INTRODUCCION

En la siguiente actividad presentaremos lo que son 3 diagnósticos de enfermería

para un paciente en etapa terminal esto con la finalidad de que el alumno como
actuar con este tipo de pacientes y sino solo tener la relación paciente-enfermero
sino también tomar mucho en cuenta la relación enfermero-familiar.
NANDA:
00133-dolor crónico patron:6-cognitivo-perceptivo dominio:12-confort clase:1-confort fisico
NOC: NIC:
1605-control del dolor 1400-manejo del dolor
Dominio: 4-conocimiento y conducta de la salud Campo: 1-fisiologico: básico
Clase: Q-conducta de la salud Clase: E-fomento de la comodidad física
• Realizar una valoración exhaustiva del dolor
Escala de medición
que incluya la localización, características,
código 1 2 3 4 5
aparición/duración, frecuencia, calidad,
Nunca Realmente A veces Frecuentemente Siempre
intensidad o severidad del dolor y factores
demostrado demostrado demostrado demostrado demostrado
desencadenantes
160502
• Observar claves no verbales de molestias
Reconoce el
• • Animar al paciente a utilizar medicación
comienzo del
analgésica adecuada
dolor
160503
2210-administracion de analgésicos
Utilizar medidas
• Campo:2-fisiologico-complejo
preventivas
Clase:H-control de fármacos
160505
• Comprobar las ordenes médicas en cuanto al
Utilizar
• medicamento, dosis y frecuencia del
analgésicos de
analgésico prescrito
forma apropiada
• Administrar los analgésicos a la hora
160507
adecuada para evitar picos y valles de la
Refiere
• analgesia, especialmente en dolor severo
síntomas
incontrolables al
profesional
sanitario

Mantener Aumentar
3,5,5,3 4,5,5,4
NANDA:
00120- Baja autoestima situacional patron:7 autopercepcion-autoconcepcion dominio:6-autopercepcion clase:2-autoestima
NOC: NIC:
1200- Imagen corporal 5400-Potenciación de la autoestima
Dominio: 3- salud psicosocial Campo 3- conductual
Clase: M- bienestar psicológico Clase R- ayuda para el afrontamiento
• Animarle a identificar sus virtudes
Escala de medición
• Proporcionar experiencias que aumenten su
código 1 2 3 4 5
autonomía
Nunca positivo Realmente A veces positivo Frecuentemente Siempre
• Respeto a la dignidad de la persona al realizar
positivo positivo positivo
los cuidados
120007
Adaptación a 5230-Mejorar el afrontamiento
•
cambios en el Campo 3-conductual
aspecto físico Clase R-ayuda para el afrontamiento

120005
Satisfacción del • Fomentar las relaciones con personas que
•
aspecto tengan intereses y objetivos en común
corporal • Proporcionar un ambiente de aceptación
120018 • Evaluar la capacidad del paciente para tomar
Actitud hacia la decisiones
utilización de
estrategias para
•
mejorar la
función corporal

Mantener Aumentar
4,2,3 5,3,4
NANDA:00147.- Ansiedad ante la muerte
patron:7 autopercepcion-autoconcepcion dominio: 9-afrontamiento/tolerancia al estrés clase:2-autorespuesta de afrontamiento
NOC: NIC:
1404-control al miedo 5270-Apoyo emocional
Dominio 3-salud psicosocial Campo 3-conductual
Clase O-autocontrol Case R-ayuda para el afrontamiento
• Ayudarle a reconocer sentimientos tales como
Escala de medición
la ansiedad, ira o tristeza
código 1 2 3 4 5
• Escuchar las expresiones de sentimientos y
Nunca Raramente A veces Frecuentemente Siempre
creencias
demostrado demostrado demostrado demostrado demostrado
• Proporcionar apoyo durante la negación, ira,
140405
negociación y aceptación de las fases del
Plantea
sentimiento de pena
estrategias para
superar las
• • Proporcionar ayuda en la toma de decisiones

situaciones
4920-escucha activa
temibles
Campo 3-conductual
140406
Clase Q-potenciacion de la comunicacion
Utilizar
• • Centrarse completamente en la interacción
estrategias de
eliminando prejuicios, presunciones,
superación
preocupaciones personales, y otras
efectivas
distracciones
140417
• Determinar el significado de los mensajes
Controla la
• reflexionando sobre las actitudes,
respuesta al
experiencias pasadas y la situación actual
miedo
• Prestar atención a los mensajes no verbales
Mantener Aumentar
2,3,3 3,4,4
 CONCLUSION

Los diagnósticos que nosotros como el área de enfermería detectamos en cada uno
de nuestros pacientes son muy importantes ya que estos nos van a ayudar a el tipo
de acciones e intervenciones que vamos a realizar con nuestro paciente esto
tomando en cuenta que a cada paciente se le va a dar un trato distinto dependiendo
el diagnostico encontrado por su sintomatología de la enfermedad terminal en la
que se encuentre nuestro paciente.

Cabe destacar que la parte de relación familiar-enfermero es muy importante dado

que somos el punto medio entre su familiar y el paciente, el familiar también va a
sufrir ciertos signos y síntomas dentro del tiempo que se encuentre cuidando al
enfermo es ahí donde nosotros tenemos que interactuar para evitar signos y
síntomas mas graves en los cuales nosotros ya no podamos apoyar más.

BIBLIOGRAFIAS

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Herdman, T. H., Kamitsuru, S., & Lopes, C. T. (2021). NANDA International Nursing

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Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M., & Swanson, E. (2013). Clasificación de

resultados de enfermería (NOC).