiebre, náuseas, vómitos, dolor de espalda,
después de unos días pueden aparecer síntomas de irritación meníngea. Al cabo de unas cuatro seis semanas la
parálisis progresiva se agrava, produciéndose deformaciones y atrofias musculares. Lo esencial en esta enfermedad es la
prevención mediante vacunas.
D.- RABIA: Enfermedad que ataca a perros , gatos, murciélagos y otros mamíferos, incluyendo al humano. El virus se encuentra
en la saliva del animal enfermo y se transmite por mordeduras. La rabia urbana se previene vacunando a los perros.

ENFERMEDADES BACTERIANAS:
A.-TUBERCULOSIS: De distribución mundial, producida por el Mycobacterium tuberculosi
Llamado bacilo de KOCH. Puede atacar a todos los tejidos del organismo, pero se localiza frecuentemente en pulmones ( TBC
pulmonar o Tisis), tubo digestivo y meninges.
B.- TOS FERINA: Tos convulsiva, tos ferina o coqueluche es producida por Bordetella pertusis que ataca la tráquea, bronquios y
bronquiolos por transmisión directa o de objetos contaminados con secreción nasal. El periodo de incubación es de 10 a 14
días, después de la cual empieza una tos común. Este periodo es de mayor contagio, y la tos se incrementa haciéndose más
intensa por las noches e inclusive llegando a producir vómitos. Así se llega al periodo convulsivo en que se producen crisis de
tos muy fuertes y seguidas que terminan con una inspiración ruidosa. La convalecencia dura de 1 a 2 semanas.
C.- FIEBRE TIFOIDEA: Se transmite básicamente por el agua, siendo la fuente de infección las personas que eliminan bacilos
tíficos de Salmonella typhi, o Bacilo de Eberth, en grandes cantidades por las heces y la orina. También se transmite por la
ingesta de alimentos crudos como frutas y verduras, que hayan sido regadas con agua contaminada. Se presenta dolor de
cabeza, fiebre y gran postración, puede complicarse con perforaciones y hemorragias intestinales.

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D.- CÓLERA: Enfermedad causada por Vibrio cholerae, patógena solo para el hombre. Esta no es una enfermedad invasiva
porque los gérmenes nunca llegan a la sangre sino que permanecen localizados dentro del intestino, donde se multiplican, se
lisan y liberan sus toxinas. Esta toxina se absorbe en las células epiteliales y estimula la hipersecreción de agua y cloruros a
nivel intestinal, inhibe la absorción de sodio.
E.- BARTONELOSIS: causada por Bartonella baciliformis transmitida por un mosquito del genero Phlebotomus. La “Verruga
peruana” o “Enfermedad de Carrión” presenta una lesión epitelial granulomatosa que se presenta en brotes sucesivos, dura
alrededor de un año, produce pocas reacciones sistémicas. La verruga se presenta a menudo en personas que se han
recuperado de la fase febril. El control de la enfermedad depende del control del mosquito.
F.- SIFILIS: Producida por el Treponema pallidium, es exclusiva del hombre. Se transmite por contacto sexual y la lesión infecciosa
se localiza en la piel o en las mucosas de los órganos genitales. De 2 a 10 semanas después de la infección aparece una
pápula en el sitio de entrada y se desintegra para formar una úlcera de base limpia y dura (chancro duro). Esta lesión cura
espontáneamente, pero 2 a 10 semanas más tarde se desarrollan lesiones secundarias pápulas húmedas y pálidas en la
región anógenital, axilas y boca; estas también se resuelven espontáneamente.
ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR HONGOS:Producidas por hongos DERMATOFITAS
( Epidermophyton , Microsporum, Trichophyton ).
1.- PIE DE ATLETA: Micosis que afecta pliegues interdigitales inicialmente hay prurito, vesículas, maceración y fisuras de la piel.
2.- TIÑA DE PELO: Por Microsporum , ocurre en la niñez, comienza sobre el cuero cabelludo atacando luego el folículo piloso,
invade la diáfisis del pelo, volviéndolo tan frágil que se rompe dentro del folículo o en la superficie del mismo.
ENFERMEDADES PARASITARIAS:
01.- DISENTERÍA AMEBIANA: Producido por protozoario Entamoeba histolitica; se contagia por ingesta de alimentos
contaminados con heces humanas con quistes de parasito, se localiza en mucosa del I.G, puede pasar a hígado,
pulmones, cerebro, produce deposiciones con moco y sangre.
02.- ENFERMEDAD DE CHAGAS: Causada por Trypanosoma cruzi, y transmitido por un insecto del género triatomino (
Chirimacha), hematófago.Los parásitos viven en sangre del hombre.
03.- PALUDISMO – MALARIA: Producido por protozoario del género Plasmodium, y transmitido por insectos de género
Anópheles, hembra. Se localiza dentro de hematíes. La enfermedad se caracterizan por crisis intermitentes de
escalofrias, fiebres y abundante sudoración, que duran de 8 a 12 horas y se presentan a intervalos de 48 (Terciana),
72 (Cuartana) horas. Esta crisis se acompaña de destrucción masiva de glóbulos rojos , debilidad y esplenomegalia.
04.- TENIASIS: Causada por céstodes adultos de Taenia solium (tenia del cerdo) y Taenia saginata (tenia del vacuno),
que se localiza en el intestino delgado. La infección se contrae al ingerir carne cruda o mal cocida que contenga
los estadios larvarios conocidos como cisticercos. La ingesta accidental de los huevos por el hombre hará que
este desarrolle la forma larvaria de cisticerco (cisticercosis humana) que puede desarrollarse en músculos, cerebro , ojo.
05.- HIDATIDOSIS: Causada por la tenia del perro Echinococcus granulosus, localizada en hígado o pulmón.
06.- FASCIOLASIS: causada por Fasciola hepática, localizada en conductos biliares del hígado , vesicula biliar.
07.- ASCARIOSIS. Causada por Ascaris lumbricoides,que se localizan en intestino delgado.
08.- OXIURIO SIS.Causada por Oxiuris vermicularis o Enterobios vermicularis.
09.- SARNA : producida por el acaro Sarcoptes scabei.
10.- PEDICULOSIS: Agente causal el piojo de cabeza Pediculus humanus, son vectores de Rickettsia prowaseki, tifus.

