Universidad Mariano Gálvez de Guatemala, Centro Universitario Mazatenango,

Suchitepéquez
Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales
Medicina Forense
Doctor Jorge Alex Ramírez Juárez
Investigación: Accidentes de tránsito; 1. Estudio médico legal; 2. Lesiones en
accidentes de tránsito.; 3. Fases de atropello.

Coordinadora - Karla Guadalupe Ramírez Duarte 0508-22-15116

Jacqueline Yomara Yac Valle 0508-22-17520
María Isabel Tahay Tziquín 0508-22-14449
Fátima Mercy del Carmen Vázquez 0508-22-13109
Sección “B”
Grupo No. 4
Guatemala 18 de marzo de 2023
  

INTRODUCCIÓN
La mayoría de los accidentes se manifiesta siendo el factor humano el de mayor
responsabilidad en incurrir en ellos, desde despistes hasta infracciones por
exceder el límite de velocidad o por no respetar las señales de tránsito e
infraestructura vial que son indispensables para garantizar el respeto al peatón y
otros conductores, haciendo evidente la impericia y negligencia especialmente en
nuestro país.
Un accidente es un suceso inesperado, generalmente de consecuencias
desagradables, las cuales causan lesiones a las personas y daños materiales.
Generalmente afectan la economía nacional y familiar, ya que, dañan vehículos o
infraestructura y lesionan personas, tales hechos implican problemas judiciales
que ocasionan la pérdida de tiempo e imposibilidad de ir a trabajar.
Algunos factores que incurren en la frecuencia de los accidentes de tránsitos son:
el aumento y circulación de vehículos, falta de educación vial, así mismo, el no
cumplir con las leyes y reglamentos de tránsito.
En esta investigación se pretende conocer las principales causas de los hechos de
tránsito que se dan con mucha frecuencia, pero aún más importante, resaltar
como interviene la medicina legal, los peritos sus dictámenes y el procedimiento
de identificación de lesiones o fracturas entre otros, tanto como, en cadáveres y
personas vivas, víctimas de dichos accidentes.
Mostrando en clase también como la medicina forense, es un auxiliar en casos de
tránsito, en los cuales exista una intervención judicial aportando las pruebas
determinantes para las resoluciones debidas.
 ACCIDENTES DE TRÁNSITO
Cada día el problema de la circulación de vehículos presenta mayores
preocupaciones ante los múltiples aspectos que presentan los accidentes de
tránsito y la evidente gravedad de las consecuencias jurídicas, económicas,
sociales y morales, derivadas de estos. Los accidentes de tránsito con sus
secuelas de muertos, heridos y pérdidas millonarias que producen, constituyen un
grave problema de orden social y son un capítulo importante dentro de la medicina
Legal por las connotaciones que de ellos se desprenden, especialmente, por la
incapacidad psicofísica no solo en los protagonistas, sino también en el seno de
sus familias. Representa un grave problema de salud y desde hace años, se
registra un incremento llamativo de personas lesionadas con un número
considerable de muertes y de daños de diversa magnitud.

Elementos que intervienen en los accidentes de tránsito:

El vehículo
Respecto de los vehículos, los factores que inciden en el accidente son la masa, la
velocidad, el tipo de ruedas, su conformación y la maniobrabilidad. Las fallas están
vinculadas a la existencia de materiales defectuosos, su desgaste o falta de
mantenimiento.
Tipos de vehículos:
a. De tracción animal: estos llevan una mínima velocidad y regular peso.
b. Con ruedas neumáticas:
1. Bicicleta: poco peso, poca velocidad, poco estables.
2. Motocicletas: gran velocidad y peso moderado.
3. Automóviles: gran peso y velocidad. Camiones tráileres, autobuses
(gran mole): Además de la velocidad son altamente lesivos por su gran
peso y masa
c. Trayecto obligatorios: Trenes o ferrocarril con gran velocidad y gran peso.
Con ruedas metálicas que se deslizan sobre rieles.
El camino:
Los factores que inciden en el accidente son: trazado defectuoso; escasa
iluminación; obstáculos; mal estado de conservación con presencia de barro o
arena; ausencia de señalización o deficiencia; elementos extraños que limita la
adherencia de los neumáticos, factores climatológicos: la lluvia y la neblina
ocasiona menor visibilidad.
Factores humanos:
 Factores no patológicos de tipo psíquico: estados emocionales,
personalidad.
  Factores no patológicos de tipo somático: edad, sexo, fatiga, sueño,
alimentación inapropiada.
 Factores patológicos permanentes: defectos de visión, defectos de
audición y equilibrio, afecciones neurológicas, epilepsia, etc., enfermedades
mentales, trastornos de movilidad, sistema cardiocirculatorio, enfermedades
metabólicas. Diabetes.
Lesiones más frecuentes: son las traumáticas de toda índole, van a depender
del mecanismo de producción de las lesiones: Debemos entender que el
mecanismo se refiere al modo y sucesión de las causas responsables del
hecho traumático, y la manera en que inciden sobre el organismo, por ejemplo:
De la gravedad, del tipo de vehículo, edad, zona lesionada.
 Lesiones encontradas: lesiones externas, lesiones craneoencefálicas,
lesiones torácicas, lesiones en extremidades.
 Secuelas: pueden ser muy diversas y son susceptibles de generar un
resarcimiento.
 Las secuelas más frecuentes son: cicatrices y los defectos en la
movilidad de las articulaciones, trastornos de movilidad, trastornos
neurológicos, enfermedades mentales, trastornos endocrinos, defectos
estéticos.

