NEUROPSICOLOGÍA: UNIDAD 2

Daño cerebral
LOGRO: Al finalizar la unidad, el estudiante identifica
los factores y la etiología del daño cerebral.

Tema
Tumores y Epilepsia
LOGRO DE LA SESIÓN: Revisar y entender los conceptos básicos
de los tumores y la epilepsia y sus efectos neuropsicológicos
¿Qué es un tumor? Usemos el chat.
Tumores
Un tumor o neoplasia, es un proceso expansivo intracaneal originado por un crecimiento anormal de diferentes tipos de
células.

Un porcentaje de estas células Tumores Tumores

derivan del tejido glial: Gliomas.
Peligrosidad: según localización
y malignidad (poder infiltrativo y
proliferativo)
Benignos Malignos
Pueden crecer fuera del
cerebro (meningiomas)
Su crecimiento es lento y
pueden alcanzar gran
tamaño sin que se
observe sintomatología
evidente
Surgen de las células
gliales ( glioma) y se
infiltran y confunden con
el tejido cerebral
Su grado de magnitud es
variable dependiendo de
la célula glial que se
trate (atrocitos, Metástasis
oligodendodriomas y
glioblastomas)

No tienen límites
Tienen límites bien definidos y se infiltran Células tumorales que han
definidos y no se en el parénquima sido transportadas desde
infiltran en el cerebral (pueden entrar otro punto de origen al
parénquima cerebral en el sistema linfático o cerebro
sanguíneo)
 Metástasis

Glioma

Meningioma
EFECTOS

ü Efectos focales del propio tumor:

– El tumor invade y destruye tejido cerebral à déficit cognitivos focales dependientes de la localización e
implicación cortical (escasa)
ü Efectos del edema:
– Aumenta la sintomatología focal debida al propio tumor
– Efectos de compresión

ü Efectos de compresión:
–El propio tumor o el edema peritumoral comprime las estructuras vecinas à sintomatología focal
relacionada con estructuras afectadas
–Más probables en tumores de crecimiento rápido

ü Efectos del aumento de la Presión Intracraneal (PIC):

–Crecimiento de la masa tumoral + edema + posible hidrocefalia à aumento de la PIC
–Síndrome confusional
üEfectos del tratamiento quirúrgico
Sintomatología

La sintomatología de los tumores es muy variada, y depende de los siguientes factores:

1. Aumento de la presión intracraneana

2. Creación de focos epileptogénicos
3. Destrucción de tejido cerebral

Crisis convulsivas
Disminución de capacidad de concentración, lentificación de
Sintomatología comprensión y capacidad cognoscitiva general.
En casos de hipertensión endocraneana: cefalea, vómito,
diplopía.
Efectos Neuropsicológicos
Efectos diversos según la localización

Efectos prefrontales
¿Qué es la epilepsia? Usemos el chat.
 Epilepsia

Condición neurológica caracterizada por presencia de

alguna actividad paroxística correlativa a cambios
desorganizados en la actividad neuronal de la corteza
cerebral

• Crisis epiléptica no es sinónimo de epilepsia

• Etiología diversa: no es una enfermedad, sino un
proceso pluricausal

Patogenia
Producida por una inestabilidad de la membrana celular
que da lugar a despolarizaciones excesivas y prolongadas, y
que produce un defecto en el proceso de recuperación
post-excitación.
Clasificación de la epilepsia

ü Según su etiología

• Primarias o idiopática
• Secundarias o sintomática

ü Según sus manifestaciones clínicas

• Parciales o focales
• Generalizadas
 Epilepsia según su etiología

Epilepsia Ideopática Epilepsia Sintomática

1. El condicionamiento genético es 1. Debidas a lesión cerebral primaria,

determinante y los factores ambientales producida en cualquier época de la vida.
juegan un papel mínimo 2. La lesión responsable puede ser aguda o
evolutiva (metabólica o neurodegenerativa)
2. El 60% de las epilepsias son ideopáticas

Surge de forma espontánea (sin daño Producidas por lesión, infección, tumor,
estructural) por lo que la causa es malformación u otra condición neurológica
desconocida

q Incidencia relativa en función de la edad:

–Ideopáticas: predominan en niños y jovenes
–Sintomáticas: aumentan en frecuencia a
mayor edad
Epilepsia según sus manifestaciones clínicas
ü Crisis parciales o focales:
se originan por la activación anormal de una
determinada área anatómica o funcional limitada
en un hemisferio cerebral

Pueden ser:
•Parciales Simples
•Parciales Complejas
•Parciales que evolucionan a generalizadas
ü Crisis generalizadas:
las manifestaciones clínicas se corresponden,
desde el inicio, con la activación de ambos
hemisferios.

Pueden ser:
• Convulsivas: Tónico-clónicas, mioclónicas,
tónicas
• No convulsivas: Atónicas y ausencias
Efectos neuropsicológicos

ü Capacidad intelectual general:

• Distribución normal del CI
• Un número mayor del esperado en los rangos más
bajos de la curva
• Importante variabilidad intrasujeto en evaluaciones
sucesivas

ü Afectación de áreas cognitivas específicas

• Memoria
• Atención
• Velocidad de procesamiento
Práctica

REALIZAR EL CUADERNILLO
DE NEUROPSICOLOGÍA
Cierre

¿QUÉ HEMOS APRENDIDO HOY?