TRABAJO PRACTICO N°3

SALUD MENTAL
PRINCIPIOS BASICOS DE INTERVENCIÓN EN
INCIDENTES CRITICOS

MATERIA: Salud Mental

PROFESO: Amaya, Luciano
ALUMNO: Del Valle, Cristian Adrián
CARRERA: Tecnicatura Superior en Emergencias Medicas
AÑO: 2°
FECHA DE ENTREGA: 09-05-2023
 Principios básicos de Intervención en incidentes Críticos en
SALUD MENTAL

Temas para desarrollar.

1- Identificación de principios: Identifiquen y describan los cuatro principios básicos
de intervención en salud mental en incidente crítico que se mencionan en el texto
(proteger, dirigir, conectar y triage). Luego, pídales que expliquen por qué son
importantes cada uno de ellos y cómo se relacionan entre sí.
2- Ejemplos de intervención: Elijan uno de los cuatro principios de intervención y que
proporcionen ejemplos específicos de cómo se podría aplicar en una situación de
incidente crítico. Pídales que describan el tipo de intervención que se realizaría, por
qué es importante en esa situación específica y qué efecto se espera que tenga en los
sobrevivientes.

3- Debate: Debatan sobre el papel de los profesionales de la salud mental en incidentes

críticos. ¿Cuál es su papel en la intervención? ¿Qué habilidades y conocimientos
deben tener los profesionales de la salud mental para trabajar en estas situaciones?
¿Cómo se pueden preparar los profesionales de la salud mental para enfrentar
incidentes críticos?

4- Estudio de casos: Buscar casos hipotéticos de incidentes críticos y pídales que

apliquen los principios de intervención en salud mental que se describen en el texto
para ayudar a los sobrevivientes. Pídales que describan las intervenciones que
utilizarían en cada caso y por qué eligieron esas intervenciones en particular.

5- Investigación: Pida a los estudiantes que investiguen y escriban sobre las mejores
prácticas para la intervención en salud mental en incidentes críticos. Pídales que
busquen información sobre intervenciones que se hayan utilizado con éxito en el
pasado, cómo se pueden preparar los profesionales de la salud mental para trabajar
en estas situaciones, y cómo se puede garantizar la seguridad de los sobrevivientes y
de los profesionales de la salud mental.
1.
Para comenzar el análisis de este texto es necesario identificar y describir los cuatro puntos básicos
que nos da como herramienta que son: proteger, dirigir, conectar y triage.
En cuanto al principio que el auto del texto expone como proteger diremos que, se trata de proteger
a la víctima ante el suceso traumático que haya pasado, se deben minimizar todo factor que lo
pueda exponer ante nuevos daños, un ejemplo claro es evitar la mirada de curiosos hacia ellos.
En segundo lugar, el aspecto de dirigir que el texto menciona se trata de dirigir a la víctima desde
nuestro rol a un lugar que sea seguro para ellos.
En tercer lugar, el aspecto llamado conectar se trata de que se puede generar un vínculo con las
victimas sin presionarlas y sin perder el foco de la situación, ayudar a que se conecten con sus
seres queridos a través de herramientas que se considere necesario.
Por último, el triage, en los eventos traumáticos las víctimas se encuentran con reacciones de
mucho estrés por la situación que acaban de pasar y nuestra función es brindar la mayor seguridad
posible haciéndola sentir que se encuentra a salvo, ofrecerle empatía y validar lo que le ha
sucedido, y puede que en algunos casos sea necesario medicación.
Lo más importante desde nuestro rol, es poder ayudar a la víctima que ha pasado por un evento
traumático, los cuatros principios básicos se relacionan o coinciden en que hay que tratar de ayudar
a la victima de manera empática y sin presiones de ningún tipo, ni cuestionar la situación que han
vivido ya que acaban de pasar por un evento que los ha afectado, se debe generar un vínculo de
manera que ellos se sientan seguros.

