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REGISTRO

INSPECCION USO/ESTADO EPP Revisión: 1



Obra Oficina Central
Empresa Mandante:
Nombre y Número Contrato:

Nombre Trabajador: Rut :


Cargo: Fecha:

Aplica Uso Estado


Elemento de Protección Personal Observación
Si No Si No Bueno Regular Malo
Casco de Seguridad
Barbiquejo
Lampara para casco
Protector Auditivo tipo Copa
Full Face
Lentes de Seguridad mica Clara
Lentes de Seguridad mica Oscura
Traje de Invierno
Guante de Nitrilo
Guante Dieléctrico
Guantes Quirúrgicos (Latex)
Zapato de Seguridad media caña dielectrico
Buzo antiacido
1 Capa
Botas de goma
Arnés tipo Paracaidista
Piola de Seguridad Doble Gancho de Perlón
Guantes Termicos
Coipa
Chaqueta SoftShell
Chaleco Reflectante tipo Geólogo
Mascarilla desechable
Alcohol Gel

Realizado por: Firma:


Cargo: Fecha:

Aprobado por: Firma:


Cargo: Fecha:
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