Clasificación de los tipos de accidentes de tránsito:

Los Hechos de tránsito se pueden clasificar atendiendo a diferentes criterios, por
ejemplo, por su gravedad, por el lugar impacto entre los participantes y en
atención al número de unidades vehiculares que intervienen.
Gravedad de los percances. En cualquier colisión pueden presentarse diferentes
grados de gravedad, principalmente a las víctimas; siendo una práctica común
tomar como referencia el hecho más severo.
Las clases de percances se dividen en:
a) colisión con muertos: ocurre cuando el resultado final del percance es la
muerte de al menos una persona;
b) colisión con lesionados: sucede cuando el resultado final es una lesión a
alguna persona involucrada y;
c) solo daños materiales: se produce cuando el resultado final de la colisión es
el daño material a otros vehículos o daños a terceros (p. ej. infraestructura
carretera, mobiliario público o daños a propiedad privada).
Lugar de impacto. Se refiere a la parte donde se presenta el contacto entre los
vehículos involucrados. Los tipos de colisiones más comunes son:
1) Salida del camino: sucede cuando un vehículo abandona la superficie de
rodamiento hacia una zona lateral del camino;
2) Frontal: siempre y cuando las partes frontales de los vehículos entran en
contacto;
3) Lateral: siempre y cuando una de las partes laterales del vehículo entra en
contacto con el otro vehículo;
4) Por alcance: siempre y cuando la parte frontal de un vehículo entra en contacto
con la parte trasera del otro vehículo;
5) De costado: siempre y cuando las partes laterales de los vehículos entran en
contacto, ya sea circulando ambos en el mismo sentido o uno de ellos en sentido
contrario;
6) Atropellamiento: ocurren cuando se produce un impacto de un vehículo hacia
un peatón o ciclista;
7) Incendio: en aquellos casos en que el vehículo se incendia sin que exista un
percance previo;
8) Volcadura: se produce cuando un vehículo sufre un vuelco cuando está en
movimiento ya sea sobre sus lados (lateral) o de frente (longitudinal) y;
9) Caída de ocupante: son las caídas de conductor o pasajero que se producen,
en su mayoría, por la pérdida del equilibrio en el ascenso-descenso de un vehículo
automotor o de dos ruedas (motos o bicicletas) subir o bajar de un vehículo.
Número de unidades vehiculares. Se refiere al número de vehículos o peatones
involucrados en un Hecho de tránsito. Existen dos tipos: unitarios y múltiples.
Los primeros, son la salida del camino, el choque contra objeto fijo, volcadura,
incendio y caída de ocupante.
Los segundos, involucran a dos o más participantes y son el choque frontal, por
alcance, de costado, lateral, atropellamiento.

Lesiones en los Accidentes de tránsito:

En un percance de tránsito la víctima sufre una triple colisión: la del vehículo, la
del involucrado contra estructuras del vehículo, y la interna, es decir las vísceras
contra elementos rígidos de su cuerpo. Cada una de estas lesiones causa
diferentes tipos de daños y cada una debería ser considerada por separado a fin
de prevenir muertes por lesiones no identificadas.
Una manera de estimar el patrón de lesiones de los involucrados es a través de
la evaluación del vehículo. Los involucrados sufren los mismos tipos e intensidad
de fuerzas que las soportadas por el vehículo, es decir el intercambio de energía y
dirección son similares.
Los mecanismos de lesión corresponden a uno de los cinco siguientes, ya
sean solos o combinados:
 Flexión: Suele producir fracturas transversales.
 Extensión: Puede producir también fracturas transversales y/o luxaciones
articulares.
 Tracción: Suele producir desgarros cutáneos, musculares, luxaciones, etc.
 Compresión: Se debe a la aplicación de una fuerza en sentido longitudinal,
tal como se produce en el caso de un nadador que se tire de cabeza a una
zona con poco agua. Es un mecanismo que explica las fracturas por
estallido de cuerpo vertebral.
 Torsión: Suele producir fracturas espiroideas. Caso típico del esquiador,
cuyo esquí queda atrapado fijo, produciéndose un giro brusco de su cuerpo
sobre la pierna que actúa de eje.
A continuación, se muestran algunos ejemplos:
Impacto frontal. La magnitud del daño corresponde a la resultante de la suma de
la velocidad de los dos vehículos que chocan. Es el resultado de una detención
brusca cuando el movimiento se está efectuando hacia adelante, por lo que el
cuerpo sin sujeción continúa el movimiento siguiendo una trayectoria hacia abajo y
por debajo o hacia arriba y por encima. En el primer caso, el involucrado continua
el movimiento hacia abajo sobre el asiento y hacia adelante contra el tablero y el
volante. Las rodillas se impactan contra el tablero, los muslos absorben la mayoría
del impacto, por lo tanto, se puede presentar una luxación-fractura posterior de
cadera, fractura de fémur y/o luxación de rodillas o una lesión en los tres
segmentos rodilla-fémur-cadera. En el segundo caso, el movimiento del cuerpo
hacia adelante lo lleva a desplazarse hacia arriba y por arriba del volante,
impactándose el tórax y el abdomen contra el mismo; la cabeza es también un
punto de impacto. Cuando la cabeza detiene su movimiento hacia adelante, el
torso del conductor continúa su movimiento hacia el frente y la energía transmitida
debe absorberse en algún punto siendo la columna cervical una de las partes más
fácilmente afectadas o lesionadas.
 
