Neuro

SISTEMA OCULAR - Repliegues móviles

¿Que debo de saber del ojo?
- Organo sensorial complejo
- Actua como receptor del aparato de
visión
- Capacidad de seguir desplazamientos de
los objetos mediante (MOVIMIENTOS
OCULARES COORDINADOS)
- Se protege, mantiene, auto repara y
limpia su S.O transparente.
- Envian dos imágenes algo diferentes y
superpuestas (CAMPS VISUALES)
o Cerebro las envía a los lóbulos
occipitales
FORMADO POR:
- Bulbo ocular
- Nervio óptico
Sistema óptico de una cámara, cornea y cristalino
del ojo
- CAPTURAN y ENFOCAN la luz →automatica
IRIS
- ajusta al ojo a las diferencias de la
iluminación de campos visuales
Sistema óptico: es mas compleo intricado y
complejo que una camara
La forma que percibimos al mundo en gran
medida depende de:
- impulsos procesados dentro de la retina
- analis
- interpretación por el SNC
GLOBO OCULAR
- Mide 25 mm de diametro
- Sostenido dentro de la cavidad orbitaria
ósea
o 6 músculos extrínsecos que
controlan sus movimientos
ORBITA
- Contiene el ojo
- Estructuras visuales accesorias
- Dos cavidad óseas bilaterales
- R.O y O protegen a los bulbos oculares y
estructuras accesorias
- Cubren el glóbulo ocular anteriormente
cuando están cerrados
- Lo protegen de traumatismos y luz
excesiva
- Controlan la exposición de bulbo ocular
anterior
- Mantiene húmeda la córnea al extender
sobre ella el líquido lagrimal
- Externamente:
o Cubiertos por una delgada piel
- Internamente:
o Mucosa transparente la
conjuntiva palpebral
- Reforzados por unas laminas densos de
tejido conectivo
MUSCULOS EXTRINSECOS DEL BULBO OCULAR
- Posicionan al bulbo ocular
- Elevan el parpado superior
NERVIOS Y VASOS
- Van en transito camino al bulbo ocular y
musculos
FASCIA ORBITARIA
- Rodea a las orbitas y musculos
MUCUSA CONJUNTIVA
- Tapiza los parpados y cara anterior de
los bulbos oculares
- Mayor parte del aparato lagrima que
lubrica
REGION ORBITARIA
- Area de la cara superpuesta a la orbita
y bulbo ocular
- Incluye
o Parpados superiores e
inferiores
o Aparato lagrimal
LIQUIDO LAGRIMAL
- Secretado por las glándulas lagrimales
que protegen la cornea y bulbos
oculares frente a traumatismos
o Y irritación (polvo, partículas)
o Mantiene. Humeda a la cornea

ESTRUCTURAS VISUALES ACCESORIAS PESTAÑAS

PARPADOS Ubicación
- Unidos a las orbitas - Bordes de los parpados
 - Grandes sebáceas
- Uniones de los parpados sup e inf
corresponde a la comisura palpebral
medial y lateral del ojo o CANTOS
- Musculo oribicular del ojo se origina e
inserta
APARATO LAGRIMAL
Se compone de:
- Glandula lagrimal
- Conductos excretores de la glándula
- Conductillos lagrimales
- Conducto nasolagrimal
BULBO OCULAR
- Mide 25 mm diámetro
- Ocupa mayor parte de la porción
anterior de la orbita suspendido por 6
musculos extrínseco
o Controlan movimientos
o Aparato suspensor fascal
Tiene 3 capas
- Capa fibrosa (externa) formada por la
esclera y la cornea
- Capa vascular (media) formada por la
coroides, cuerpo ciliar y el iris
- Capa interna formada por la retina que
posee las porciones óptica y ciega
CORNEA
. OIDO EXTERNO
- Parte transparente de la capa fibrosa
- Cubre anteriormente la 5/6 parte del BO
- La esclera es relativamente vascular
- Es sensible al tacto y su invervacion
proviene del nervio oftálmico
IRIS
- Anterior del lente
- Delgado diafragma contráctil
- Dos musculos involuntario controlan el
tamaño de la pupila
o Esfínter de la pupila
§ Circularmente dispuesto
§ Invervación -
parasimpática
§ Contrae la pupila sanguíneos.
(midriasis)
o Dilatador de la pupila
CAPA NERVIOSA: receptiva a la luz
CLINICAMENTE
- CARA INTERNA de la parte posterior del
bulbo ocular cuando enfoca la luz que
entra
o FONDO DE OJO
- Cuando no contiene fotorreceptores el
disco óptico es insensible a la luz
o PUNTO CIEGO
Lateral al disco óptico se encuentra la MACULA
DENSA de la retina
- Porcion óptica de la retina termina
anteriormente a lo largo de ORA SERRATA
OIDO
GENERALIDADES
El órgano de la audición y equilibrio se divide en 3:
- Oído externo
- oído medio
- oído interno.
Cerebelo y oído implicados en el equilibrio
- Oído afectado: mareo
- El oído externo y medio se relacionan con
la transferencia de sonido al interno.
- El oído interno contiene al órgano del
equilibrio y la audición.
Compuesto por:
- Oreja: recoge el sonido.
- Meato acústico: conduce el sonido a la MT.
OREJA
Se compone de cartílago elástico cubierto por piel
delgada
Tiene depresiones y elevaciones:
- Concha: depresión más profunda.
Hélix: borde más elevado.
- Lóbulo: órgano no cartilaginoso formado
por tejido fibroso, grasa y vasos
- Trago: parte que recubre el poro del
meato acústico externo.
 Es la Cámara estrecha llena de aire situada en la
porción petrosa del hueso temporal.

Tiene dos porciones:

1. cavidad timpánica espacio interno ala MT.

2. receso epitimpánico o espacio superior
de la membrana.
Nervio auriculotemporal rama del par craneal 3: La CT está conectada a la nasofaringe por la
piel de la cara anterior y lateral dela aurícula, trompa de Eustaquio y posteriormente con
borde de la concha, hélix. celdillas mastoideas y antro mastoides.
Nervio facial, rama auricular vago trago, la piel de
la concha.