PRÁCTICA DIRIGIDA
1.- Según la OMS , el termino salud corresponde a un 2.- Un organismo que ha perdido la capacidad de provocar
estado : enfermedad se denomina:
A) Equilibrio orgánico u homeostático. A) Patógeno
B) Bienestar consigo mismo y con los demás B) Infeccioso
C) Completo bienestar y ausencia de enfermedad. C) Degenerativo
D) Completo bienestar físico, mental y social. D) A virulento

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3.- Las personas que sufren alguna alergia la padecen 9.- Los hongos que originan formación de uñas amarilla,
durante toda su vida, por lo tanto la podemos clasificar engrosadas y frágiles que se desmenuzan fácilmente
como enfermedad: pertenecen al Género:
A) Esporádica A) Sarcoptes
B) Crónica B) Microsporum
C) Infecciosa C) Pediculus
D) Aguda D) Trichopyton

4.- La bartonelosis es una infección frecuente en valles 10.- Señale la alternativa falsa acerca de la enfermedad
interandinos de países como Perú, Ecuador y de Chagas.
Colombia. En Perú la mayoría de casos se presenta A) Es provocada por un organismo eucarionte
en valles entre 500 y 3300 msnm. En Ancash y flagelado.
Cajamarca. En base a esta información se la puede B) Los patógenos viven en el tubo digestivo del vector
clasificar como enfermedad: C) El parásito se divide dentro de macrófagos y
células del hígado, bazo y corazón.
A) Pandémica D) Los parásitos viven en la sangre del hombre
B) No contagiosa infectado
C) Endémica
D) Degenerativa 11. Relacione el vector con la enfermedad
1.) Piojo ( ) Malaria
5.- Son enfermedades funcionales, carenciales y 2.) Pulga ( ) Mal de Chagas
degenerativas respectivamente: 3.) Anopheles ( ) Tifus exantemático
A) Gigantismo, raquitismo, escorbuto 4.) Chirimacha ( ) Tifoidea
B) Diabetes, saturnismo, arterioesclerosis. 5.) Mosca ( ) Peste bubónica
C) Mixedema, beriberi, cirrosis. A) 4,3,5,2,1 B) 3,2,5,1,4
D) Cirrosis, arterioesclerosis, sordera C) 3,4,1,5,2 D) 1,2,3,4,5
D) Saturnismo, polidactilia, taquicardia.
12. Con respecto a las ETS (enfermedades de transmisión
6.- Con respecto a las enfermedades infecciosas, coloque sexual), señale cuáles de las siguientes afirmaciones
V o F donde corresponda: son correctas:
( ) son provocadas por patógenos de todos los reinos (a) La gonorrea es causada por un hongo.
eucariotas. (b) El agente causal de la sífilis es el Treponema
( ) El segundo postulado de KOCH indica inocular al pallidum.
patógeno en animales de laboratorio. (c) Son de naturaleza infecciosa.
( ) Mycobacterium leprae no cumple con los postulados (d) Una medida preventiva es el uso de preservativo.
ya que no se puede cultivar (e) El VIH se puede transmitir a través del sudor.
( ) En la sífilis la aparición del chancro duro ocurre A) b,c,d B) a,c,d
durante el periodo de incubación. C) a,b,d D) b,d,e
( ) la transmisión de VIH por jeringas es una forma de
transmisión indirecta. 13. Señale las enfermedades cuyo agente causal no ha
A) FFVFV B) VFVVV podido ser cultivado en laboratorio.
C) FVVFF D) VFFVF I) Lepra II) Salmonelosis III) Tuberculosis
IV) Sífilis V) Neumonía
7.- Enfermedades donde los patógenos se replican en el A) I y V B) II y IV
sistema nervioso central: C) III y IV D) I y IV
A) Sarampión. Polio
B) Bartonelosis – coqueluche 14. En el cuadro clínico del SIDA, ¿que etapa de la
C) Poliomielitis – rabia enfermedad no se presenta?
D) Gripe –Sarampión
A) Transmisión
8.- En el cólera B) Desarrollo
A) El síntoma más severo como la diarrea lo provoca C) Sintomatología
nuestros linfocitos D) Convalecencia
B) Existen demasiadas variedades de patógenos que
provocan la enfermedad. 15. Una medida profiláctica para el sarampión es
C) La enfermedad es provocada por un organismo no A) la eliminación de vectores.
celular. B) evitar transfusiones sanguíneas.
D) La diarrea es provocada por una toxina liberada por C) hervir la ropa de cama.
Vibrio cholerae. D) evitar el uso de prendas con secreciones.

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