Esquema de las consecuencias de un impacto frontal
Impacto lateral. Existen dos escenarios, si el vehículo permanece en el mismo
lugar con daños y deformaciones por la fuerza del impacto, o si el vehículo se
desplaza en sentido contrario al punto del impacto. En el primer caso existe una
mayor probabilidad de que el armazón se deforma e invada el compartimiento de
los ocupantes, produciendo un trauma con aplastamiento de tronco, pelvis y
extremidades. El uso de cinturón de seguridad ayuda a fijar las caderas y la pelvis
reduciendo la lesión; en caso contrario, el cuerpo del involucrado estaría en
posibilidad de desplazarse en una trayectoria diferente a las partes de la
carrocería que pudieran lesionarlo. Existen lesiones de cabeza o cuero cabelludo
cuando la puerta, ventanilla o poste de la puerta golpean la parte lateral del
cráneo, estas lesiones varían desde una simple laceración facial hasta
contusiones cerebrales y hemorragias.
Cuando el tronco es empujado lateralmente por el impacto, la tendencia de la
cabeza a permanecer en posición original hasta que recibe una tracción por el
cuello, produciendo una flexión lateral y una rotación de la columna cervical. La
combinación de estas fuerzas produce lesiones cervicales más frecuentes y
severas que cualquiera de las dos por sí mismas (desgarres o esguinces de los
ligamentos y estructuras de soporte del cuello, fracturas de columna y las lesiones
de médula espinal pueden resultar en pérdida neurológica. Sin olvidar que la
cabeza también es susceptible de sufrir lesión al golpear contra la cabeza u
hombro de otro pasajero.
Cuando el tórax recibe el impacto, se producen fracturas en las costillas,
ocasionando un tórax inestable, contusión pulmonar y ruptura hepática. En caso
de que sea el brazo quien absorba el impacto transferiría la fuerza a la clavícula,
fracturándola. La pelvis y el fémur también son golpeados por la puerta llegando a
fracturarlas. Por último, la presencia de cualquier lesión sobre el lado del otro
involucrado, contrario al sitio impactado por el otro vehículo, debe alertar a revisar
al ocupante adyacente buscando lesiones asociadas, resultante de la colisión
entre ambas personas.
 
Esquema de las consecuencias de un impacto lateral
Por alcance. Las colisiones con impacto posterior ocurren cuando un vehículo
estacionado o con movimiento lento es golpeado por detrás. En estos casos la
energía es transferida como un movimiento de aceleración. Cuanto mayor es la
diferencia de velocidad de desplazamiento de los dos vehículos, mayor es la
fuerza del impacto inicial. Si la cabecera del asiento no se encuentra posicionada
para prevenir la hiperextensión del cuello, a menudo se produce el desgarro de los
ligamentos y de las estructuras anteriores de sostén del cuello; en caso de estar
bien posicionada la cabecera, la cabeza se desplaza conjuntamente con el asiento
y probablemente el ocupante no sufra lesión; sin embargo, si el vehículo choca
contra otro objeto o si se presiona el freno bruscamente, los ocupantes son
expedidos hacia adelante con lesiones de tipo choque frontal.

Esquema de las consecuencias de un impacto por alcance

Es importante no olvidar que el uso adecuado del cinturón de seguridad ayuda a
transferir la fuerza de impacto que recibe el cuerpo del ocupante o pasajero
(presión absorbida por la pelvis y tórax) a todo el sistema de sujeción (cinturón y
anclaje); además, el cinturón no se debe colocar por encima de la pelvis, ya que la
presión será absorbida por los tejidos blandos de la cavidad abdominal con la
potencial posibilidad de lesiones. No obstante que una lesión puede ser
significativa al traer colocado el cinturón de seguridad, siempre será de menor
magnitud que si no se utilizara.
Vuelco: Cuando el ocupante de un coche que vuelca no lleva cinturones de
seguridad puede golpear cualquier parte del interior del compartimento del
vehículo. Por lo general este tipo de accidentes produce lesiones más severas
porque los movimientos que ocurren durante el vuelco son más violentos y
múltiples.
Atropello: Las zonas corporales lesionadas más gravemente son la cabeza y el
tórax, las lesiones en miembros inferiores, aunque generalmente mucho menos
graves son más frecuentes.