MEATO ACUSTICO EXTERNO (MAE)

El MAE se extiende hacia el interior a través de la
porción timpánica del hueso temporal desde la
oreja hasta la MT en una distancia de 2 a 3 cms.
Está cubierto por:
- Tercio lateral hasta la oreja: tejido
cartilaginoso.
- Dos tercios mediales: Tejido óseos
cubiertos con piel delgada que llega hasta
la MT.
El OM alberga:
- los huesecillos del oído (martillo, yunque,
estribo)
- los músculos estapedio y tensor del
tímpano (permiten la tensión en el
tímpano)
- cuerda del tímpano, una rama del NC VII
- el plexo nervioso timpánico
Predes de la cavidad timpánica:

Contiene glándulas ceruminosas y sebáceas en 1. Pared tegmental (superior). Pared

tejido subcutáneo de la porción cartilaginosa superior del tímpano que la separa de la
producen cerumen. duramadre de la fosa craneal media.
2. pared yugular (piso). está formada por
capa ósea que separa la cavidad
MEMBRANA TIMPÁNICA timpánica del bulbo superior de la vena
yugular interna
De 1 cm de diámetro, es delgada y ovalada, 3. pared membranosa (pared lateral). parte
apariencia semitransparente. picuda del tímpano lo forma y parte
lateral ósea del epitímpano, el manubrio
Captura las vibraciones del aire. del martillo esta unido a sucabeza se
extiende hacia el receso epitimpánico.
- Se sitúa en extremo medial de M.A.E. 4. pared laberíntica (pared medial). separa la
- Esta establece una separación entre el OE C.T. del oído interno, presenta el
y OM. Tiene piel delgada y mucosa en O.M promontorio de la cóclea, ventana coclear
y vestibular
Ombligo: depresión cónica superficial 5. La pared mastoidea (pared posterior).
Las vibraciones del aire hacen que tímpano se tiene abertura superior hacia el antro
mueva, pasan al martillo del oído medio. mastoideo, conecta la C.T. con las celdillas
El MAE y MT son inervados por el nervio mastoideas. El nervio facial desciende
auriculotemporal NC 3. Siendo: entre la pared posterior y en antro.
Rama auricular del vago NC X: paredes posterior 6. pared carotidea. separa la C.T. del
e inferior del meato inervados. conducto carotideo, parte superior
glosofaríngeo NC IX: parte interna de la M.T. presenta orificio de la tuba o trompa y
conducto del tensor del tímpano
7. antro mastoideo. esta separada del
OIDO MEDIO cráneo por la pared tegmental
 TUBA/TROMPA DE EUSTAQUIO
Conecta al CT con la nasofaringe, donde se abre al
meato nasal inferior.
Función:
Iguala la presión del oído medio con la presión
atmosférica, lo cual haces que la membrana
timpánica se mueva libremente.
Las paredes cartilaginosas son movidas por el
elevador del velo del paladar(expansor) y tensor
del velo del paladar (tracciona).
Se asocian (igualamiento de las presiones) con el
bostezo y la deglución.
DRENAJE LINFÁTICO
En los nódulos cervicales profundos.
INERVACIÓN
plexo timpánico formado por fibras del NC IX y
fibras del ganglio pterigopalatino.
HUESOS DEL OIDO MEDIO
• Estos son los primeros que se osifican
por completo en el curso del desarrollo y
son maduros al nacer. Forman una
cadena móvil desde la MT hasta la ventana
vestibular una abertura ovalada que
conduce al vestíbulo del laberinto óseo.
• MARTILLO (mango y manubrio) están
pegados al tímpano se mueven juntos.
YUNQUE..ESTRIBO
- Su función disminuir las vibraciones
transmitidas desde la MT hasta el oído
interno.
OIDO EXTERNO
• Contiene el órgano vestibulococlear
encargado de la audición y el equilibrio,
excavado en porción petrosa del hueso
temporal, consta de sacos y conductos
del laberinto membranoso.
• El L.M. contiene endolinfa y está
suspendido dentro de laberinto óseo lleno
de perilinfa, estos líquidos están
implicados en la estimulación de los
órganos terminales del equilibrio y la
audición.
LABERINTO OSEO
• Está formado por una serie de cavidades
la cóclea, vestíbulo y conducto
semicirculares.
• situadas en la capsula ótica de la porción
petrosa. (está lleno de líquido L.O.)
• Cóclea (caracol) es la concha en forma de
caracol del L.O. contiene el conducto
coclear este da dos vueltas en torno a un
núcleo cuneiforme del hueso esponjoso
MODIOLO contiene conducto para los vasos
sanguíneos y la distribución de los ramos del
nervio coclear.
Modilo nervio coclear.
En la espiral el L.O. comunica con espacio
subaracnoideo en foramen yugular a través del
acueducto coclear con su ventana coclear.
VESTIBULO DE LABERINTO OSEO
• Es una cámara oval de 5 mm de largo contiene
el utrículo y el sáculo porciones del aparato del
equilibrio ( Laberinto vestibular)
- en su pared lateral esta la ventana
vestibular (oval) ocupado por la base del
estribo. Este vestíbulo se continua con la
cóclea ósea anterior y posteriormente
con conductos semicirculares óseos y la
fosa craneal posterior por medio del
acueducto del vestíbulo y después se
abre posterior al meato acústico interno.
Conductos semicirculares óseos se comunican
con el vestíbulo óseo
LABERINTO MEMBRANOSO
- Consta de una serie de sacos y conductos
comunicantes.
El LM contiene endolinfa, liquido acuoso de
composición similar al liquido intracelular.
Está compuesto por:
 - laberinto vestibular
- laberinto coclear
LABERINTO VESTIBULAR
Se relaciona con el equilibrio. Compuesto por:
- El utrículo y el sáculo y los sacos
comunicantes con L.O.
- El conducto utriculosacular que conecta
el utrículo con el sáculo
- Tres conductos semicirculares
membranosos en los conductos
semicirculares óseos
• El conducto endolinfático.
• El utrículo y el sáculo tienen área
especializadas del epitelio sensorial
denominadas maculas estas son sensible
a la gravedad y desaceleración o
aceleración.
• las células pilosas (que son receptores
mecánicos no neuronales) (estereocilios) ,
de las maculas esta inervadas por NC VIII,
el nervio vestibular.
• Siendo los cuerpos celulares de las
neuronas localizadas en los ganglios
vestibulares en el Meato acústico interno
• Saco endolinfático tiene exceso de
endolinfa formada por los capilares
sanguíneos. (esta entre 2 capas de la
duramadre)
• El ligamento espiral que es un
engrosamiento del periostio asegura en
conducto coclear al canal espiral de la
cóclea. Incluso el laberinto vestibular esta
suspendido por ligamentos.
CONDUCTOS SEMICIRCULARES
• Cada conducto membranoso tiene una ampolla
