UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

TOXICOLOGÍA FORENSE
LEGISLACIÓN DE LA SALUD
INTEGRANTES
DOCENTE:
Millones Peña María Pía
Dr. César William Bayona Urdiales
Morocho Alburqueque Diana Noelia
Moscol Cutín María Faustina
PIURA, PERÚ Moscol Lazo Eddy Miguel
2023
 Sustancia que, incorporada al organismo, es capaz de
TÓXICO
producir alteraciones orgánicas e incluso la muerte.

TOXINA Sustancia tóxica producida naturalmente.

Sustancia que posee naturaleza intrínsecamente peligrosa

VENENO aún en PEQUEÑAS DOSIS.
 TOXICOLOGÍA

Estudio de los efectos adversos nocivos, producidos por

sustancias químicas sobre los organismos vivos.

ÁREAS

Toxicología Toxicología Toxicología Toxicología

clínica ocupacional analítica forense
 Aplica enfoques de análisis químico,
TOXICOLOGÍA FORENSE toxicológico y farmacológico, a fin de
determinar los compuestos de interés forense
en muestras obtenidas en situaciones
especiales.

presencia de determinada sustancia tóxica

Generalmente usa SANGRE
en los fluidos biológicos obtenidos de la
para las pruebas.
persona implicada.

FARMACOGENÉTICA estudio de las variaciones interindividuales en la

secuencia de ADN que pueden afectar la farmacocinética
o la farmacodinámica del fármaco.

aclarar la interpretación de los datos toxicológicos en los exámenes post-mortem.

 Aclarar la forma médico legal de la muerte .

Ayuda a determinar qué sustancias tóxicas están presentes, bajo

que concentraciones y cuáles serían los efectos en el organismo .

Medir el grado de responsabilidad de quien expide el tóxico.

Determinar efecto de eventual tratamiento oportuno.

 Toxicología médica Toxicología veterinaria Toxicología alimentaria
Trato directo con el ser
humano Alteraciones
Toxicología médica producidas en el
Forense aplicada en el ámbito organismo por
Industrial animal sustancias tóxicas en
Clínica alimento

Toxicología ambiental Evaluación de la toxicidad Toxicología analítica

Detección y valoración
Cuantificar el grado, la
del impacto causado
magnitud y el tipo de
por los productos
toxicidad de una
químicos en el medio
sustancia
ambiente
ORIGEN CLASIFICACIÓN

Alcaloides
Animal T. Orgánicos Barbitúcios

T. Gaseosos H₂S
Vegetal CO

T. Volátiles Alcohol
Mineral Pb, As
T. Minerales

Sintéticos T. Líquidos Alcohol

metílico
 CRIMINAL SUICIDA

El tóxico es empleado Poco frecuente en

con la intención de comparación con otros
ocasionar la muerte en mecanismos suicidas
otro

ACCIDENTAL PROFESIONAL

Se refieren a las que Mineros (explosiones de gas

ocurren sin que haya grisú), choferes, fogoneros
intencionalidad de locomotoras, bomberos,
cocineros.
 Según su evolución y rapidez con que se
instaura el proceso tóxico, las intoxicaciones
pueden ser de forma:
GO
Síntomas visibles y graves
AGUDAS Muerte en pocos días
Tienen lugar en el transcurso de
SUBAGUDAS varios días o semanas.
El tiempo requerido depende de la
magnitud de la dosis absorbida, la
CRÓNICAS velocidad de eliminación y del
intervalo entre exposiciones.

El mecanismo puede obedecer a dos causas:

a) Acumulación de dosis (Absorción > Eliminación)
b) Efectos aditivos (Sumación de efectos).
En este caso no es la dosis la que se acumula, sino el efecto producido en el organismo por cada dosis.
Hallazgos de autopsia:

En las intoxicaciones agudas denotamos los signos inflamatorios digestivos a nivel del
estómago e intestino delgado notando una mucosa de aspecto aterciopelado típico, de
color rojo brillante y tumefacta.

En ciertas ocasiones persisten adheridas partículas aisladas de óxido blanco. Puede

presentarse degeneración de grasa a nivel cardíaco, renal, hepático y raramente
necrosis e ictericia.

Ya que la descomposición puede retrasarse, esta no es significativa, salvo en las

intoxicaciones crónicas, objetivándose en estos casos pérdida de masa muscular,
anemia, degeneración grasa y trastornos cutáneos.

En estas intoxicaciones crónicas es útil la toma de muestras del cabello y uñas

debido a que son lugares de almacenamiento durante mucho tiempo.
Signos de muerte:

En la piel: es rosada cuando hay intoxicación por HCN, CO.

Rojo cereza en intoxicación por barbitúricos

Amarillo en intoxicación por plomo, arsénico

Pálido en intoxicación por cocaina

Marrón grisaceo en Metahemoglobinizantes

Gris oscuro en H2S

 CONTENIDO
SANGRE
GÁSTRICO
Aspirado gástrico, líquido Útil para identificar tóxicos y su
de lavado (primeros 500ml), análisis. Para screening de
vómito. Se pueden tóxicos ácidos, neutros y estudio
encontrar también cápsulas, de gases y sustancias volátiles.
tabletas, y concentraciones
elevadas del tóxico.

