Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • Constancias Asistencia

    Cargado por

    Celeste GCM
    12 vistas2 páginas
    Este documento contiene dos constancias de consulta emitidas por el Instituto Mexicano del Seguro Social Unidad de Medicina Familiar #10. Cada constancia documenta la asistencia de un asegurado a una consulta médica, incluyendo su nombre, número de afiliación y fecha de la consulta. También incluye espacios para observaciones y la firma del responsable. El documento termina con dos formularios en blanco para solicitar servicios médicos de manera ordinaria o urgente dentro de la institución.

    Descripción original:

    Título original

    CONSTANCIAS ASISTENCIA

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Denunciar este documento
    Este documento contiene dos constancias de consulta emitidas por el Instituto Mexicano del Seguro Social Unidad de Medicina Familiar #10. Cada constancia documenta la asistencia de un asegurado a una consulta médica, incluyendo su nombre, número de afiliación y fecha de la consulta. También incluye espacios para observaciones y la firma del responsable. El documento termina con dos formularios en blanco para solicitar servicios médicos de manera ordinaria o urgente dentro de la institución.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    12 vistas2 páginas

    Constancias Asistencia

    Cargado por

    Celeste GCM
    Este documento contiene dos constancias de consulta emitidas por el Instituto Mexicano del Seguro Social Unidad de Medicina Familiar #10. Cada constancia documenta la asistencia de un asegurado a una consulta médica, incluyendo su nombre, número de afiliación y fecha de la consulta. También incluye espacios para observaciones y la firma del responsable. El documento termina con dos formularios en blanco para solicitar servicios médicos de manera ordinaria o urgente dentro de la institución.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    de 2

    INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

    UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR #10


    DR. LUIS GONZALEZ FRANCIS
    CONSTANCIA DE CONSULTA

    EL ASEGURADO ____________________________________________________________

    CON NÚMERO DE AFILIACIÓN ____________________________________________

    ASISTIÓ A CONSULTA EL DÍA ______________________________________________

    OBSERVACIONES __________________________________________________________

    _________________________________________
    NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE

    INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


    UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR #10
    DR. LUIS GONZALEZ FRANCIS
    CONSTANCIA DE CONSULTA

    EL ASEGURADO ____________________________________________________________

    CON NÚMERO DE AFILIACIÓN ____________________________________________

    ASISTIÓ A CONSULTA EL DÍA ______________________________________________

    OBSERVACIONES __________________________________________________________

    _________________________________________
    NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE
    INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

    ORDINARIO______
    URGENTE______
    SOLICITUD DE SERVICIO

    NOMBRE:____________________________________________ No. AFILIACIÓN______________________

    PARA SER ATENDIDO POR ________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________________

    ENVIADO POR ___________________________________________________________________________

    FECHA _________________

    a) Esta solicitud será para uso interno de las Unidades Médicas.


    b) Se empleará para solicitar consultas a diferentes servicios o para las actividades relacionadas con las
    campañas de Medicina Preventiva.
    c) El Médico del servicio consultado consigna la información: en la hoja para Notas médicas 4-30128/72 o en la
    hoja de actividades de Medicina Preventiva, según sea el caso.
    d) No deberá anexarse al expediente.
    e) Deberá destruirse una vez que haya cumplido su objetivo.

    FORMA 4-30-200

    INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

    ORDINARIO______
    URGENTE______
    SOLICITUD DE SERVICIO

    NOMBRE: ___________________________________________ No. AFILIACIÓN______________________

    PARA SER ATENDIDO POR ________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________________

    ENVIADO POR ___________________________________________________________________________

    FECHA _________________

    a) Esta solicitud será para uso interno de las Unidades Médicas.


    b) Se empleará para solicitar consultas a diferentes servicios o para las actividades relacionadas con las
    campañas de Medicina Preventiva.
    c) El Médico del servicio consultado consigna la información: en la hoja para Notas médicas 4-30128/72 o en la
    hoja de actividades de Medicina Preventiva, según sea el caso.
    d) No deberá anexarse al expediente.
    e) Deberá destruirse una vez que haya cumplido su objetivo.

    FORMA 4-30-200

    También podría gustarte