en uno de sus extremos siendo una área
sensorial, la cresta ampular, estas cresta
perciben la aceleración o desaceleración rotatoria
de la cabeza, ahí las células pilosas estimulan las
neuronas sensoriales del nervio vestibular cuyos
cuerpos celulares están en el ganglio vestibular.
CONDUCTO COCLEAR
Es un tubo espiral cerrado encargado de la
audición , esta suspendido a través de la cóclea
entre el ligamento espiral en la pared externa del
conducto coclear y la lamina espiral del modiolo .
La paredes del conducto coclear esta formada
por la membrana vestibular y basilar en esta
ultima esta el receptor de los estímulos auditivo
ORGANO ESPIRAL DE CORTI recubierta por
membrana tectoria.
Cuál es el órgano de la audición órgano de Corti
• El utrículo y el sáculo tienen área
especializadas del epitelio sensorial
denominadas maculas estas son sensible
a la gravedad y desaceleración o
aceleración.
• las células pilosas (que son receptores
mecánicos no neuronales) (estereocilios) ,
de las maculas esta inervadas por NC VIII,
el nervio vestibular.
• Siendo los cuerpos celulares de las
neuronas localizadas en los ganglios
vestibulares en el Meato acústico interno
• Saco endolinfático tiene exceso de
endolinfa formada por los capilares
sanguíneos. (esta entre 2 capas de la
duramadre)
• El ligamento espiral que es un
engrosamiento del periostio asegura en
conducto coclear al canal espiral de la
cóclea. Incluso el laberinto vestibular esta
suspendido por ligamentos.
CONDUCTOS SEMICIRCULARES
• Cada conducto membranoso tiene una ampolla
en uno de sus extremos siendo una área
sensorial, la cresta ampular, estas cresta
perciben la aceleración o desaceleración rotatoria
de la cabeza, ahí las células pilosas estimulan las
neuronas sensoriales del nervio vestibular cuyos
cuerpos celulares están en el ganglio vestibular.
CONDUCTO COCLEAR
Es un tubo espiral cerrado encargado de la
audición , esta suspendido a través de la cóclea
entre el ligamento espiral en la pared externa del
conducto coclear y la lamina espiral del modiolo .
La paredes del conducto coclear esta formada
por la membrana vestibular y basilar en esta
ultima esta el receptor de los estímulos auditivo
ORGANO ESPIRAL DE CORTI recubierta por
membrana tectoria.
 - Cuál es el órgano de la audición órgano de
Corti
- Donde se localiza en la cóclea CONDUCTO
COCLEAR
• Es un tubo espiral cerrado encargado de la
audición , esta suspendido a través de la cóclea
entre el ligamento espiral en la pared externa del
conducto coclear y la lamina espiral del modiolo .
La paredes del conducto coclear esta formada
por la membrana vestibular y basilar en esta
última está el receptor de los estímulos auditivo
- ORGANO ESPIRAL DE CORTI recubierta por
membrana tectoria.
- Que conecta la cavidad timpánica con la
nasofaringe: La trompa de Eustaquio.
PUENTE DE VAROLIO
ANATOMIA
- Delante de: cerebelo
- Arriba de: medula oblongada.
- Debajo de: mesencéfalo
LIMITES
- Superior: mesencéfalo
- Inferior: Bulbo raquídeo
- Posterior: Cerebelo
Tamaño: 2.5 cm de largo
Se conecta a la medula oblongada con el
mesencéfalo.
Se le llama puente porque conecta a los
hemisferios cerebelosos.
Su superficie anterior conexa y con fibras que lo
cruzan transversalmente convergiendo de lado a
lado formando el pedúnculo cerebeloso medio (el
más grande de los 3pedúnculos).
Surco bacilar: Hendidura superficial en la línea
media por donde pasa la arteria basilar.
Sobre la superficie anterolateral emerge el nervio
trigémino a cada lado.
- 1 nervio= Rama motora medial(pequeña) +
Rama sensitiva latera (más grande).
En el surco entre el puente y la medula
oblongada desde medial a lateral
emergen los nervios abducens, facial y
vestibulococlear.
La parte posterior del puente
forma la mitad superior del piso del cuarto
ventrículos, tiene forma triangular.
Superficie posterior: limitada lateralmente por los
pedúnculos cerebelosos superiores siendo
dividida por surco medio en dos partes iguales.
Por fuera del surco hay una elevación alargada la
eminencia media que limita con otro surco
lateralmente el surco limitante.
El extremo inferior de la eminencia medial se
amplía para forma el colículo fácil siendo formado
por la raíz del nervio facial que se enrolla
alrededor del núcleo del nervio abducens
En el piso de la parte superior del surco limitante
tiene un color azulado su nombre sustancia
ferruginosa debido al grupo de células nerviosa
intensamente pigmentada por melanina.
Por fuera del surco limitante está el área
vestibular producida por los núcleos vestibulares
subyacentes.
- Estructura del puente de Varolio:
- Una parte posterior
- Tegmento/techo
- Porción basal anterior
Estas divisiones se separan mediante por las
fibras de trayecto transversal del cuerpo
trapezoide.
Estudio de la estructura (2 niveles):
1. un corte transversal a través de la parte
inferior que pasa por el colículo facial
2. un corte a través de la porción craneal
que pasa a través de los núcleos del
trigémino.
CORTE TRANSVERSAL PORCIÓN INFERIOR
• Lemnisco medial
• Núcleo facial
• Fascículo longitudinal medial
• Núcleo vestibular medial
 • Núcleo espinal del nervio trigémino
• Cuerpo trapezoideo
• Núcleos pontinos
• Fibras corticopontinas
Lemnisco medial: está acompañado por el L
espinal y L lateral.
Núcleo facial: lateral a Lemnisco medial, el
componente branquial motor emite asas de
manera medial alrededor del NC abducens
produciendo el colículo facial después el nervio
facial pasara entre el tracto espinal del nervio
trigémino y el núcleo facial.
Fascículo longitudinal: medial, debajo del piso del
4to ventrículo a cada lado de la línea media, Es la
vía principal de conexión entre el núcleos vestibular
y coclear con los núcleos núcleos oculomotor,
troclear y abducens (músculos extraoculares).
Núcleo vestibular medial: fuera del núcleo
abducens en relación con el pedúnculo cerebeloso
inferior, en este nivel esta la parte superior del
núcleo vestibular lateral y la porción inferior del
núcleo vestibular superior.
Núcleos cocleares: posterior y anterior también
tienen ese nivel.
Núcleo espinal del nervio trigémino: su tracto está
situado en pedúnculo cerebeloso inferior cara
antero medial.
Cuerpo trapezoideo: formado por fibras derivados