ORINA HÍGADO
Concentración hasta 100 Biotransformación de la mayoría
veces mayor que en de tóxicos. A veces solo en
sangre y no hay hígado hay concentraciones
interferencia con adecuadas del tóxico para
proteínas. identificarlo.
 Envasado y
conservación
conservantes que interfieran en
Las muestras se introducen en
recipientes adecuados para un
solo uso. Si son líquidas, se
recogen en tubos o envases de
vidrio o plástico, con tapón o
cierre.
No deben contener
el análisis.
Pero, en caso de ser
necesarios, los ideales son la
azida sódica (0,1%) o el
fluoruro sódico (1%); y, si se
requiere un anticoagulante, el
oxalato potásico (0,5%).
 Almacenamiento

Las muestras deben protegerse para

evitar su descomposición.
Las de orina y las soluciones acuosas de Las temperaturas bajas ayudan a que se
tóxicos fotolábiles deben recubrirse con conserven: a 4°C si se van a analizar
papel de aluminio (por la luz). dentro de pocos días y a –20°C si van a
Los compuestos fácilmente oxidables conservarse mucho tiempo.
(catecolaminas, tiobarbitúricos), deben
estar en envases llenos y bien cerrados
para excluir el oxígeno atmosférico.
 Análisis
Cuando la muestra está en el
laboratorio, puede ya conocerse el
tóxico implicado, puede ser
desconocido o puede no saberse si hay
algún tóxico en la muestra.
Fases del análisis
1. Separación o extracción del tóxico de
la muestra.
2. Detección e identificación del tóxico.
Es el análisis cualitativo. En este paso se
detectan sustancias tóxicas en el
extracto intentando abarcar la mayor
diversidad de estos e identificar el
tóxico exacto.
3. Cuantificación del tóxico.
·La toxicología forense es importante en el campo de la medicina legal ya
que se encarga del estudio de la manera en que las sustancias venenosas
por el hombre, produzcan efectos nocivos en su propio organismo.

·La clasificación de tóxicos de forma precisa no es una tarea fácil y se

puede realizar en función de sus efectos, de su naturaleza, de los usos del
tóxico, de su estructura química, de su grado de toxicidad, etc.
La intoxicación aguda por CO, puede presentar síntomas diversos e inespecíficos:
arritmias cardíacas, dolor torácico, problemas respiratorios, náuseas y vómitos,
cefalea, mareos, somnolencia y puede transitar hasta el coma.

·Las muestras para el análisis toxicológico pueden realizarse de varios fluidos o

tejidos, los más comúnmente usados son el contenido gástrico, sangre, orina e
hígado.
1. Wankhade TD, Ingale SW, Mohite PM, Bankar NJ. Artificial Intelligence in Forensic
Medicine and Toxicology: The Future of Forensic Medicine. Cureus. 14(8):e28376.
2. Adjuncts to the Forensic Autopsy: Forensic Science, Legal Issues Pertaining to
Forensic Science, Forensic Odontology. 15 de marzo de 2022 [citado 12 de marzo de 2023];
Disponible en: https://emedicine.medscape.com/article/1699062-overview#a7
3. Haro HDP, Cumbe MAB. Toxicologí­a aplicada a la medicina legal y forense. Domino
Las Cienc. 5 de julio de 2022;8(3):1334-63.
4. Szeremeta M, Pietrowska K, Niemcunowicz-Janica A, Kretowski A, Ciborowski M.
Applications of Metabolomics in Forensic Toxicology and Forensic Medicine. Int J Mol Sci.
enero de 2021;22(6):3010.
5. de Campos EG, da Costa BRB, dos Santos FS, Monedeiro F, Alves MNR, Santos
Junior WJR, et al. Alternative matrices in forensic toxicology: a critical review. Forensic
Toxicol. 2022;40(1):1-18.
6. Di Nunno N, Esposito M, Argo A, Salerno M, Sessa F. Pharmacogenetics and Forensic
Toxicology: A New Step towards a Multidisciplinary Approach. Toxics. noviembre de
2021;9(11):292.
7. GISBERT CALABUIG. MEDICINA LEGAL Y TOXICOLOGIA 7MA EDICIÓN.
8. OMAR CAMPOHERMOSO. MEDICINA LEGAL Y FORENSE.
9. GRISELDA LUCRECIA GALVEZ OROZCO. MEDICINA FORENSECONCEPTOS
FUNDAMENTALES 3ERA EDICIÓN.
10. Guirola Fuentes J, Pérez Barly L, García González Y, O’Rellys Noda D, Guedes Díaz R,
Guirola Fuentes J, et al. Intoxicación por monóxido de carbono. Rev Cuba Med Mil [Internet].
junio de 2019 [citado 12 de marzo de 2023];48(2). Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0138-
65572019000200012&lng=es&nrm=iso&tlng=es
11. Vásquez MO. Intoxicación por organofosforados. Rev Medica Sinerg. 1 de agosto de
2020;5(8):e558-e558.
12. Bravo-Gómez ME, Quijano-Mateos A, Castillo-Alanis LA. Identificación de adulteración de
muestras de orina en el análisis toxicológico. Educ Quím. 14 de septiembre de 2022;33:2-15.