Fases de atropello:
En el cuadro lesiono-lógico del atropello, se reconocen 4 fases:
Fase de choque: conocido también como encontronazo: su intensidad depende
de la velocidad del vehículo. Es el momento en que el vehículo alcanza al peatón.
La primera parte del vehículo que contacta/golpea a la víctima, En esta fase, las
lesiones más frecuentes son las contusiones en sus diversas variedades, herida
contuso-cortantes, fracturas con mayor frecuencia de los miembros inferiores,
aunque en su determinación influye, naturalmente, la altura del vehículo. El
choque puede dividirse en sub-fase primaria y sub-fase secundaria.
 Sub-fase primaria: corresponde al golpe que el vehículo da al peatón por
lo común en las piernas, produciéndose fractura de la tibia (transversa u
oblicua). Las zonas en que el peatón presenta una mayor probabilidad de
sufrir lesiones, estas corresponden a la pelvis y extremidades inferiores,
con un 75%, y la zona de cabeza y cuello, con un 25% respectivamente.
Este hecho es debido a que la cinemática del accidente hace que en primer
lugar se produzca un contacto entre las extremidades inferiores y la parte
frontal del vehículo.
 Sub-fase secundaria: corresponde al golpe que el peatón da al vehículo,
se produce a velocidades mayores a 20K por hora, en el peatón se
producen las lesiones en los muslos, la pelvis, la espalda o la cabeza y en
el vehículo en el capo, en el parabrisas. Se produce principalmente
contacto entre la cabeza y el pavimento u otros elementos existenciales en
la vía. En general, las lesiones más frecuentes son cutáneas, contusiones,
heridas corto-contundentes, punzantes, corto – punzantes y también las
fracturas óseas en la zona del impacto.
Fase de caída: Si la masa y la velocidad del vehículo es suficiente lanza a la
víctima, y en la caída o bien golpeara contra el suelo o contra alguna de las partes
del vehículo, el capó, el parabrisas. En función siempre de la velocidad del
vehículo la víctima es lanzada a mayor o menor distancia. Cuando la velocidad del
vehículo es superior a los 50K por hora, el peatón puede ser lanzado a alturas
considerable para luego caer en el techo o en el baúl del carro.
Las lesiones más frecuentes son también cutáneas, fracturas (sobre todo
craneales y de extremidades), y lesiones viscerales, la localización de estas
lesiones suele ser la opuesta a las del choque
Fase de arrastre: Se produce en un trayecto más o menos largo, debido a que la
ropa de la víctima o alguna parte corporal queda enganchada en las partes
salientes del vehículo. Las lesiones de esta fase son de carácter contuso, siendo
típicas las excoriaciones de tipo aparcamiento, que denotan el roce del cuerpo
sobre una superficie dura contaminantemente, incrustaciones de material del
terreno de donde ha ocurrido el atropello, y que resulta en ocasiones de un gran
valor para identificar el lugar del accidente, sobre todo si se desplaza el cuerpo.
La descripción de las lesiones lleva a establecer el posible mecanismo de
producción, así como la consecuencia de eventos que se producen y que
culminan con la muerte.
Fase de aplastamiento: O comprensión del cuerpo entre dos superficies
contundentes (el propio vehículo y el piso o pavimento) es el hecho de pasar, por
lo menos, una rueda por encima del cuerpo caído. Si se trata de un vehículo
ligero, se realiza un sobrepaso, pues la rueda o ruedas pasan por encima. En
cambio, si se trata de un vehículo más pesado, el sobrepaso queda sustituido por
un aplastamiento que, en ocasiones, es realizado por un elemento distinto de las
ruedas, en este caso tiene más influencia el peso de vehículo que la velocidad.
Las lesiones en esta fase son las típicas de un aplastamiento, lesiones cutáneas
(atrición, avulsiones), roturas y estallidos viscerales.
También pueden encontrarse lesión por desolladura, que es el desprendimiento de
partes blandas (despegamiento de la oreja) y lesiones internas como el tórax
abatido por múltiples fracturas de los arcos costales, Laceraciones hepáticas
arqueadas y paralelas (Signo de Vinokurova) y el signo de Tarlovski, que es la
fractura e inclinación de los procesos espinosos vertebrales.
Signo de VINOKUROVA; es cuando hay rupturas arqueadas que se producen en
el hígado, al pasar las llantas del vehículo sobre la pared anterior del abdomen,
por lo general son dos o tres rupturas paralelas entre sí y su convexidad señala la
dirección del vehículo que atropelló.
Signo de TARLOVSKY= inclinación de la apófisis Espinosa de las vértebras en
sentido contrario a la dirección. Atropellamiento ferroviario. Causa a la víctima dos
lesiones.
Atropello incompleto: En muchas ocasiones falta una o varias fases indicadas.
Formando combinaciones diversas.
Por ejemplo: cuando un individuo yace en tierra, iniciándose el complejo lesional
por aplastamiento. En individuo de pie, solo fase de choque y caída por la poca
masa del vehículo o a su gran velocidad, que proyecta la victima a distancia
apartándola de su línea de paso.
El arrastre es aleatorio, está condicionado a la existencia de alguna parte saliente
del vehículo que enganche a la víctima, o al enrollamiento de ropas de éste en los
ejes u otras partes giratorias del vehículo.
Etiología del atropello: La etiología accidental es la más frecuente, a ella se llega
descartando la suicida y homicida. El atropello suicida se realiza lanzándose al
paso del vehículo, de preferencia de gran mole o a los de trayecto obligado. El
atropello homicida es raro.
Atropello náutico: Se desarrolla en los medios acuáticos y resulta del encuentro
entre individuo semisumergido o sumergido y una embarcación en movimiento.
Fases: El choque, seguido por el deslizamiento de la víctima a lo largo de las
estructuras de la nave, y finaliza con el alcance y arrollamiento por las hélices.
Identificación del vehículo y lugar del hecho: Para lograr estos es necesario
estudiar las características de las lesiones producidas, examen de los vestidos y la
piel buscando presencia de restos de pintura, cristales, cuerpos extraños, huellas
de las ruedas, restos de tierra o algún otro material como arena, plantas, alquitrán,
restos de asfalto, etc. Es importante el estudio del vehículo sospechoso del
atropello, buscando sobre todo en las partes bajas del vehículo, incluyendo la
suspensión, todo tipo de incidíos como restos orgánicos (sangre, masa encefálica,
cabellos, restos de órganos o tejidos), restos de ropa, etc. También se revisará la
presencia de huellas de hundimiento por impactos.
Estudio de los ocupantes del vehículo: Los traumatismos sufridos por los
ocupantes del vehículo son menos sistematizados y giran en torno a determinar la
ubicación de los accidentados en el vehículo antes del siniestro, e incluso, la
manifestación acerca de la utilización o no de los elementos de seguridad