de los núcleos cocleares y los del cuerpo
trapezoideo, discurren en la parte anterior del
tegmento.
componentes de la porción bacilar/basal (3):
- Fibras del haz corticoespinal
- Núcleos pontinos
- Los axones de estas células originan las
fibras transversas del puente que se
intersectan con tractos corticoespinales y
corticonucleares.
Núcleos pontinos: pequeñas masas de células que
donde terminan las fibras corticopontinas reciben
las aferencias de los pedúnculos cerebrales del
mesencéfalo.
• Los axones de estas células originan las
fibras transversas del puente que se
intersecan con tractos corticoespinales y
corticonucleares.
• Las fibras transversales del puente
(núcleos pontinos y fibras
pontocerebelosas) ingresan a los
hemisferios cerebelosos penetrando en
pedúnculo cerebeloso medio siendo la vía
principal de la conexión entre la corteza
cerebral y el cerebelo.
CORTE TRANSVERSAL A TRAVÉS DE LA
PORCIÓN CRANEAL
Aquí se encuentran, los núcleos motor y sensitivo
principales del nervio trigémino.
Núcleo motor del VC trigémino
Esta debajo de la parte lateral del cuarto ventrículo
dentro de la formación reticular, sus fibras con
trayecto anterior y emergen superficie anterior.
Núcleo sensitivo del NC trigémino
Esta por fuera del núcleo motor continuando hacia
abajo con el núcleo del tracto espinal.
El pedúnculo cerebeloso superior se une al tracto
espinocerebeloso anterior.
El cuerpo trapezoideo y el lemnisco medial.
Lemnisco lateral y espinal.
También haces de fibras nerviosas LAS ESTRIAS
MEDULARES derivan de LOS NUCLEOS
ARCUATOS aparecen el surco medio con un
trayecto lateral.
Debajo de las estrías medulares, en el piso del
cuarto ventrículo medialmente se ve el trígono
hipogloso (indica la posición del núcleo hipogloso);
lateral está el trígono del nervio vago; debajo está
el Núcleo motor dorsal del vago.
COLUMNA VERTEBRAL
GENERALIDADES
Función de la columna
- Protege a la medula espinal, soporta el
peso y lo reparte a la pelvis y miembros
inferiores.
- Soporta el peso del cuerpo a nivel de la
pelvis.
- Función postural y de locomoción.
- Eje rígido y flexible del cuerpo
- Es base para la cabeza.
- Tiene una función de postura y
locomoción.
ESTRUCTURAS ANATÓMICAS
- Longitud de 72-75 cm.
- Consta de 33 vertebras.
- Tiene 5 regiones (7 cervicales, 12 torácicas,
5 lumbares, 5 sacras y 4 coccígeas).
Después de los 30 años se fusionan las coccígeas
-forman coxis.
Las sacras forman parte del sacro.
Composición de una vértebra típica:
- Cuerpo vertebral
- Arco vertebral
- 7 procesos apofisiarios
Cuerpo vertebral: Parte anterior más grande de
aspecto cilíndrico que aporta la fortaleza a la
columna vertebral y soporta el peso del cuerpo.
Se compone de hueso esponjoso y lo rodea una
capa de hueso compacto.
El tamaño de los cuerpos vertebrales va
aumentado conforme van descendiendo sobre T4
ya que deben soportar mayor peso.
ESTRUCTURA Y FUNCION DE LAS VERTEBRAS
Estructura:
- Cuerpo
- Arco
- Incisura vertebral
El arco vertebral es formado por:
- pedículos
- Laminas
- Foramen intervertebral
- Incisuras vertebrales
ARTICULACIONES
Articulación: Sinfisiarticulares cartilaginosas
Articulaciones de la columna vertebral:
- Articulaciones de los cuerpos vertebrales
- Articulaciones de los arcos vertebrales
- Articulaciones cráneovertebrales
(atlanto axial y atlanto occipital)
- Articulaciones costovertebrales
- Articulaciones sacroilíacas
Son sínfisis cartilaginosas secundarias. Las
superficies articulares de las vértebras se
conectan mediante los discos intervertebrales y
sus ligamentos.
Los discos intervertebrales forman de 20-25% de
la longitud de la columna.
- Contiene un anillo fibroso
o Núcleo pulposo.
LESIONES:
Se pueden dar lesiones por torsión por su
estructura hueca y blanda.
- Discos intervertebrales: Proporcionan
una unión entre los cuerpos vertebrales
que unidos forman la columna.
- Núcleo pulposo: Centro del disco
intervertebral. Al nacimiento contiene
88% de agua y es más cartilaginosos que
fibroso.
Las lamina intervertebrales se unen por
ligamentos amarillo
Los ligamentos interespinosos y supraespinosos
se adhieren a los vértices de los procesos
espinosos.
Articulación cráneo vertebral:
Son 2:
- Atlanto oxipitales: vertebra C1 y hueso
occipital (formado por el atlas)
- Atlanto-axiales: entre el atlas y el axis
vertebra C2
MOVIMIENTOS DE LA CV
Flexión, extensión, frontales y laterales y de
rotación.
La movilidad disminuye 50% en adultos jóvenes.
Flexibilidad máxima: región cervical
CURVATURAS
Existen 4 curvaturas:
- Lordosis cervical y lumbar: cóncavas
posteriores
- Cifosis torácica y sacra: cóncavas
anteriores Curvaturas primarias.
- Las cifosis TS se desarrollaron en el
periodo fetal por flexión del feto en la
gestación. se conservan Curvaturas
secundarias.
- La lordosis CL se producen a
consecuencia de la extensión desde la
posición fetal.
VASCULARIZACION
Las vértebras son irrigadas por ramas
periósticas y centrales de las arterias cervicales
periostio, anillos fibrosos, ligamento longitudinal
anterior.
Drenaje venoso
- Plexo venoso vertebral interno y externo
- Venas basivertebrales es emergen desde
adentro de la vertebras
- Venas intervertebrales
INVERVACIÓN
En el interior del conducto vertebral ramos
transversos ascendentes y descendentes
distribuyen sus fibras nerviosas a:
- Periostio
- Ligamentos amarllos
- Anillos fibrosos
- Ligamento longitudinal posterior
- Duramadre espinal
- Vasos sanguíneos en el interior
La columna recibe su inervación de ramos
meníngeos de los nervios espinales, ramos que se
distribuyen en la cara anterolateral de los
cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales
NEURONA
GENERALIDADES
El tejido nervioso se compone de 2 tipos
principales de células:
- Neuronas
- Células de sostén
o Neuro glía central
o Neuroglia periférica
En los ganglios del SNP las células de sostén se
denominan células satélites cubre la parte de la
célula que contiene el núcleo. También en el tubo
digestivo existen estas células.
CELULAS DE SOSTEN
Las células de la neuroglia son más pequeñas
que una neurona.
NEUROGLÍA CENTRAL
Funciones generales:
Las funciones de esta son:
- Sostén físico de las neuronas.
 - Aislamiento eléctrico de somas y sus