2.
Para entender un poco más el rol del apoyo en incidentes críticos, veremos un ejemplo de uno de
estos principios básicos. En actualidad, en nuestro país se ha empezado a dejar en evidencia los
flagelos que denota la violencia de genero. Se han incorporado herramientas de ayuda para las
víctimas, aunque todavía estamos lejos de terminar con esta problemática. En los casos de
violencia de género, es muy importante conectar con ellas, se debe tratar de evitar el contacto
físico, ser empático y no hacer juicios de valores hacia ellas, nadie más que ellas saben lo que es
estar en su situación. Si es necesario darles herramientas e información o recursos apropiados y
hasta lugares donde se puedan derivarlas y así encuentren un mejor cuidado.
La primera atención que se podría o debería brindar es hacer sentir a la víctima que no tiene la
culpa de lo que le pasa, si es necesario alejarla del victimario, darles atención primaria si es
necesaria. También es importante que quede registrado todo lo que nos relata la víctima, escuchar
de forma considerada y respetuosa, tener en cuenta que de quien acudimos no está relacionado
con el lenguaje técnico y jurídico, por lo que hay que tratar de usar un vocabulario adecuado y
accesible. Se debe ser paciente ante el relato de lo sucedido, tomar una actitud compareciente.
3.
El papel de los profesionales en cuestión de salud mental es muy amplio y con diferentes roles.
Pero desde el punto de vista de la primera atención, es muy importante las acciones a tomar y tener
en cuenta. Si bien, en el último tiempo han ido evolucionando las herramientas con las cuales se
pueden luchar ante esta problemática que el estado no ha tenido en cuenta, ni tampoco la sociedad,
hoy en día existen las capacitaciones sobre incidentes críticos o eventos traumáticos, tal vez falta
visibilizar más, se deben capacitar al personal de atención primaria no solo una vez, sino ser
constante, que sepan cómo actuar ante cualquier tipo de evento traumático, que sepan cómo
abordar a las víctimas de todas las edades y todas las clases sociales, de saber cuáles son los grupos
más vulnerables y cómo actuar. Deben saber cuándo tener empatía y saber cuándo hacer a un lado
los sentimientos, y la importancia de ser resiliente ante la premisa de cómo nos los afecta a corto
y largo plazo si no se puede cumplir el objetivo, no somos culpables y no debería afectarnos.

4.a
En un caso de violencia de genero donde nos encontramos con un femenino con un hijo de años y
cursando su 4 mes de embarazo, y que a su vez vivía con su pareja. La victima relata que su pareja
la agredía física y psicológicamente, que no le importaba que estuviera embarazada. También
relata que no tenía medio para comunicarse, hablar con sus familiares porque le impedía usar el
celular, hasta le impedía salir de la casa sin su compañía.
En este caso de violencia de género o familiar, se deber tener en cuenta primeramente los cuatro
principios básicos para poder iniciar una buena intervención. Hay que proteger a la víctima y así
vez alejarla del lugar donde se encuentra la amenaza, hay que ser amables cuando se le indique lo
que es necesario hacer ya que la víctima puede y seguramente este en shock. Para ello, se debe
poder conectar de manera empática, sin demostrar ningún tipo de presión, usar los códigos
adecuados, tratar de contactarlas con algún familiar si es posible. Puede también, que sea necesario
una intervención inmediata por algún tipo de crisis, y lo más importante saber dirimir que
necesidades son necesarias primero, aliviar la atención emocional en estos casos es muy relevante.
Si bien no es una tarea de un profesional de primera atención (Técnica en emergencias médicas),
es importante que este cuente con las herramientas e información para cubrir las necesidades
básicas de la víctima (alimento, refugio, etc.)
Se debe comentar al paciente que los síntomas que pueda tener como, ansiedad, miedo, estrés son
normales, se lo debe acompañar como dijimos de manera empática y compasiva, no tener miedo
si el paciente está en un silencio completo, esto es muy normal.

4.b
Ahora bien, suponiendo una intoxicación por consumo de agua contaminada en un barrio de
recursos moderados y con una población de 5.000 habitantes. La primera atención aquí no pasara
por la atención sobre la salud mental, sino más bien por una atención medica primaria de los
afectados, un refuerzo del personal destinado a este incidente y recursos para poder ser trasladados
a centros de atención. Junto con lo anterior, se deberá atender las necesidades básicas de los
afectados y los que no también por prevención, se deberá tomar registro de todo lo acontecido y
cualquier dato que se considere relevante. A la par de estas dos atenciones primordiales, se debe
buscar porque y como sucedió la contaminación del agua, o si se tratase de consumo de agua de
red, agua de pozo o agua embotellada, esta tarea debe ser llevada a cabo por profesionales
competentes del estado. Teniendo estas atenciones en proceso, se debe empezar para tener en
cuenta la atención primaria psicosocial de los habitantes si fuera necesario. Si bien no es necesario
una conexión con los afectados, no se debe alejar de una atención con amabilidad, recordemos que
puede haber ciertos grupos de personas más susceptibles que otras. Sin embargo, si es importante
como dijimos de dar respuesta en cuanto a las necesidades básicas haciendo un buen triage, se
debe proteger más aun a ciertos grupos más vulnerables (adultos mayores, niños, grupos de riesgo
con alguna patología o enfermedad crónica), se los debe de proteger y si es necesario darles los
recursos o herramientas para dirigirse a la casa de algún familiar. En estos casos, también se debe
realizar un seguimiento de los casos y sobre todo de poder saber cual fue la causa.