Valoración médico legal o informe forense de los accidentes de

tránsito en el paciente vivo:
Una valoración inicial se lleva a cabo en el periodo más cercano posible al
accidente, mientras que una segunda valoración se da cuando el paciente ha
concluido el seguimiento por parte de sus médicos tratantes (ha sido dado de
alta), y se encuentra dirigida a la valoración de las secuelas.
Estas valoraciones consisten en la confección de un dictamen médico legal que
contiene los siguientes apartados:
Historia médico legal: Debe consignar la fecha y hora de los hechos, ya que de
esta forma se contextualiza el hecho y es de suma relevancia en la determinación
de la relación cronológica con los hallazgos del examen físico y sirve como punto
de referencia para la búsqueda o solicitud de datos de atención médica en los
diversos centros médicos en caso de que así se requiera.
Se debe preguntar el sitio en que el paciente se encontraba al momento del
evento, porque la descripción del lugar en que se sucedieron los hechos es
necesaria en la explicación de la dinámica de la producción de las lesiones. Se
consignará si se trató de un peatón golpeado o atropellado por un vehículo o si se
trató de una colisión de modo que pueda dilucidarse la dinámica de los hechos
traumáticos y los sitios anatómicos involucrados.
Es importante constatar la sintomatología postrauma como lo puede ser la pérdida
de conciencia, convulsiones, sangrado profuso y la asistencia sanitaria prestada,
especificando el nombre del centro médico en que fue atendido, indicar las
intervenciones médicas relevantes que se le realizaron y sus resultados, los
diagnósticos que le fueron suministrados al paciente, el tiempo de hospitalización;
si requirió nuevas consultas u hospitalizaciones, así como los nuevos
procedimientos efectuados. Es conveniente constatar la evolución de los síntomas
hasta el estado actual, que no es otra cosa que la sintomatología que presenta el
paciente al momento de la valoración.
Es de suma importancia ahondar en la presencia o no de un estado anterior, lo
cual se refiere a todas las condiciones fisiopatológicas o traumáticas que hayan
acaecido al paciente anteriormente y que afectan los órganos o regiones
anatómicas en la actualidad. Se indagará además por un eventual estado
posterior, o sea, todas aquellas condiciones fisiopatológicas o traumáticas que
hayan acaecido al paciente posterior a los hechos narrados.
El Examen Físico Debe incluir todos los pasos del arte semiológico:
Inspección: La inspección es el examen del enfermo por medio de la vista. Como
mínimo es recomendable dejar constancia del estado de conciencia, la orientación
en las tres esferas, la forma en cómo realiza el ingreso al consultorio (con ayuda
de muletas, en silla de ruedas, con actitudes o posiciones antiálgicas) y la forma
en que se desenvuelve dentro del consultorio, así como el grado de cooperación
con el evaluador.
Exploración Física por Regiones: Implica el indicar la zona anatómica en la cual
se encuentra la lesión o cicatriz, describir la lesión o cicatriz de acuerdo con sus
características clínicas (dimensión, coloración y dolor asociado) según
corresponda a excoriaciones, equimosis, heridas contusas, entre otras. Debe
hacerse referencia al estado estructural y funcional en que se encuentran las
estructuras anatómicas involucradas.
Exámenes de gabinete y laboratorio: Se constatarán los resultados de Estudios
Radiológicos y de Laboratorio en caso de que el Médico Forense los haya
solicitado, una vez que cuente con su resultado o a posteriori en una ampliación
del dictamen.
Datos de atención médica hospitalaria: Se refiere a parte o integridad de los
datos que se solicitó recabar por parte de los médicos de la sección, aportados por
la Autoridad Judicial o bien por el mismo paciente. Finalmente, el médico
examinador arriba a una conclusión y su dictamen, en la cual se le responde a la
Autoridad Judicial las preguntas que esta formule en cuanto a incapacidad
temporal y permanente.
Por otra parte, la Sección Patología Forense del mismo organismo, es la
encargada de la valoración de las víctimas mortales de los accidentes de tránsito.
Por tratarse de muerte violenta requiere autopsia médico legal completa, donde
deben solicitarse pruebas complementarias:
Fotografías.
Muestras de sangre: parche ADN, toxicología.
Elementos pilosos.
Estudio de ropas (principalmente atropellos): Pinturas y aceites automotrices.
Comparación del informe de muerte en investigación: Identificación de las fases
del atropello.

Fundamentos legales en leyes y normas sustantivas y procesales

de Guatemala:
Ley de tránsito Decreto 132-96.
Artículo 15. De la conducción: para conducir un vehículo por la vía pública, es
necesario que el conductor reúna los requisitos siguientes: A) estar habilitado
mediante licencia de conducir, extendida por la autoridad correspondiente. B)
encontrarse en el pleno goce de sus capacidades civiles, mentales y volitivas; C)
conducir el vehículo en la vía pública por el lugar, en la oportunidad, modo, forma
y dentro de las velocidades establecida conforme a esta ley, sus reglamentos y
demás leyes aplicables.
Artículo 18. De los vehículos: Por vehículo se entiende cualquier medio de
transporte terrestre o acuático que circule permanentemente u ocasionalmente por
la vía pública, ya sea transporte de personas o carga o bien destinados a
actividades especiales y para el efecto deben reunir los siguientes requisitos: A.
contar con tarjeta y placa de circulación vigentes extendidos por la autoridad
correspondiente; B. encontrase en perfecto estado de funcionamiento y equipado
para la seguridad del conductor y todos sus ocupantes, de acuerdo con los
reglamentos; C. estar provisto de los dispositivos necesarios para no producir
humo negro, ni ningún tipo de contaminación ambiental, conforme las leyes y
reglamentos de la materia y; D. los vehículos usados por personas discapacitadas
deberán estar debidamente adaptados y equipados para ser conducidos bajo
estrictas condiciones de seguridad. Todo vehículo está sujeto a las verificaciones
periódicas que fije las autoridades de tránsito.
Artículo 12. Derecho de vía: Las personas tienen prioridad ante los vehículos para
circulas en las vías públicas, terrestres o acuáticas, siempre que lo hagan en
zonas de seguridad y ejerciten su derecho por el lugar, la oportunidad, forma y
modo que normen los reglamentos.
Artículo 13. Límite de la responsabilidad: En el caso que un vehículo atropelle a
una persona en vía pública que cuente con zonas de seguridad fuera de estas, el
conductor estará exento de toda responsabilidad, siempre y cuando estuviere
conduciendo conforme a las leyes aplicables.
Los factores causantes de las lesiones por atropello han aumentado mucho en los
últimos años, ha aumentado la masa de los vehículos, su velocidad, los
accesorios, no ha podido disminuir el potencial lesivo, al contrario, ha aumentado
al aparecer un tipo de vehículo más pesado y con mayor número de accesorios
como el todo terreno, furgonetas monobloque, etc.
Código penal Decreto 17-73.
Artículo 157. Responsabilidad de conductores: Sera sancionado con multa de
cincuenta a mil quetzales y privación de la licencia de conducir de tres meses a
tres años;
Quien condujere un vehículo de motor bajo influencia de bebidas alcohólicas o
fermentadas, fármacos, drogas toxicas o estupefacientes. Quien condujere un
vehículo de motor con temeridad o imprudencia manifiesta o imprudente o
negligente, poniendo en riesgo la vida de las personas, su integridad, sus bienes,
o causando intranquilidad o zozobra pública.
Artículo 127.Homicidio culposo: Al autor de homicidio culposo, se le sancionara
con prisión de dos a cinco años. Cuando el hecho causare, además, lesiones a
otras personas o resultare la muerte de varias, la sanción será de tres a ocho años
de prisión. Si el delito culposo fuere cometido al manejar vehículo en
estado de ebriedad o bajo efecto de drogas o fármacos que afecten la
personalidad del conductor o en situación que menoscabe o reduzca su capacidad
mental, volitiva, física, se impondrá al responsable el doble de la pena que le
correspondería de no existir estas circunstancias. Si el hecho se causare por piloto
de transporte colectivo, la pena respectiva se aumentará en una tercera parte.
Artículo 150. Lesiones culposas: Quien causare lesiones por culpa, aun cuando
sean varias las víctimas del mismo hecho, será sancionado con prisión de tres
meses a dos años. Si el delito culposo de lesiones fuere ejecutado al manejar
vehículo en estado de ebriedad o bajo efectos de drogas o fármacos que afecten
la personalidad del conductor o en situación que menoscabe o reduzca su
capacidad mental, volitiva o física, se impondrá al responsable, además de una
multa de Q300 a Q3,000. Si el hecho se causare por piloto de transporte colectivo,
la pena respectiva se aumentará en una tercera parte.