prolongaciones facilita la sinapsis.
- Reparación neuronal.
- Regulación del medio liquido interno del
SNC.
- Eliminación de los neurotransmisores de
las hendiduras sinápticas.
- Mecanismo de intercambio metabólico
entre el sistema vascular y las neuronas
del sistema nervioso.
Se compone de las células:
- Astrocitos
- Oligodendrocitos
- Microglía
- Ependimocito
Astrocitos: Sostén físico y metabólico, cuerpos
celulares pequeños con prolongaciones
ramificadas en todas direcciones.
Función: aisladores eléctricos, absorben Gaba y
acido glutámico, Gliosis de remplazo
Oligodendrocitos: Sin filamentos, son cuerpos
celulares pequeños y tienen prolongaciones
delicadas. Rodean a los oligodendrocitos
satelitales.
- Función: formación y mantenimiento de
mielina.
Microglía: es la más pequeña, está en todo el SNC.
- Función: Fagocíticas
Ependimocito: Forma cilíndrica, revisten las
cavidades/ventrículos del encéfalo conducto
central de la medula espinal.
Función: revestimiento y protección
NEUROGLÍA PERIFERICA Se compone de las células:
- Células de Schwann
- Célula satélite
- Células de Müller
Células de Schwann: rodean las prolongaciones
axónicas de las neuronas.
- Función: protegen y aíslan a las neuronas
de las células y la matriz extracelular
contiguas.
NEURONA
Neurona: Unidad anatomo estructural y funcional
del sistema nervioso.
Células excitables especializadas en la recepción
de estímulos.
- más de 10 000 millones de neuronas
aunque su forma y tamaño muy variable. Se
clasificarse en 3 categorías:
1. Neuronas sensitivas
2. Neuronas motoras
3. Interneuronas
NEURONAS SENSITIVAS.
Transmiten los impulsos desde receptores al SNC.
Prolongaciones neuronales: están incluidas en las
fibras aferentes somáticas y aferentes
viscerales.
- Aferentes viscerales. transmiten los
impulsos de dolor y otras sensaciones de
los órganos internos membranas
mucosas, glándulas y los vasos
sanguíneos.
- Aferentes somáticas. Transmiten dolor,
temperatura, tacto y presión desde la
superficie corporal además, transmiten
dolor y propiocepción (percepción de los
movimientos y posición del cuerpo) desde
los órganos internos ( ejm músculos
,tendones, articulaciones) dando al
encéfalo de información orientada con la
orientación del tronco y los miembros .
NEURONAS MOTORAS
Transmiten impulsos desde el SNC o ganglios hacia
células efectoras.
- Prolongaciones neuronales: están
incluidas en las fibras nerviosas
eferentes somáticas y eferentes
viscerales.
 - Eferentes somáticas. envían impulsos
voluntarios a los músculos esqueléticos.
- Eferentes viscerales. transmiten
impulsos involuntarios al músculo liso, a
las células del sistema cardionector
(fibras de Purkinje) y las glándulas.
INTERNEURONAS
O neuronas intercalares; forman una red
integrada de comunicación entre neuronas
sensitivas y neuronas motoras.
- Aprox. más del 99.9% de todas las
neuronas pertenecen a esta red de
integración.
ANATOMIA
COMPONENTES FUNCIONALES
- El cuerpo celular (soma)
- El axón
- Las dendritas
- Contactos sinápticos
El cuerpo celular (soma). En general es el conjunto
del núcleo y orgánulos de la célula, tiene
prolongaciones características de una neurona.
El axón. Es la prolongación más larga que
transmite impulsos desde el soma neural hacia
una terminación especializada.
Las dendritas. Prolongaciones cortas que
transmiten impulsos desde la periferia hacia el
soma neural.
CLASIFICACIÓN
según la cantidad de prolongaciones:
Neuronas Multipolares.
- 1 axón y 2 dendritas o más.
Dirección de impulso: dendritas → soma →axón
o desde el cuerpo neuronal al axón.
Entonces las zonas receptoras de la célula son el
soma y las dendritas
Su membrana plasmática esta especializadas
para la conducción de impulsos.
Región sináptica: Porción final del axón es la
contiene diversos neurotransmisores que
afectan
a las neuronas de células musculares y células
glandulares.
Neurotransmisores: pequeñas moléculas que
liberadas afectan a las neuronas de células
musculares y células glandulares.
Las neuronas motoras constituyen la mayor
parte de las neuronas multipolares del sistema
nervioso.
Neuronas seudounipolares: son neuronas
sensitivas ubicadas cerca en SNC, sus somas de
las neuronas sensitivas están situados en los
ganglios espinales y en los ganglios de los nervios
craneales.
Neuronas unipolares: originalmente tiene 1 sola
prolongación.
- Son típicas de los ganglios de los
invertebrados.
SOMA NEURONAL
El cuerpo celular es la región dilatada de la
neurona que contiene un núcleo acromático con
nucleolo prominente y el citoplasma perinuclear
circundante, en su citoplasma hay RER y
ribosomas característicos por su producción de
proteínas.
LAS NEURONAS NO SE DIVIDEN SIN EMBARGO EN
ALGUNAS REGIONES DEL ENCEFALO HAY CELULAS DE
MADRE NERVIOSAS QUE SON CAPACES DE
DIFERENCIARSE Y REEMPLAZAR NEURONAS
LESIONADAS.
Se ha demostrado que el encéfalo adulto retiene
algunas células con potencial para regenerarse
en regiones del bulbo olfatorio y el giro dentado
del hipocampo estas células son capaces de
dividirse y generar neuronas nuevas.
Tiene una proteína Nestina por tiempo prolongado.
Según su tmaño:
Neurona de Golgi t1: axon largo de 1m
Ejp. Celulas de Purkinje, celulas motoras de ma
medula espina
NG T2: Axon corto, son mas que las T1.
EXITACION DE LA MEMBRANA PLASMATICA
Potencial de acción: 5 mV y dura 5 seg.
CANALES DE SODIO POTASIO
El mecanismo de apertura se puede dar por:
Cambio de voltaje
axón: prolongación más larga, se origina del
conoaxonia y a veces de la parte proximal de la
dendrita, mientas más grande mayor impulso
nervioso
- Axolema: membrana plasmática
- Axoplasa:citoplasma
El segmento inicial es la parte más excitable , es
donde inicia el potencial de acción
Transporte:
- Anterógrado: del cuerpo celular al axon:
o Lento
o Rápido: solo lo tiene el
microtúbulo
- Retrogrado: de axones al cuerpo celular
SINAPSIS
Neuronas: se comunican entre ellas y otras
células mediante sinapsis.
Es la relación de contigüidad especializada entre
neuronas que facilitan la transmisión de impulsos
de una neurona presináptica hacia otra
postsináptica.
La sinapsis también se da en células diana como
musculares y glandulares.
Tipos de sinapsis:
- Química
- Electrica
SINÁPSIS QÚMICA