5.
El ministerio de salud de la provincia de buenos aires junto con la Red Prosamic (Red Provincial
de salud metal en incidente critico) genero una capacitación sobre “salud mental en incidente
critico pandemia covid-19”, en él se detalla la intervención con equipos de respuesta,
capacitaciones interseccionales y simulacros, intervenciones emergencias complejas (VM) y
eventos de alto estrés colectivo, acciones de cooperación-internacional (Regional- Health
Response Team -OPS).

Esta capacitación se nombra al impacto psicosocial (los efectos que generan los desastres en el
ámbito psicológico individual, familiar y social de los afectados), los niveles de afectados:
afectados directos, familiares, equipos de intervención, comunidad, estrés vicario. La ayuda inicial
en el área de salud mental es “primariamente pragmática”, que no es necesario que sean los
especialistas quienes se ocupen de la asistencia de afectados directos y familiares, que quiere decir
esto, que atención primaria no debe pasar por algún especialista psicológico o psiquiátrico, a veces
la primera atención puede estar dada por personal capacitado, enfermeros, técnicos en emergencias
de salud, etc. se deben empezar por cubrir las necesidades básicas para la reconstrucción de la
vida cotidiana. Existen técnicas inmediatas de primera instancia enfocado en la primera ayuda
psicológica.
Si bien la pandemia que nos afectó estos años ha dejado en evidencia muchos flagelos en todo el
mundo, en muchos rincones de los países, este inesperado incidente tomo por sorpresa hasta los países
más desarrollados. Hace tiempo que la salud mental fue un tema que necesitaba ser abordado desde
todas las áreas, pero el covid-19 acelero y mostro esta realidad que nadie se venía ocupando. Como
sabemos y mencionamos fue algo que tomó por sorpresa, pero grandes organizaciones como la
OMS/OPS ya venían trabajando dando directrices sobre este tema de salud mental, tal vez no fueron
tenidos en cuenta a tiempo y no se trabajó de la mejor manera, pero no podemos decir que fue un
éxito y tampoco un fracaso, si podemos decir que estamos un poquito más preparados, que hay más
herramientas y que se debe seguir intentando que la sociedad sea parte activa de la solución a esta
problemática, porque aunque la pandemia haya llegado a su fin, no quiere decir que todo haya pasado,
la salud mental nos afecta de manera diferentes a todos, algunas personas los efectos se manifiestan
años después, por eso no sería raro el problema de salud mental sea la siguiente pandemia.
El personal de salud debe estar mejor preparados para saber cómo actuar ante estos casos, se los debe
capacitar de manera constante, se les debe dar las herramientas necesarias, se los debe reconocer
como tal, porque un personal de salud que no es reconocido como se debe, lleva a muchos puntos
negativos, desde un buen salario, que tengan un descanso como se debe también da seguridad a todos,
que tengan todos los elementos de uso personal garantiza aún más la seguridad.
Desde el punto de vista del paciente, se debe implementar más el seguimiento de los casos, que el
personal que lo haga este comprometido y no solo se haga un llamado telefónico. Que se invierta más
en estos temas, si bien hay mejoras en el sistema, se está lejos de lo “ideal”.
Bibliografía:

Bentolila, D. S. (s.f.). Dispositivos de intervencion de salud mental en emergencias y catastrofes. En

Principios Basicos de Intervecion en Incidentes Criticos (pág. 34).

Ministerio de salud, P. d.-R. (2020). SALUD MENTAL EN INCIDENTES CRITICOS PANDEMIA COVID-19.