Importancia de la licencia de conducir:

Se trata de un documento oficial, personal e intransferible con la autorización
administrativa para conducir vehículos en vía pública y se otorga bajo los criterios
propios de cada ciudad, entre ellos la edad mínima, que generalmente es la
mayoría de edad.
Tipos de licencia de conducir en Guatemala
 Tipo A: los vehículos dentro de la categoría A son transportes de carga de
más de 3.5 toneladas métricas. Eso significa que los camiones de carga,
transporte escolar o colectivo se sitúan en este apartado.

 Tipo B: las personas con esta licencia tienen hasta un peso máximo de 3.5
toneladas métricas de conducción. Además, se reconocen a los
automóviles automotores y a pilotos que pueden recibir remuneración por
prestar servicios de conducción.

 Tipo C: esta es la licencia básica que le da acceso al conductor de manejar

únicamente autos, paneles, microbuses, pick ups —con o sin remolque—,
pero no puede prestar sus servicios de conducción y recibir una
remuneración. Al mismo tiempo, tiene permitido manejar vehículos de hasta
un máximo de hasta 3.5 toneladas.

 Tipo M: este corresponde a conducción de motocicletas y moto bicicletas.

 Tipo E: la categoría está hecha para conductores de maquinaria agrícola e

industrial. Sin embargo, esta licencia no permite a las personas a conducir
otro tipo de vehículo.
Tipos de trámites:
 Primera licencia: para las personas que no han tenido permiso de conducir,
ya sea carro o motocicleta.
  Renovación: es el trámite que le ayuda a renovar su licencia cuando ha
vencido.
 Reposición: la solicitud se hace cuando el permiso ha sido robado o
perdido.
 Transferencia: el trámite se hace cuando desea obtener un tipo de licencia
superior a la que posee.
Infracciones y sanciones de tránsito:
ARTICULO 180. MULTA DE CIEN QUETZALES. Se aplicará multa de cien
quetzales, en los casos que siguen:
1. Por no tener las bicicletas y motos bicicletas, el equipamiento básico en óptimas
condiciones de funcionamiento, según el presente Reglamento.
2. Por no respetar las señales de tránsito siguientes:
a. No vehículos;
b. Silencio;
c. Ceder el paso;
d. No virar o girar a la derecha;
e. Virar a la derecha o izquierda;
f. Velocidad mínima; y
g. Siga de frente.
3. Por circular en el arcén sin causa justificada.
4. Por no facilitar la incorporación al tránsito a otros vehículos.
5. Por no utilizar las señales de tránsito correspondientes al virar o girar, cambiar
de sentido, cambiar de carril, desacelerar y retroceder.
6. Por no respetar el derecho preferente a rebasar.
7. Por utilizar en casos no previstos en el presente reglamento, advertencias
auditivas o avisos luminosos.
8. Por conducir utilizando auriculares conectados y aparatos receptores o
reproductores de sonido, o utilizando teléfonos, radios comunicadores u otros
aparatos similares.
ARTICULO 181. MULTA DE DOSCIENTOS QUETZALES. Se aplicará multa de
doscientos quetzales, en los casos que siguen:
1) Por circular sin portar la tarjeta de circulación o fotocopia autenticada de la
misma.
2) Por portar las placas de circulación en lugares no autorizados.
3) Por no portar licencia de conducir.
4) Por no tener los vehículos automotores, con excepción de las moto bicicletas, el
equipamiento básico según el presente Reglamento.
5) Por utilizar un vehículo para aprendizaje o pruebas prácticas, sin las
especificaciones que establece el presente reglamento.
6) Por producir sonidos o ruidos estridentes exagerados o innecesarios, por medio
de los propios vehículos, escapes, bocinas u otros aditamentos.
7) Por transportar carga en forma inadecuada y peligrosa; o por transportarla
constituyendo obstáculo para los demás usuarios de la vía pública.
8) Por no señalizar la carga que se transporta y que sobresale, de día y de noche.
9) Por no portar identificación vigente o reglamentaria, el conductor de transporte
colectivo.
10) Por circular en carriles no permitidos para el trasporte público.
11) Por parar un vehículo de transporte colectivo, no paralelo a la acera, o a más
de treinta centímetros de la misma.
12) Por parar un vehículo de transporte de pasajeros, a más distancia del punto de
parada autorizada.
13) Por circular un vehículo de transporte de carga, por la izquierda o carriles no
permitidos.
14) Por no respetar las señales de tránsito, siguientes:
a. Alto.
b. Alto, del semáforo.
c. No hay paso
d. Del agente, Inspector Ad-honorem o inspector Escolar.
e. Altura Máxima; y,
f. Ancho máximo.
15) Por circular en contra de la vía señalizada o autorizada.
16) Por iniciar o comenzar la marcha o maniobra o reemprenderla, forzando con
esto al vehículo que lleva la prioridad a modificar bruscamente su trayectoria o
velocidad.
17) Por no observar las normas de prioridad de paso.
18) Por no respetar el turno en una fila de espera.
19) Por incorporarse a la circulación sin observar las normas respectivas.
20) Por virar o girar sin observar las normas de posicionamiento y maniobra
reglamentarias.
21) Por cambiar de un carril a otro carril, sin respetar la prioridad del vehículo que
ya circula en uno de los carriles.
22) Por retroceder en cualquier vía pública, excepto los casos de fuerza mayor o
de evidente necesidad.
23) Por rebasar por la derecha, salvo en casos permitidos.
24) Por rebasar e integrarse a su carril, obligando a otros usuarios a modificar su
trayectoria o velocidad.
25) Por estacionarse en contra de la vía del carril más próximo.
26) Por estacionarse a más de veinticinco centímetros del bordillo o banqueta
correspondiente.
27) Por estacionar o parar un vehículo, obstaculizando la circulación o
constituyendo cierto peligro para los usuarios de la vía.
28) Por circular sin luz baja durante el día en los casos previstos de este
reglamento.
29) Por no utilizar las luces de posición para iluminar vehículos automotores
inmovilizados en vías insuficientemente iluminadas.
30) Por no utilizar luces de emergencia, en casos previstos en el presente
reglamento.
31) Por no utilizar las luces de posición y bajas en los túneles o en condiciones
atmosféricas o físicas que disminuya la visibilidad. Si se trata de un vehículo
pesado o de remolque, en los lugares indicados, además, llevará las luces de
gálibo.
33) Por no respetar el orden jerárquico prevaleciente entre señales y normas de
tránsito.
34) Por circular sin cinturones de seguridad, salvo los casos de excepción
previstos en el presente reglamento.
35) Por remolcar a otro vehículo por medios o en lugares prohibidos.
36) Por circular en vehículos que tengan el silenciador o escape inadecuado,
incompleto, deteriorado o con tubos resonadores.
37) Por circular con llantas lisas o con rotura.
38) Por permanecer en la vía pública, efectuando reparaciones técnicas, más de
dos horas e áreas urbanas y doce en áreas extraurbanas.
39) Por circular sin poseer permiso de aprendizaje o con permiso de aprendizaje
vencido.
40) Por efectuar reparaciones de emergencia en vías urbanas importantes,
cuando la autoridad lo prohíba.
41) Por negarse a recibir la boleta de aviso, requerimiento de pago y de citación.
ARTICULO 182. MULTA DE TRESCIENTOS QUETZALES.
Se aplicará multa de trescientos quetzales, en los casos que siguen:
1) por conducir con licencia vencida.
2) Por no tener el vehículo de transporte colectivo, identificación del conductor.
3) Por tirar o lanzar basura u otros objetos a la vía pública, desde un vehículo
