MF1017_2_UD1_ACT 2: Cuidados para Adela

Actividad de aprendizaje 2. Cuidados para Adela

(Relacionada con CE1.2, CE1.5 y CE1.6)

Padece artrosis y por eso tiene una movilidad muy reducida.

Presenta úlceras por presión en los talones puesto que se encuentran enrojecidos y con
edemas, podemos decir que tiene upp grado II.
Los cuidados higiénicos varían dependiendo del estadio de la UPP. Cómo en este caso nos
encontramos con una úlcera de segundo grado los cuidados serían:
● Aislar con apósitos.
● Hidratar la piel, tanto con aceites cómo con cremas específicas para UPP.
● Emplear productos que consigan la absorción del exudado cómo gasas y productos
que resequen los tejidos y los consigan reabsorber.
Según la escala de NORTON, las úlceras en los talones representan un 35%, y en nivel de
riesgo haciendo un supuesto podríamos decir que tiene un alto nivel de riesgo debido a su
incontinencia, su poca movilidad y su estado físico en general, obteniendo una media sobre
5-7 puntos, por lo que los cuidados serían:

Menos de 12 puntos

Piel limpia y seca Diario y a demanda cuando precise

Hidratación general y local Diario

Cambios posturales Cada 2 o 3 horas

Reducción de la presión Sí precisa, adecuar según la postura

En relación a la protección e intentar que las úlceras ni vayan a peor ni aparezcan nuevas
UPP es recomendable y se debería utilizar los siguientes objetos:
● Colchón antiescaras en la cama.
● Cojín antiescaras en la silla de ruedas y en los sillones.
● Taloneras cuando se encuentre en la cama en posición supino sobre todo.
Además de todo esto es importante que realicemos cambios posturales tanto en cama
cómo cuando se encuentre sentada.

Cómo además a la usuaria se le realiza seguimiento de las excreciones es importante que

después de cada recogida y para no contaminar posibles heridas o UPP en el sacro se
limpie bien y se mantenga seca la zona. Cómo no nos indican que se utilicen dispositivos
conductores lo realizaremos de la siguiente forma.
Se recogerán según:

● Recogida de orina
○ Pañales:
■ Elegir el tipo de pañal.
■ Colocar a la persona.
■ Retirar pañal usado.
■ Limpiar zona.
■ Secar la zona.
■ Extender el pañal.
■ Acomodar a la persona.
■ Ajustar el pañal.
○ Cuña:
■ Preparar el material.
■ Aislar, lavar manos y colocar guantes.
■ Introducir la cuña si la persona colabora.
■ Hacer privada la micción.
■ Quitar cuña y limpiar la zona genital.
■ Vaciar cuña, limpiar e higienizar la cuña.
● Recogida de heces:
○ Pañales:
■ Elegir el tipo de pañal.
■ Colocar a la persona.
■ Retirar pañal usado.
■ Limpiar zona.
■ Secar la zona.
■ Extender el pañal.
■ Acomodar a la persona.
■ Ajustar el pañal.
○ Cuña:
■ Preparar el material.
■ Aislar, lavar manos y colocar guantes.
■ Introducir la cuña si la persona colabora.
■ Hacer privada la excreción.
■ Quitar cuña.
■ Limpiar zona.
■ Secar la zona.
■ Vaciar cuña, limpiar e higienizar la cuña.
En otros casos cómo por ejemplo personas con
1. Ostomía en heces, se realiza según el proceso determinado por el protocolo
siguiente:
a. Preparar materiales.
b. Informar a la persona
c. Posicionar a la persona
d. Colocar dispositivo impermeable
e. Despegar la bolsa
 f. Limpiar el estoma.
g. Medir el estoma.
h. Secar la piel.
i. Recoger la bolsa de ostomía.
j. Pegar la nueva bolsa de Ostomía.
2. Sonda vesical en orina, se realizará de la siguiente manera:
a. Preparo materiales.
b. Informar a la persona.
c. Posicionar a la persona.
d. Cerrar la bolsa con el seguro.
e. Colocar la nueva bolsa.
f. Medir la orina de la bolsa retirada.
g. Colocar de una manera cómoda la sonda.
h. Indicar en el seguimiento la cantidad de orina.
3. Colectores peneanos:
De la misma manera que las sondas únicamente teniendo cuidado que no se salgan
de la zona de sujeccion.
4. Botella:
a. Se realiza en hombres y se vacía cuando se llena.
ES MUY IMPORTANTE QUE TENGAMOS ESPECIAL CUIDADO EN LOS PROBLEMAS
EMOCIONALES Y ACTITUDES QUE PUEDE ORIGINAR LA INTOLERANCIA URINARIA
EN PERSONAS DEPENDIENTES, CÓMO LA VERGÜENZA Y LA FRUSTRACIÓN. POR
LO QUE ES PRIMORDIAL LA PRIVACIDAD EN LOS MOMENTOS DE PUESTA,
RETIRADA Y DEMÁS.