Es la conducción de impulsos se da por liberación
de sustancias químicas (neurotransmisores)
Neurona presináptica---- pre y postsináptica.
Tipos:
- Componentes presinápticos
- Una hendidura sináptica
- Una membrana postsináptica
Componente presináptico: el extremo de la
prolongación neuronal donde se liberan los
neurotransmisores contiene vesículas sinápticas.
Componente postsináptico: donde actúan
La naturaleza quimica del neurotransmisor
determina el tipo de sinapsis en esa respuesta
en la generacion de los impulsos nerviosos.
sinápsis eléctrica.
SINAPSIS INHIBITORIAS
- liberación de neurotransmisores (GABA,
o Acido alfa aminobutírica, glicina.
- Apertura de los canales de Cl activados
(canales aniónicos).
- Entrada de Cl a la célula.
- hiperpolarización de la membrana
postsináptica tornándose más negativa
(canales aniónicos).
NEUROTRASMISORES
Acetilcolina (Ach): neurotransmisor entre los
axones y el musculo estriado a la altura de la
unión neuromuscular y sirve también como NTS
del SNA.
Receptor: colinérgico
- muscarínico
- nicotínico
Ej. receptor muscarínico.
- la hiperpolarización de fibra muscular
cardiaca
 - disminuye contracción rítmica del • Aquí NO hay neurotransmisores. Común en
corazón. invertebrados.
Ej. receptor nicotínico. Neuromoduladores: sustancias que modifican o
modulan la actividad de la neurona postsináptica.
- Despolarización rápida de las fibras
musculares esqueléticas CORTEZA CEREBRAL
- iniciación de la contracción.
ESTRUCTURA
Fármacos que afectan la liberación de la Ach:
La corteza recubre casi por completo a los
- Curare: hemisferios cerebrales , esta compuesta por
- CURARE (veneno). sustancia gris y se estima que tiene alrededor de
10 000 millones de neuronas.
Se une a los canales del calcio y bloquea la acción
de los receptores colinérgicos nicotínicos lo cual - La superficie de la corteza se expande
produce parálisis muscular. por su expansión a los giros y
Atropina (alcaloide) circunvoluciones que esta separadas por
surco o fisuras.
Bloquea la acción de los receptores colinérgicos - Su grosor varia de 1.5 a 4.5 mm, siendo
muscarínicos. máximo en la cresta de un giro y un
Toxina botulínica Inhibe la liberación de la Ach, mínimo en zona profunda de un surco .
conduciendo a una estimulación menor de los - Consta de vasos sanguíneos, células
receptores lo cual causa parálisis de los músculos nerviosas, neuroglia y fibras nerviosas
esqueléticos incluidos los músculos respiratorios.
Esta constituida por células nerviosas que son:
CATECOLAMINAS
- Células piramidales
- Adrenalina(epinefrina) - Células estrelladas
- Noradrenalina(norepinefrina) - células fusiformes
- Dopamina - células horizontales de Cajal
- células de Martinotti
Ese sintetiza a partir de tirosina.
Las neuronas que usa catecolaminas como CELULAS NERVIOSAS
neurotransmisores catecolaminérgicas,
dopaminérgicas. • Células piramidales toman su nombre por su
forma de su cuerpo celulares (CC) con 10 a 50
milimicras de longitud también , pero las células
La epinefrina es secretada por las células piramidales gigantes o células de Betz con CC de
cromafines de la medula suprarrenal durante la hasta 120
respuesta de lucha u huida.
milimicras esta localizadas en el giro precentral
OXIDO NITRICO (NO): Gas simple que a del lóbulo frontal. Su vértice van hacia la piamadre
concentraciones bajas actúa como cortical, poseen dendritas y axones
neurotransmisor transmite impulsos nerviosos
entre neuronas. Glutamato es precursor. CELULAS ESTRELLADAS
Serotonina y triptofano
- Conocidas también como células
ELECTRICA granulosas de tamaño pequeño son
Por movimiento de iones entre células poligonales, con CC de 8 mmc, múltiples
permitiendo la propagación directa de la dendritas y axón corto
corriente eléctrica de una célula a otra.
 CELULAS FUSIFORMES
- se localizan en zonas corticales , aunque
tiene un eje largo, tiene dendritas en
ambos polos, su axón profundo penetra
en la zona blanca del cerebro.
CELULAS HORIZONTALES DE CAJAL
- Son células pequeñas fusiformes y
horizontales se localizan en la superficie
de la corteza, tiene dendritas superiores
e inferiores y hacen contacto con las
piramidales
CELULAS DE MARTINOTTI
- Células pequeñas multipolares se
localizan en todos los niveles de la
corteza , su axón se dirige a la piamadre,
tiene dendritas cortas.
FIBRAS NERVIOSAS
- Estas fibras de organizan radial y
tangenciales , las radiales se dirigen en
ángulo recto hacia la superficie cortical .
- Las fibras de proyección aferente , de
asociación y comisurales que terminan en
la corteza.
- En cambio los axones de las células
estrelladas, fusiformes, piramidales
abandonan la corteza para convertirse
en fibras de proyección eferentes, de
asociación y comisurales en la sustancia
blanca del hemisferio cerebral.
CAPAS
Con fines descriptivos dividimos la corteza
cerebral (CC)
- Tipo, densidad y organización celular
1.CAPA MOLECULAR (CAPA PLEXIFORME)
- Capa mas superficial formada fibras
tangenciales , son fibras de dendritas
apicales de células piramidales,
fusiformes y axones de células
estrelladas y Martinotti además de fibras
aferentes del tálamo.
2.-CAPA GRANULOSA EXTERNA
- Contiene células piramidales y estrelladas
sus dendritas terminan en la capa
molecular y sus axones penetran mas
profundos incluso en la sustancia blanca
del hemisferio cerebral.
3.-CAPA PIRAMIDAL EXTERNA
- Formada por células piramidales su
cuerpo células aumenta abarcando desde
la superficie hasta la parte mas
profunda, sus dendritas apicales
- penetran la capa molecular y los axones
entran en la sustancia blanca.
4.-CAPA GRANULOSA INTERNA
- Contiene células estrelladas y una elevada
concentración de fibras horizontales que
se llaman BANDA EXTERNA DE BAILLARGER
5.-CAPA GANGLIONAR(CAPA PIRAMIDAL
EXTERNA)
- Contiene células piramidales grandes e
intermedia aquí también fibras
horizontales que forman la BANDA
INTERNA DE BAILLARGER, en la corteza
motora del giro precentral las células
piramidales son muy grandes y se
conocen como CELULAS DE BETZ de esta
células dependen cerca del 3% de las
fibras del fascículo piramidal o
corticoespinal.
6.-CAPA MULTIFORME (CAPA DE CELULAS
POLIMORFAS)
- La mayoría son células fusiforme, algunas