estacionado o en marcha. El conductor pagará el monto de esta multa.
4) Por circular con vehículo sin escape o sin silenciador.
5) Por producir sonidos o ruidos estridentes exagerados o innecesarios, por medio
de los propios vehículos, bocinas, altavoces u otros aditamentos, en áreas
residenciales, hospitales y sanatorios, o en horas de la noche.
6) Por utilizar bocinas o sirenas propias de los vehículos de emergencia.
7) Por rebasar a un vehículo que se detuvo ante un paso peatonal.
8) Por circular por espacios peatonales con cualquier vehículo automotor, si no
está autorizado por la señalización del lugar.
9) Por ubicar ventas callejeras u otros objetos o elementos no autorizados, sobre
los espacios peatonales, pasarelas o la vía pública.
10) Por arrojar, depositar o abandonar sobre la vía pública, materia que puede
entorpecer la circulación.
11) Por realizar operaciones de carga y descarga, sin contar con autorización de la
autoridad de tránsito correspondiente, de acuerdo con las normas del presente
reglamento.
12) Por no cumplir los límites de velocidad máxima.
13) Por bloquear una intersección, salvo en los casos permitidos.
14) Por no respetar las señales en los cruces de ferrocarril.
15) Por efectuar un viraje o giro continuo a la derecha donde no esté permitido o
hacerlo en un lugar permitido sin ceder el paso al tránsito transversal.
16) Por cambiar de carril, en o justo antes de una intersección, o no seguir la
dirección indicada para el carril que ocupa.
17) Por efectuar cambios de sentidos en lugares prohibidos.
18) Por rebasar en lugares prohibidos.
19) Por no ceder el paso a los peatones cuando tengan la prioridad; y,
20) Por no ceder el paso a los ciclistas cuando tengan la prioridad.
ARTICULO 183. MULTAS DE CUATROCIENTOS QUETZALES. Se aplicará
multa de cuatrocientos quetzales, en los casos que siguen:
1) Por conducir sin tener licencia.
2) Por circular utilizando luces exclusivas para los vehículos de emergencia y de
mantenimiento vial y urbano.
3) Por rebasar a otras unidades del transporte público para efectuar una parada
justo frente a éstas.
4) Por conducir un vehículo automotor con licencia que no corresponda al mismo.
5) Por utilizar carriles especiales diseñados para la circulación de otro medio de
transporte.
6) Por no ceder el paso a escolares dentro de la zona escolar y los horarios
establecidos.
7) Por circular con vehículos automotores con un lado frontal completamente no
iluminado.
8) Por no señalizar un obstáculo sobre la vía pública.
9) Por instalar objetos o cosas similares, que sean o parezcan señales de tránsito,
confundan o inciten a comportamientos antirreglamentarios.
10) Por no comportarse en la forma que establece el presente reglamento, al
detener un vehículo por accidentes, emergencias o averías.
11) Por estacionarse en determinado lugar, simulando una falla mecánica.
12) Por retroceder en autopistas y vías rápidas.
13) Por tirar, lanzar o abandonar en la vía pública basura y objetos que puedan
entorpecer la circulación.
14) Por efectuar en la vía pública, reparaciones del vehículo que no sean de
emergencia.
ARTICULO 184. MULTAS DE QUINIENTOS QUETZALES. Se aplicará multa de
quinientos quetzales en los casos que siguen:
1. Por circular sin placas de circulación.
2. Por no tener tarjeta de circulación.
3. Por circular en la vía pública cuando exista restricción dispuesta por la
autoridad.
4. Por circular con vehículo de carga en horarios o rutas prohibidas.
5. A los propietarios de talleres que reparen vehículos en la vía pública, por cada
vehículo.
6. Por estacionar en lugar señalizado con prohibición y los especificados en los
artículos 152 y 153.
7. Por transportar a más personas que las plazas correspondientes a cada
vehículo.
8. Por transportar personas en lugares exteriores de las unidades de transporte
público.
9. Por recoger o dejar pasajeros o acompañantes, efectuando parada en lugar no
autorizado para el efecto.
10. Cuando los conductores de motocicletas o moto bicicletas y sus
acompañantes no cumplan con la obligación de portar el casco protector y el
chaleco, que se refieren en el artículo 48 TER de este Reglamento.
11. A los conductores de motocicletas y moto bicicletas que transiten en las aceras
o banquetas, pasos peatonales, ciclo vías, vías exclusivas para transporte
colectivo u otras señaladas por la Ley y el presente Reglamento.
12. A los conductores de motocicletas y moto bicicletas que circulen entre carriles
o hagan paradas entre caniles y zigzaguear en la vía pública.
ARTICULO 185. MULTAS DE MAYOR CUANTÍA. Se aplicará multa de:
a) Un mil quetzales, en los casos que siguen:
1. Retirar, dañar, alterar o cubrir señales de tránsito.
2. Faltar el respeto, ofender, agredir o insultar a la autoridad de tránsito. En caso
de que el hecho pudiera ser constitutivo de delito o falta, se certificará lo
conducente al órgano jurisdiccional correspondiente.
b) Cinco mil quetzales, para quien altere la seguridad del tránsito, mediante la
colocación de obstáculos imprevisibles o por cualquier otro medio en la vía pública
para facilitar carreras, concursos o actividades similares, sin el permiso
correspondiente.
c) Veinticinco mil quetzales, por utilizar la vía pública, para carreras, concursos o
actividades similares, sin el permiso correspondiente por cada conductor que
participe. También se impondrá esta multa a quienes no atiendan los
requerimientos de los vehículos de emergencia, según se establece el artículo 127
del presente Reglamento.
En estos casos la autoridad de tránsito obligadamente dará aviso inmediato al
Ministerio Público para que éste determine si hay conexión con algún delito que
perseguir.
 Conclusión
Los accidentes automovilísticos se han convertido en una amenaza para nuestra
tranquilidad, provocando graves lesiones y daños a las personas, la propiedad
pública y privada, así como el impacto económico a la comunidad.
Un accidente debe ser considerado como un evento inesperado sin intención, que
perjudica a los implicados, a uno o varios autos; Puede suceder en cualquier
momento o situación y a cualquier conductor. Sin embargo, suele suceder por
negligencia, impericia o imprudencia.
Para obtener algunas directrices de como comprobar y garantizar la veracidad de
los hechos, es necesario evaluar los diferentes pasos en la obtención de informes
y evaluaciones.
A través de la información recolectada en esta pequeña investigación se pueden
obtener una idea más clara de cómo los médicos forenses aplican la ciencia
médico legal para esclarecer hechos de tránsito.
Con algunos datos es posible determinar el tipo de accidente, el resultado que
provoca, daños al automóvil, así mismo, defectos mecánicos de los automóviles
basado en una cuidadosa observación, análisis de la ubicación del evento y el
cálculo de la velocidad del coche.
También el factor de las personas humanas involucradas, en el caso de fallecidas
o aún con vida, posean lesiones leves o graves, de manera que, el perito o médico
forense pueda contribuir un informe pericial completo para facilitar el
esclarecimiento en hechos de tránsito con procesos legales que lo requieran.
 Recomendaciones
 Es de gran importancia que los conductore o peatones tengan los requisitos
necesarios para poder conducir tales como: la licencia de conducir,
encontrarse en el pleno goce de sus capacidades civiles, mentales y
volitivas, manejar con las velocidades establecidas en la ley.