son piramidales modificadas su cuerpo
celular es triangular u ovoide. Células de
Martinotti se encuentran.
VARIACIONES DE LA ESTRUCTURA CORTICAL
- Aquí es importante saber que no todas
las área de la corteza tiene seis capas,
cuando no se distinguen esas seis capas
AREAS HETEROTIPICAS respecto a la
 mayor parte de AREAS HOMOTIPICAS que
tiene las seis capas.
- La capas de tipo granuloso y agranuloso
son heterotipicas .
CARACTERISTICAS
- las fibras radiales se dirigen en ángulos
rectos
- cada unidad posee fibras aferentes,
eferentes y interneuronas
- la sinapsis se puede realizar entre ellas
(aferentes y eferentes)
- pueden trabajar aisladamente o ampliar
la onda de excitación
- las células de Cajal permiten activación de
unidades verticales alejadas
Con respecto a la clasificación de Brodmann
es errónea ya que muchas áreas sensitivas
también son motoras al estimulo.
Las áreas del movimientos de abajo hacia
arriba, se hallan:
- Estructuras de la deglución y la lengua,
mandíbula, labios, laringe, parpados y
cejas
- La siguiente área movimientos de los
dedos de la mano, hombro , tronco.
- Mas arriba movimientos de las caderas,
rodillas, tobillo del giro precentral.
- Los movimientos de los dedos de los pies
,esfínteres anal y vesical en el giro
paracentral
LA CORTEZA PREFRONTAL
- Es una área extensa , esta por delante del
área precentral incluye parte de mayor
tamaño de los giros frontal superior,
medio e inferior, el giro orbitario, giro
frontal y la mitad de anterior del giro del
cíngulo (áreas 9 y 12 de Brodmann).
- Muchas vías aferentes y eferentes se
conectan a la área prefrontal con la
corteza asi como el hipotálamo, tálamo,
cuerpo estriado.
- Fibras frontopontinas también conectan
esta área de la corteza de los hemisferios
con el cerebelo a través de los núcleos
pontinos.
CORTEZA CEREBELOSA
El cerebelo esta formado por sus dos hemisferios
unido por el vermis estrecho y medial, situado en
el rombencéfalo, situado detrás del puente,
cuarto ventrículo y la medula oblongada.
• la fosa craneal posterior cubierto por la tienda
del cerebelo .
• Además esta conectado a la cara posterior del
trono encefálico por haces simétricos de fibras
nerviosas llamados PEDUNCULOS CEREBELOSOS
superiores, medios e inferiores.
Esta dividido en tres lóbulos principales:
- LOBULO ANTERIOR
- LOBULO MEDIO
- LOBULO FLOCULONODULAR
El lóbulo anterior esta separado del lóbulo medio
por la fisura primaria
• el lóbulo medio o posterior esta la parte mas
grande esta ubicado en la fisura uvulonodular y la
primaria.
• El lóbulo floculonodular esta detrás de la fisura
uvulonodular.
• También mencionaremos a la fisura horizontal
profunda a lo largo del cerebelo separando la
superficie superiores inferior.
ESTRUCTURA
• Esta compuesto por una capa externa de
sustancia gris llamada CORTEZA y una interna de
sustancia blanca, además hay tres masas dentro
de la sustancia blanca de cada hemisferio
llamados NUCLEOS INTRACEREBELOSOS.
CORTEZA
• Es una lamina grande formada pliegues cada
pliegue se denomina FOLIA o lamina contiene
sustancia blanca cubierto por sustancia gris.
• Juntas dan un aspecto ramificado se les conoce
como el árbol de la vida.
• La sustancia gris de la corteza es una
estructura uniforme formando tres capas.
- externa, la capa molecular
- media la capa de células de Purkinje
- Interna la capa granular
CAPA MOLECULAR
• Esta formada por dos tipos de neuronas las
células estrelladas externas y las células de
canasta o en cesta interna, están diseminadas en
la arborizaciones dendríticas y sus axones, se
observan células neurogliales.
CAPA DE CELULAS DE PURKINJE
• Tiene neuronas de Golgi tipo 1, su forma semeja
un matraz, sus dendritas pasa a la capa
molecular donde se ramifican en ramos primarios
secundarios y terciarios esto últimos cubiertos
por espinas dendríticas forman sinapsis con
axones de células granulosas.
AREAS FUNCIONALES
• CORTEZA DEL VERMIS. Influye en los movimientos
del eje mayor del cuerpo (cuello, hombros, torax,
abdomen , cadera).
• ZONA INTERMEDIA controla los músculos de las
partes distales de los miembros en especial de las
manos y los pies.
• AREA LATERAL (cada hemisferio) interviene en la
planificación de los movimientos secuenciales de
todo el cuerpo y participa en la evaluación
consciente de los errores del movimiento.
NUCLEOS INTRACEREBELOSOS
• Son cuatro masas de sustancia gris dentro de
la sustancia blanca a cada lado de la línea media.
• De lateral a medial son:
1. DENTADO
2. EMBOLIFORME
3. GLOBOSO
4. FASTIGIO
VIA CORTICOPONTOCEREBELOSA
• Nacen de las células nerviosas, frontales,
parietales, temporales, occipitales de la corteza
cerebral descendiendo por la corona radiada y la
capsula interna para terminar en los núcleos
pontinos.
• Estos núcleos dan lugar a las fibras transversas
pontinas que cruzan la línea media y penetran en
el hemisferios cerebeloso opuesto como
pedúnculo cerebeloso medio.
VIA CORTICOOLIVOCEREBELOSA
• Nacen de células de los lóbulos frontales,
parietales, temporales y occipitales de la corteza
cerebral también descienden a través de la
corona radiada y la capsula interna para finalizar
en los núcleos olivares inferiores aquí estos dan
fibras que cruzan la línea media penetrando en el
hemisferios cerebeloso opuesto a través del
pedúnculo cerebeloso inferior.(fibras trepadoras)
VIA CORTICORRETICULOCEREBELOSA
• Nacen de células nerviosas de muchas áreas de
corteza cerebral en particular de áreas sensitivo
motoras desciende para formación reticular del
mismo lado y en lado opuesto del puente y la
medula oblongada .
• Las células de la formación reticular dan lugar a
fibras reticulocerebelosas que penetran en el
hemisferio cerebeloso del mismo lado a través del
pedúnculo cerebeloso inferior y medio.
• La conexión entre cerebro y cerebelo es
importante para el control del movimiento
voluntario, este monitorizado para introducir los
ajuste apropiados en la actividad muscular.
FIBRAS CEREBELOSAS AFERENTES PROCEDENTES DE
LA
MEDULA ESPINAL
La medula envía información al cerebelo desde los 11. tensor del tímpano Se inserta en el manubrio
receptores sensitivos somáticos por medio de del martillo tira del y tensa el tímpano
tres vías: disminuyendo sus oscilaciones