 Es obligación que los conductores conozcan las leyes de tránsito, sus

reglamentos, y tener en cuenta que cualquier factor que inciden en un
accidente o colisión tiene consecuencias y que están establecidos en las
normas legales consignadas en los artículos 15 y 18 de la Ley de Tránsito
Decreto 132-96 y los artículos 157, 127 y 150 del Código Penal Decreto 17-
73.

 Manejar de manera moderada al momento de conducir algún automóvil o

motocicleta y estar siempre precavido, para prevenir accidentes.

 Llevar un control de mantenimiento del vehículo y que este en buenas

condiciones, porque los factores que inciden en los accidentes mayormente
son las fallas de materiales defectuosos y esto constituye un gran problema
en el orden social y de la salud de las víctimas.

 Evaluar con regularidad los conductores, que no estén en estado de

ebriedad, que no tengan problemas de audición o de la vista, que no
padezca de alguna enfermedad mental o metabólico y la capacidad que
tienen para maniobrar un vehículo.

 Respetar las señales de tránsito, no exceder a los límites de velocidad,

respetar las vías, la calzada, ruta o camino y no distraerse al momento de
conducir.
 Webgrafía

Instituto Mexicano del Transporte

Publicación bimestral de divulgación externa.
https://fundapreven.wixsite.com/criminologia/post/informe-forense-en-casos-de-
atropellamiento
https://revistasanitariadeinvestigacion.com/

Bibliografía
Medicina Forense conceptos fundamentales, era edición, Dra. Griselda Lucrecia
Gálvez Orosco.