5. TRACTO ESPINOCEREBELOSO
ANTERIOR
6. TRACTO ESPINOCEREBELOSO
POSTERIOR
7. TRACTO CRANEOCEREBELOSO

BANCO DE PREGUNTAS
1. La vaina fascial es la parte mas importate del
aparato suspensorio de tenon
2. Capa fibrosa (externa) formada por la esclera y
la cornea
- Capa vascular (media) formada por la
coroides, cuerpo ciliar y el iris
- Capa interna formada por la retina que posee
las porciones óptica y ciega
3. Los vasos mas finos (una lamina
coroidocapilar un extenso lecho capilar) son mas
internos y adyacentes a la capa avascular
4. Los pliegues internos del cuerpo ciliar
llamados procesos ciliares secretan el humor
acuoso
5. EL ESFINTER DE LA PUPILA
-Circularmente dispuesto, inervación
parasimpática y contrae la pupila, miosis

6. DILATADOR DE LA PUPILA 
 - Dispuesto

radialmente , inervación simpática , dilata la pupila
(midriasis)
7. área circular llamada disco del nervio óptico o
disco óptico (PAPILA OPTICA) lugar por donde
penetran las fibras sensitivas y los vasos
sanguíneos del nervio óptico NC II.
8. Inmediatamente lateral al disco óptico se
encuentra la MACULA DENSA de la retina o macula
lútea. Es una área pequeña ovalada de la retina
con conos fotorreceptores especializados en la
agudeza visual .
9. LA LENTE (CRISTALINO) para afinar el enfoque
sobre la retina de los objetos cercanos y lejanos.
10. El proceso activo de modificar la forma del
lente para la visión próxima se llama
ACOMODACION